محمد عبدالقادر يكتب: شهادة البوشي.. و"فضيحة صمود "    السودان.. وفاة لاعب كرة قدم    قرارات لجنة المسابقات باتحاد الكرة الدامر    من الرياض إلى موسكو.. "الثلاثية المرتقبة" بين بيفول وبيتربييف تلوح في الأفق    سباق انتخابي محتدم في اتحاد الألعاب المائية بالسودان... الكشف المبدئي يُشعل المنافسة والحسم في 11 أبريل    وزير المعادن ونائب المدير العام المفتش العام للشرطة يدشنان مركبات لتعزيز مكافحة تهريب المعادن وتأمين مواقع التعدين    البرهان يلتقي سفير دولة الكويت لدى السودان    أول إصابة بشرية بإنفلونزا الطيور H9N2 في أوروبا.. هل نبدأ القلق؟    ترامب يمثل أمام المحكمة العليا اليوم بسبب «الولادة».. بولتيكو تكشف التفاصيل    استهداف منزل يضم قيادات تحالف تأسيس بينهم التعايشي في غارة مسيّرة بنيالا    بالصور.. القيادي السابق بالدعم السريع "بقال" يسخر: (زول عرد من الخرطوم وامدرمان وجغمته مسيرة في نيالا يقول ليك استشهد في الصفوف الأمامية)    مزمل أبو القاسم يكتب مقال ساخن: (لم نرصد لهذه الحكومة إنجازاً واحداً حتى اللحظة بخلاف جرأتها على المواطنين وتفننها في فرض الجبايات والرسوم عليهم)    فرض غرامة على شركة تابعة لأبل لانتهاكها قواعد العقوبات المفروضة على روسيا    مواعيد مباريات الجولة الثانية بمجموعة الهبوط بالدوري    منتخب غانا محطة رينارد القادمة بعد الرحيل عن تدريب السعودية    معلومات خطيرة حول هلاك قيادي بحكومة "تأسيس".. تم اغتياله بواسطة مسيرة تتبع للمليشيا بتعليمات من يوسف ضبة والسبب منصب الشباب والرياضة!!    عيد ميلاد جومانا مراد.. مسيرة نجاح من دمشق إلى القاهرة    ريهام عبد الغفور : جمهور الأقصر دافئ وصادق وخريطة رأس السنة يحمل روحا مختلفة    ألم العين.. أسباب شائعة وأعراض تستدعى استشارة الطبيب    سيلينا جوميز تكشف رحلتها الصعبة لتشخيص اضطراب ثنائي القطب    إزاى تحمى نفسك من نزلات البرد فى الجو الممطر؟    "جهلة وعنصريون".. يامال ينفجر غضبًا بعد الهتافات الإسبانية ضد المسلمين    أمجد فريد: اعترافات داعمي مليشيا الدعم السريع فضحتهم وشراكتهم في الجرائم    السودان.. زيادة مخيفة للإصابة بالضنك في 7 ولايات    كيكل يعلّق على تحرّكات الميليشيا    السودان.. وزير يشرع في تكوين قوّة عسكرية ضاربة..ماذا هناك؟    شاهد.. المطربة إيمان الشريف تنشر صورة حزينة لها بعد إتهامها بالإساءة للهرم كمال ترباس والفنانة الكبيرة حنان بلوبلو    ارتفاع وارد واسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء سودانية تقتحم المسرح وتدخل في وصلة رقص مثيرة مع المطرب عثمان بشة خلال حفل بالقاهرة    شاهد بالصورة والفيديو.. شبيهة هدى عربي تستعرض جمالها على أنغام ندى القلعة وساخرون: (شن جاب الكيكة للويكة وما استخرتي نهائي)    بالصورة.. البرنس هيثم مصطفى وزيراً للرياضة في السودان    قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    ارتفاع جديد في أسعار الوقود بالخرطوم    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التحفيز العميق للدماغ.. وسيلة فعالة لعلاج مرض باركنسون
عبد الحفيظ يحيى خوجة نشر في الراكوبة يوم 06 - 05 - 2013

جرى في الشهر الماضي الاحتفال باليوم العالمي لمرض باركنسون الذي يقع في الحادي عشر من شهر أبريل (نيسان) من كل عام. وقد شهد هذا العام التركيز على طريقة «التحفيز العميق للدماغ»، الذي يمنح مرضى باركنسون أملا جديدا في المراحل المبكرة للمرض. وأظهرت نتائج دراسة «إيرليستيم» عن هذه الطريقة ونشرت في مجلة «ذي نيو إنغلاند جورنال أوف مديسين» بتاريخ 14 فبراير (شباط) هذا العام (2013)، وجود تحسن ملحوظ في نوعية حياة مرضى باركنسون وفي إعاقتهم الحركية. ورعت الدراسة شركة «مدترونيك (Medtronic) »
* علاج موجه
* تشير نتائج دراسة «إيرليستيم (EARLYSTIM) » الأخيرة إلى تغيير في طريقة معالجة المصابين بمرض باركنسون، كما تثبت بأن التحفيز العميق للدماغ Deep Brain Stimulation - DBS يمكن أن يحسن في نوعية حياة المرضى، مما يتيح للمعالجين أن يشعروا بالثقة عند استخدام التحفيز العميق للدماغ في المراحل المبكرة للمرض في حالات مطابقة المرضى لمعايير الاختيار المناسبة.
في حديثه إلى «صحتك» يقول الدكتور فيصل العتيبي استشاري جراحة المخ والأعصاب والجراحة العصبية الوظيفية، قسم العلوم العصبية في مستشفى الملك فيصل التخصصي في الرياض، - إن التحفيز العميق للدماغ هو علاج ثبت أنه يقوم بتحفيز عميق للدماغ في مناطق مستهدفة بشكل محدد عن طريق جهاز طبي يزرع جراحيا شبيه بجهاز تنظيم ضربات القلب. واستنادا إلى أعراض المريض، تكون الخيارات العلاجية المختلفة متاحة، يمكن تحفيز جانب واحد من الدماغ أو كلا الجانبين. ويؤدي التحفيز المستمر لهذه المناطق إلى منع الإشارات التي تسبب الأعراض المعيقة للحركة ويساعد المرضى على تحقيق قدر أكبر من السيطرة على الأعراض المزعجة. ومنذ تاريخ الموافقة على التحفيز العميق للدماغ، تمت معالجة أكثر من 100 ألف مريض حول العالم بواسطته.
* نتائج الدراسة
* و «إيرليستيم» هي أول دراسة واسعة النطاق ومتعددة المراكز تهدف إلى تقييم حالة مرضى باركنسون في مرحلة المضاعفات الحركية المبكرة. وشملت الدراسة السريرية 251 مصابا بمرض باركنسون في 17 مركزا بألمانيا وفرنسا، تمت متابعتهم على امتداد سنتين. وأظهرت نتائج الدراسة تحسنا بنسبة 26 في المائة في نوعية الحياة لدى المرضى الذين تمت معالجتهم بالتحفيز العميق للدماغ (DBS) بالتوازي مع أفضل العلاجات الطبية الأخرى. كذلك، توصلت «إيرليستيم» (EARLYSTIM) إلى اكتشافات مهمة - منها تحسن بنسبة 53 في المائة في القدرات الحركية لدى المرضى الذين يعالجون بالتحفيز العميق للدماغ (DBS) من «مدترونيك»، بينما لم يحدث أي تغيير لدى المرضى الذين خضعوا فقط لأفضل العلاجات الطبية الأخرى؛ وتحسن بنسبة 30 في المائة في مختلف أنشطة الحياة اليومية - بما فيها النطق، الكتابة، وارتداء الألبسة والمشي لدى المرضى الذين تلقوا التحفيز (DBS)؛ وتحسن بنسبة 61 في المائة في المضاعفات الناتجة عن استخدام عقار ليفودوبا – بما فيها خلل الحركة والتقلبات الحركية لدى المرضى الذين تلقوا التحفيز.
* التحفيز العميق للدماغ
* التحفيز العميق للدماغ، هو تحفيز كهربائي خفيف للدماغ يؤثر على التحكم في الحركة، يتم عبر محفز عصبي يزرع في الجسم، أو «جهاز تنظيم نبضات الدماغ»، ويعيق الإشارات في الدماغ التي من شأنها أن تتسبب بأعراض مثل التصلب وبطء الحركة والرجفان. وباستطاعة الأطباء، في مراكز التحفيز العميق للدماغ المتخصصة، إجراء اختبارات لتقييم فعالية النظام قبل الزرع للتأكد من أن الأعراض لدى المريض ستتجاوب بشكل مناسب. فهذا يحول دون التكاليف غير الضرورية والجراحة والآثار الجانبية المحتملة. ولا يحتاج المرضى إلى مزيد من التدخلات الجراحية متى تم زرع هذه الأجهزة لهم التي تتم برمجتها وصيانتها من الخارج.
* الفوائد / المخاطر: اعتبرت نشرة مستقلة أن التحفيز العميق للدماغ هو العلاج الأكثر فعالية لتحسين نوعية الحياة المرتبطة بالصحة في حالة اعتلال باركنسون ويتميز هذا النظام بأنه متوافق مع الحياة اليومية العادية: فالعناية الروتينية بسيطة، والجهاز يمكن زرعه بالكامل، وهو مريح ومتوافق مع الأنشطة المهنية والاجتماعية والترفيهية.
* من يستفيد من هذا العلاج؟ يتم وصف التحفيز العميق للدماغ المرضى الذين يعانون من اعتلال باركنسون والرجفان وخلل التوتر عندما تفشل المعالجة الدوائية في تحقيق نتائج مرضية. ويعاني نحو 1.2 مليون شخص في أوروبا وحدها مثلا من اعتلال باركنسون، يقدر أن 10 - 20 في المائة من هؤلاء المرضى يمكن أن يستفيدوا من التحفيز العميق للدماغ.
* مزايا تحفيز الدماغ
* أظهرت الدراسات أن المرضى الذين تمت معالجتهم بالتحفيز العميق للدماغ أظهروا تحسنا في الوظيفة الحركية، مما يسمح للمرضى أن يكونوا أكثر قدرة على إنجاز الأنشطة اليومية أو حتى العودة إلى العمل.
* يمكن أن يقوم التحفيز العميق للدماغ أيضا بتحسين نوعية النوم لدى المرضى.
* يقلل التحفيز العميق للدماغ بشكل كبير من مدة وشدة الحركات اللاإرادية (وتسمى خلل الحركة) بنحو 70 في المائة، وتحسنا في الوظيفة الحركية يصل إلى 56 في المائة.
* بعد 12 شهرا، شهد المرضى الذين يعانون من اعتلال باركنسون معدل زيادة في فترات الوظيفة الحركية الجيدة وتخفيف حدة الأعراض بلغ 6.1 ساعات في اليوم الواحد.
* شهد المرضى الذين تمت معالجتهم بالتحفيز العميق للدماغ إلى جانب الأدوية عن طريق الفم تحسنا كبيرا في نوعية حياتهم مقارنة مع المرضى الذين تمت معالجتهم بأفضل إدارة طبية والذين لم يشهدوا أي تحسن.
* أظهرت الدراسات أن التحفيز العميق للدماغ يسمح بخفض كبير في جرعة دواء ليفودوبا اليومية المكافئة، وهذا قد يساعد على التقليل من الآثار الجانبية للأدوية عن طريق الفم.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.