كتبت مقالا صغيرا قبل عامين أو نحوها عن " بنك الأدمغة"، وهي ممارسة صارت الآن معتادة وتجد القبول في "العالم المتقدم" – كما اسماه ممثلنا السوداني في الفيلم الشهير "الإرهاب والكباب"! وأتيح لي – بفضل الله- قبل أيام أن أشهد محاضرة بروفسير استرالي مخضرم (لم تفصله جامعته بداعي بلوغ السن القانونية المزعومة كما هو الحال عندنا!) هو كلايف هاربر، عن ذات الموضع. حفزتني تلك المحاضرة القيمة عن "بنوك الأدمغة" وأدمغة المصابين بإدمان الخمور لمزيد من التنقيب عن ذات الموضوع، لإزالة الجهل أولا، ثم لعرض ما يمكن عرضه هنا من جديد في هذا المبحث الهام. ولا يقولن قائل أن هذا الأمر من شأن البلدان التي يفشو فيها شرب الخمور، ولا ناقة لنا فيه ولا جمل، إذ أن هذا زعم خاطئ، فلا حاجة بي لترديد ما صار قولا مكرورا الآن من أن العالم قد غدا "قرية صغيرة"إذا حدث فيه أمر ما، تداعت له سائر البلدان الأخرى تأثرا وتأثيرا. من جديد ما كتب في مجال أبحاث بنوك الأدمغة (وهي مثلها مثل بنوك الأعضاء الأخري) بنوك يتعهد للواحد منها مريض أو مريضة أو شخص صحيح بطلب كي يزال – عقب وفاته مباشرة- دماغه (أو مخه كما نقول بالعامية الخاطئة) وأن يحفظ في مبردات ومجمدات ذلك البنك بغرض الأبحاث العلمية) ما نشره ذلك البروفسير الأسترالي كلايف هاربر (وآخرين) في مجلة علمية متخصصة هي "بنك الخلايا والأنسجة"، وهو مقال طويل نسبيا استعرض فيه الباحثون الأستراليون فهم الأسباب التي تدفع الناس إما للتبرع بأعضائهم أو بمعارضة ذلك الفعل، يؤكدون أن ذلك أمر هام لمستقبل جراحات نقل الأعضاء والبحث الطبي على وجه العموم، إذ أن كثيرا من الوفيات يمكن منعها أو التقليل من تواتر حدوثها إن توفر عدد كاف من المتبرعين بأعضائهم بعد الموت . ذكرت الورقة أيضا أن جل من يتبرعون بأدمغتهم بعد الوفاة في منطقة معينة من أستراليا هم من النساء الصغيرات المتعلمات غير المنتميات لأي فئة دينية بعينها، وعادة ما يكن في حالة صحية أسوأ من ما هو عليه الحال عند غالب أهل البلد. بيد أن نسبة المتبرعين بأعضائهم ما تزال نسبة ضئيلة نسبيا (لا تتعد عشرين متبرعا في كل مليون شخص) في أغلب بلدان العالم الغربي. يتبرع الواحد من الناس في العادة بعضو من أعضائه لسبب شخصي، قد يكون هو الإيثار وحب الخير للناس كلهم، أو على سبيل التطوع. كثيرا ما يكون المتطوع متحمسا جدا لأن له أو لقريب له تجربة شخصية مع المرض. وفي بعض البلدان قد يكون الدافع هو الرغبة في تطوير وترقية البحث العلمي، وكثيرا ما يقنع مثل هؤلاء المتطوعين غيرهم بالتبرع أيضا، وبعضهم يسلك لإقناع غيره بالتبرع طريق المنطق بالقول: "هل ستحتاج إلي دماغك بعد دفنك؟" أو حين يكون المرء مسجلا للتبرع بالأعضاء (مثل الحال في تلك البلدان التي يسجل فيها علي رخصة قيادة السيارة إن كان المرء مستعدا للتبرع بأعضائه عند الوفاة). ضرب البروفسير هارير مثلا بالمتطوعين بأدمغتهم في أستراليا لأبحاث مرض "انفصام الشخصية"حيث صرحوا جميعا بأن مبعث تبرعهم هو الرغبة في تطوير أبحاث هذا المرض. وجاء هذا التصريح من المرضي أنفسهم أو من يقوم على رعايتهم إيمانا منهم بأن البحث العلمي الطبي هو الأمل الوحيد لإنقاذ غيرهم من براثن ذلك المرض. وكان الأقرباء من أهم الذين يتبرعون من أجل أن لا يعاني بقية الناس مما عاني منه أقربائهم المرضي. بيد أننا يجب أن لا نغفل أن كثير من الأقارب يرون أنه من الأكرم لموتاهم أن يدفنوا بكامل أجسادهم دون نقصان، خاصة وأن مجرد خاطرة فتح رأس عزيزهم (حتى وهو ميت) واستخراج كامل دماغه أمر يثير الاستهجان، بل "القرف". يبقي التعليم والإرشاد هما السبيلان الوحيدان لزيادة معدل المتبرعين بأدمغتهم (وبغيرها من الأعضاء). يصدق هذا القول على أستراليا التي يدور حولها هذا المقال، وفي بلاد العالم الآخر كذلك. كل ذلك في العالم الغربي المتقدم... وهناك في العالمين: المتقدم والنامي أزمة أعضاء حادة، ونقص شديد في المتطوعين من الأقرباء وغيرهم. والحال في تدهور مستمر بسبب زيادة عدد المصابين بفشل تام في الأعضاء الحيوية ففي الولاياتالمتحدةوكندا مثلا نشرت إحصائيات تفيد أن هنالك نحو 150 مصابا بالفشل الكلوي المزمن بين كل مليون مواطن، بيد أن هنالك ما لا يزيد عن عشرين من المتبرعين بكليهم بعد الموت، والنسب في أوربا أسوأ من ذلك بقليل، بيد أنه في الشرق الأوسط نجد أن عدد المصابين بالفشل الكلوي يبلغ عددهم نحو 130 مريض في كل مليون، ولا تزيد عدد الكلي المتوفرة من متبرعين بعد الموت عن نحو سبعة في كل مليون مواطن. وتتطاول قائمة المنتظرين لدورهم في نقل الأعضاء. بيد أن هنالك مشاكل وعوائق من نوع آخر في العالم الإسلامي تقف أمام التوسع في نقل الأعضاء لأسباب طبية أو بحثية (ومن بينها الأدمغة). وقد يكون أمر نقل الأعضاء لأسباب طبيا أكثر قبولا عند الناس (خاصة في العالم الإسلامي) من نقلها لأسباب بحثية بحتة. وبعض أسباب الخلاف على نقل الأعضاء بين أصحاب الديانات والمذاهب المختلفة منشأه الخلاف على تعريفات "الموت" عند الحديث عن "نقل الأعضاء". فقبل مقدم عصر الطب العصري كان الموت يعرف بأنه "مفارقة الروح للجسد"، وذلك تصديقا لما جاء في اليهودية والمسيحية من أن "الدم هو الحياة"، ولذا عد توقف القلب نهائيا هو علامة الموت. ومن قبل ذلك عد فقدان الوعي اللارجوعي (النهائي) علامة الموت. ومع تقدم الطب والعلم أدخل مفهوم "موت جذع/ساق الدماغ" كمعلم للموت. وساهم التقدم في البحث (الطبي والقانوني) في مثل هذه الأمور الحالات التي تستدعي إيقاف أجهزة التنفس الصناعي. لم يتفق علماء المسلمين (بعد!) على حسم الجدل في أمر نقل الأعضاء بين الأحياء، وبين من مات وغيره من الأحياء. فعند افتتاح المؤتمر الثالث عشر لمجمع البحوث الإسلامية في الأزهر الشريف حول نقل وبيع الأعضاء البشرية بمشاركة أعضاء المجمع وعلماء من مصر و10 دول إسلامية وعربية وافق شيخ الأزهر على ضرورة أن يجتمع علماء الدين ومجموعة من الأطباء المتخصصين وذلك لتبادل الرأي حول تحديد مفهوم "الموت الحقيقي" وإيجاد حل للخلاف حول ما إذا كان موت جذع المخ أو "الموت الإكلينيكي" موتاً حقيقياً ومدى ملائمته للشريعة الإسلامية، بينما قال نقيب أطباء مصر أن المحكوم عليه بالإعدام شنقاً يبقى لدقائق معدودة بعد تنفيذ الحكم على قيد الحياة ويمكن بالتنفس الصناعي وضربات القلب الصناعية إعادة النبض إليه ونقل أعضائه لإنسان أخر بعد موافقة " أهل الدين"، و تعبير "أهل الدين" هذا "بدعة" من عنده! وذكر الشيخ يوسف القرضاوي ضرورة وضع تعريف محدد للموت الإكلينيكي قائلاً "حان الوقت لوضع تعريف محدد لموت جذع المخ، لأن شيخ الأزهر لم يضع تعريفاً لذلك ، وإنما تناول معنى الموت بشكل عام".وأضاف أن موت جذع المخ يعتبر موتاً حقيقياً مشيراً إلى أن "هناك دول عديدة مثل السعودية التي يعرف عنها التشدد أصدرت القوانين التي تنظم عمليات نقل الأعضاء، بينما لا يزال الجدل مستمراً في مصر (وغيرها) لإصدار هذا القانون. وشبه الدكتور يوسف القرضاوي جسم الإنسان بمال الله تعالى الذي استخلفه في الأرض، مؤكداً أن من حق الإنسان أن يتصرف في هذا المال، ومن هنا يجوز التبرع بالأعضاء، وعارضه في ذلك وزير الأوقاف قائلا: "إنني أرى أنه لا يصح أن نشبه جسم الإنسان بالمال، فالقياس هنا مع وجود الفارق". وجاء في موقع ديني "عصري" هو موقع: http://www.awkaf.net/fatwaa/part2/doc-nakeel.htm ما نصه: "إذا كان المنقول منه ميتاً جاز النقل سواء أوصى أم لا ، إذ أن الضرورة في إنقاذ حي تبيح المحظور وهذا النقل لا يصار إليه إلاَّ للضرورة ، ويقدم الموصى له في ذلك عن غيره ، كما يقدم الأخذ من جثة من أوصى أو سمحت أسرته بذلك عن غيره" وجوز فقيه ذلك الموقع استعمال عضو الحيوان أو جزء منه لإنقاذ حياة مريض أو المساعدة على شفائه حتى ولو كان هذا الحيوان خنزيراً. وهكذا يا عزيزي القارئ اختلف شيوخنا الأجلاء (كدأبهم دوما)، وقيل أن في اختلافهم رحمة. ولنعلم أن هذا الجدل ليس وقفا علينا، بل هو سائد حتى في العالم "الأول" ورد في مقال علمي صدر العام الماضي (2009م) في مجلة التخدير الكندية دعا فيه الباحثون إلى ضرورة تحديد معايير واضحة لا لبس فيها ولا غموض لتحديد معايير الموت (عند التعرض لأمر نقل الأعضاء من المتبرعين) إذ أن القوانين والمعايير الضابطة لهذا الأمر ما زالت (في كندا على وجه التحديد) ليست محددة بالشكل الكافي، رغم أن هنالك توصيات صدرت عام 2007م ونشرت في المجلة الكندية لأطباء كندا حاولت وضع المعايير والضوابط العامة المنظمة لهذا الأمر. وإذا كان الأمر كذلك في بعض البلدان المتقدمة، فلا عجب أن يظل الأمر مدار بحث واختلاف في عالمنا "التابع"، فلننتظر ما يقره علماء وأطباء تلك الأصقاع الباردة، فالتمسح بالفرنجة مجد (في هذه الحالة) خلافا لما زعمه شاعرنا الذي قال "إن التمسح بالفرنجة غير مجد"! وبالعودة في الختام لموضوع "بنك الأدمغة" سألت الرجل الخبير في ختام محاضرته سؤالا حسبته - لجهلي- سيثير الضحك والسخرية عنده عن إمكانية نقل الدماغ من شخص متبرع (بعد الموت طبعا) لشخص آخر لسبب طبي (وليس لمجرد البحث العلمي)، فأجاب في جدية أنه يعتقد أن ذلك سيحدث (وربما قريبا جدا)، إذ أنه قد تمت بالفعل نقل بعض الخلايا الجذعية من أجنة إلي أدمغة بعض المصابين بمرض الرعاش (مرض باركنسون) بغرض تعويض بعض الخلايا التالفة، رغم أن ذلك لم يصب إلي الآن نجاحا كبيرا. طبعا لم أجد في نفسي الشجاعة لأقول له أنني كرجل بعيد عن هذا التخصص أحسب أنه من الخير أن لا نعبث بالأدمغة وبنقلها لشخص آخر، فالدماغ لا يعمل ميكانيكيا كسائر الأعضاء، بل هو سيد الأعضاء كلها، مستودع لكثير من الأحاسيس والمشاعر والأفكار، ومتحكم في الحواس جميعا... ومن أعجب ما قرأنا في هذا الجانب أن علماء في كارولينا الشمالية في أمريكا نجحوا حديثا في زرع خلايا أصلها من خصي الفئران لتنمو في الدماغ، ويزعمون أنها قد تفيد في المستقبل في علاج أمراض كالرعاش والسكري! من منا يريد خلايا من خصي الفئران في دماغه؟! تشك أحيانا في أن بعضا من "بني ثقيف" عندنا من جنس هؤلاء! badreldin ali [[email protected]]
