السودان يتصدر العالم في البطالة: 62% من شعبنا بلا عمل!    "واتساب" تحظر 7 ملايين حساب مُصممة للاحتيال    نجوم الدوري الإنجليزي في "سباق عاطفي" للفوز بقلب نجمة هوليوود    بيان من لجنة الانتخابات بنادي المريخ    كلية الارباع لمهارات كرة القدم تنظم مهرجانا تودع فيه لاعب تقي الاسبق عثمان امبده    رواندا تتوصل إلى اتفاق مع الولايات المتحدة لاستقبال ما يصل إلى 250 مهاجرًا    يامال يثير الجدل مجدداً مع مغنية أرجنتينية    بيان من الجالية السودانية بأيرلندا    شاهد بالفيديو.. السيدة المصرية التي عانقت جارتها السودانية لحظة وداعها تنهار بالبكاء بعد فراقها وتصرح: (السودانيين ناس بتوع دين وعوضتني فقد أمي وسوف أسافر الخرطوم وألحق بها قريباً)    شاهد بالصورة.. بعد أن أعلنت في وقت سابق رفضها فكرة الزواج والإرتباط بأي رجل.. الناشطة السودانية وئام شوقي تفاجئ الجميع وتحتفل بخطبتها    البرهان : لن نضع السلاح إلا باستئصال التمرد والعدوان الغاشم    وفد عسكري أوغندي قرب جوبا    تقارير تكشف خسائر مشغلّي خدمات الاتصالات في السودان    تجدّد إصابة إندريك "أحبط" إعارته لريال سوسيداد    توجيه الاتهام إلى 16 من قادة المليشيا المتمردة في قضية مقتل والي غرب دارفور السابق خميس ابكر    مجاعة تهدد آلاف السودانيين في الفاشر    لدى مخاطبته حفل تكريم رجل الاعمال شكينيبة بادي يشيد بجامعة النيل الازرق في دعم الاستقرار    عثمان ميرغني يكتب: لا وقت للدموع..    السودان..وزير يرحب بمبادرة لحزب شهير    الهلال السوداني يلاحق مقلدي شعاره قانونيًا في مصر: تحذير رسمي للمصانع ونقاط البيع    "ناسا" تخطط لبناء مفاعل نووي على سطح القمر    ريال مدريد الجديد.. من الغالاكتيكوس إلى أصغر قائمة في القرن ال 21    صقور الجديان في الشان مشوار صعب وأمل كبير    الإسبان يستعينون ب"الأقزام السبعة" للانتقام من يامال    السودان.."الشبكة المتخصّصة" في قبضة السلطات    مسؤول سوداني يردّ على"شائعة" بشأن اتّفاقية سعودية    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ضغط الدم... 3 حالات استثنائية
الجريدة نشر في الراكوبة يوم 10 - 10 - 2012

لا تنحصر اضطرابات ضغط الدم في انخفاضه وارتفاعه، بل ثمة حالات أخرى من بينها نقص ضغط الدم الانتصابي وارتفاع الضغط المفاجئ. إليكم الأسئلة الأكثر شيوعاً في هذا المجال والإجابات عنها.
والدتي في ال62 من العمر عانت مستويات منخفضة جدًا من ضغط الدم لمدة عامين. أدخلت إلى المستشفى عندما انخفض ضغط دمها من 200/78 في وضعية النوم إلى 60/40 في وضعية الجلوس. ماذا يمكن أن يسبب لها هذه الحالة وكيف يمكن معالجتها؟
تعاني والدتك حالة تسمى نقص ضغط الدم الانتصابي. تحدث عندما ينخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ عندما يقف المريض، وقد تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض، أكثرها شيوعًا الشعور بالضعف والدوخة.
ضغط الدم هو قياس الضغط في شرايين شخص ما خلال مرحلتي نشاط وراحة كل نبضة. عندما تقف، تتسبب الجاذبية بانخفاض ضغط الدم قليلاً فيما يسري الدم في الساقين، ما يخفض كمية الدم العائدة الى قلبك ليتم ضخها. مع ذلك، عادة ما يكون انخفاض ضغط الدم محدودًا، فعندما تقف يثير الجهاز العصبي الأوعية الدموية لتضيق ولينبض قلبك بشكل أسرع. أحياناً، لا تحدث استجابات الجهاز العصبي بتلك الطريقة الضرورية، ما يؤدي إلى تقلبات كبيرة في ضغط الدم من الاستلقاء إلى الوقوف.
يعتبر ضغط دم طبيعيًا لدى البالغين إذا كان يبلغ ما يقارب 120/80 ملم زئبق. إذا كان الرقم الأعلى، المعروف باسم ضغط الدم الانقباضي يبلغ 90 ملم زئبق أو أقل، أو الرقم الأدنى، أي ضغط الدم الانبساطي، يبلغ 60 ملم زئبق أو أقل، يعتبر ضغط الدم هذا عمومًا منخفضًا. قد تشمل الأعراض الناجمة عن انخفاض ضغط الدم الدوار، والإغماء، وعدم وضوح الرؤية، والتعب، وعدم الثبات في المشي، والصداع، والارتباك، وآلام الرقبة أو الظهر مع المشي.
عادة ما تسوء أعراض نقص ضغط الدم الانتصابي في الطقس الحار أو عندما تشعر بالجفاف. يمكن أن يزيد بعض الأدوية أيضًا من أعراض نقص ضغط الدم الانتصابي، بما في ذلك أدوية ضغط الدم، والأدوية المستخدمة لعلاج مرض الباركنسون، ومضادات الاكتئاب وموسعات الشعب الهوائية، كذلك الكافيين ومثبطات الشهية.
يعتمد علاج نقص ضغط الدم الانتصابي على شدة الأعراض. فإذا ظهرت أعراض خفيفة، لا يوصى بأي علاج. أما إذا كانت معتدلة إلى حادة، فقد يكون العلاج مساعدًا. وغالبًا ما تتم إثارة أعراض انخفاض في ضغط الدم بسبب الجفاف، لذلك شرب المزيد من المياه قد يساعد. تزيد كثرة السوائل حجم الدم وتمنع الجفاف. في بعض الحالات، يمكن أن تساعدك أيضًا إضافة الملح إلى النظام الغذائي الخاص بك. لكن يجب ألا تقوم والدتك بذلك من دون استشارة الطبيب أولاً.
إذا لم تتمكن كمية الماء والملح الإضافية من تقليل الأعراض، تتوافر أدوية تساعد في رفع ضغط الدم، إما عن طريق زيادة حجم الدم أو الحد من قدرة الأوعية الدموية على التوسع. في بعض الحالات، يساعد ارتداء جوارب ضاغطة في الحد من تجمع الدم في الساقين وزيادة ضغط الدم.
إذا اشتبه بحالة طبية كامنة كمصدر لنقص ضغط الدم الانتصابي، يمكن اجراء فحوصات لتشخيص هذا الاضطراب. استنادًا إلى الحالة، يمكن أن يشمل البحث عن سبب نقص ضغط الدم الانتصابي فحوصات القلب، أو الغدد التي تفرز الهرمونات في الجسم (وتسمى الغدد الصماء)، أو الجهاز العصبي، وغيرها. فضلاً عن ذلك، قد يكون من المفيد أيضًا عند تقييم نقص ضغط الدم الانتصابي، إجراء اختبار الدم الذي ينطوي على ارتداء كفة ضغط الدم لمدة 24 ساعة وقياس ضغط الدم تلقائيًا.
يجب أن تتحدث والدتك مع طبيبها حول كيفية التعامل بشكل أفضل مع نقص ضغط الدم الانتصابي واستكشاف الأسباب المحتملة. فمن المرجح أن تتم معالجتها بفاعلية مع المراقبة الدقيقة مع والعلاج المناسب.
حتى وقت قريب، بقي ضغط دمي حوالى 135/75. قبل نحو أسبوعين، ارتفع ضغط الدم فجأة إلى 188/90. زاد لي الطبيب جرعات من حبوب ضغط الدم. لكن الضغط الانقباضي لا يزال يناهز 170. لماذا زاد ضغط الدم فجأة؟
أحد أسرار ضغط الدم أنه قد يرتفع أو ينخفض من دون أي تغيير واضح في حياتك. مع تقدمك في السن، يميل الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى) على وجه الخصوص إلى الزيادة.
كنا نعتقد أن من الضروري السيطرة على الضغط الانبساطي (الرقم السفلي) فحسب، لكننا نعرف الآن أنه ينبغي مراقبة الانقباضي والانبساطي. اليوم، نوصي معظم الناس فوق سن الخمسين بالتركيز على قراءة الانقباضي كدليل لمراقبة ضغط الدم.
بدأت أخيرًا بمتابعة علاج لارتفاع ضغط الدم. هل يهم في أي وقت أتناوله؟ ظننت أنه كان من المفترض أن أتناوله قبل أن أخلد إلى النوم. لكن عندما أقوم بذلك، ابقى مستيقظًا طوال الليل ولا أتوقف عن دخول الحمام. فضلاً عن ذلك، هل حكم علي بتناول هذا الدواء مدى الحياة؟
ليس من الضروري عادة تناول دواء ضغط الدم في الليل، ما لم يوصيك الطبيب بذلك. أما ضرورة تناول الدواء لبقية حياتك فتعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل.
في بعض الحالات، يمكن أن يقلل تغيير نمط الحياة أو يلغي الحاجة إلى أدوية ضغط الدم. لنظامك الغذائي وممارسة الرياضة المساعدة في السيطرة على ضغط الدم، فخفض كمية الملح في النظام الغذائي وتناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة إلى جانب منتجات الألبان قليلة الدسم يؤدي إلى تأثير إيجابي، كذلك تساعد ممارسة النشاط البدني بانتظام في خفض ضغط الدم والحفاظ على وزنك في مستوى صحي. في الواقع، يشكل الوزن عاملاً أساسيًا في ارتفاع ضغط الدم. وقد أظهرت الأبحاث أنه لدى الأشخاص الذين يعانون زيادة الوزن، يمكن لخفض الوزن بنسبة 10 في المئة فقط أن يخفض ضغط الدم.
في ما يتعلق في توقيت تناول الدواء، اعتاد الأطباء في الماضي على أن يوصوا بتناول دواء ضغط الدم في الليل. واستند ذلك إلى حقيقة أن الأزمات القلبية تحدث غالبًا في الصباح الباكر. نظرياً، يقلل تخفيض ضغط الدم أثناء الليل من خطر الإصابة بنوبة قلبية في الصباح.
لكن الحقيقة لا تتطابق مع تلك النظرية لأسباب عدة. أولاً، يميل ضغط الدم بشكل طبيعي إلى الانخفاض أثناء الليل لدى الأشخاص الذين لا يعانون ارتفاع ضغط الدم، كذلك لدى معظم الأشخاص الذين يعانونه، ما يعني أن الحاجة غير ماسة إلى تناول دواء لخفض ضغط الدم خلال ساعات الليل. ثانيًا، تدوم فاعلية أدوية ضغط الدم اليوم لوقت طويل. في حالات كثيرة، ما من ضرورة لتناولها أكثر من مرة كل 24 ساعة. لذلك، لا يهم متى تتناول هذه الأدوية ما دمت تتناولها في الوقت نفسه كل يوم.
يُشار إلى أن التعرض لاضطرابات النوم عند تناول أدوية ضغط الدم قبل النوم مسألة شائعة. وغالبًا ما يتم وصف مدرات البول كأدوية ضغط الدم، فتعمل عن طريق مساعدة الكلى على التخلص من كمية الملح والماء الزائدة. وغالبًا ما تكون فاعلة جدًا في خفض ضغط الدم، لكنها قد تجعلك تذهب إلى الحمام مرات متكررة، خصوصاً في الساعات التي تلي تناولها مباشرة. لتجنب هذه المشكلة، تحتاج إلى البدء في تناول دواء ضغط الدم في الصباح.
من الصعب تحديد المدة التي تحتاج فيها إلى الاستمرار في تناول دواء ضغط الدم. بمجرد البدء بتناول هذا الدواء، يستمر بعض الأشخاص بتناوله لبقية حياتهم. مع ذلك، ثمة خطوات يمكنك اتخاذها قد تقلل الحاجة إلى تناوله.
بالإضافة إلى تغيير النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية المذكورة أعلاه، حاول الحد من الإجهاد بطرق صحية. فرغم أن الإجهاد في حد ذاته لا يسبب ارتفاع ضغط الدم، فإن التعرض لكميات كبيرة منه يوميًا يزيد من صعوبة علاج هذه الحالة.
قد تساعدك خطوات الرعاية الذاتية هذه على تخفيض ضغط الدم، فتصبح قادرًا على تناول كمية أقل من الأدوية أو التوقف عن تناول دواء ضغط الدم تمامًا. تحدث مع طبيبك حول إجراء تغييرات في نمط الحياة، وإياك أن تجري أي تغييرات في دواء ضغط الدم قبل التحدث مع طبيبك.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.