وزير الثقافة والإعلام يُبشر بفرح الشعب وانتصار إرادة الأمة    السودان يقدم مرافعته الشفوية امام محكمة العدل الدولية    هل هدّد أنشيلوتي البرازيل رفضاً لتسريبات "محرجة" لريال مدريد؟    "من الجنسيتين البنجلاديشية والسودانية" .. القبض على (5) مقيمين في خميس مشيط لارتكابهم عمليات نصب واحتيال – صورة    دبابيس ودالشريف    التراخي والتماهي مع الخونة والعملاء شجّع عدداً منهم للعبور الآمن حتي عمق غرب ولاية كردفان وشاركوا في استباحة مدينة النهود    "نسبة التدمير والخراب 80%".. لجنة معاينة مباني وزارة الخارجية تكمل أعمالها وترفع تقريرها    النهود…شنب نمر    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (ألف ليلة و....)    "المركز الثالث".. دي بروين ينجو بمانشستر سيتي من كمين وولفرهامبتون    منتخب الضعين شمال يودع بطولة الصداقة للمحليات    ندوة الشيوعي    "قطعة أرض بمدينة دنقلا ومبلغ مالي".. تكريم النابغة إسراء أحمد حيدر الأولى في الشهادة السودانية    د. عبد اللطيف البوني يكتب: لا هذا ولا ذاك    الرئاسة السورية: القصف الإسرائيلي قرب القصر الرئاسي تصعيد خطير    عثمان ميرغني يكتب: هل رئيس الوزراء "كوز"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    كم تبلغ ثروة لامين جمال؟    حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن    أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته)    شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات    شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة    تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين    والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته    المرة الثالثة.. نصف النهائي الآسيوي يعاند النصر    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    ارتفاع التضخم في السودان    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل أخضع لاختبار ال PSA؟
الجريدة نشر في الراكوبة يوم 08 - 12 - 2012

ينصح بعض الأطباء باختبار المستضد البروستاتي النوعي، بهدف التأكد من صحة البروستاتا ومحاربة السرطان الذي قد يطاولها... تعرّف إلى إيجابيات هذا الفحص وإلى سلبياته ولا تنس استشارة الطبيب دائماً.
في مايو 2012، أصدرت فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة تقريرها النهائي في شأن الكشف عن سرطان البروستاتا باستخدام اختبار (Prostate-Specific-Antigen (PSA (المستضد البروستاتي النوعي). بعد مقارنة الأدلة، خلص فريق الخبراء إلى أن فحص المستضد البروستاتي النوعي للكشف عن سرطان البروستاتا يجب ألا يتم إجراؤه عادة بشكل روتيني للرجال كجزء من الفحص الجسدي المنظم. يعني الفحص اختبار شخص يبدو بصحة جيدة للكشف عن أدلة على وجود مرض خفي، مثل سرطان البروستاتا.
أثارت هذه التوصية الطوعية، التي استهدفت الأطباء تقارير وسائل الإعلام التي قدمت الرجال مع آراء الخبراء المتضاربة وأثارت تساؤلات خطيرة من دون أن تقدم إجابات واضحة. هل يجب إجراء اختبار PSA؟ متى وكم مرة؟ إذا عدلت عن اختبار PSA، هل تخاطر بتشخيص إصابتك يومًا ما بمرض متقدم، كنت لتقاومه في وقت سابق، وربما الشفاء منه؟
حاليًا، لا يوافق الخبراء كلهم على إجابات لهذه الأسئلة. ووسط حالة من عدم اليقين، أفضل استراتيجية يمكن اتباعها لاتخاذ القرار هي الاطلاع على المعلومات المتوافرة والسير على ضوئها.
الدكتور مارك غارنك خبير في سرطان البروستاتا وأستاذ عيادة طبي في جامعة هارفارد، يقول في هذا المجال: «قبل اتخاذ أي خيار نهائي حول اختبارات PSA، يحتاج الرجال أولاً إلى فهم طبيعة هذا الاختبار قبل حصولهم على النتائج وبعدها، سواء كانت أنباء جيدة أو سيئة. عندئذ فحسب يمكنهم إجراء مناقشة مستفيضة مع أطبائهم لتحديد ما إذا كان الاختبار في مصلحتهم».
ما هو اختبار PSA؟
يقيس هذا الاختبار مستوى المستضد البروستاتي النوعي في الدم. ابتكره الباحثون في الثمانينيات لرصد تكرار سرطان البروستاتا أو تطوره. في ذلك الوقت، غالبًا ما كان يتم تشخيص سرطان البروستاتا في مرحلة متقدمة، عندما يتسبب السرطان بأعراض مثل آلام الحوض أو الانزعاج، أو صعوبة التبول، أو دم في البول. هكذا بدأ الأطباء باستخدام اختبار PSA في محاولة للكشف عن سرطان البروستاتا المخفي.
ولكن بعض القيود يعيق اختبار PSA. في الواقع، ليس صحيحًا أنه اختبار نوعي لمرض السرطان. قد يشير ارتفاع مستوى المستضد البروستاتي النوعي إلى سرطان البروستاتا، لكنه قد يشير أيضًا إلى مسبب غير سرطاني، مثل تضخم البروستاتا أو التهابها. نتيجة لذلك، لا يمكن للمستضد البروستاتي النوعي وحده أن يحدد ما إذا كان الرجل مصابًا بالسرطان، ولا يمكن أن يؤكد أن جسمه خالٍ من السرطان. وحدها الخزعة تشخِّص سرطان البروستاتا.
تشمل السرطانات التي اكتشفت نتيجة لاختبار PSA والخزعة الأورام «العدوانية» السريعة النمو القاتلة، كذلك الأورام «الكسولة» البطيئة النمو التي لا تسبب أي أعراض أو تقصر عمر الرجل. وفي ظل الافتقار إلى طريقة يمكن الاعتماد عليها لتحديد الإصابة بسرطان خطير حقًا، عادة ما يختار الرجال العلاج الفوري.
في عام 2012، أوصت فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة رسميًا بأن يعيد الرجال والأطباء التفكير في اختبار PSA. بعد مراجعة بيانات أفضل البحوث المتاحة، خلص الفريق إلى أن هذا الاختبار يقلل بنسبة ضئيلة عدد الرجال الذين يموتون بسبب سرطان البروستاتا.
لماذا قد يضر بالرجل؟
بهدف الفهم الكامل لإيجابيات اختبار PSA وسلبياته، عليك أن تفكر في ما بعد الاختبار نفسه. فالاختبار مجرد خطوة أولى في عملية الكشف عن سرطان البروستاتا وتشخيصه وعلاجه. وقد تواجه مشاكل محتملة كثيرة لاحقًا.
إذا كان مستوى المستضد البروستاتي النوعي مرتفعًا لديك، قد يوصي الطبيب بإجراء خزعة. في ثلث الحالات تقريبًا من الرجال، تسبب الخزعة النزيف أو العرقلة البولية أو العدوى، ويتم إدخال رجل من بين 100 رجل إلى المستشفى. بعد إجراء الخزعة، قد تتمثل الخطوة التالية بالعلاج. وتشمل مخاطر العلاج العجز الجنسي وسلس البول (في 20 إلى 30 في المئة من الرجال)، ومشاكل الأمعاء.
وبما أن اختبار PSA يؤدي غالبًا إلى الخزعة والمعالجة والمخاطر المرتبطة بها، فهو ليس «مجرد اختبار». إنه بوابة إلى نتائج لا يمكن التنبؤ بها، لذا يشكل اتخاذ هذا القرار مسألة خطيرة. يقول الدكتور غارنك: «نفتح الباب أمام مسار طويل ومكلف، ربما يكون مؤلمًا ولا يعود بأي نتيجة أو فائدة طويلة الأجل، من وجهة نظر إحصائية».
من يستفيد من هذا الاختبار؟
لا ينصح الأطباء بعدم إجراء اختبار PSA، فهو لا يزال يوفر معلومات قيمة قد تساعدك على اتخاذ القرارات الطبية السليمة. اختبار المستضد البروستاتي النوعي نقطة قياس، لكنه ليس نقطة اتخاذ القرار.
فضلاً عن ذلك، توصية فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة هي مجرد توصية. أما القرار النهائي فيعود إليك وإلى طبيبك. يوفر اختبار PSA الفائدة الأكثر احتمالاً للرجال المعرضين لخطر كبير، ونقدم لك في ما يلي عوامل الخطر الرئيسة:
العمر: يرتفع خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم في السن. يتم تشخيص إصابة معظم الرجال بسرطان البروستاتا في السبعين من عمرهم.
التاريخ العائلي: تتعرض لخطر أكبر إذا كان الوالد و/أو الأخ و/أو العم، و/أو الجد قد توفي بسبب سرطان البروستاتا قبل سن السبعين.
العرق: الرجال من أصل أفريقي أكثر عرضة من غيرهم.
توصي فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة الرجال الأصحاء بالخضوع لاختبار PSA كجزء من الفحص الطبي. لكن لن يمنعك أي طبيب من إجراء اختبار إذا اخترت ذلك، رغم أن بعض الأطباء قد يقرر التوقف عن اقتراحه.
جميع الرجال في حاجة إلى الاطلاع على التكاليف المحتملة التي قد تترتب على اختبار PSA وعدم اعتباره كأي اختبار آخر للدم. عندما تتسلح بهذه المعرفة، يمكن إجراء محادثة مع الطبيب واتخاذ قرار يناسب حالتك الصحية ومخاوفك.
أسئلة
إليك خمسة أسئلة يجب أن تطرحها على طبيبك حول اختبار PSA:
-1 هل أنا فعلاً بحاجة إليه؟ يمكن للطبيب أن يقترح عليك إجراء اختبار PSA في حال رأى أنك معرض لخطر كبير. لكن قد يوصي بعض الأطباء بإجرائه بشكل روتيني.
-2 هل يمكن أن اختار إجراء الاختبار حتى لو كنت غير معرض لخطر مرتفع؟ قد ترغب في إجراء الاختبار للتمتع براحة البال مع أنك تواجه مخاطر منخفضة، فلن يمنعك الطبيب من إجرائه. لكن إذا أشار اختبار PSA إلى احتمال إصابتك بالسرطان، وإذا تبين أنه إنذار كاذب ستقلق نفسك من دون سبب.
-3 كيف يتم إجراء الاختبار؟ اختبار PSA بسيط وغير مكلف: تؤخذ عينة من الدم للتحليل.
-4 ماذا سيظهر الاختبار؟ يقيس الاختبار كمية بروتين المستضد البروستاتي النوعي في الدم. وغالبًا ما تعتبر قراءة 4.0 إلى 10 نانوغرامات في المليلتر (نانوغرام / مل) كعدد مثير للقلق، وأي رقم أعلى من 10 يعتبر أكثر مدعاة للقلق. ضع في اعتبارك أن الرقم الصغير لا يشير إلى أنك غير مصاب بالسرطان، ولا يؤكد الرقم الكبير إصابتك به، بل يشير إلى احتمال إصابتك بسرطان البروستاتا، ليس إلا.
-5 هل يمكن أن تكون نتائج الاختبار خاطئة؟ نعم. يمكن أن يحدث ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي لأسباب أخرى غير السرطان، مثل تضخم غدة البروستاتا غير السرطاني، أو العدوى، أو النشاط الجنسي الأخير. ويجب أن يعاد التأكد من الأرقام في المنطقة التي تسمى رمادية بين 4.0 و10 نانوغرامات / مل، قبل اتخاذ قرار في شأن المتابعة مع الخزعة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.