هيمنة العليقي على ملفات الهلال    ((المدرسة الرومانية الأجمل والأكمل))    من يبتلع الهلال… الظل أم أحبابه؟    الحرب الايرانية – الاسرائيلية: بعيدا عن التكتيات العسكرية    نشاط مكثف لرئيس الوزراء قبل تشكيل الحكومة المرتقبة    نقل أسلحة إسرائيلية ومسيرات أوكرانية الى افريقيا بمساعدة دولة عربية    والي الخرطوم يصدر عدداً من الموجهات التنظيمية والادارية لمحاربة السكن العشوائي    أدوية يجب تجنب تناولها مع القهوة    شاهد بالفيديو.. رجل سوداني في السبعين من عمره يربط "الشال" على وسطه ويدخل في وصلة رقص مع الفنان محمد بشير على أنغام الموسيقى الأثيوبية والجمهور يتفاعل: (الفرح والبهجة ما عندهم عمر محدد)    كامل إدريس يصدر توجيهًا بشأن الجامعات.. تعرّف على القرار    شاهد بالفيديو.. بلقطات رومانسية أمام أنظار المعازيم.. عريس سوداني يخطف الأضواء بتفاعله في الرقص أمام عروسه وساخرون: (نحنا السودانيين الحركات دي أصلو ما جاية فينا)    شاهد بالصور والفيديو.. الفنان حسين الصادق ينزع "الطاقية" من رأس زميله "ود راوة" ويرتديها أثناء تقديم الأخير وصلة غنائية في حفل حاشد بالسعودية وساخرون: (إنصاف مدني النسخة الرجالية)    رئيس الوزراء يطلع على الوضع الصحي بالبلاد والموقف من وباء الكوليرا    الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري    اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع    عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة    من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية    كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟    أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران    خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل    بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات    معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا    فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين    رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر    وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية    محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات    في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية"    "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات    "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أدوية مدرات البول.. هل تزيد من احتمال الإصابة بمرض السكري؟
الشرق الاوسط نشر في الراكوبة يوم 22 - 08 - 2010

فوائدها لضبط ضغط الدم ودرء مشكلات القلب أقوى من خطرها
كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): نانسي كيتنغ*
غالبا ما توصف أدوية مدرات البول من صنف «ثيازيد» (thiazide) كأول العلاجات التي تعطى للتحكم في مقدار ضغط الدم. إلا أني سمعت أن دراسة موسعة يطلق عليها الرمز ALLHAT، قد عثرت على صلة ما بين مدرات البول «ثيازيد» والإصابة بمرض السكري. هل هناك ما يدعو إلى القلق في هذا الشأن؟
إنك محق في ما يخص اختيار «ثيازيد» كأول علاج يوظف للسيطرة على ارتفاع مقدار ضغط الدم، إذ توصي الإرشادات الوطنية في الولايات المتحدة باستخدام هذه الأدوية بوصفها علاجا ابتدائيا لغالبية الأشخاص المعانين ارتفاع ضغط الدم - على الرغم من أنه توجد حاجة في أغلب الأحيان، إلى إعطاء أكثر من دواء واحد بهدف خفض مقدار ضغط الدم المرتفع.
وقد أظهر عدد من الدراسات أن مدرات البول «ثيازيد» فعالة لدرء حدوث النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم. كما أن هذه الأدوية تخفض من أخطار مضاعفات تلك الأمراض.
ومن بين مجموعة أدوية مدرات البول «ثيازيد»، يعتبر دواء الهيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide)) أكثر الأدوية الموصوفة من قبل الأطباء في الولايات المتحدة.
ولعل دراسة ALLHAT التي ذكرتها في رسالتك هي أكبر دراسة مؤثرة من نوعها أجريت حتى الآن، حول أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
وقد شملت الدراسة 33 ألف شخص وزعوا عشوائيا على ثلاث مجموعات لتناول واحد من ثلاثة أدوية لخفض ضغط الدم المرتفع: دواء مدر البول «ثيازيد»، دواء من حاصرات أقنية الكالسيوم calcium – channel blocker أو دواء من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitor.
وأظهرت الدراسة أن معدلات حدوث النوبات القلبية والوفيات الناجمة عن أمراض القلب كانت متشابهة في كل المجموعات الثلاث. إلا أن المجموعة التي تناول أفرادها دواء «ثيازيد» كانوا من أقل الذين تعرضوا لحالات عجز القلب.
وحلل الباحثون البيانات المستخلصة في دراسة ALLHAT للتعرف على تأثيرات الأدوية المختلفة على مستوى سكر الدم. وقد وجدوا أن كل الأدوية الثلاثة لها صلة بحدوث زيادة في سكر الدم، إلا أنه تم تشخيص عدد أكثر من الأشخاص (11.6%) في المجموعة التي تناولت دواء «ثيازيد»، بإصابتهم بمرض السكري مقارنة بالإصابات بالسكري في المجموعة التي تناولت أدوية حاصرات أقنية الكالسيوم (9.8%)، أو في المجموعة التي تناولت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (8.1%).
ولم يتجسد هذا الاختلاف الطفيف في خطر الإصابة بمرض السكري في حدوث حالات أكثر للنوبات القلبية أو حدوث مشكلات صحية أخرى. ولذلك، وبموازنة النتائج، فإن فوائد مدرات البول «ثيازيد» - أي دورها في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والحيلولة دون وقوع حوادث سيئة مرتبطة به - هي أقوى من خطر الإصابة بالسكري.
وفي اعتقادي، فإن أدوية مدرات البول «ثيازيد» تظل أفضل الاختيارات الأولى لغالبية المصابين بارتفاع ضغط الدم، ولذا فإن الزيادة الطفيفة الحاصلة في خطرها للإصابة بمرض السكري، الذي جاءت به دراسة ALLHAT، لا ينبغي أن تؤثر في تناول المصابين لها، أو في الأطباء للتوقف عن وصفها.
* طبيبة في مستشفى بريغهام والأمراض النسائية في بوسطن، رسالة هارفارد الصحية، خدمات «تريبيون ميديا»

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.