سودارس : نهاية الإيدز

بيان هام من المطربين أحمد الصادق وحسين الصادق لكل السودانيين المقيمين بمصر بنك السودان يحذر من التعامل مع تطبيق مالي إلكتروني بمناطق سيطرة الدعم السريع شاهد بالفيديو.. من وسط السوق العربي.. وزير الإعلام "الإعيسر" يخاطب المواطنين ويطالب المصور الذي رافقه بالوقوف في زاوية التصوير الصحيحة: (بعد الثورة دي عاوزين أي زول يكون بروفيشنال) شاهد بالفيديو.. بعد تعرضه لأزمة صحية.. الصحفي الشهير بابكر سلك يوجه رسالة لشعب المريخ ويمازح "الهلالاب" من داخل المستشفى: (جاي أقفل ليكم جان كلود ونأخد كرت أحمر أنا وهو) الخرطوم تستعيد نبضها: أول جولة دبلوماسية في قلب الخرطوم لدبلوماسي أجنبي برفقة وزير الثقافة والإعلام والسياحة والآثار شاهد بالصور والفيديو.. في حفل زواج أسطوري.. شاب "سوداني" يتزوج من حسناء "كرواتية" بحضور أسرتها وأصدقائه والجمهور: (رفعت رأس كل الجنقو وبقينا نسابة الأسطورة مودريتش) شاهد بالفيديو.. "بدران" الدعم السريع يعلق على ظهور "فيل" ضخم بمناطق سيطرتهم بدارفور: (دلالة على أنه وجد الأمان بيننا ولو ظهر في أرض الكيزان لقتلوه وأكلوه) خبيرة تغذية تحذر من 7 أطعمة مُصنّعة ترفع خطر ارتفاع ضغط الدم الصحة تبدأ انطلاقة مسار الدورة الثامنة لمنحة الصندوق العالمي للدورة الثامنة (GC8) جبريل إبراهيم يصدر قرارًا بتعيين مستشار عسكري مفاجأة سارة.. فليك يعلن قائمة برشلونة لموقعة كوبنهاجن مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل البروفيسور ايهاب السر محمدالياس يكتب: مكافحة القوارض .. النظر خارج الصندوق شرطة مكافحة المخدرات بتندلتي تضبط شخصاً بحوزته 250 قندول حشيش وزير الطاقة : نتطلع إلى شراكة أعمق مع الهند لإعادة إعمار قطاع الطاقة بعد الحرب رئيس جمهورية جيبوتي يستقبل رئيس الوزراء جمارك كسلا تحبط محاولة تهريب ذخيرة عبر نهر عطبرة النفط يواصل الصعود والذهب فوق 5300 دولار العودة للبيت الكبير... القناص حذيفة عوض يعود إلى الأهلي الكنوز.. ما زالت خيوط الهلال على شاطئ البحر الأحمر شاحبة بالملوحة السودان.. وزير سابق يطلق تحذيرًا للمواطنين الى اين تسيير !! والي الخرطوم يثبت رسوم الأنشطة التجارية للعام 2026 تخفيفاً للأعباء على المواطنين إندريك يجهز قرارا صادما لريال مدريد إسحق أحمد فضل الله يكتب: (عن المستقبل) شاهد بالصورة والفيديو.. سيدة سودانية تعود لمنزلها وتكتشف أن الأهالي قاموا بتحويله لمقابر دفنوا عليها موتاهم السودان وبريطانيا يختتما جولة مباحثات ثنائية ببورتسودان بتوافق على دعم الأمن وتفعيل العلاقات الثنائية بالأرقام.. بنزيما ورونالدو الأكثر إهداراً للفرص في دوري روشن السعودي فرنسا تقر حظر استخدام وسائل التواصل لمن هم دون 15 عاماً بنك التنمية الأفريقي يرصد 379.6 مليون دولار للسودان واشنطن مستعدة للتعاون مع طهران إذا "رغبت إيران في التواصل" تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا اتحاد الكرة يصدر عقوبات صارمة حبس البلوجر هدير عبدالرازق وأوتاكا 3 سنوات وغرامة 100 ألف جنيه في نشر فيديوهات خادشة توضيح هام من الفنان مأمون سوار الدهب بعد اتهامه بالتلميح لطيقته بعد زواجها: هذا السبب هو الذي دفعني لكتابة "الحمدلله الذي اذهب عني الاذى" وهذه هي قصة أغنية "اللهم لا شماتة" التي رددتها تمارين الرياضية سر لطول العمر وتعزيز الصحة المُبدع الذي جَعلَ الرؤيَة بالأُذن مُمكِنة طفرة تقنية ونقلة نوعية بإتحاد القضارف الشرطة في الخرطوم تداهم منزل أحد قادة الميليشيا شرطة الأزهري غرب تضع يدها على مقتنيات منهوبة وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية رشوة ب 12 ملياراً..إحباط محاولة كبرى في السودان السودان.. انهيار منجم ذهب هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر بعد زيادة سعر الدولار الجمركي..غرفة المستوردين تطلق الإنذار سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى إحباط تهريب أسلحة وذخائر في ولاية نهر النيل شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"! أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم «تحشير بالحبر».. وادعاء بالتلاعب في سند صرف ب 2.2 مليون درهم مستقبل اللغات في عالم متغير.. هل ستبقى العربية؟! ترامب: فنزويلا ستمنح الولايات المتحدة ما يصل إلى 50 مليون برميل من النفط السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...) "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

نهاية الإيدز

04 ديسمبر 2016 نشر في النيلين يوم 04 - 12 - 2016

1
2
صورة
1/2
حَصَد وباء الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسبة) أرواح نحو 36 مليون إنسان في الفترة من 1981 إلى 2016، ويعيش عدد مماثل من الناس في مختلف أنحاء العالم حالياً حاملين فيروس العوز المناعي البشري. وفي العام الماضي توفي نحو 1.2 مليون شخص بالإيدز، وأصيب 1.8 مليون آخرون بعدوى هذا المرض.
وهي إحصائيات مروعة، ولكن النبأ المذهل هو أن هدف «الجيل الخالي من مرض الإيدز» أصبح في المتناول واقعيا. ولا بد من الاتفاق على الخطوات السياسية اللازمة في الأيام الأولى من إدارة الرئيس المنتخب دونالد ترامب.
السبب الرئيسي وراء إمكانية إنهاء الوباء يرجع إلى اكتشاف علمي في عام 2011، والذي أثبت أن الأفراد الحاملين لفيروس العوز المناعي البشري الذين يتلقون العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي يقمع أجسامهم فيروس العوز المناعي البشري في مجاري دمائهم بشكل كبير إلى الحد الذي يجعل من المستبعد تماماً أن ينقلوا الفيروس إلى آخرين عن طريق ممارسة الجنس أو المشاركة في الإبر.
وقد أكد هذا الاكتشاف مفهوم «العلاج كوقاية». فإذا تلقت نسبة مرتفعة بالقدر الكافي من الأفراد الحاملين لفيروس العوز المناعي البشري العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي، فسوف يُصبِح من المحتمل ليس فقط إنقاذ حياتهم، بل أيضاً كسر حلقة انتقال الفيروس ذاته، وبالتالي القضاء على الوباء.
بالبناء على هذه الفكرة، طَوَّر المتخصصون في مرض الإيدز فكرتين حاسمتين: برنامج «90-90-90»، وفكرة «متعاقبة رعاية مرضى الإيدز».
يهدف برنامج «90-90-90» إلى ضمان معرفة 90% من كل الأفراد المصابين بفيروس العوز المناعي البشري أنهم مصابون بالعدوى بحلول عام 2020 (وهذه هي التسعون الأولى)؛ وضمان حصول 90 % من كل من يعرفون أنهم مصابون بالعدوى على العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي (التسعون الثانية)؛ وضمان قمع 90 % من كل من يتلقون العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي لفيروس العوز المناعي البشري في دمائهم بنجاح.
أما فكرة المتعاقبة فتتلخص في أنه إذا تحقق كل من أهداف «التسعين» الثلاثة، فإن نسبة كل الأفراد المصابين بعدوى فيروس العوز المناعي البشري والذين نجحت أجسامهم في قمع الفيروس تصبح حاصل ضرب 90 % في 90 % في 90 %، أي 72 %.
وإذا لم يَعُد بوسع 72 % من المصابين بالعدوى اليوم إصابة غيرهم بالعدوى، فإن هذا يعني تقلص وباء الإيدز/‏‏ فيروس العوز المناعي البشري. وإذا ارتفع الهدف 90-90-90 بحلول عام 2020 إلى 95-95-95 بحلول عام 2030، فسوف ترتفع نسبة الأفراد الحاملين لفيروس عوز المناعة البشري غير القادرين على نقل العدوى إلى 86 %.
وبهذا يتوقف الوباء تقريباً، تماماً كما ينتهي وباء الحصبة بين الأطفال في منطقة حضرية عندما تصل نسبة الأطفال المطعمين إلى 80%، حتى ولو ظل بقية الأطفال (20 %) بلا تطعيم. وسوف تظل بعض الحالات باقية، ولكن كارثة الإيدز سوف تنتهي.
ويصبح هدف الوصول إلى 90-90-90 بحلول عام 2020 ثم 95-95-95 بحلول عام 2030 واقعياً، إذا سعت الدول إلى تحقيق النجاح.
فقد أعلنت السويد مؤخراً أنها وصلت إلى الهدف 90-90-90. وتقترب دول عديدة أخرى من الدول ذات الدخل المرتفع من تحقيق الهدف. ومن خلال المساعدات الدولية والجهود الوطنية، يمكن تحقيق الهدف 90-90-90 ليس فقط في الدول ذات الدخل المرتفع بل أيضاً في الدول النامية.
في أغلب دول العالم، يتلخص التحدي في ضمان اختبار 90% على الأقل من حاملي فيروس عوز المناعة البشرية بحلول عام 2020 وإبلاغهم بأنهم مصابون بالعدوى وهذه أول التسعين.
ولتحقيق هذه الغاية، لا بد من أن يكون الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض المرض أو الأشخاص المعرضون للخطر الشديد على اتصال بالنظام الصحي لاختبارهم، وبمجرد اختبار الأفراد المصابين بفيروس عوز المناعة البشرية إيجابياً، يعتمد تحقيق هدف التسعين الثانية (العلاج بمضاد فيروسات النسخ العكسي) على التمويل وتجهيز العاملين؛ ومع توافر ميزانية صحية كافية، يصبح من الممكن إتاحة الأدوية لكل الأفراد المصابين.
أما تحقيق هدف التسعين الثالث (قمع الفيروس) فيعتمد على ما إذا كان الأفراد الخاضعون للعلاج بمضاد فيروسات النسخ العكسي يتناولون الأدوية بانتظام. وربما يتطلب هذا توافر الدعم لتشجيع المرضى على الاستمرار في تناول العلاجات حتى عندما يشعرون بأن صحتهم جيدة، فضلاً عن المساعدة على ضمان المدد ميسور التكلفة من الأدوية في الوقت المناسب.
ومن الممكن تحقيق الهدف 90-90-90 حتى بين السكان الفقراء والذين يصعب الوصول إليهم، وذلك بفضل حل جديد وقوي في مجال الصحة العامة، والذي يقوم على العاملين في مجال الصحة المجتمعية، الذين تدعمهم تكنولوجيا الهواتف الذكية.
ويأتي العاملون في مجال الصحة المجتمعية من المقيمين في المجتمعات المحلية الحاصلين على التعليم الثانوي على الأقل، والذين تدربوا لبضعة أشهر على إدارة تحديات صحية بعينها، مثل تحديد الأفراد الذين ربما يحملون فيروس العوز المناعي البشري، وجلبهم إلى العيادة للاختبار، ومساعدتهم على الالتزام بالبروتوكولات الطبية.
في أفريقيا الريفية، حيث يندر الأطباء بشدة عادة وحيث ينتشر وباء الإيدز غالباً، جرى إثبات وتوثيق الإمكانات العالية التي يتمتع بها العاملون في مجال الصحة المجتمعية في إنقاذ الأرواح. وعلاوة على ذلك فإن العمل في مجال الصحة المجتمعية يوفر وسيلة طيبة للشباب لبدء حياتهم المهنية.
ورغم تواضع التعويضات الأولية للغاية (ربما 100 دولار شهرياً)، يُصبِح هؤلاء الشباب بفضل الخبرة والتدريب على المسار نحو المزيد من التعليم (مثل التمريض)، ورفع المهارات، وزيادة الدخل.
ولكن على الرغم من إمكانية إنهاء وباء الإيدز، فإن العالَم عالق حالياً في حالة من العجز. ومن المؤسف أن حكوماتنا لا تعمل على أساس أهداف جريئة وتوفير الوسائل اللازمة لتحقيقها، بل تعمل على أساس «العمل كالمعتاد». قبل ستة عشر عاماً كان العمل كالمعتاد يعني عدم توافر أي علاج تقريباً للفقراء المصابين بالإيدز، لأن التمويل لم يكن متاحاً.
في ذلك الوقت، أوصيت بإنشاء «صندوق عالمي» جديد لتمويل علاج الإيدز، وهي الفكرة التي تم اعتمادها والتي ساعدت على بدء عصر مكافحة وباء الإيدز في أفريقيا.
وقد قدمت إدارة الرئيس جورج دبليو بوش التزاماً مالياً كبيراً من جانب الولايات المتحدة لعلاج الإيدز، وساعدت برامج الصندوق العالمي والولايات المتحدة معاً الملايين من البشر على الحصول على العلاج.
ولكن بعد اندلاع الأزمة المالية العالمية عام 2008، خفض الرئيس باراك أوباما تمويل الولايات المتحدة، وحوصرت الجهود العالمية لمكافحة الإيدز في وضع «منتصف الطريق». واعتباراً من عام 2016، كان ما يقرب من نصف الأفراد الحاملين لفيروس العوز المناعي البشري يتلقون العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي، وهذا أقل كثيراً من هدف التسعين في المائة.
ينبغي لإدارة ترامب المقبلة أن تغتنم الفرصة التاريخية للمساعدة على إنهاء وباء الإيدز من خلال التزام مالي متواضع من قِبَل الحكومات وغيرها من جهات التمويل. ومن المرجح أن تكون 10 مليارات دولار إضافية سنوياً من كل مصادر التمويل كافية لإنجاز المهمة، مع تقديم الولايات المتحدة لنحو 3 أو 4 مليارات دولار فقط سنوياً.
* جيفري ساكس أستاذ التنمية المستدامة، وأستاذ السياسات الصحية والإدارة، ومدير معهد الأرض في جامعة كولومبيا. وهو يشغل أيضاً منصب مدير شبكة الأمم المتحدة لحلول التنمية المستدامة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.