سودارس : «غدد بارثولين» النسائية.. مشاكلها وعلاجها

الآن حصحص الحق .. حين يتحدث الآخرون عن طبيعة ما يجري في السودان السودان و تركيا 00مهددات مشتركة وآفاق نحو تنسيق اعمق إسحق أحمد فضل الله يكتب: (السودان) والي الخرطوم يثبت رسوم الأنشطة التجارية للعام 2026 تخفيفاً للأعباء على المواطنين بمناسبة مرور عام على تحرير أبوعشر (1) إندريك يجهز قرارا صادما لريال مدريد إسحق أحمد فضل الله يكتب: (عن المستقبل) شاهد بالصورة والفيديو.. سيدة سودانية تعود لمنزلها وتكتشف أن الأهالي قاموا بتحويله لمقابر دفنوا عليها موتاهم شاهد بالفيديو.. إيمان الشريف تشعل حفل زواج عروس "منقبة" بأغنية "الخزان" رئيس الوزراء يوجه سفارة السودان بالمملكة العربية السعودية بتقديم كافة أشكال الدعم للطفلة العنود الطريفي شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية تهدي المعازيم في حفل زفافها مئات الدولارات السودان وبريطانيا يختتما جولة مباحثات ثنائية ببورتسودان بتوافق على دعم الأمن وتفعيل العلاقات الثنائية شاهد بالصور والفيديو.. عروس الموسم الحسناء "هند" تخطف الأضواء في جلسة تصوير زفافها وتستعرض جمالها بوصلة رقص ملفتة بالأرقام.. بنزيما ورونالدو الأكثر إهداراً للفرص في دوري روشن السعودي الجسر يبدأ برنامجه الإعدادي بملعب الانيق فرنسا تقر حظر استخدام وسائل التواصل لمن هم دون 15 عاماً الصادق الفاتح يشهد توقيع المصري محمد نبيل بنك التنمية الأفريقي يرصد 379.6 مليون دولار للسودان واشنطن مستعدة للتعاون مع طهران إذا "رغبت إيران في التواصل" في صفقة من العيار الثقيل الهدف.. يكسب درة نجوم دامر المجذوب تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي البرهان يفجّرها مدويّة بشأن التمرّد الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا اتحاد الكرة يصدر عقوبات صارمة فرنسا تحدد موقفها من مقاطعة مونديال 2026 حبس البلوجر هدير عبدالرازق وأوتاكا 3 سنوات وغرامة 100 ألف جنيه في نشر فيديوهات خادشة توضيح هام من الفنان مأمون سوار الدهب بعد اتهامه بالتلميح لطيقته بعد زواجها: هذا السبب هو الذي دفعني لكتابة "الحمدلله الذي اذهب عني الاذى" وهذه هي قصة أغنية "اللهم لا شماتة" التي رددتها تمارين الرياضية سر لطول العمر وتعزيز الصحة المُبدع الذي جَعلَ الرؤيَة بالأُذن مُمكِنة الإتقان... عنوان احتفالات الشرطة المصرية في عيدها ال74 طفرة تقنية ونقلة نوعية بإتحاد القضارف الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا شرطة الأزهري غرب تضع يدها على مقتنيات منهوبة لماذا اعتذر محمد صلاح للاعبي منتخب مصر خلال كأس إفريقيا؟ وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية "أوميغا 3" صديق القلب.. هل يربك سكر الدم؟ من يدفع تكلفة رسوم ترمب الجمركية؟ رشوة ب 12 ملياراً..إحباط محاولة كبرى في السودان بعد فرنسا.. أميركا تسجل تسمم عشرات الأطفال بحليب ملوث السودان.. انهيار منجم ذهب هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر الخرطوم.. حملة أمنية تستهدف أوكارًا بشرق النيل بعد زيادة سعر الدولار الجمركي..غرفة المستوردين تطلق الإنذار السلطات تحبط محاولة تهريب لمناطق سيطرة الميليشيا انتهاء إعفاء الهواتف المستوردة من الرسوم في مصر سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى إحباط تهريب أسلحة وذخائر في ولاية نهر النيل شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"! أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم «تحشير بالحبر».. وادعاء بالتلاعب في سند صرف ب 2.2 مليون درهم مستقبل اللغات في عالم متغير.. هل ستبقى العربية؟! مصر.. سيدة تخفي "مفاجأة" في مكان حساس لتهريبها إلى الخليج ترامب: فنزويلا ستمنح الولايات المتحدة ما يصل إلى 50 مليون برميل من النفط السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...) "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

«غدد بارثولين» النسائية.. مشاكلها وعلاجها

عبير مبارك نشر في الراكوبة يوم 17 - 02 - 2012

تقع غدد «بارثولين» (Bartholin›s glands) على كل من جانبي الفتحة المهبلية (vaginal opening)، وهي تفرز السوائل التي تساعد على ترطيب وتليين المهبل.
وتنشأ أحيانا حالة من الإعاقة لخروج إفرازات هذه الغدد نتيجة لضيق أو سدد في فتحاتها، ويظهر بالنتيجة تورم غير مؤلم نسبيا يسمى «كيس بارثولين» (Bartholin cyst). وفي بعض الأحيان، قد يصاب السائل داخل الكيس بالعدوى الميكروبية، مما يؤدي إلى تكوين صديد تحيط به الأنسجة الملتهبة (خراج) للغدة (Bartholin abscess).
«كيس بارثولين»
* إن حصول حالة تكوين «كيس بارثولين» أو «خراج بارثولين» أمر شائع. ويعتمد علاج «كيس بارثولين» على حجم الكيس، والألم الذي قد يتسبب فيه أثناء الجلوس أو أثناء عملية الجماع، كما يعتمد أيضا على ما إذا كانت هناك عدوى ميكروبية في السائل المحاصر داخل «كيس بارثولين». وأحيانا قد يكون العلاج المنزلي هو كل ما تحتاج المرأة إليه للتغلب على هذه المشكلة. إلا أنه في حالات أخرى، قد يكون التدخل الجراحي هو الحل الضروري لتصريف السوائل المحتقنة والملتهبة ميكروبيا داخل الكيس. وقد يكون من المفيد أيضا تناول المرأة للمضادات الحيوية لعلاج «كيس بارثولين» المصاب بالالتهاب الميكروبي.
الأعراض
* الأعراض تبدأ إذا تحولت الغدة الصغيرة إلى كيس. وإذا كان لا يزال كيسا صغيرا ولم تحصل عدوى ميكروبية فيه، قد لا تلاحظ المرأة ذلك ولا تشعر غالبا بأي شيء. وإذا بدأ الكيس ينمو، قد تشعر المرأة بوجود نتوء أو كتلة قرب فتحة المهبل. على الرغم من أن الكيس عادة ما يكون غير مؤلم، يمكن أن يكون حساسا عند اللمس.
وإذا بدأ ظهور عدوى ميكروبية في الكيس، وهو ما يمكن أن تكون عدوى شاملة تحدث في غضون أيام، فإن المرأة قد تشعر بالعلامات والأعراض التالية:
* كتلة أو تورم مؤلم بالقرب من فتحة المهبل.
* المضايقة أثناء المشي أو الجلوس.
* الألم أثناء الجماع.
* الحمى.
* ورم أو خراج يحدث عادة في جانب واحد فقط من فتحة المهبل.
وتتأكد الحاجة إلى استشارة الطبيب إذا كان لدى المرأة:
- ورم مؤلم قرب فتحة المهبل الذي لا يتحسن بعد يومين أو 3 أيام من الرعاية الذاتية، العلاج، أي على سبيل المثال بعد تمريغ منطقة مدخل المهبل في المياه الدافئة (حمام المقعدة). وإذا كان الألم شديدا، فإن من الضروري تحديد موعد مع الطبيب على الفور.
- إذا وجدت كتلة جديدة قرب فتحة المهبل وكان عمرك أكثر من 40 عاما، فيجب استدعاء الطبيب فورا. على الرغم من أن هذه الحالة نادرة، فإن وجود مثل هذا التورم يكون علامة على مشكلة أكثر خطورة، مثل السرطان.
الأسباب
* يعتقد الخبراء الطبيون أن سبب «ورم بارثولين» هو تراكم وعدم تصريف السوائل في الغدة، وهي السوائل التي عادة ما تتراكم عند فتحة قناة تصريف الغدة. أي نشوء انسداد يعوق جريان سوائل الغدة. وهذا الانسداد ربما يتسبب في نمو زوائد من الجلد أو بسبب العدوى الميكروبية في المنطقة المحيطة بفتحة قناة الغدة تلك.
ويمكن أن ينشأ الالتهاب الميكروبي في الكيس، أي حصول العدوى، وبالتالي يتشكل الخراج أو الصديد. وهناك عدد من أنواع البكتيريا التي قد تسبب العدوى، بما في ذلك البكتيريا الشائعة، مثل بكتيريا «إي كولاي» (E. COLI) القولونية، فضلا عن البكتيريا التي تسبب الأمراض المنقولة جنسيا مثل السيلان والكلاميديا.
وتشمل المضاعفات استمرار وتكرار تكوين «خراج بارثولين». وتكرر حدوث الخراج يحتاج إلى معالجة متكررة أو جذرية بإزالة الغدة.
وعند التحضير لموعد مراجعة الطبيب، على المرأة أن تتذكر أن من المرجح أن يكون الموعد إما مع الطبيب الموفر الرعاية الصحية الأولية أو طبيب النساء المتخصص في الأمراض التي تصيب النساء.
ولأن الزيارة يمكن أن تكون قصيرة، ويمكن أن يكون من الصعب تذكر كل ما تريد المرأة مناقشته، فإن التحضير فكرة جيدة قبل الموعد المحدد.
مراقبة الحالات
* وما يمكن للمرأة القيام به يشمل النصائح التالية:
* سجلي أي أعراض كنت تعانين منها. وتشمل كلا من الأعراض الخاصة بك، حتى لو كنت لا تعتقدين أنها ذات صلة.
* قدمي قائمة بأي أدوية أو فيتامينات التي تأخذينها. وكتابة الجرعات وعدد المرات.
* خذي دفترا أو مفكرة معك لاستخدامها لكتابة المعلومات المهمة خلال الزيارة.
* أعدي قائمة بالأسئلة التي تطلبين من طبيبك الإجابة عنها. ولاحظي مراجعة قائمة الأسئلة الأكثر أهمية أولا، في حالة نفاد الوقت.
واليك بعض الأسئلة الأساسية:
* ما الذي من المرجح أن يكون سبب الأعراض الخاص لدي؟
* ما هو نوع الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
* هل «كيس بارثولين» عادة ما يزول من تلقاء نفسه، أم سوف أحتاج إلى علاج؟
* هل هناك أي تدابير للرعاية الذاتية المنزلية التي يمكن اتخاذها لتخفيف الأعراض الخاصة بي؟
* هل لديك أي مواد مطبوعة أو كتيبات يمكنني أخذها معي إلى البيت وقراءتها؟
إذا كنت لم تفهمي شيئا ما مما قاله لك الطبيب، فلا تترددي في استشارة الطبيب لتكرار المعلومات أو لطرح أسئلة متابعة للتوضيح.
ماذا تتوقعين من طبيبك؟ وإليك بعض الأسئلة المحتمل أن يطرحها عليك طبيبك:
* منذ متى وأنت تعانين من أعراض؟
* كيف هي شدة الأعراض الخاصة بك؟
* هل تعانين من ألم أثناء الجماع؟
* هل تعانين من ألم خلال الأنشطة اليومية العادية؟
* هل هناك أي شيء ساعد على تحسين الأعراض الخاصة بك؟
* هل هناك أي شيء جعل الأعراض أكثر سوءا؟
التشخيص والعلاج
* لتشخيص «ورم بارثولين»، قد يطرح الطبيب الأسئلة حول التاريخ الطبي الخاص بك، وقد يأمر بإجراء فحص الحوض، وأخذ عينة من إفرازات من المهبل أو عنق الرحم لاختبار العدوى التي تنتقل بالاتصال الجنسي. ثم قد يوصى باختبار (خزعة) من الكتلة للتحقق من الخلايا السرطانية، وخصوصا إذا كنت ممن تجاوزن سن اليأس أو يزيد عمرها على 40 عاما.
وفي كثير من الأحيان لا يحتاج «ورم بارثولين» إلى علاج، وبخاصة إذا كان الكيس لا يسبب أي أعراض أو علامات. وعندما تقتضي الحاجة، فإن معالجة «كيس بارثولين» تعتمد على حجم الكيس، وكمية الانزعاج الذي يتسبب فيه وما إذا كان ثمة التهاب ميكروبي، مما أدى إلى خراج. ونعرض بعض من خيارات العلاج التي قد يوصي طبيبك بها:
* حمامات المقعدة. في بعض الأحيان، يساعد التمرغ في حوض مليء بضع بوصات من الماء الدافئ (حمام المقعدة) عدة مرات في اليوم لمدة 3 أو 4 أيام، في علاج الكيس الصغير، فقد يتمزق الكيس المصاب وينزف من تلقاء نفسه.
* التصريف الجراحي. وهذا إذا ما أصاب الكيس التهاب ميكروبي وصديد أو أصبح الحجم كبيرا جدا. وهذا عموما يتطلب التصريف الجراحي من قبل طبيب. ويمكن أن تتم عملية التصريف الجراحي في عيادة الطبيب تحت التخدير الموضعي، ولكن في بعض الحالات قد يختار الطبيب التخدير العام، إذا كان هذا يجعل المريضة أكثر راحة. وللقيام بهذا الإجراء الجراحي، يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في الكيس للسماح للسوائل التي تجمعت فيه للخروج. ثم يضع الطبيب أنبوبا صغيرا من المطاط (قسطرة) في منطقة الشق. وتبقى القسطرة في مكانها لمدة تصل إلى 6 أسابيع للحفاظ على ضمان وجود فتحة غير قابلة للإغلاق والسماح للتصريف الكامل. بعد ذلك، يمكن للقسطرة أن تسقط من تلقاء نفسها أو إزالتها، ويشفى الشق تماما.
* المضادات الحيوية. في حالة إصابة الكيس، أو إذا كشف اختبار عن وجود أمراض منقولة جنسيا، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية لضمان أن يتم تدمير البكتيريا المسببة للعدوى. ولكن إذا كان قد تم تصريف الخراج بشكل صحيح، قد لا تحتاج المريضة إلى المضادات الحيوية.
* إذا تكرر تكوين الخراج أو حينما تكون مزعجة، قد يلجأ الطبيب إلى تنفيذ إجراء يسمى «marsupialization». وهذه الطريقة فعالة، وتتم بإجراء غرز في الأماكن المماثلة لإجراءات التصريف الجراحي، وعلى كل جانب من الشق، وذلك لتكوين فتحة دائمة للغدة وتسهيل خروج إفرازاتها، وذلك بحجم نحو 5 ملليمترات، وتبقى لفترة طويلة.
* وإذا كان لديك تكرار مستمر ولم يكن أي من هذه الإجراءات ناجحا، قد يوصي طبيبك بإزالة «غدة بارثولين»، وهذا من النادر أن يكون ضروريا. وعادة ما يتم الاستئصال الجراحي في مستشفى أثناء التخدير العام.
* يستخدم بعض الأطباء العلاج بالليزر لعلاج «خراج بارثولين»، ولكن هذا النوع من العلاج لا يتوفر على نطاق واسع، وأكثر تكلفة من العلاجات الجراحية الأخرى.
* ليس هناك وسيلة لمنع «ورم بارثولين». ومن ذلك، ممارسة الجنس الآمن - على وجه الخصوص، استخدام الواقي الذكري - والحفاظ على العادات الصحية الجيدة للنظافة التي تساعد على منع العدوى من الكيس وتشكيل الخراج.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.