استمرار اللجان.. وهزيمة "هلال الجان"..!!    مدرب رديف المريخ يثمن جهود الإدارة..محسن سيد: لدينا مواهب مميزة وواعدة في الرديف    تعادل مثير بأجمل مباريات الدوري الانجليزي    وزير سوداني سابق يعلن عودته للمشهد بخطاب من رئيس الوزراء    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    مسيرات انتحارية تستهدف عطبرة    وزير الداخلية يدشن العمل بإستخراج البطاقة الشخصية وبطاقة الأجانب من أصول سودانية    مبارك أردول: قصف مدفعي مكثف يستهدف الدلنج ونذر المواجهة المسلحة تقترب بشدة    شاهد بالصورة والفيديو.. "نهلة" تخرج في مقطع ترد فيه على زوجها "ميسرة" بعد أن اتهمها بشرب "البيرة" وإقامة علاقة غير شرعية مع شاب ببريطانيا    رئيس مجلس السيادة : عدم حرمان أي سوداني من استخراج الأوراق الثبوتية حتى وإن كان لديه بلاغات جنائية فهذه حقوق مشروعة    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    مكتول هواك يترجّل    شاهد بالصورة والفيديو.. "نهلة" تخرج في مقطع ترد فيه على زوجها "ميسرة" بعد أن اتهمها بشرب "البيرة" وإقامة علاقة غير شرعية مع شاب ببريطانيا    شاهد بالفيديو.. الفنان أحمد أمين وعروسه الحسناء يرقصان في "جرتق" زواجهما على أنغام أغنية (يا سلام سلم)    شاهد بالفيديو.. الفنان أحمد أمين وعروسه الحسناء يرقصان في "جرتق" زواجهما على أنغام أغنية (يا سلام سلم)    هل استحق الأردن والمغرب التأهل لنهائي كأس العرب؟    توجيه بصرف اجور العاملين قبل 29 ديسمبر الجاري    شاهد بالصور.. المودل هديل إسماعيل تعود لإثارة الجدل على مواقع التواصل بعد ظهورها بأزياء ضيقة ومحذقة ومثيرة    "ونسة وشمار".. زوجة مسؤول بالدولة تتفوه بعبارات غاضبة وتعبر عن كراهيتها للإعلامية داليا الياس بعد إرسال الأخيرة رسالة "واتساب" لزوجها    تونس.. سعيد يصدر عفوا رئاسيا عن 2014 سجينا    مستشار ترامب يصل إلى الرياض    هل يمكن أن يؤدي الحرمان من النوم إلى الوفاة؟    بنك السودان يتأهب لإطلاق المقاصة الإلكترونية    الأردن يفوز على السعودية برأس رشدان ويتأهل لنهائي كأس العرب    والي الخرطوم يوجه بالالتزام بأسعار الغاز حسب التخفيض الجديد    المغرب يحسم بطاقة نهائي كأس العرب الأولى على حساب الإمارات    البرهان يصل الرياض    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    تعرف على جوائز كأس العرب 2025    النوم أقل من 7 ساعات ثاني أكبر قاتل بعد التدخين    ريال مدريد ينجو من فخ ألافيس ويلاحق برشلونة    بعد غياب طويل.. أول ظهور للفنانة المصرية عبلة كامل بعد قرار السيسي    منع نقل البضائع يرفع أسعار السلع في دارفور    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    كارثة إنسانية قبالة اليونان وغالبية الضحايا من مصر والسودان    ترامب يلغي وضع الحماية المؤقتة للإثيوبيين    الإعلامية والشاعرة داليا الياس ترد على إتهام الجمهور لها بالتسبب في فصل المذيع الراحل محمد محمود حسكا من قناة النيل الأزرق    إليك 7 أطعمة تساعدك في تقليل دهون الكرش طبيعياً    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    وفاة إعلامي سوداني    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    تصريحات ترامب المسيئة للصومال تثير غضبا واسعا في مقديشو    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    إدارة التعدين بولاية كسلا تضبط (588) جرام و (8) حبات ذهب معدة للبيع خارج القنوات الرسمية    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    إحباط تهريب كميات كبيرة من المخدرات والمواد الخطرة بنهر النيل    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    وصول 260 ألف جوال من الأسمدة لزراعة محاصيل العروة الشتوية بالجزيرة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل أخضع لاختبار ال PSA؟
الجريدة نشر في الراكوبة يوم 08 - 12 - 2012

ينصح بعض الأطباء باختبار المستضد البروستاتي النوعي، بهدف التأكد من صحة البروستاتا ومحاربة السرطان الذي قد يطاولها... تعرّف إلى إيجابيات هذا الفحص وإلى سلبياته ولا تنس استشارة الطبيب دائماً.
في مايو 2012، أصدرت فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة تقريرها النهائي في شأن الكشف عن سرطان البروستاتا باستخدام اختبار (Prostate-Specific-Antigen (PSA (المستضد البروستاتي النوعي). بعد مقارنة الأدلة، خلص فريق الخبراء إلى أن فحص المستضد البروستاتي النوعي للكشف عن سرطان البروستاتا يجب ألا يتم إجراؤه عادة بشكل روتيني للرجال كجزء من الفحص الجسدي المنظم. يعني الفحص اختبار شخص يبدو بصحة جيدة للكشف عن أدلة على وجود مرض خفي، مثل سرطان البروستاتا.
أثارت هذه التوصية الطوعية، التي استهدفت الأطباء تقارير وسائل الإعلام التي قدمت الرجال مع آراء الخبراء المتضاربة وأثارت تساؤلات خطيرة من دون أن تقدم إجابات واضحة. هل يجب إجراء اختبار PSA؟ متى وكم مرة؟ إذا عدلت عن اختبار PSA، هل تخاطر بتشخيص إصابتك يومًا ما بمرض متقدم، كنت لتقاومه في وقت سابق، وربما الشفاء منه؟
حاليًا، لا يوافق الخبراء كلهم على إجابات لهذه الأسئلة. ووسط حالة من عدم اليقين، أفضل استراتيجية يمكن اتباعها لاتخاذ القرار هي الاطلاع على المعلومات المتوافرة والسير على ضوئها.
الدكتور مارك غارنك خبير في سرطان البروستاتا وأستاذ عيادة طبي في جامعة هارفارد، يقول في هذا المجال: «قبل اتخاذ أي خيار نهائي حول اختبارات PSA، يحتاج الرجال أولاً إلى فهم طبيعة هذا الاختبار قبل حصولهم على النتائج وبعدها، سواء كانت أنباء جيدة أو سيئة. عندئذ فحسب يمكنهم إجراء مناقشة مستفيضة مع أطبائهم لتحديد ما إذا كان الاختبار في مصلحتهم».
ما هو اختبار PSA؟
يقيس هذا الاختبار مستوى المستضد البروستاتي النوعي في الدم. ابتكره الباحثون في الثمانينيات لرصد تكرار سرطان البروستاتا أو تطوره. في ذلك الوقت، غالبًا ما كان يتم تشخيص سرطان البروستاتا في مرحلة متقدمة، عندما يتسبب السرطان بأعراض مثل آلام الحوض أو الانزعاج، أو صعوبة التبول، أو دم في البول. هكذا بدأ الأطباء باستخدام اختبار PSA في محاولة للكشف عن سرطان البروستاتا المخفي.
ولكن بعض القيود يعيق اختبار PSA. في الواقع، ليس صحيحًا أنه اختبار نوعي لمرض السرطان. قد يشير ارتفاع مستوى المستضد البروستاتي النوعي إلى سرطان البروستاتا، لكنه قد يشير أيضًا إلى مسبب غير سرطاني، مثل تضخم البروستاتا أو التهابها. نتيجة لذلك، لا يمكن للمستضد البروستاتي النوعي وحده أن يحدد ما إذا كان الرجل مصابًا بالسرطان، ولا يمكن أن يؤكد أن جسمه خالٍ من السرطان. وحدها الخزعة تشخِّص سرطان البروستاتا.
تشمل السرطانات التي اكتشفت نتيجة لاختبار PSA والخزعة الأورام «العدوانية» السريعة النمو القاتلة، كذلك الأورام «الكسولة» البطيئة النمو التي لا تسبب أي أعراض أو تقصر عمر الرجل. وفي ظل الافتقار إلى طريقة يمكن الاعتماد عليها لتحديد الإصابة بسرطان خطير حقًا، عادة ما يختار الرجال العلاج الفوري.
في عام 2012، أوصت فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة رسميًا بأن يعيد الرجال والأطباء التفكير في اختبار PSA. بعد مراجعة بيانات أفضل البحوث المتاحة، خلص الفريق إلى أن هذا الاختبار يقلل بنسبة ضئيلة عدد الرجال الذين يموتون بسبب سرطان البروستاتا.
لماذا قد يضر بالرجل؟
بهدف الفهم الكامل لإيجابيات اختبار PSA وسلبياته، عليك أن تفكر في ما بعد الاختبار نفسه. فالاختبار مجرد خطوة أولى في عملية الكشف عن سرطان البروستاتا وتشخيصه وعلاجه. وقد تواجه مشاكل محتملة كثيرة لاحقًا.
إذا كان مستوى المستضد البروستاتي النوعي مرتفعًا لديك، قد يوصي الطبيب بإجراء خزعة. في ثلث الحالات تقريبًا من الرجال، تسبب الخزعة النزيف أو العرقلة البولية أو العدوى، ويتم إدخال رجل من بين 100 رجل إلى المستشفى. بعد إجراء الخزعة، قد تتمثل الخطوة التالية بالعلاج. وتشمل مخاطر العلاج العجز الجنسي وسلس البول (في 20 إلى 30 في المئة من الرجال)، ومشاكل الأمعاء.
وبما أن اختبار PSA يؤدي غالبًا إلى الخزعة والمعالجة والمخاطر المرتبطة بها، فهو ليس «مجرد اختبار». إنه بوابة إلى نتائج لا يمكن التنبؤ بها، لذا يشكل اتخاذ هذا القرار مسألة خطيرة. يقول الدكتور غارنك: «نفتح الباب أمام مسار طويل ومكلف، ربما يكون مؤلمًا ولا يعود بأي نتيجة أو فائدة طويلة الأجل، من وجهة نظر إحصائية».
من يستفيد من هذا الاختبار؟
لا ينصح الأطباء بعدم إجراء اختبار PSA، فهو لا يزال يوفر معلومات قيمة قد تساعدك على اتخاذ القرارات الطبية السليمة. اختبار المستضد البروستاتي النوعي نقطة قياس، لكنه ليس نقطة اتخاذ القرار.
فضلاً عن ذلك، توصية فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة هي مجرد توصية. أما القرار النهائي فيعود إليك وإلى طبيبك. يوفر اختبار PSA الفائدة الأكثر احتمالاً للرجال المعرضين لخطر كبير، ونقدم لك في ما يلي عوامل الخطر الرئيسة:
العمر: يرتفع خطر الإصابة بسرطان البروستاتا مع التقدم في السن. يتم تشخيص إصابة معظم الرجال بسرطان البروستاتا في السبعين من عمرهم.
التاريخ العائلي: تتعرض لخطر أكبر إذا كان الوالد و/أو الأخ و/أو العم، و/أو الجد قد توفي بسبب سرطان البروستاتا قبل سن السبعين.
العرق: الرجال من أصل أفريقي أكثر عرضة من غيرهم.
توصي فرقة مهمة الخدمات الوقائية للولايات المتحدة الرجال الأصحاء بالخضوع لاختبار PSA كجزء من الفحص الطبي. لكن لن يمنعك أي طبيب من إجراء اختبار إذا اخترت ذلك، رغم أن بعض الأطباء قد يقرر التوقف عن اقتراحه.
جميع الرجال في حاجة إلى الاطلاع على التكاليف المحتملة التي قد تترتب على اختبار PSA وعدم اعتباره كأي اختبار آخر للدم. عندما تتسلح بهذه المعرفة، يمكن إجراء محادثة مع الطبيب واتخاذ قرار يناسب حالتك الصحية ومخاوفك.
أسئلة
إليك خمسة أسئلة يجب أن تطرحها على طبيبك حول اختبار PSA:
-1 هل أنا فعلاً بحاجة إليه؟ يمكن للطبيب أن يقترح عليك إجراء اختبار PSA في حال رأى أنك معرض لخطر كبير. لكن قد يوصي بعض الأطباء بإجرائه بشكل روتيني.
-2 هل يمكن أن اختار إجراء الاختبار حتى لو كنت غير معرض لخطر مرتفع؟ قد ترغب في إجراء الاختبار للتمتع براحة البال مع أنك تواجه مخاطر منخفضة، فلن يمنعك الطبيب من إجرائه. لكن إذا أشار اختبار PSA إلى احتمال إصابتك بالسرطان، وإذا تبين أنه إنذار كاذب ستقلق نفسك من دون سبب.
-3 كيف يتم إجراء الاختبار؟ اختبار PSA بسيط وغير مكلف: تؤخذ عينة من الدم للتحليل.
-4 ماذا سيظهر الاختبار؟ يقيس الاختبار كمية بروتين المستضد البروستاتي النوعي في الدم. وغالبًا ما تعتبر قراءة 4.0 إلى 10 نانوغرامات في المليلتر (نانوغرام / مل) كعدد مثير للقلق، وأي رقم أعلى من 10 يعتبر أكثر مدعاة للقلق. ضع في اعتبارك أن الرقم الصغير لا يشير إلى أنك غير مصاب بالسرطان، ولا يؤكد الرقم الكبير إصابتك به، بل يشير إلى احتمال إصابتك بسرطان البروستاتا، ليس إلا.
-5 هل يمكن أن تكون نتائج الاختبار خاطئة؟ نعم. يمكن أن يحدث ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي لأسباب أخرى غير السرطان، مثل تضخم غدة البروستاتا غير السرطاني، أو العدوى، أو النشاط الجنسي الأخير. ويجب أن يعاد التأكد من الأرقام في المنطقة التي تسمى رمادية بين 4.0 و10 نانوغرامات / مل، قبل اتخاذ قرار في شأن المتابعة مع الخزعة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.