لقد هلَّ علينا فصل الصيف ونسأل الله عز وجل أن يبعد عنا أمراضه ومتاعبه، لأن ارتفاع درجة الحرارة والتعرض المستمر للرطوبة لها دور كبير في زيادة معدل الإصابة بأمراض الصيف، وأيضاً مشاكل التلوث تزداد يوماً بعد يوم، ومن أشهر أمراض التلوث التسمم الغذائي، والاسهالات المتكررة، والالتهابات المعوية، والتايفويد.. الخ، هذا بالإضافة إلى أن ارتفاع درجة الحرارة يساعد الميكروبات على النمو والتكاثر وأيضاً الذباب مما يتسبب في نقل الكثير من الأمراض. ü من الحالات التي يمكن أن تكثر في فصل الصيف:- الرعاف: ويحصل نزف من الأوعية الدموية الدقيقة الموجودة في بطانة الأنف في الجزء الداخلي أو الأوسط من التجويف الأنفي. - تحتوي بطانة الأنف على كثير من الأوعية الدموية الدقيقة، وبسبب هذه الدقة فإن الأوعية معرَّضة للنزف في الحالات الآتية: ü الأسباب الموضعية للرعاف: 1. ضرب أو كسر عظمة الأنف أو الحاجز الأنفي. 2. تيارات الهواء الجاف تعمل على جفاف بطانة الأنف وكذلك الأجواء الحارة «الصيف». 3. جروح وخدوش بالأنف من الداخل بسبب أصبع الطفل أو جسم غريب بالأنف. 4. نزلات البرد، والتهابات الجيوب الأنفية واللحمية، وحساسية الأنف تعمل على ضعف الأوعية الدموية، وبالتالي قد يحدث الرعافة. 5. قد يحدث رعاف بعد العمليات الجراحية مثل عمليات الحاجز الأنفي والجيوب الأنفية وأروام الأنف والإنحناء الشديد للحاجز الأنفي. ü الأسباب العامة للرعاف: - وهذه خاصة بحالة الجسم الصحية بصورة كاملة مثل الفشل الكلوي المزمن، ارتفاع ضغط الدم، أمراض سيولة الدم، نقص فيتامين K، الحمى الشديدة، الفشل الكبدي، أمراض القلب مثل ضيق الصمامات والفشل القلبي، بعض حالات الحمل المصحوبة بارتفاع ضغط الدم والمخدرات. ü ما هي آلية حدوث الرعاف وخطورته؟ - يعد تعرض الشخص للعوامل السابقة الذكر أو أي منها، فإن الأوعية الدموية يحصل بها نزيف عن طريق فتحات الأنف وقد يكون من فتحة واحدة أو من الاثنتين على حسب نوع السبب، وبعد فترة قليلة يتوقف الرعاف نتيجة لتكون جلطة مبعثرة تسد جدار الأوعية النازفة. - عادة لا يسبب الرعاف أي خطورة على الحياة، لأن النزف عادة يكون قليلاً وفي كثير من الأحيان يتوقف من تلقاء نفسه، لكن في بعض الحالات يكون الرعاف ناتجاً من مشكلة عامة في الجسم مثل أمراض سيولة الدم، فمثلاً يستمر الرعاف لفترة طويلة إذا لم يعالج ويفقد المصاب كمية كبيرة من الدم. ü كيف تتصرف إذا كنت في المنزل أو العمل أو المدرسة مع الرعاف؟ - جميعنا يعرف أن منظر الدم مرعب لكثير من الناس، إذن فالهدوء و عدم الخوف من منظر الدم من أهم الخطوات، لأن الرعاف قد يكون بسيطاً ويمكن اسعافه في المنزل بالآتي: - الجلوس في وضع قائم مع إنحناء الرأس قليلاً إلى الأمام ليمنع الدم من الدخول إلى البلعوم ومن ثم بلعه. - وضع منديل أو وعاء تحت الأنف مباشرة لمنع إتساخ الملابس. - الضغط بالابهام والسبابة على طرف الأنف اللين حوالي خمس دقائق متواصلة والتنفس من خلال الفم، فاذا لم يتوقف النزيف يجب الاستمرار في الضغط لمدة 10 دقائق. - وضع قطعة من الثلج أو كمادة باردة على أعلى الأنف لتضييق الأوعية الدموية المؤدية لبطانة الأنف والمساعدة على توقف نزيف الأنف. - تجنب القيام بأي مجهود يمكن أن يعيد النزف بعد توقفه لمدة تصل على الأقل 12 ساعة مثل «التمخط» أو عادة وضع الأصبع على الأنف أو تنظيف الأنف. - الاتصال بالطبيب إذا استمر الرعاف لأكثر من 15 دقيقة أو تكرر كثيراً، وإذا كان النزيف نتيجة لحادث أو إصابة بالأنف، ليقيِّم الطبيب الحالة ويجري الفحص على الأنف ويحدد سبب النزيف ويعمل على إيقافه سواء بالمحاليل المضيقة للأوعية الدموية أو بالكي ويحدد السبب المباشر للرعاف وعلاجة.