ساعد مشروع تطوير النظام الصحي اللامركزي اعتمادا على الصندوق الاستئماني متعدد الجهات المانحة الخاص بالسودان الذي يديره البنك الدولي في تحسين وصول السكان في مناطق النزاعات من الخدمات الكافية إلى الخدمات الصحية ، وأدى وجود مدارس تدريب القابلات والتجهيزات الطبية، وتوفير الإعانات للحصول على الخدمة مجانا إلى زيادة حالات الولادة الصحية الآمنة في وجود مساعدة طبية من 23 %في عام 2010 إلى 51 % في عام 2012، وزيادة النسبة المئوية للحوامل اللاتي يطلبن المشورة الطبية قبل الولادة ولو لمرة واحدة على الأقل من 59 % إلى 69 % خلال نفس الفترة. كما ساند المشروع تدريب 2240 من العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية بحلول عام 2012. في ولاية كسلا ، ساند المشروع إقامة مدارس لتدريب القابلات في بلدات مثل واجار، وهمشكوريب، حيث لا يسمح للنساء بالسفر إلى العاصمة لتلقي التدريب. كما يساند المشروع بناء مدرسة للقابلات في بلدة كسلا، حيث يمكن أن تحصل القابلات كبار السن على تدريب مستمر، بينما تتلقى الطالبات الجدد تدريبا لمدة عامين. ويدفع المشروع أجرا للخريجات وفقا لأدائهن، ويشجع الاستشارات خلال فترة الحمل، والوضع، واستشارات ما بعد الولادة بمساعدة فريق مسعفين مؤهلين يضم قابلات قرويات مدربات. ونظرا لأن المشروع يقدم هذه الحوافز للقابلات الريفيات، فإنهن لا يحصلن على أجر نظير هذه الخدمات، الأمر الذي يتيح الرعاية الصحية للكثير من النساء الفقيرات. كما تحصل الخريجات على صندوق للمستلزمات والأدوات الطبية يضم مقصا، وترمومترا لقياس الحرارة، وجهازا لقياس ضغط الدم، ومُخدرا طبيا، وفيتامينات، وتجدد محتويات الصندوق شهريا. واحرز المشروع نتائج ايجابية بولاية كسلا حيث ارتفع عدد الحوامل اللاتي يطلبن المشورة الطبية قبل الولادة ولو لمرة واحدة على الأقل من 59 في المائة في عام 2010 إلى 69 في المائة في عام 2012. و زادت حالات الولادة التي تتم بمساعدة مسعفين متمرسين من 23 في المائة في عام 2010 إلى 51 في المائة في عام 2012. و بحلول 2012، تم تدريب نحو 2240 من عمال الرعاية الصحية الأولية. و تم افتتاح سلسلة من مدارس تدريب القابلات في عام 2010، مما أدى إلى زيادة في أعداد القابلات المُدربات. تم تقديم تدريب إضافي على التمريض إلى 40 قابلة ريفية في همشكوريب. وأسهم الصندوق الاستئماني متعدد الجهات المانحة الخاص بالسودان بخمسة ملايين دولار لتوسيع مظلة خدمات الرعاية الصحية الأولية بحيث تصل للسكان المحرومين من الخدمات الكافية. كما قدم الصندوق 13.4 مليون دولار لوضع الأساس لإصلاح وتطوير النظام الصحي اللامركزي. والجهات المانحة للصندوق الاستئماني هي هولندا، والنرويج، والمملكة المتحدة، وكندا، والاتحاد الأوروبي، والسويد، وفنلندا، وأسبانيا، وألمانيا، والدانمرك، وإيطاليا، ومصر، وإيسلندا، واليونان والبنك الدولي. وساهم شركاء التنمية في تحسين الصحة الإنجابية في السودان مثل صندوق الأممالمتحدة للطفولة (يونيسف)، وصندوق الأممالمتحدة للسكان، ومنظمة الصحة العالمية، وبعض المنظمات غير الحكومية. س م ص
