غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    شاهد.. الفنانة إيمان الشريف تفاجئ جمهورها وتطرح فيديو كليب أغنيتها الجديدة والترند "منعوني ديارك" بتوزيع موسيقي جديد ومدهش    مصر .. السماح لحاملى التأشيرة الخماسية بالإقامة 180 يوما بالمرة الواحدة    التغير المناخي تسبب في وفاة أكثر من 15 ألف شخص بأوروبا هذا الصيف    إبراهيم نصرالدين (درمي).. صخرة دفاع أهلي الكنوز وطمأنينة المدرجات    والي ولاية كسلا يشهد ختام دورة فقداء النادي الاهلي كسلا    بعثة نادي الزمالة (أم روابة) تغادر إلى نيروبي استعدادًا لمواجهة ديكيداها    تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس!    الخارجية البريطانية: مستقبل السودان يقرره شعبه    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    د. الشفيع خضر سعيد يكتب: دور المجتمع الدولي والإقليمي في وقف حرب السودان    توجيهات مشدّدة للقيادة العسكرية في الدبّة..ماذا هناك؟    شاهد بالفيديو.. فنانة سودانية تدخل في وصلة رقص فاضحة بمؤخرتها على طريقة "الترترة" وسط عدد من الشباب والجمهور يعبر عن غضبه: (قلة أدب وعدم احترام)    شاهد بالفيديو.. الفنانة توتة عذاب تشعل حفل غنائي بوصلة رقص مثيرة والجمهور: (بتحاولي تقلدي هدى عربي بس ما قادرة)    شاهد بالصورة والفيديو.. فتاة سودانية تثير ضجة غير مسبوقة بتصريحات جريئة: (مفهومي للرجل الصقر هو الراجل البعمل لي مساج وبسعدني في السرير)    شاهد بالفيديو.. الفنانة توتة عذاب تشعل حفل غنائي بوصلة رقص مثيرة والجمهور: (بتحاولي تقلدي هدى عربي بس ما قادرة)    انشقاق بشارة إنكا عن حركة العدل والمساواة (جناح صندل ) وانضمامه لحركة جيش تحرير السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. فتاة سودانية تثير ضجة غير مسبوقة بتصريحات جريئة: (مفهومي للرجل الصقر هو الراجل البعمل لي مساج وبسعدني في السرير)    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    مناوي يلتقي العمامرة مبعوث الأمين العام للأمم المتحدة للسودان    ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا    السودان يدعو المجتمع الدولي لدعم إعادة الإعمار    ما ترتيب محمد صلاح في قائمة هدافي دوري أبطال أوروبا عبر التاريخ؟    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر)    شاب سوداني يستشير: (والدي يريد الزواج من والدة زوجتي صاحبة ال 40 عام وأنا ما عاوز لخبطة في النسب يعني إبنه يكون أخوي وأخ زوجتي ماذا أفعل؟)    الهلال السوداني يتطلّع لتحقيق كأس سيكافا أمام سينغيدا    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    مصر تسجل مستوى دخل قياسيا في الدولار    وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم    عودة السياحة النيلية بالخرطوم    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    وزارة الزراعة والثروة الحيوانية والري بالخرطوم تبحث إعادة إعمار وتطوير قطاع الألبان    شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية ترفض "رش" عريسها بالحليب رغم إقدامه على الخطوة وتعاتبه والجمهور يعلق: (يرشونا بالنووي نحنا)    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    حادث مأسوي بالإسكندرية.. غرق 6 فتيات وانقاذ 24 أخريات في شاطئ أبو تلات    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



العلاج الدوائي للحصاوي (2)

المغص الحاد الذي تسببه الحصاوي يتم علاجه بمسكنات الألم حقن بالعضل (مثل الفوتركس) أو لبوس شرجية، وفي حالة عدم الاستجابة يُلجأ للمستشفيات لأخذ أحد مشتقات المورفين، وينصح بالإكثار من السوائل والحركة حتى إلى مستوى الهرولة.
العلاج عن طريق القسطرة:
في حالة فشل العلاج الدوائي، مع استمرار ارتفاع درجة الحرارة أو تسمم الدم، بدأ حديثاً عوضاً عن إجراء جراحة إدخال قسطرة (دبل جي) للحالب عن طريق منظار المثانة أو تركيب قسطرة عن طريق الجلد مباشرةً لحوض الكلى، تتم هذه العمليات تحت البنج الموضعي، وبدون جراحة وأيضاً دون إقامة بالمستشفى. ونطمئن المرضي بأن حوالي 70% من الحصاوي لاسيما بأسفل الحالب مرشحة للخروج بواسطة العلاجات التقليدية (كثرة شرب الماء).
العلاج عن طريق التفتيت:
الحصاوي التي حجمها أكبر من 6 ملم الأقل من 4 ملم لا تحتاج إلى تدخل مع وجود الحُمى والألم وقصور في وظائف الكليتين أو قفل الحالب تجعلنا نختار بدائل أخرى (مثل التفتيت)، وأنواع التفتيت تشمل:
1/ التفتيت بواسطة الموجات التصادمية:
وهو ما يعرف بالليزر (وهو ليس بليزر)، ويمكن إجراؤه لجميع المرضى بمن فيهم الأطفال، ويمنع في فترة الحمل، أو عند مرضى ضغط الدم الخبيث، ولا يحتاج إلى تخدير، عدا الأطفال والرضع، وقد يحتاج المريض إلى أكثر من جلسة واحدة (هذا يتوقف على حجم ومكان الحصوة)، يحتاج الطبيب المعالج إلى تركيب قسطرة (دبل جي) في حالة القفل أو خوفاً من حدوثه، الحصاوي القابعة في قنوات الكلى قد نحتاج لتحريكها إلى اهتزازات بواسطة بعض أجهزة المساج.
2/ التفتيت بواسطة منظار الحالب:
يستخدم في حالة فشل جهاز (تفتيت الموجات التصادمية) من استخراج بعض الحصاوي، ويتم ذلك بدون جراحة بواسطة منظار الحالب القابل للثني flex able، نتائجه فورية إلا أنه يحتاج إلى دخول المريض المستشفى وتقنيات إضافية.
3/ التفتيت بواسطة منظار الكلي:
هذا المظار يحتاج إلي خبرة الطبيب المعالج، ويعمل متزامناً مع جهاز تفتيت الموجات التصادمية، ويحتاج إلى تقنيات أحدث، وهناك كثير من المحاولات الجادة للعمل بهذه التقنية في بعض المؤسسات العلاجية بالبلاد.
الوقاية من الحصاوي:
معرفة التكوين الكيمائي للحصوات المستخرجة هو الدواء الأساسي لتجنب تكرار الإصابة بها في المستقبل.
الإكثار من شرب السوائل ضرورة واجبة في بلد تبلغ درجة حرارة الظل فيه أكثر من 40 درجة والشرب يشمل من لديه أو من ليس لديه القابلية في تكوين الحصوات.
لا نمانع أبداً في استخدام أي من الأدوية البلدية (الدمسيس، البقدونس)؛ فقد أثبتت فعاليتها ونجاحها.
اختصاصي الكلي والمسالك البولية

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.