والدي يبلغ من العمر 83 عاماً يشكو من ضعف في تدفق البول مع تقطعات وإجهاد وشعور بعدم التفريغ، أخذناه الى المستشفى وتم تركيب قسطرة بول مع العلم بأن هذه الأعراض قد تكررت، ما هو التشخيص.. وما هو العلاج لمثل هذه الحالة؟.. وجزاكم الله خيراً. تم عرض السؤال على دكتور جمال عمر استشاري جراحة المسالك البولية فكان رده: أولاً يجب فحص الأنزيم الخاص بالبروستات (PSA) لمعرفة اذا كانت البروستات حميدة أو غير حميدة. اذا كان مستوى PSA في الدم طبيعياً يمكن العلاج دوائياً لمدة أسبوعين، ثم بعد ذلك يتم استخراج القسطرة تحت العلاج. أما اذا كان مستوى PSA مرتفعاً، فإن هذا يحتاج لعمل منظار مثانة واستخراج عينة من البروستات للتأكد من التشخيص مع وجود القسطرة، لأن مستوى PSA يمكن أن يرتفع أيضاً في حالات حميدة مثل الالتهاب المزمن أو لأي سبب آخر، لذا يجب أخذ العينة لتكملة التشخيص. اذا كانت العينة حميدة يستمر في العلاج وتجرى محاولة لإزالة القسطرة، اذا كانت العينة غير حميدة تجرى عملية بسيطة في الخصيتين كعلاج هرموني وبعد ذلك تزال القسطرة للتأكد من التشخيص والأفضل المتابعة مع اختصاصي جراحة مسالك بولية لمتابعة حالة الوالد.. وشكراً.