قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    شاهد بالفيديو.. داخل حرم إحدى المدارس.. والي النيل الأبيض ينفعل على وزير التربية والتعليم ويحظى بإشادة الجمهور: (لن أذهب حتى ينتهي البناء)    شاهد بالفيديو.. الفنانة هدى عربي تخلع حذائها أثناء الحفل وتدخل في وصلة رقص مثيرة    اختبار نسخة مدفوعة جديدة من "إنستغرام"    "آبل" تستعد لإطلاق أول آيفون قابل للطي    النفط ينخفض 1% بعد تقرير ترامب إنهاء حرب إيران    "يغفر الله للجميع إلا باجيو!".. مأساة اللاعب الذي مات واقفا – فيديو    عيد ميلاد إيمى سمير غانم.. خطوات ثابتة واختيارات مدروسة فى مسيرتها الفنية    قرار لحكومة السودان بشأن معبر أدري    قيادي بحزب المؤتمر الوطني يحسم جدل مثير    صبري محمد علي (العيكورة) يكتب: *هذا ما قاله لي وزير التعليم العالي والبحث العلمي ظهر اليوم*    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    والي الخرطوم يوجه وزارة التخطيط العمراني بتطبيق القوانين وتسريع إجراءات معاملات الأراضي    جهاز المخابرات العامة يدشن مبادرة العودة الطوعية للاجئين السودانيين من مصر    إكتمال فتح الطرق والشوارع الداخلية بمنطقة وسط الخرطوم    ارتفاع جديد في أسعار الوقود بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. رمى عليهم عبوة ناسفة وهرب.. جنود بالدعم السريع يضبطون مرتزق من جنوب السودان في وضع مخل مع سيدة داخل "راكوبة" بمدينة الفولة    شاهد بالفيديو.. فنان "ربابة" سوداني يثير تفاعل الجمهور بعد ترديده أغنياته الشهيرة (صورة وصوت) في حفل حاشد بالسعودية    الهلال يواجه أُماجوجو لتوسيع فارق الصدارة    شاهد بالفيديو.. داخل حرم إحدى المدارس.. والي النيل الأبيض ينفعل على وزير التربية والتعليم ويحظى بإشادة الجمهور: (لن أذهب حتى ينتهي البناء)    الأهلي يخسر من ساردية بدوري شندي    (أماجوجو والنقطة 54)    برشلونة يتلقى دفعة معنوية قبل مواجهة أتلتيكو مدريد    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    كريم عبد العزيز وفريق مطلوب عائليا يبحثون عن دولة أوروبية للتصوير الخارجى    أزمة منشطات تشعل دوري أبطال إفريقيا.. الهلال السوداني يشكو نهضة بركان المغربي ل"الكاف"    أيهما أكثر فائدة القهوة أم عصير البرتقال صباحًا.. والكميات المناسبة    آلام الدورة ليست دائمًا طبيعية.. إشارات تكشف بطانة الرحم المهاجرة مبكرًا    فصيلة الدم تكشف احتمالية الإصابة بالسكري    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    "فيفا" يتّخذ موقفًا حازمًا بشأن مشاركة إيران في كأس العالم    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    سارة بركة: أحمد العوضى مجتهد بشكل كبير وبيحب شغله جدا    اختيار غير متوقع لمستقبل "الملك المصري"    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!!    ارتفاع أسعار الذهب في السودان    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



العلاج الدوائي للحصاوي (2)

المغص الحاد الذي تسببه الحصاوي يتم علاجه بمسكنات الألم حقن بالعضل (مثل الفوتركس) أو لبوس شرجية، وفي حالة عدم الاستجابة يُلجأ للمستشفيات لأخذ أحد مشتقات المورفين، وينصح بالإكثار من السوائل والحركة حتى إلى مستوى الهرولة.
العلاج عن طريق القسطرة:
في حالة فشل العلاج الدوائي، مع استمرار ارتفاع درجة الحرارة أو تسمم الدم، بدأ حديثاً عوضاً عن إجراء جراحة إدخال قسطرة (دبل جي) للحالب عن طريق منظار المثانة أو تركيب قسطرة عن طريق الجلد مباشرةً لحوض الكلى، تتم هذه العمليات تحت البنج الموضعي، وبدون جراحة وأيضاً دون إقامة بالمستشفى. ونطمئن المرضي بأن حوالي 70% من الحصاوي لاسيما بأسفل الحالب مرشحة للخروج بواسطة العلاجات التقليدية (كثرة شرب الماء).
العلاج عن طريق التفتيت:
الحصاوي التي حجمها أكبر من 6 ملم الأقل من 4 ملم لا تحتاج إلى تدخل مع وجود الحُمى والألم وقصور في وظائف الكليتين أو قفل الحالب تجعلنا نختار بدائل أخرى (مثل التفتيت)، وأنواع التفتيت تشمل:
1/ التفتيت بواسطة الموجات التصادمية:
وهو ما يعرف بالليزر (وهو ليس بليزر)، ويمكن إجراؤه لجميع المرضى بمن فيهم الأطفال، ويمنع في فترة الحمل، أو عند مرضى ضغط الدم الخبيث، ولا يحتاج إلى تخدير، عدا الأطفال والرضع، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة واحدة (هذا يتوقف على حجم ومكان الحصوة)، يحتاج الطبيب المعالج إلى تركيب قسطرة (دبل جي) في حالة القفل أو خوفاً من حدوثه، الحصاوي القابعة في قنوات الكلى قد نحتاج لتحريكها إلى اهتزازات بواسطة بعض أجهزة المساج.
2/ التفتيت بواسطة منظار الحالب:
يستخدم في حالة فشل جهاز (تفتيت الموجات التصادمية) من استخراج بعض الحصاوي، ويتم ذلك بدون جراحة بواسطة منظار الحالب القابل للثني flex able، نتائجه فورية إلا أنه يحتاج إلى دخول المريض المستشفى وتقنيات إضافية.
3/ التفتيت بواسطة منظار الكلي:
هذا المظار يحتاج إلي خبرة الطبيب المعالج، ويعمل متزامناً مع جهاز تفتيت الموجات التصادمية، ويحتاج إلى تقنيات أحدث، وهناك كثير من المحاولات الجادة للعمل بهذه التقنية في بعض المؤسسات العلاجية بالبلاد.
الوقاية من الحصاوي:
معرفة التكوين الكيمائي للحصوات المستخرجة هو الدواء الأساسي لتجنب تكرار الإصابة بها في المستقبل.
الإكثار من شرب السوائل ضرورة واجبة في بلد تبلغ درجة حرارة الظل فيه أكثر من 40 درجة والشرب يشمل من لديه أو من ليس لديه القابلية في تكوين الحصوات.
لا نمانع أبداً في استخدام أي من الأدوية البلدية (الدمسيس، البقدونس)؛ فقد أثبتت فعاليتها ونجاحها.
اختصاصي الكلي والمسالك البولية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.