ح. م . اسكوتلاندا 35 سنة يقول انه يشكو كثيرا من حدوث الالم فى المجرى البولي وهذا الالم يظهر ثم يختفى من غير أسباب وعند ذهابه للأطباء بمكان تواجده لم يثبت اصابته باى نوع من الأمراض الأمر الذى حيره رغم الفحوصات التى اجريت له لكنه يقول انه فى ذات مرة اجرى فحصا للبول ظهر انه يحمل دما به غير ان الطبيب لم يعطه إلا مسكنات للألم فقط ورغم انه لزمها إلا انه يسأل عن سبب آلالمه وكيفية علاجه وأردف فى نهاية شكواه قائلا انه من ابناء الجزيرة وقد لعب كثيرا فى الترع وربما ان ذلك يدل على اصابته بالبلهارسيا التى لا يعرفها اطباء أوربا؟ رد عليه د. زاهر يس محمد أحمد استشارى الأورام قائلا: يطلب من هذا المرض اولا إجراء فحوصات هامة لتحديد نوع الاصابة حيث ان هذه الأعراض تحدث للمصابين بالبلهارسيا لذا يجب اجراء صورة لمجرى البول وايضا هذا اشارة لاحتمال اصابة السائل بحصوة فى الكلية او الحالب او اللتهاب فى الكلى او قد تكون نتيجة لحدوث جرح فى المجرى البولى كما قد تكون بسبب الاصابة بأورام فى المثانة وهذه ايضا تسبب جرحا فى المجرى البولى او نتيجة للاصابة بأورام فى الحالب لذا يجب على السائل إجراء فحص للدم والبول وايضا يلزم الامر إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض. «ف. ع» تقول إنها حامل واصيبت بماء مع الحمل وهى تستفسر عن سبب تكون الماء مع الجنين أثناء الحمل وكيف للمرأة الحامل تفادى حدوث الماء مع الحمل فى فترة الحمل؟ رد عليها د. حسن عبد القادرالشين استشاري النساء والتوليد قائلا: يحدث الماء بالرحم اثناء فترة الحمل نتيجة لافراز داخل الرحم والمرأة لا علاقة لها بتكوين الماء فى الرحم اثناء الحمل او منع حدوثه وعند وجود كمية كبيرة من الماء داخل الرحم او كما يسمى كيس موية فهذا يدل على ان هنالك بعض التشوهات فى الجنين ويمكن ان يكون افراز الماء كثيرا ولا توجد تشوهات لذا ننصح الامهات الحوامل بضرورة الكشف الدوري حتى يتمكن الطبيب المتابع من اكتشاف أى خلل بالجنين. ً«خ. ص» لديها طفل يبلغ من العمر سبع سنين شكا من الحموضة لديه لدرجة البكاء وقد نصح والدى بالحركة والجرى وارجعنا الامر لامتلاء معدته بسبب الافراط الا انه عاد له نفس الالم بعد ايام قلائل مما سبب انزعاجنا فأصبحنا نعطيه بعد كل وجبة اشياء مساعدة على الهضم غير اننى الآن استفسر ما هو سبب حدوث الحوامض لصغير وكيف تكون معالجة الأمر؟ رد عليها د. زاهر يس استشاري الأورام قائلا:حدوث الحوامض المعدية بالنسبة للكبار امر مقبول وعادى جدا خاصة فى حالة الإفراط الكثير فى الأكل لكن حدوثه للاطفال فهو امر غير طبيعى خاصة اذا تكرر ذلك فهو يعنى حدوث إشاكل بمعدة الطفل مما يلزم بعض الفحوصات «فحص سريرى ومعملى» لذا يجب عرض الطفل على اختصاصى وهذا امر مهم جدا وعلى الام إبعاد الطفل عن الاغذية الدسمة والمتبلة والحامضة ايضا كما يجب مراقبة الطفل ومنعه من الافراط فى الاغذية المتناولة ويمكنه مقابلتنا بالتنسيق مع الصحيفة. «ص. م» المسعودية يشكو من الألم بالكلى وعند ذهابه للطبيب والكشف لاجراء بعض الفحوصات لا سيما فحص البول بالموجات فوق الصوتية اكتشف ان لديه تكيسا بالكلى وكما انه متزوج من قبل خمس سنوات ولم ينجب وهو يستفسرعن تكيس الكلى وعلاقته بالخصوبة؟ رد عليه د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى قائلاً: ان تكيس الكلى له اسباب عديدة بعضها وراثية والبعض الآخر يتحدث مع تقدم العمر من 40 عاما فما فوق والأكياس فى الكلى تسبب مضاعفات عديدة منها اولا التأثير المباشر على وظيفة الكلى مما يؤدى الى هبوط الكلى كما يسبب ارتفاع ضغط البول. وكذلك يحدث اللتهاب المجرى البولى المتكرر وينتج عنه تكوين حصاوى الكلى ويسبب ايضا آلالما فى موضع الكليتين ونزفا فى البول. لكن وفى معظم حالات التكيس تكون صامتة وبدون مضاعفات ويتم فقط اكتشافها اثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ،اما علاقة تكيس الكلى والخصوبة فنقول لا توجد علاقة مباشرة بين تكيس الكلى والخصوبة لكن هنالك حالات نادرة توجد متلازمة تكيس الكلى وتكيس الخصيتين. لكن على هذا المريض مقابلة طبيب مختص بأمراض الكلى لتصنيف نوعية التكيس وتقييم الوضع بصورة علمية ويمكن مقابلتنا بالتنسيق مع الصحيفة.