رويترز: قال باحثون اليوم الاثنين ان التدخل الجراحى لتخفيف الالم المزمن فى الجزء الاسفل من الظهر لا يحقق نتائج افضل من اعادة التأهيل المكثف كما انه اكثر تكلفة بمرتين . والم الجزء الاسفل من الظهر احد اكثر الشكاوى شيوعا فى العالم. ويؤثر ذلك ايضا على اكثر من 40 مليون عامل فى الاتحاد الاوروبى وهو السبب فى نحو نصف كل الاجازات المرضية التى يأخذها الموظفون. ولم يجد باحثون فى مركز نوفيلد لجراحة التشوهات فى اوكسفورد بانجلترا اختلافا يذكر عندما قارنوا تأثير الجراحة باعادة التأهيل بالنسبة لنحو 350 شخصا. وقال جيريمى فيربنك وهو جراح تشوهات فى المركز "هذا دليل قوى ان اعادة التأهيل المكثف امر طيب يقوم به الناس الذين يعانون من الم مزمن فى الظهر والذين يفكرون فى اجراء عمليات". وقال فيربنك انه وزملاؤه درسوا حالات 349 شخصا مصابين بالام فى الظهر والذين اما اجريت لهم جراحة لدمج الفقرات او اعادة تأهيل مكثف شمل تمارين وعلاج ادراكى سلوكى . واجريت لثلاثة عشر مريضا فى المجموعة العلاجية جراحة فيما بعد . وخلص الباحثون الذين ستنشر النتائج التى توصلوا اليها جورية ميدكال جورنال البريطانية على الانترنت الى عدم وجود دليل على ان الجراحة كانت افضل بأى حال. ولكن متوسط تكاليف الجراحة بالنسبة للمريض كانت 7830 جنيها استرلينيا "14400 دولار" مقابل 4526 جنيها لاعادة التأهيل. ويشك الاطباء فى ان الام الظهر المزمنة تكون ناتجة عن مزيج من التهالك الطبيعى لمفاصل الظهر وضعف السيطرة على العضلات. ويكون علاجها من خلال العلاج الطبيعى وتجبير العظام وعلاج القدمين والجراحة او مزيج من العلاجين .
