عقار: لا تفاوض ولا هدنة مع مغتصب والسلام العادل سيتحقق عبر رؤية شعب السودان وحكومته    بولس : توافق سعودي أمريكي للعمل علي إنهاء الحرب في السودان    إجتماع بسفارة السودان بالمغرب لدعم المنتخب الوطني في بطولة الأمم الإفريقية    رئيس مجلس السيادة القائد العام والرئيس التركي يجريان مباحثات مشتركة بشأن دعم وتعزيز علاقات التعاون المشترك    شاهد بالصورة.. الطالب "ساتي" يعتذر ويُقبل رأس معلمه ويكسب تعاطف الآلاف    شاهد بالفيديو.. الفنانة ميادة قمر الدين تعبر عن إعجابها بعريس رقص في حفل أحيته على طريقة "العرضة": (العريس الفرفوش سمح.. العرضة سمحة وعواليق نخليها والرجفة نخليها)    شاهد بالفيديو.. أسرة الطالب الذي رقص أمام معلمه تقدم إعتذار رسمي للشعب السوداني: (مراهق ولم نقصر في واجبنا تجاهه وما قام به ساتي غير مرضي)    بالصورة.. مدير أعمال الفنانة إيمان الشريف يرد على أخبار خلافه مع المطربة وإنفصاله عنها    بعثه الأهلي شندي تغادر إلى مدينة دنقلا    وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    شول لام دينق يكتب: كيف تستخدم السعودية شبكة حلفائها لإعادة رسم موازين القوة من الخليج إلى شمال أفريقيا؟    عثمان ميرغني يكتب: لماذا أثارت المبادرة السودانية الجدل؟    ياسر محجوب الحسين يكتب: الإعلام الأميركي وحماية الدعم السريع    الفوارق الفنية وراء الخسارة بثلاثية جزائرية    نادي القوز ابوحمد يعلن الانسحاب ويُشكّل لجنة قانونية لاسترداد الحقوق    محرز يسجل أسرع هدف في كأس أفريقيا    كامل ادريس يلتقي نائب الأمين العام للأمم المتحدة بنيويورك    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    سر عن حياته كشفه لامين يامال.. لماذا يستيقظ ليلاً؟    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    في افتتاح منافسات كأس الأمم الإفريقية.. المغرب يدشّن مشواره بهدفي جزر القمر    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



العلاج الدوائي للحصاوي (2)

المغص الحاد الذي تسببه الحصاوي يتم علاجه بمسكنات الألم حقن بالعضل (مثل الفوتركس) أو لبوس شرجية، وفي حالة عدم الاستجابة يُلجأ للمستشفيات لأخذ أحد مشتقات المورفين، وينصح بالإكثار من السوائل والحركة حتى إلى مستوى الهرولة.
العلاج عن طريق القسطرة:
في حالة فشل العلاج الدوائي، مع استمرار ارتفاع درجة الحرارة أو تسمم الدم، بدأ حديثاً عوضاً عن إجراء جراحة إدخال قسطرة (دبل جي) للحالب عن طريق منظار المثانة أو تركيب قسطرة عن طريق الجلد مباشرةً لحوض الكلى، تتم هذه العمليات تحت البنج الموضعي، وبدون جراحة وأيضاً دون إقامة بالمستشفى. ونطمئن المرضي بأن حوالي 70% من الحصاوي لاسيما بأسفل الحالب مرشحة للخروج بواسطة العلاجات التقليدية (كثرة شرب الماء).
العلاج عن طريق التفتيت:
الحصاوي التي حجمها أكبر من 6 ملم الأقل من 4 ملم لا تحتاج إلى تدخل مع وجود الحُمى والألم وقصور في وظائف الكليتين أو قفل الحالب تجعلنا نختار بدائل أخرى (مثل التفتيت)، وأنواع التفتيت تشمل:
1/ التفتيت بواسطة الموجات التصادمية:
وهو ما يعرف بالليزر (وهو ليس بليزر)، ويمكن إجراؤه لجميع المرضى بمن فيهم الأطفال، ويمنع في فترة الحمل، أو عند مرضى ضغط الدم الخبيث، ولا يحتاج إلى تخدير، عدا الأطفال والرضع، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة واحدة (هذا يتوقف على حجم ومكان الحصوة)، يحتاج الطبيب المعالج إلى تركيب قسطرة (دبل جي) في حالة القفل أو خوفاً من حدوثه، الحصاوي القابعة في قنوات الكلى قد نحتاج لتحريكها إلى اهتزازات بواسطة بعض أجهزة المساج.
2/ التفتيت بواسطة منظار الحالب:
يستخدم في حالة فشل جهاز (تفتيت الموجات التصادمية) من استخراج بعض الحصاوي، ويتم ذلك بدون جراحة بواسطة منظار الحالب القابل للثني flex able، نتائجه فورية إلا أنه يحتاج إلى دخول المريض المستشفى وتقنيات إضافية.
3/ التفتيت بواسطة منظار الكلي:
هذا المظار يحتاج إلي خبرة الطبيب المعالج، ويعمل متزامناً مع جهاز تفتيت الموجات التصادمية، ويحتاج إلى تقنيات أحدث، وهناك كثير من المحاولات الجادة للعمل بهذه التقنية في بعض المؤسسات العلاجية بالبلاد.
الوقاية من الحصاوي:
معرفة التكوين الكيمائي للحصوات المستخرجة هو الدواء الأساسي لتجنب تكرار الإصابة بها في المستقبل.
الإكثار من شرب السوائل ضرورة واجبة في بلد تبلغ درجة حرارة الظل فيه أكثر من 40 درجة والشرب يشمل من لديه أو من ليس لديه القابلية في تكوين الحصوات.
لا نمانع أبداً في استخدام أي من الأدوية البلدية (الدمسيس، البقدونس)؛ فقد أثبتت فعاليتها ونجاحها.
اختصاصي الكلي والمسالك البولية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.