شاهد بالفيديو.. استعرضت في الرقص بطريقة مثيرة.. حسناء الفن السوداني تغني باللهجة المصرية وتشعل حفل غنائي داخل "كافيه" بالقاهرة والجمهور المصري يتفاعل معها بالرقص    شاهد بالفيديو.. الفنان طه سليمان يفاجئ جمهوره بإطلاق أغنية المهرجانات المصرية "السوع"    إلى متى يستمر هذا الوضع (الشاذ)..؟!    شاهد.. ماذا قال الناشط الشهير "الإنصرافي" عن إيقاف الصحفية لينا يعقوب وسحب التصريح الصحفي الممنوح لها    بورتسودان.. حملات وقائية ومنعية لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة وضبط المركبات غير المقننة    10 طرق لكسب المال عبر الإنترنت من المنزل    قرارات وزارة الإعلام هوشة وستزول..!    شاهد بالفيديو.. طفلة سودانية تخطف الأضواء خلال مخاطبتها جمع من الحضور في حفل تخرجها من إحدى رياض الأطفال    جرعات حمض الفوليك الزائدة ترتبط بسكري الحمل    السفاح حميدتي يدشن رسالة الدكتوراة بمذبحة مسجد الفاشر    لينا يعقوب والإمعان في تقويض السردية الوطنية!    تعرف على مواعيد مباريات اليوم السبت 20 سبتمبر 2025    الأمين العام للأمم المتحدة: على العالم ألا يخاف من إسرائيل    الأهلي مدني يدشن مشواره الافريقي بمواجهة النجم الساحلي    حمّور زيادة يكتب: السودان والجهود الدولية المتكرّرة    إبراهيم شقلاوي يكتب: هندسة التعاون في النيل الشرقي    الأهلي الفريع يكسب خدمات نجم الارسنال    حوار: النائبة العامة السودانية تكشف أسباب المطالبة بإنهاء تفويض بعثة تقصّي الحقائق الدولية    الطاهر ساتي يكتب: بنك العجائب ..!!    صحة الخرطوم تطمئن على صحة الفنان الكوميدي عبدالله عبدالسلام (فضيل)    «تزوجت شقيقها للحصول على الجنسية»..ترامب يهاجم إلهان عمر ويدعو إلى عزلها    بيان من وزارة الثقافة والإعلام والسياحة حول إيقاف "لينا يعقوب" مديرة مكتب قناتي "العربية" و"الحدث" في السودان    وزير الزراعة والري في ختام زيارته للجزيرة: تعافي الجزيرة دحض لدعاوى المجاعة بالسودان    بدء حملة إعادة تهيئة قصر الشباب والأطفال بأم درمان    إبراهيم جابر يطمئن على موقف الإمداد الدوائى بالبلاد    لجنة أمن ولاية الخرطوم: ضبطيات تتعلق بالسرقات وتوقيف أعداد كبيرة من المتعاونين    هجوم الدوحة والعقيدة الإسرائيلية الجديدة.. «رب ضارة نافعة»    هل سيؤدي إغلاق المدارس إلى التخفيف من حدة الوباء؟!    الخلافات تشتعل بين مدرب الهلال ومساعده عقب خسارة "سيكافا".. الروماني يتهم خالد بخيت بتسريب ما يجري في المعسكر للإعلام ويصرح: (إما أنا أو بخيت)    تعاون مصري سوداني في مجال الكهرباء    ترامب : بوتين خذلني.. وسننهي حرب غزة    شاهد بالفيديو.. شيخ الأمين: (في دعامي بدلعو؟ لهذا السبب استقبلت الدعامة.. أملك منزل في لندن ورغم ذلك فضلت البقاء في أصعب أوقات الحرب.. كنت تحت حراسة الاستخبارات وخرجت من السودان بطائرة عسكرية)    900 دولار في الساعة... الوظيفة التي قلبت موازين الرواتب حول العالم!    "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت    محمد صلاح يكتب التاريخ ب"6 دقائق" ويسجل سابقة لفرق إنجلترا    المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الآثار السمية للجرعة الدوائية الزائدة
موقع البوابه نشر في النيلين يوم 02 - 06 - 2008

حتى الآن لا زالت التسممات الدوائية بالجرعة المفرطة بالدواء أحد أكبر المشاكل التي تعاني منها حتى أكثر الدول المتقدمة.
وهذا التسمم يكون نتيجة تناول جرعة مفرطة من دواء مسكن كالتسمم بالكوبروكسيمول
(ديكستروبروبكسيفين- باراسيتامول)co-proxymol أو التسمم بالسيتامول لوحده أو بمضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقة أو بالساليسلات .إلخ).
والمشكلة الكبيرة في هذه الأدوية عند تناول جرعة زائدة منها لا يمكن عكس تأثيرها ، ففي بريطانيا تم إحصاء وفيات المرضى الذين تناولوا جرعة زائدة من الأدوية في أحد الأعوام ، وكانت الحصيلة كما يلي:
184 مريض توفوا لأنهم تناولوا جرعة زائدة من(كوبروكسيمول) co-proxymol .
10 مريض توفوا بالباراسيتامول.
19 مريض بالأسبرين.
67 مريض بالاميتريبتيلن /مضادات اكتئاب/.
وإن حوالي 80% من الوفيات الناتجة عن الجرعة الزائدة تحدث خارج المستشفى والمراجعين للمستشفى هم حوالي 1%.
وفي حالات أخرى يكون التسمم الدوائي متعمداً ومحاولة لإثارة الانتباه وإيماءات للانتحار.
ومن ناحية أخرى إن وصف أدوية شديدة الفعالية ولو بجرعة واحدة يجعل المرضى عرضة للتسمم بالجرعة الزائدة. و من أكبر المشاكل التي يعاني منها أطباء المستشفيات ، مراجعة المرضى فاقدي الوعي دون معرفة العقار الذي تم تناوله وهنا لابدّ من الإسراع بإجراء فحص سريع وسريري وإجراء فحوصات دموية كسكر الدم والبولة والكرياتينين.
على سبيل المثال المرضى الذين تناولوا جرعة زائدة من الباراسيتامول لا تظهر الأعراض عليهم بشكل ملحوظ.
أما عند تناولهم جرعة مفرطة من الباراسيتامول مع الكحول عندئذ لا بد من الإسراع بإعطاء المريض مضاد للتسمم/استيل سيستيئين/ وقياس تركيز الباراسيتامول في البلازما بشكل متتابع عندما يكون هنالك شك بنوع المادة المسببة للتسمم وخاصة إذا كان المريض في حالة غيبوبة عندئذ يجري التنظيف المعدي ويتم إجراء فحوصات دموية للمريض.
وأحياناً يعطى المريض شراب عرق الذهب عن طريق الفم ، و يستخدم عادة في الإسعاف المنزلي بكثرة في أمريكا ، في حين يمنع استخدامه في المملكة المتحدة وهو مركب عشبي أهم عناصره هي الاميتين والسيفيلين وهي تعمل كمنبهات مباشرة لجهاز الأمعاء وتحرض مركز التقيؤ النخاعي من خلال مستقبلات 5HT3 المركزية لذلك يعتبر شراب عرق الذهب فعالاً في الحث على التقيؤ في أكثر من 90% من المرضى خلال 30دقيقة من إعطائه.
ولكن يبقى تنظيف المعدة والأمعاء /غسيل المعدة/ هي الطريقة المثالية في إفراغ المعدة ولكن يشترط أن يكون المريض غير فاقد للوعي ويجب أن يتم خلال ساعة إلى ساعتين من تناول الجرعة الزائدة.
إلا أن هنالك حالات من التسمم التي لا يمكن تطبيق هذه الطريقة معها مثلاً عند تناول جرعة زائدة من الساليسيلات أو جرعة زائدة من مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقة ينصح عندئذ أن يستخدم الفحم النباتي عن طريق الفم لتخفيض الامتصاص.
كما أن غسيل المعدة غالبا ما يكون خاطئاً عند التسمم بمواد قلوية وحموض فالعملية تسبب ثقب الرغامى أو حتى تحريض التقيؤ.
من الأدوية التي يتم تناول جرعات زائدة منها /البنزوديازيبين/ والمسكنات القوية والكحول والتسمم بها يسبب غيبوبة وهبوط غير سوي في ضغط الدم.
ومضادات الاكتئاب والامفيتامين الذي يؤخذ لزيادة النشاط الفكري فيؤخذ منه جرعة زائدة فيصاب المتسمم بأرق وفرط توتر وحمّى.
ويحدث أيضاً تسمم غير متعمد بالساليسيلات التي تؤخذ كمسكنات عامة (الأسبرين) وعندئذ يصاب المريض بطنين بالإذن وتنفس زائد وحمّى وتعرق.
معالجة التسمم الدوائي:
إن الطريقة الشعبية المستخدمة لتخفيض امتصاص الدواء /السم/ بدلاً من غسيل المعدة هو عن طريق استخدام الفحم النباتي الذي يمتص الدواء من الأحشاء ومن أجل أن يكون فعالاً فإن كميات كبيرة من الفحم النباتي مطلوبة على نحو عشرة أضعاف كمية السم التي تناولها المريض وإن ارتباط الفحم النباتي بالعقار عن طريق الامتصاص غير محدود ويمكن أن يقوم الفحم النباتي بإخماد أي ترياق فموي تم إعطائه لمعالجة التسمم.
ويعطى في حالة التسمم بالساليسيلات و الكاربامازيبين و الباربيتورات والتيوفيللين..إلخ لأنه من المعروف أن هذه الأدوية تنتشر بشكل غير فعال في مجرى الدم إذا كان الفحم النباتي موجوداً بكمية كافية في الأحشاء، كما أن غسيل الأحشاء باستخدام محاليل الكترونية ربما تكون نافعة عند تناول كميات كبيرة من المستحضرات الطبية/ حديد- مخدرات- أقراص ليثيوم.. إلخ).
ومن الممكن استخدام الملينات أيضاً.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.