دعا البروفسيور أنس البدوى بابكر استشارى الباطنية والقلب والقسطرة التشخيصية والعلاجية العائد للسودان بعد «10 سنوات» خبرة وتجربة بشهادة جامعه كومبلوتينسيا باسبانيا والكلية الملكية ومستشفيات ايرلندا وبحوث واوراق عمل طبية نشرت في مجلات ومؤتمرات عالميه، دعا الى توفير اجهزة الانعاش القلبى والصادم الكهربائى بالمطارات والملاعب والمدارس، كما يحدث فى اوروبا. وقال ان امراض القلب وضيق الشرايين التاجية أصبحت قاتلة اكثر من الملاريا، وذلك حسب احصائية منظمة الصحة العالمية. وارجع البدوى وفاة لاعب المريخ ايداهور الى اهمال الرعاية القلبية الابتدائية المتقدمة، وقال كان من الممكن انعاش اللاعب فى الدقائق الاولى. ٭ ما هو سبب انتشار امراض الشرايين التاجية؟ - التدخين، ولتغير أنماط السلوك البشري، حيث قلت الحركة وزادت السمنة وامراض ضغط الدم والسكرى نتيجة لتناول الغذاء الغربي السريع المحتوي على كمية دهون وملح كبيرة، مع البعد عن الخضروات والفاكهة الطازجة والزيوت النباتية. ٭ ما هى اعراض المرض؟ - تتراوح بين الذبحة الصدرية المستقرة أو غير المستقرة، جلطة الشريان التاجي، الهبوط المزمن لعضلة القلب، إلى الوفاة المفاجئة. ومن أهم أعراض الجلطة بالشريان التاجي هي آلام بالصدر أو إحساس بالاختناق أو وجود ثقل بالصدر مع تعرق شديد واصفرار، وتكون هذه الأعراض لأكثر من 20 دقيقة متواصلة، مع انتقال الآلام إلى الكتفين والفك والرقبة. واوصت جمعية القلب الأمريكية بعمل رسم قلب لأي شخص يعاني من آلام بالصدر. ٭ كيفية التشخيص والعلاج؟ - تطورت الوسائل لكن تصوير الشرايين التاجية عن طريق القسطرة أفضلها، وأدت لتراجع جراحات القلب والوفيات. واستطعنا توفير احدث جهاز قسطرة فى العالم من انتاج توشيبا اليابانية، يتميز بنسبة اشعاع قليلة، ومزود بكاميرا واضحة تظهر الصورة فى الشاشة بعد اعطاء المريض بنجا موضعيا و إدخال «القسطار» عبر شريان طرفي مثل الشريان العضدي، أو الفخدي، ثم يدفع القسطار الى الشريان الابهري فالبطين الأيسر. ٭ ما هي دواعي وأهداف القسطرة؟ 1/ قياس الضغط في حفرات «فجوات» القلب: يرتفع الضغط فيها في حال وجود قصور في عمل ووظيفة القلب. 2/ قياس درجة تشبّع الدم بالاوكسجين في الفجوات القلبية. 3/ الكشف عن أورام القلب. 4/ الكشف عن أمراض الصمامات. 5/ تقييم عمل البطين الأيسر عبر قياس نسبة ضخ الدم من البطين الأيسر. 6/ الكشف عن تصلب الشرايين الاكليلية. 7/ الكشف عن التشوهات القلبية الخلقية. ٭ التدابير قبل إجراء القسطرة؟ 1/ الالتزام بنظام NPO «اي عدم تناول الطعام والشراب» بعد منتصف الليل. 2/ إجراء فحوصات الدم مثل: الصفائح، PT PTT. 3/ التوقف عن إعطاء مسيّلات الدم قبل ساعتين على الاقل من العملية. 4/ يتراوح وقت «مدة» العملية بين ساعتين وأربع ساعات. 5/ عدم الحركة أثناء العملية: تكون وضعية المريض في الوضع المسمى: Supine Position 6/ قد يشعر المريض بخفقان في القلب، خصوصاً عند دخول الميل إلى البطين الأيسر، أو قد يشعر بسخونة وصداع خاصة عند حقن المادة الظليلية. 7/ التخفيف من قلب المريض واضطرابه عبر إعطاء ادوية مهدئة مثل الفاليوم عند المساء لمساعدته على النوم والراحة. 8/ حلق الشعر في موضع «مكان» دخول القسطار إذا طُلب ذلك. 9/ إعطاء موسّعات للاوردة والشرايين إذا طُلب ذلك. ٭ أهم إجراءات العناية بعد القيام بالقسطرة؟ 1/ إبقاء المريض في راحة تامة في السرير. 2/ مراقبة مكان دخول القسطار، لجهة إمكانية حصول نزيف او تجمع دموي. 3/ جسّ النبض في أسفل الطرف موضع دخول الميل. 4/ جس حرارة الطرف. 5/ الإبلاغ عن أية اعراض مثل: التنميل، عدم القدرة على تحريك أصابع الطرف. 6/ مراقبة العلامات الحياتية كل ربع ساعة ثم كل ساعتين «الضغط، النبض، التنفس». 7/ اكتشاف أي اضطراب «خلل» في دقات القلب ومعالجته. 8/ تثبيت الطرف وعدم تحريكه كثيراً لتلافي حدوث نزف.
