توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً    تحالف "صمود": استمرار الحرب أدى إلى كارثة حقيقية    شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا)    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    "صمود" يدعو لتصنيف حزب المؤتمر الوطني "المحلول"، والحركة الإسلامية وواجهاتهما ك "منظومة إرهابية"    شاهد بالفيديو.. حسناء الفن السوداني "مونيكا" تدعم الفنان عثمان بشة بالترويج لأغنيته الجديدة بفاصل من الرقص المثير    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي    صحة الخرطوم تبحث خطة لإعادة إعمار المرافق الصحية بالتعاون مع الهيئة الشبابية    كمين في جنوب السودان    كوليبَالِي.. "شَدولو وركب"!!    دبابيس ودالشريف    إتحاد الكرة يكمل التحضيرات لمهرجان ختام الموسم الرياضي بالقضارف    محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل"..    تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟    ارتفاع احتياطيات نيجيريا من النقد الأجنبي بأكثر من ملياري دولار في يوليو    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح !    أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران    شهادة من أهل الصندوق الأسود عن كيكل    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    اكتمال عملية التسليم والتسلم بين رئيس مجلس الإدارة السابق والمدير العام للنادي    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    خبر صادم في أمدرمان    مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    بنك أمدرمان الوطني .. استئناف العمل في 80% من الفروع بالخرطوم    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    «ملكة القطن» للمخرجة السودانية سوزانا ميرغني يشارك في مهرجان فينيسيا    وزارة المالية توقع عقد خدمة إلكترونية مع بنك النيل الأزرق المشرق    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التهاب المجاري البولية
عبير صالح نشر في آخر لحظة يوم 20 - 06 - 2013


استجابة لرغبة القراء..
التهاب المجاري البولية هي حالة مرضية شائعة تصيب الإناث اكثر من الذكور، وذات أهمية خاصة في الاطفال، والاغلبية العظمى من المرضى الذين يرتادون العيادات هم من النساء في حين لا تُعَد الاصابة بالالتهابات بين الرجال من الأمراض الشائعة، ولكن يعد في غاية الخطورة اذا ما أصيب الرجال بمشاكل إلتهابية في الجهاز البولي. دعوة لتلقي الضوء على الجهاز البولي وتركيبه ووظيفته.
الجهاز البولي يتكون من الكليتين والحالبين والمثانة البولية والاحليل والمحور الاساسي هو الكليتين نسبة لدورهما الفعال في تنقية الدم من المواد الضارة والتخلص منها في شكل بول، كما لها أهمية في موازنة الأملاح والمركونات الاخرى في الدم، كما تفرز هرمونات تساعد على إنتاج كريات الدم الحمراء..
د.عبير صالح
ويصل الكلية بالمثانة الحالبان وهما عبارة عن أنبوبين ينقلان البول من الكلى للمثانة، التي تعتبر مخزناً للبول حتى يتم التخلص منه عن طريق الإحليل.
٭ ما هي أنواع التهاب المجاري البولية؟
- التهاب المجاري البولية السفلى: وهذا يشمل التهاب المثانة البولية الحاد ومجرى البول الخارجي وهذا الاكثر انتشاراً.
- التهاب المجاري البولية العليا: وهذا يشمل الكُلى وهو أقل انتشاراً ولكنه أكثر خطورة.
حسناً.. ما هو سيناريو العدوى؟
البول يعتبر خالياً من اي تلوث سواء كان بكتيريا أو فيروسات أو فطريات، ولكن يحدث الإلتهاب في المجرى البولي الذي معظمه بكتيري عندما تصل بكتيريا الجهاز الهضمي الموجودة في فتحة الشرج والقريبة من المجرى البولي الى فتحة الإخراج في المجرى البولي حيث تبدأ هذه البكتيريا في التكاثر والنمو والبكتيريا الشائعة تسمى «اي كولاي» وهي اكثر حالات الإلتهاب التي تحدث في مجرى الاحليل ومن ثم تنتقل الى المثانة، واذا لم يتم العلاج مبكراً تنتقل الى الحالب ومنه الى الكُلى.
هناك أنواع اخرى من البكتيريا مثل الكلاميديا والمايكوبلازم تسبب التهاب المجاري البولية للجنسين على حد سواء، ولكن تنحصر في الاحليل بخلاف «اي كولاي». ايضاً قد تصل البكتيريا الى المجاري البولية عن طريق الدم والغدد الليمفاوية، ولكن صعودها عن طريق الاحليل هو الاكثر شيوعاً وانتشاراً.
ًً٭ هناك سؤال يتبادر الى الذهن.. من هم الاكثرعرضة للاصابة بالتهاب المجاري البولية؟
- اي خلل في الجهاز البولي يعيق حركة البول أو إنسداده يزيد من قابلية الإصابة، وذلك بسبب ركود البول واعطاء فرصة للبكتيريا للنمو مثل استخدام أنابيب القسطرة التي تصل عبر الاحليل للمثانة اذا استخدمت لفترة طويلة جداً من الزمن «كبار السن وفاقدي الوعي والذين لا يستطيعون التبول» كما أن الجو الحار في هذه الايام والتعرق الزائد وعدم شرب الماء بصورة مستمرة قد يعطي ايضاً فرصة للبكتيريا للنمو.
- مرضى السكري اكثر عرضة للاصابة نتيجة لنقص المناعة لديهم.
- النساء اللائي يستخدمن الواقي المهبلي للتحكم في الإنجاب عرضة اكثر من النساء اللائي يستخدمن طرقاً أخرى لمنع الإنجاب.
- المرأة الحامل اكثر عرضة نتيجة للتغيرات الهرمونية والتغيير التشريحي للجهاز البولي اثناء الحمل.
- عند النساء بصورة عامة مع ازدياد العمر نتيجة لقصر المجرى البولي وقربه من فتحة الشرج «غنية بالبكتيريا» كما ان المعاشرة، بين الزوجين تساهم الى حد ما في اصابة المرأة بالإلتهاب.
- وجود عيب خلقي في الكلية مثل تكسير الكلى ووجود الحصاوي في الحالب والمثانة والانيميا المنجلية تساعد على زيادة حدوث إحتمالات المضاعفات.
- ايضاً استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة من غير استشارة الطبيب.
٭ ما هي اعراض التهاب المجاري البولية؟
- ليس كل المرضى بالتهاب المجاري البولية تظهر عليهم أعراض المرض ولكن معظمهم تظهرعليهم بعض من تلك الأعراض الدالة على التهاب المجاري البولية ونذكر منها:
1/ تكرار الذهاب الى الحمام بشكل اكثر من المعتاد.
2/ الرغبة في التبول مع خروج كميات صغيرة جداً من البول.
3/ الشعور بألم عند أسفل البطن خصوصاً عند التبول.
4/ تشعر النساء بوجود ضعف غير مريح أسفل البطن واعلى العانة.
5/ بعض الرجال يشعرون بامتلاء في الجسم موضع إخراج البراز.
6/ البول قد يظهر بلون غير نقي ومتعكر.
7/ قد يلاحظ لون أحمر يدل على وجود الدم في البول.
8/ ارتفاع درجة حرارة الشخص بالاضافة للغثيان والقيء.
9/ ألام في الظهر والجنبتين أسفل القفص الصدري مباشرة.
01/ بول ذو رائحة كريهة.
٭ كيف يتم تشخيص التهاب المجاري البولية؟
اولاً من الأعراض ثم يطلب فحصاً عاماً للبول لمعرفة الخلايا الصديدية وخلايا الدم الحمراء وأنسجة المجرى البولي ووجود البكتيريا وغيرها ويجب أن تؤخذ عينة من البول في منتصف عملية التبول وليس البداية أو النهاية لتجنب تلوث العينة.
- اذا وجدت الخلايا الصديدية كثيرة العدد فالأفضل مع فحص البول العام عمل تزريع للبكتيريا ويأخذ على الأقل «3» أيام في المعمل.
قد يلجأ الطبيب المعالج لعمل فحوصات اخرى إضافية منها:
- أشعة بسيطة للبطن، وموجات صوتية لمعرفة الحصاوي التي قد تتسبب في إنسداد المجاري، وبالتالي تسبب الإلتهابات المتكررة.
-أشعة للمثانة والاحليل ملونة- تؤخذ أثناء التبول.
- منظار المثانة وخاصة عند تكرار الإلتهابات، ووجود دم في البول خاصة بعد سن الأربعين لمعرفة وتشخيص سرطان المثانة.
٭ كيف يعالج إلتهاب المجاري البولية:
قبل العلاج الدوائي عليك عزيزي بإلتزام الآتي:
- شرب 2 لتر من الماء يومياً وخاصة هذه الأيام.
- التبول 3-4 مرات.
- التبول عند الخلود للنوم ليلاً وبعد المعاشرة الزوجية.
- تجنب حدوث الإمساك لأنه يعرقل إخلاء المثانة من البول.
٭ العلاج الدوائي:
- يتم العلاج بواسطة استخدام المضادات الحيوية على حسب نوع الميكروب المسبب للمرض.
- في أغلب الأحيان تختفي الأعراض بعد يوم أو يومين من إستخدام المضادات الحيويةولكن هذا لا يعني القضاء الكامل على البكتيريا لذا يجب مواصلة العلاج على الأقل لمدة أسبوع أو أسبوعين على حسب الحالة.
- ثم يتم إجراء فحص للبول بعد إكتمال العلاج بالمضادات الحيوية للتأكد من خلوه من البكتيريا.
- هناك بعض المرضى الذين يحتاجون لدخول المستشفى واعطاء الأدوية والسوائل الوريدية حتى يتم شفاؤهم من حالة التهاب الكُلى العادي.
التهاب المجاري البولية عند الأطفال:
من الأمراض الشائعة عند الأطفال ولكن في الأطفال غالباً ما يختلط الأمر ويصعب تحديد السبب ويشخص تشخيصاً مختلفاً فالأعراض قد تكون:
- قلق وتوتر وانزعاج شديد بالنسبة للطفل.
- فقدان الشهية مع إرتفاع درجة الحرارة.
- وجود سلس بول وتغير في طبيعة التبول.
- وجود إسهال.
-آلآم عند التبول، والتبول في السرير لا إرادياً.
- نفس الأعراض عند الكبار.
٭ الأطفال اكثر عرضة للاصابات بالتهابات البول المتكررة، وهذا له أسباب كثيرة منها:
- قد يكون مسار البول عكسياً وخاصة عند الأطفال الذين يعانون من عيب خلقي، حيث يتدفق البول من المثانة للحالب في صورة عكسية مما يؤدي الى نمو البكتيريا، ثم الى التهاب البول المتكرر.
- توسع إحدى أو كلتي الكليتين بسبب انسداد الحالة، بالإضافة للأسباب الموجودة عند الكبار.
٭ هناك بعض العوامل المساعدة لحدوث التهاب المجاري البولية عند الأطفال منها:
- نفس العوامل المساعدة عند الكبار.
- بالإضافة إلى احتباس البول فترة كبيرة في المثانة نتيجة لوجود عيب خلقي.
- وضع الطفل في الحوض أو الرغوة المائية أثناء الإستحمام.
- إستعمال الملابس الضيقة للأطفال.
- مشكلة تغيير «الحفاضات» للطفل والنظافة بالطريقة الصحيحة.
- تتشا به الأعراض والتشخيص والعلاج للأطفال والكبار مع اختلاف الطريقة والجرعة المناسبة.
- هناك بعض الإرشادات للأمهات لوقاية الأطفال من التهاب المسالك البولية منها:
- عدم استخدام الحوض أو الرغوة المائية عند الإستحمام.
- الإكثار من شرب الماء والسوائل.
- الحرص على نظافة الملابس الداخلية.
- عدم إهمال علاج الإمساك.
- تعليم الأطفال الطرق الصحيحة للنظافة بعد التبول.
- تعليم الأطفال عدم حبس البول لفترات طويلة وتفريغ مثانته قبل النوم.
معلومة:
إلتهاب الكُلى يتطلب علاجاً لفترة طويلة بالمضادات الحيوية قد تصل إلى عدة أسابيع ولكنه قد يتلف الكُلى ابداً إذا أهملت ولم تعالج.
النصيحة العامة هي أن شرب الماء كفيل بغسل المجاري البولية والوقاية من الإلتهابات، وإن حدثت فانها تعجل بالشفاء.
ودمتم سالمين..

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.