هنالك أمراض مسكوت عنها ربما لأنها لا تحتاج لفحوصات خاصة بها للتحقق من وجودها لدى البعض ويقتصر الأمر على الملاحظة في تغيير النمط السلوكي للمصاب بالحالة مثال لذلك الحالات النفسية غير أن أكثرها انتشاراً وسط المجتمعات العالمية هي حالة الاكتئاب هذا على حسب الدراسات التي أجريت غير أن السودان لم يخضع لدراسة إحصائية خاصة بالاكتئاب.. يتعافى البعض من حالة الاكتئاب دون اللجوء للطبيب والآخر يلجأ لأطباء اختصاصيين لكنهم لا يصبرون على العلاج فعلى حسب فهمهم أن الشفاء يتم بمجرد الشروع في تناول مضادات الاكتئاب غير أن مفعوله يحتاج لبعض الوقت.. لمعرفة الكثير عن الاكتئاب حاورنا د. عبد العزيز أحمد عمر استشاري الطب النفسي وأستاذ الطب النفسي المشارك بجامعة الخرطوم فإلى إفاداته: ٭ ما هو الاكتئاب؟ هو اضطراب نفسي يصيب المزاج ويتميَّز بالشعور بالحزن الشديد وفقدان الرغبة والاستمتاع بالحياة. ٭ ما هي أهم أعراضه من أهم أعراضه الشعور بالحزن الشديد والبكاء والتأثر الشديد لأبسط «أصغر» الأشياء، وأحياناً يتجمّد الإحساس ويتمنى الشخص المصاب بالاكتئاب لو استطاع البكاء، ومن أعراضه أيضاً التعب المتواصل لأقل جهد وكذلك الإحساس بالخوف من غير مبرِّر ومن أعراض الاكتئاب حدوث اضطراب في النوم. وذلك «بنقصان» أو زيادة في النوم ويتبع ذلك الإحساس بقلة النوم أي أن النوم غير كافٍ وأيضاً من أعراض الاكتئاب صعوبة في التركيز والإجهاد المستمر والشعور بعدم الراحة وكذلك حدوث اضطراب في الشهية «مثل عدم الأكل أو الإكثار فيه أحياناً» ومن أعراضه فقدان الحماس والتردُّد الشديد في اتِّخاذ القرارات وانعدام الثقة بالنفس وكذلك انعدام القيمة الذاتية والإحساس بالهوان والعجز والشعور بالذنب وتذكُّر الأشياء السالبة في الحياة، لكن من أصعب أعراض الاكتئاب تمني الموت وأحياناً التفكير في الانتحار والتخلُّص من الحياة.. «أي المحاولة الفعلية للتخلُّص من الحياة. ٭ هل يمكن أن يصيب الاكتئاب الأطفال والمراهقين؟ نعم يمكن أن يصيب الاكتئاب الأطفال والمراهقين وعادة قد تكون الأعراض مغايرة لمصابي الاكتئاب الكبار. ٭ ما هي أعراض الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين؟ أعراض الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين والأكثر هي حدوث الاضطرابات السلوكية عند الأطفال والمراهقين وضعف الأداء المدرسي وكذلك الانزواء من الرفقاء.. ٭ ما هي نسبة حدوث حالات الاكتئاب في المجتمع السوداني؟ أجريت كثير من الدراسات في العالم ونتج منها أن نسبة الإصابة بالاكتئاب تتراوح ما بين «5%» إلى «81%» من عدد السكان بالمقارنة مع الدول التي حولنا التي أُجريت فيها دراسات عن نسبة الإصابة بالاكتئاب فيها ويمكن أن تحدث النسبة بالتقريب في حدود «8%» إلى «01%» ولكن يجب عمل دراسات إحصائية لتحديد النسبة الدقيقة في السودان. ٭ أيهما أكثر إصابة بالاكتئاب النساء أم الرجال؟ يكثر الاكتئاب عند النساء أكثر من الرجال وبالذات بعد الولادة و«في حالة كثرة الأطفال» وعمل الزوجة مع انعدام السند والدعم لها فقد أثبتت الدراسة البريطانية أن نسبة إصابة النساء العاملات المتزوجات اللائي لديهن أكثر من ثلاثة أطفال أعمارهم أقل من 31 سنة أكثر إصابة بالاكتئاب من غيرهن. ٭ ماذا يحدث لمصاب الاكتئاب إذا لم يتلقَّ العلاج المناسب؟ إذا لم يتلقَّ المصاب العلاج مبكراً قد يتضاعف المرض «الاكتئاب» ويصل مرحلة الخطورة وهي الشروع في الانتحار حيث تصل نسبة الانتحار عند المصابين بالاكتئاب لحوالى «02%» كما أن بعضهم قد يموت بسبب الامتناع عن تناول الطعام كما تحدث بعض المضاعفات الجسمانية لهؤلاء المرضى، ومع ذلك فإن بعض مرضى الاكتئاب قد يتعافون من الاكتئاب بدون علاج ولكنهم يعانون معاناة جمة «مقدرة» وقد تؤدي معاناتهم هذه للغياب عن العمل أو التوقف عن الدراسة كما قد تحدث بعض الاضطرابات في العلاقات العائلية وأحيانًا حدوث الطلاق دون أن يدرك الزوج أن زوجته التي تغيَّر سلوكها مصابة بمرض الاكتئاب الذي كان يمكن علاجه، وقد مرت عليها حالات كثيرة من هذا القبيل. ٭ هل يمكن علاج الاكتئاب نهائيًا؟ نعم، حالة الاكتئاب من أكثر الحالات النفسية استجابة للعلاج ويمكن التخلص من كثير من هذه الأعراض بالعلاج. ٭ متى يستجيب مصاب الاكتئاب للعلاج؟ وكم تبلغ الفترة العلاجية من الاكتئاب؟ لا تتم الاستجابة لكل مضادات الاكتئاب قبل أسبوعين من البدء في تناول العلاج، لذا لا بد من الصبر على العلاج حتى تزول الأعراض وبعد زوال الأعراض يجب الاستمرار في تناول الدواء لمدة ستة أشهر على الأقل حتى لا تحدث انتكاسة للمصاب، وعلى كلٍ يجب عدم التوقف عن العلاج إلا بعد الرجوع إلى الطبيب النفسي المعالِج. ٭ ما هي الآثار الجانبية للأدوية المضادة للاكتئاب وهل تُسبِّب الإدمان؟ قد تتفاوت الآثار الجانبية بحسب الدواء الموصوف لكن معظم هذه المضاعفات خفيفة وتزول بعد البدء في تناول الدواء.. ومثال لتلك المضاعفات الناتجة من تناول بعض المضادات للاكتئاب «الغثيان وجفاف الفم والإحساس بالأرق» لكن ليس من الضروري أن يعاني كل الأشخاص «مصابو الاكتئاب» الذين يتعاطون الأدوية المضادة للاكتئاب من هذه الآثار الجانبية فهي قد تظهر لدى البعض والآخر تختفي عنده. أما بخصوص الإدمان فهذه الأدوية المضادة للاكتئاب لا تُسبِّب الإدمان على الإطلاق، ولكن عند التوقف عن تناول بعض هذه الأدوية يجب أن يتم هذا بالتدريج حتى لا تحدث بعض الأعراض عند التوقف النهائي.