٭ «ع.ع» الجريف يقول إنه أُصيب قبل فترة طويلة بتورم في اللثة وأصبح بعدها ينزل من فمه دم «نزف» وأقدم لعلاج تلك المشكلة بالطريقة البلدية كما وصف له فتراجع الورم ووقف نزول الدم لكن الأكل أصبح يدخل بين «فراغات» أسنانه فحدث له تعفن بالفم فحدث له ضيق نفسي.. السائل يستفسر عن الحل؟ - رد عليه د. أشرف عبد الله نمر اختصاصي العلاج التحفظي قائلاً: للرد على هذا السؤال لا بد من معرفة آخر زيارة قام بها السائل لطبيب الأسنان، فإذا قام السائل بزيارة طبيب الأسنان فالطبيب كان سيخبره بان لديه مواد جيرية، فإن اكتشفت فالتأكد يجعل المريض في علاجها قبل أن تتراكم لأن تراكم المواد الجيرية يُحدث التهابًا في اللثة ومن ثم النزيف باللثة حيث إن النزيف قد يحدث نتيجة لاستعمال «الفرشاة» الأسنان. بطريقة خاطئة، الأرجح أن للسائل مشكلتين الأولى ناتجة من استعمال فرشاة السواك بطريقة خاطئة أحدثت فراغات والثانية مواد جيرية متراكمة، وفي هذه الحالة ننصح السائل بزيارة أقرب طبيب أسنان لتوجهه للطريقة الصحيحة للسواك ونظافة اللثة من المواد الجيرية، كما على السائل تغيير فرشاة الأسنان وعليه باستخدام فرشاة ناعمة وأيضًا عليه باستعمال مضمضة «غسول» فم لتخفيف حدة الالتهاب. ٭ «ص.أ» جدة يشكو من الألم بالكلى وعند الذهاب للطبيب للكشف وإجراء بعض الفحوصات التي طلبت منه أحدها فحص البول وأخرى بالموجات فوق الصوتية اكتشف أن لديه تكيسًا بالكلى، كما ذكر أنه لم ينجب رغم أنه متزوج قبل خمس سنوات، فهل من علاقة بين تكيُّس الكلى وعدم الإنجاب؟ - رد عليه د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى قائلاً: تكيُّس الكلى له أسباب عديدة بعضها وراثية والبعض الآخر يتكون مع تقدم العمر من «40» عامًا وما فوق، والأكياس في الكلى تسبب مضاعفات عديدة منها: أولاً: التأثير المباشر على وظيفة الكلى مما يؤدي إلى هبوط الكلى، كما يسبب ارتفاع ضغط الدم. وكذلك يُحدث التهاب المجرى البولي المتكرر وينتج عنه تكوين حصاوي الكلى ويسبب ايضًا آلاماً في موضع الكلتين ونزيفًا في البول. لكن وفي معظم الحالات الأكياس تكون صامتة بدون مضاعفات ويتم فقط اكتشافها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، أما في الشق الثاني من السؤال «علاقة تكيس الكلى والخصوبة» فنقول لا علاقة مباشرة بين تكيس الكلى والخصوبة، لكن هنالك حالات نادرة. توجد متلازمة تكيس الكلى وتكيس الخصيتين. وعلى هذا المريض مراجعة طبيب مختص في أمراض الكلى لتصنيف نوعية التكيس وتقييم الوضع بصورة علمية. ٭ «ع.ع 53 عاماً» تقول إنها لأول مرة تحمل وتصاب بماء مع الحمل، وهي تستفسر عن السبب لتكوين الماء أثناء الحمل مع الجنين وكيف للمرأة الحامل تفادي الماء في الرحم أثناء فترة الحمل؟ - رد عليها د. حسن عبد القادر استشاري النساء والتوليد قائلاً: تكوين الماء بالرحم أثناء فترة الحمل يحدث نتيجة لإفراز داخل الرحم والمرأة لا علاقة لها بتكوين الماء في الرحم أثناء الحمل أو منع حدوثه لكن عند وجود كمية كبيرة من الماء داخل الرحم أو كما يسمى «كيس موية» فهذا يدل على أن هنالك بعض التشوهات للجنين ويمكن أن يكون إفراز الماء كثيراً ولا توجد تشوهات، لذا ننصح الأمهات الحوامل بالكشف الدوري حتى يتمكن الطبيب المعالج من اكتشاف أي خلل بالطفل. ٭ منى «39» عاماً تقول إنها حامل في شهرها الثالث وقد قالت لها بعض النساء بالحي إن عليها الابتعاد عن لبس الأحذية العالية وفسر لها أن السبب يعود لإجهاض الجنين.. السائلة تريد أن تتحقق إن كان ذلك صحيحاً أم لا؟ - رد عليها د. حسن عبد القادر استشاري النساء والتوليد قائلاً: إن لبس الاحذية العالية والإجهاض لا علاقة بينهما، كما أن لبس الأحذية العالية ونزول الدورة الشهرية لا علاقة بينهما أيضًا، غير أن لبس الأحذية العالية يتسبب في عدم اتزان الظهر. ٭ رشا «32» عاماً تقول إنها قد أنجبت قبل ستة أشهر ولكنها تخشى الحمل مرة أخرى في ظل ظروف طفلها الرضيع الصغير وذهبت إلى دار التنظيم وقد شرحت لها المسؤولة هنالك أن الحبوب والشريحة تؤثر على صحتها نسبة لإصابتها بالصداع النصفي، وأوضحت لها أن أنسب شيء في حالتها هو وضع اللولب الذي يُحدث لأكثر النساء بعض الالتهابات وتبحث عن الحل المناسب؟ رد عليها د. حسن عبد القادر استشاري النساء والتوليد قائلاً: التنظيم أفضل شيء له وأكثر أمناً وحداثة هي الشريحة التي هي عبارة عن هرمونات، لكن نظراً لحالة السائلة الصحية وإصابتها بالصداع النصفي فالأفضل لها استعمال اللولب. والذي له نوعان أحدهما نحاسي وآخر بلاستيكي أما عن الالتهاب فهي تحدث في الفترة الأولى لوضع اللولب ثم تنقضي شيئًا فشيئاً. ٭ «ز.أ» تشكو من إصابتها بحساسية جلدية في أماكن متفرقة من جسدها حيث توجد منها حبتان بالوجه وهي في شكل حبة صغيرة مليئة بالماء ثم تفرغ وتأخذ شكلاً أكبر وغير جميل كما أنها تحدث هرشًا في كثيرٍ من الأحيان هي في حيرة من أمرها وتستفسر عن ذلك؟ - ردَّ عليها د. بكري الأقرع استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية قائلاً: إن مثل هذه الحساسية تحدث بسبب فيروسات وهي غير معدية وتسمى المنجلية الوردية وهي تُحدث حكة لكن يجب الابتعاد عن استعمال الروائح النفاذة والكريمات ذات الرائحة والصابون وعلى السائلة الانتظار لمدة شهرين حيث من ظهورها في أول مرة وبعدها تبدأ في الاختفاء شيئاً فشيئاً ولا داعي للقلق.