في بعض الاحيان يشاء الله ان تولدي او تولّدي احد في المنزل لأي سبب خارج عن الارادة ، لا مجال للذهاب إلى المستشفى اما لكونه بعيد او غير متوفر في منطقتك او بكل بساطة لم يعد الوقت يسمح حتى بالتحرك من البيت، كيف ستتصرفين؟ الان طريقة التوليد كما شاركت فيها وقرأت عنها .. عندما تحس الحامل ان ساعة الصفر قريبة جدا جدا فمن الافضل ان تبقى في المنزل وتتصل لحضور من يسعفها ويعينها على ولادتها .. فالولادة في المنزل افضل من ولادتها في مرتبة سيارة. اما في حالة عدم توفر المستشفى لاي سبب كان واستمر الطلق لفترة طويلة فعليك بهذه النصائح التي ستساعدك على تقديم العون لمن ستولدين. احرصي على راحة الام . كما يجب ان تعرفي ان المشي حول المنزل مفيد لها .. اقترحي عليها ان تستحم ( دش )، دلكي بطنها. اعطيها الكثير من السوائل لتشربها ( عصيرات .. ماء .. شاي ) اطلبي منها تذهب إلى دورة المياه لقضاء حاجتها كل ساعة تقريبا. حاولي رفع معنوياتها بالحديث معها وطمنيها ولا يظهر عليك الارتباك حتى لو كنت في داخلك مرتبكة من الموقف. فهمي الام ان البكاء امر طبيعي في الولادة ولا يجب ان تخجل منه .. اجعليها لا تحرج من التعبير عن احاسيسها وآلامها بالبكاء. تجهيز سرير التوليد: ضعي غطاء بلاستيكي على السرير، إن لم يتوفر لديك، استخدمي ستارة حوض الحمام، ضعيها على السرير ثم ضعي فوقها شرشف وضعي فوقها مجموعة كبيرة من الفوط والمحارم النظيفة ، ضعي كمية كبيرة من الوسائد لتسند ظهر الام. الطلق وخروج رأس الطفل : ينقسم الطلق إلى ثلاثة مراحل، المرحلة الاولى هي الاصعب والاطول وهي انفتاح عنق الرحم بشكل واسع يكفي لخروج الوليد من خلال المهبل ، عندما تحسين برغبة شديدة جدا للدفع فاعلمي ان عنق الرحم توسع وانفتح بشكل تام وهذه هي المرحلة الثانية من الطلق في نفس الوقت قد تصدر بعض الاصوات تشبه اصوات اخراج الغازات مع الدفع المتواصل يخرج الوليد خلال وقت اقصر من مرحلة الطلق الاولى في بعض الاوقات خلال دقائق معدودة ،عندما يقترب خروج رأس الوليد تبدأ المنطقة حول المهبل في النتؤ إلى الخارج حتى يبرز رأس الوليد ويصبح الرأس مرئي، في هذه الاثناء يجب ان تنصح الام بتخفيف حدة الدفع ، حتى ينزلق الوليد إلى الخارج. البسي قفازات بلاستيكية وذكري الام ان لا تدفع بشدة حتى وإن كانت ترغب في ذلك ( هذا مهم جدا على الطفل اغلب حالات الفتوق التي حدثت للاطفال هي عن طريق الدفع الشديد للام ) بعد خروج الرأس كاملا تحسسي باصبعك حبل السرة بان لا يكون ملتف على عنق الوليد. إن وجدتيه ملتف عليه حاولي تخليصه بلطف دون ارتباك . بعد خروج رأس الطفل كاملا ستحتاج الام للدفع مرة اخرى لاخراج باقي جسم الوليد . في حالة عدم خروج بقية جسم الوليد . امسكي رأس الطفل بلطف وانزليه قليلا إلا الاسفل عندها ستخرج الاكتاف ثم ينزلق باقي الجسم باذن الله بسهولة. بعد خروج الجنين ستخرج الكثير من السوائل الممزوجة بالدم. في حالة عدم خروج الجسم بعد ثلاث محاولات دفع. القي الام على ظهرها على السرير مع وضع وسادتين تحت مقعدتها ثم تلم ركبها تجاه صدرها وتدفع بقوة حتى يخرج بقية الجنين. قطع حبل السرة: عند التعامل مع حبل السرة احرصي ان لا تسحبيه بشده سواء من الطرف المتبط بالمشيمة او من الطرف المرتبط بالوليد، كما ان قطع حبل السرة ليس حالة يجب الاستعجال بها.. ضعي الوليد قريب من الام بحيث لا ينشد الحبل ، امسكي الحبل بين اصابعك وستحسين بنبضات قلب الوليد في يدك بعد حولي عشر دقائق ستتوقف النبضات في الحبل ، في هذا الاثناء يمكن قص الحبل ، قمي بربط حبل السرة بسلك نحيف وقوي بعد حوالي 3 سم من بطن الوليد ، اتركي مسافة 6 سم تجاه المشيمة ثم اربطي السرة جيدا بسلك آخر ثم قصي بمقص نظيف بين العقدتين علما ان السرة ليس فيها أي خلايا عصبية وعملية القص ليست مؤلمة ابدا لا للأم ولا للطفل. الوليد: في الغالب يبكي المواليد في الحال في حالة عدم بكاء الوليد بعد خروجه دلكي ظهره بقوة تليق بهشاشة الوليد، في حالة عدم بكائة بعد التدليك ضعيه على ظهره ضعي اصابعك على موخرة رقبته بين الرأس والاكتاف وارفعي رقبته قليلا لتفتحي مجرى الهواء ليتنفس، الحكمة من صياح الطفل هو معرفة انه بدأ يتنفس، وإن بدأ يتنفس الطفل دون بكاء فلا داعي لهذه الخطوات، المطلوب تشغيل عملية التنفس . في حالة غص الوليد وبدأ يتحول لون وجهه إلى الزراق نظفي فم وانف الوليد بواسطة خرقة نظيفة . وإن لم تستطيعي اخراج السوائل من فمه وانفه ، استخدمي سرنجه لسحب السوائل من الانف والفم حتى تنظف كليا. في هذا الاثناء يحتاج الوليد إلى الدفئ غطيه بمنشفة نظيفة جافة كما غطي رأس الوليد بقبعة قطن لتبقيه دافئا ومن الافضل ان تأخذ الام وليدها لتبقيه دافئ في حضنها واهم من ذلك لترضعه وللمعلومية ، ارضاع الطفل يساعد على وقف النزيف والرضاعة مهمة حتى قبل قطع حبل السرة . خروج المشيمة: بعد قطع حبل السرة ضعي الطرف الموصل إلى المشيمة في وعاء بلاستيكي مفروش بكثير من القطع او المحارم الصحية وضعي الوعاء تحت فتحة المهبل. اقعدي الام واطلبي منها ان تبدأ في الدفع لتخرج المشيمة ستخرج المشيمة مع الكثير من السوائل والدم ثم ابدأي بالتدليك القوي نسبيا لبطن الام تحت منطقة السر . هذا الاجراء مؤلم قليلا ولكنه ضروري ، في الغالب يكون النزيف القوي قد توقف ويخرج دم متوسط الكثافة اشبه بالدورة الثقيلة في حالة عدم توقف الدم الغزير او توقف ثم بدأ في النزف مرة ثانية ، كرري عملية التدليك . تنظيف الام : بعد خروج المشيمة وتوقف النزيف قد تحتاج الام إلى بعض المسكنات ، بامكانك اعطائها قرصين من المهدئ كل ثلاث ساعات كما يستحن ان تضعي كمادات ثلج على منطقة المهبل وحول منطقة الشرج .في نفس الوقت قدمي لها بعض العصير او الشربة او الحليب وبعض الاكل الخفيف مثل ساندوتشات توست بالجبن او زبدة الفول السوداني. قد تحتاج الام إلى الذهاب إلى الحمام ، انتبهي فقد تشعر الام بدوار شديد ويحدث لها حالة اغماء عندما تقف من على السرير . دعيها تقف اولا متمسكه بالسرير قبل السير لتجرب إن حدث لها دوار ، بامكانها متابعة السير بعد ذلك ان شعرت بقدرتها على السير . ادخلي معها في الحمام فقد تدوخ وتسقط في الحمام، إن شعرت بالدوران اطلبي منها الاستلقاء في الحمام . ستتحسن حالتها بعد بضع دقائق وتقوم مرة اخرى. بامكانها بعد ساعتين او اكثر قليلا من الاستحمام ولكن تأكدي انها قد اكلت في نفس الوقت لا تشعر بدوران ويستحسن ان تستحم وهي جالسة على كرسي في الحمام ودائما يكون معها احد .
