أمجد فريد الطيب يكتب: حياة تجلت في وضوح المبادئ: وداعا فينك هايسوم    عثمان ميرغني يكتب: حرب السودان ومخطط شد الأطراف    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    بعثة المنتخب تصل بورتسودان وسط إهتمام كبير    منتخبنا يتدرب صباح الخميس بإستاد بورتسودان    قائمة صقور الجديان لوديتي السعودية    كواليس صادمة... كيف تعطلت صفقة تسليح الجيش السوداني في اللحظات الأخيرة؟    11 دقيقة إضافية من النوم ليلا تساعد فى الوقاية من النوبات القلبية    13 حزمة لغوية جديدة لترجمة محادثات "واتساب"    سناب شات" يحوّل الصور إلى فيديو بالذكاء الاصطناعي    بالصورة.. الصحفي السوداني الشهير حسين خوجلي يستعيد بصره وسط سعادة أصدقائه ومتابعيه: (عودة البصر لصاحب البصيرة والوان وحمدا لله على السلامة أبو ملاذ)    الباشا طبيق : السيطرة على الكرمك تعيد تشكيل الخريطة العسكرية في السودان    تعديل وزاري مرتقب في السودان يشمل ست حقائب وزارية    هل يكون محمد صلاح الصفقة الكبرى القادمة بالدوري الأمريكي بعد جريزمان؟    جلسة مع محمد صبحى في الزمالك.. اعرف السبب    استمرار محاولات الأهلي لإنهاء أزمة الشرط الجزائي مع توروب    يارا السكري تكشف لليوم السابع تفاصيل دورها فى فيلم صقر وكناريا    شاهد بالصورة.. فاتنة الإعلام السوداني تخطف الأضواء بأحدث إطلالة لها والجمهور يطيل الغزل في جمالها: (يا دووب كدة عيدنا)    باسم سمرة: الناس بقت تناديلى ب«زكى».. ونجاح عين سحرية توفيق من ربنا    ذكرى رحيل أحمد حلاوة.. ممثل جمع بين الهندسة والدكتوراه فى فلسفة الفنون    نصائح لوقاية مرضى حساسية الصدر من التقلبات الجوية والرياح    مشروبات تساعد على حرق الدهون بعد كحك العيد    اكتشاف مرض وراثي جديد يسبب الشيخوخة المبكرة والقصور الإدراكى    شاهد بالصور. الفنانة مروة الدولية تفاجئ الجميع وتعتزل الغناء وعازفها الشهير ينشر مراسلات واتساب بينهما أكدت فيها تمسكها بالقرار    بالصور.. مدارس أبو ذر الكودة تلزم أسرة طالب بدفع غرامة قدرها 100 ألف جنيه بسبب كسره مفتاح مروحة بالفصل ومتابعون يتصدون للدفاع عن المؤسسة    شاهد بالصورة والفيديو.. في تقليعة جديدة.. شباب سودانيون يلطخون صديقهم العريس ووزيره ب"ظهر الصابون" و"البودرة"    الهلال يواجه ضغط المباريات في رواندا    جبريل يلتقي المبعوث الشخصي للأمين العام للأمم المتحدة إلى السودان    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    كيف تفاعل النجوم مع خبر رحيل صلاح عن ليفربول؟    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    طهران ترد على تهديدات ترمب    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    شركة كهرباء السودان تحديث حول سير أعمال الصيانة الطارئة للشبكة القومية    توقّعات بارتفاع غير مسبوق في أسعار النفط    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    بنك السودان المركزي يصدر توجيهًا للمصارف    إبراهيم شقلاوي يكتب: الزراعة ما بعد اقتصاد الحرب    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الوسواس القهري .. أسباب الإصابة والأعراض وطرق العلاج
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 27 - 01 - 2012


أ د. علي بلدو - عيادة النفسية والعصبية
{ تعريفه
هو عبارة عن اضطراب مزمن وغالبا ما يكون مصاحبا بالقلق والتوتر والاعراض الاكتئابية، ويتميز بوجود الوساوس وهي أفكار أو صور أو اعتقادات أو تصرفات أو سلوكيات يكون الشخص المريض مدركاً أنها صادرة عنه وأنها أشياء لا معنى لها وساذجة وسخيفة ومحرجة، ولكنه رغم ذلك لا يمكنه إيقافها لشعوره بأنها خارج سيطرته وشعوره بالقلق عندها, والشق الثاني هو وجود القهر وهو القيام بالفعل الذي يرتبط بالوساوس.
الوسواس القهري يؤثر سلباً على جودة الحياة وضياع الزمن وإهدار الوقت وإضعاف الناتج القومي ومعدل التحصيل الأكاديمي والأداء العملي، كما يؤثر على الحياة الاجتماعية للفرد ويقود للعزلة والانطواء.
الاعراض الاكلينيكية
- الشك , مثلا في الوضوء أو عدد ركعات الصلاة، حيث يقوم المريض بأداء الصلاة أو التوضؤ أكثر من مرة.
- المخاوف الوسواسية, مثل الخوف من التقاط عدوى عن طريق الملامسة أو المصافحة مما يحدو بالمريض لكثرة الغسيل واستعمال الكمامات والمطهرات والمنظفات بكثرة .
- البطء الوسواسي, وفيه يستغرق المريض زمنا طويلاً لاداء مهمة بسيطة كارتداء الملابس مثلا.
- وسواس الاختيار، وفيه يعاني المريض من التردد في اختيار شيء من اثنين أو أكثر، كما يقوم بتغيير رأيه باستمرار.
- الاجترار, وفيه تكون لدى المريض آراء وأسئلة جدلية ليست لها إجابة محددة أو قاطعة، وتكون هي همه الشاغل طول الوقت، وغالبا ما تكون لها علاقة بالدين أو الجنس أو بمحرمات عموماً.
- وسواس الرغبة, وفيه تكون لدى المريض الرغبة الجامحة في ارتكاب فعل غير مقبول، مثل لمس الآخرين اوالصراخ دون سبب.
- وسواس العنف، وفيه تنتاب المريض الشعور بالرغبة في إيذاء الآخرين وغالبا ما يكونون من المقربين له، مثل الرغبة في ضرب الأطفال أو قتل الزوج أو الزوجة أو إلحاق الأذى الجسيم بهم.
- وسواس العد والتأكد, وفيه يكون المريض دائم العد للأشياء وعمل إحصائيات لا معنى لها والتأكد الدائم من الاشياء، مثل الأبواب والغاز والمفاتيح والنقود وغيرها.
- وسواس الفنتازيا, وفيه يستغرق المريض في أحلام اليقظة والصور الذهنية الخيالية طوال اليوم.
{ نسبة حدوث الوسواس
الوسواس القهري يصيب الرجال والنساء على حد سواء، وتكون قمة الإصابة في العشرينيات وتستمر بعد ذلك، ويصيب من 1 إلى 3 في المائة من السكان.
{ الأسباب
يحدث الوسواس القهري لأسباب هي:
- اضطراب معدلات (الفايف هايدروكسي ترتامين) واختلال المؤشر العصبي.
- اضطرابات (الدوبامين) و(النورايبينفرين) ومثبطات (الانزبيم).
- الاختلالات المناعية والمناعة الذاتية ضد خلايا الدماغ ووجود انتيجينات مضادة لخلايا العقد العصبية ومهاجمة سلاسل البروتينينات القشرية.
- .نقص حجم الانوية الدماغية.
- الوراثة.
- الاضطرابات البايولوجية والأمراض العضوية العصبية المزمنة.
- زيادة معدل الاستقلاب الدماغي وخاصة في الفص الأمامي الوجهي وفشل آلية التنظيم الذاتي للتوصيل الكيمائي الداخلي للمخ.
{ مخاطر الوسواس
- الاكتئاب.
- تعاطي الكحول والمخدرات.
- الخوف والرهاب الاجتماعي.
- نوبات الهلع والذعر.
- اضطرابات الاكل.
- اضطرابات النوم.
- فقدان الرغبة الجنسية.
- الاضطرابات الذهانية.
- الافكار الانتحارية .
{ طرق العلاج
أولاً العلاج الدوائي: وفيه يتم إعطاء مثبطات استرجاع السروتنونين الاختيارية مثل (سيتالوبرام) و(سيرترالين) و(فلوفوكسامين) و(ايسيتالوبرام) و(فلوكساتين) و(باروكستيين). كما يمكن استعمال مسترجعات النورايبنفريين والسيروتونينين مثل (فينالفاكسين) و(الميرتازابيين). وفي حالة وجود القلق الشديد والتوتر يمكن استعمال (البسبيرون) و(البنزودايزابينات) بجرع صغيرة ولفترة محدودة. أما في حالة وجود أعراض ذهانية يمكن اللجوء لاستخدام مضادات الذهان من الجيل الثاني أو الأول مثل (هالوبيردول) و(ريزيردون) و(الاونزابيين) و (كوتايابين).
ثانياً: العلاج السلوكي المعرفي والعلاج التحليلي النفسي وجلسات حول الدعم النفسي والإرشاد الأسري ورفع الوعي والاستبصار بالمرض لدى الشخص المريض.
ثالثاً: الصدمات الكربائية والتخليج الكهربي للحالات غير المستجيبة لعلاج.
رابعاً: استعمال الجراحة العصبية في الحالات النادرة.
{ إمكانية التحسن
يحدث التحسن في 50% من الحالات بصورة ممتازة جداً, وبنسبة جيدة في حوالي 35% من الحالات, لذا يجب المسارعة بالعلاج لزيادة فرص التحسن.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.