يعاني الكثيرون من تضخم غدة البروستات ولكن في الخفاء، أي بصمت، حيث إنهم يقضون طول الليل سهراً من الألم وكثيرٌ منهم يرفض النقاش في ذلك ويرفضون الذهاب لمقابلة الطبيب رغم كثرة حركتهم للذهاب إلى الحمام لإحساسهم الدائم بامتلاء المثانة أملاً في إفراغها من البول، ربما السبب وراء عدم ذهابهم إلى الطبيب هو عدم رغبتهم في الكشف السريري، ولكن ذلك الحياء يؤدي الى مضاعفات عديدة نُفصح عنها خلال هذا الحوار الذي أجريناه مع البروفيسور عامر أبو حسن أبو / كبير استشاريي جراحة الكُلى والمسالك البولية والتناسلية والعقم، فإلى إفاداته: أين تقع البروستات؟ تقع غدة البروستات في أسفل المثانة عند الرجال وليس لها ما يعادلها عند النساء. بم تتأثر غدة البروستات؟ تتأثر غدة البروستات بهرمونات الذكورة، فإذا أُزيلت الخصيتان عند الولد قبل البلوغ لأي سبب مرضي فلا يمكن للبروستات أن تنمو. متى تبدأ غدة البروستات في التضخم؟ تبدأ الغدة البروستات في التضخم في سن «35» سنة وتستمر في التضخم لعدة سنوات قد تصل إلى «20 30» سنة دون حدوث أعراض. إذن فما هي أعراض تضخم البروستات؟ أول أعراضه التعثر في إخراج البول والانتظار مدة طويلة لإخراجه وتقطع في البول والتنقيط في نهايته مع الإحساس الدائم بأن المثانة مازالت ممتلئة بالبول. هل تضخُّم غدة البروستات مرض معدٍ؟ أولاً تضخُّم غدة البروستات ليس مرضًا وإنما تغير فزيلوجي يحدث عند تقدم السن عند الرجال. وما السبب؟ تضخُّم غدة البروستات يحدث نتيجة لاختلال في الهرمونات حيث تصبح الهرمونات المؤنثة طاغية على الهرمونات المذكرة وهذا الاختلال التضخمي يشبه إلى حد كبير سن اليأس عند النساء حيث تصبح الهرمونات المذكرة طاغية على الهرمونات المؤنثة. طالما أن تضخم غدة البروستات ليس مرضًا فلماذا العلاج؟ العلاج فقط للأعراض الناتجة من هذا التضخم، فإذا ما كانت غدة البروستات تضخَّمت لأكثر من كيلو جرام دون أعراض لا تحتاج لعلاج وفي نفس الوقت إذا كان تضخُّم غدة البروستات صغيرًا والأعراض بها شديدة قد تؤدي إلى إجراء عملية جراحية لمعالجة الأمر. هل يمكن إجراء عملية لإزالة تضخم البروستات لرجل تحت سن الأربعين؟ لا، فغالبًا تضخم البروستات يحدث بعد سن «45» وكلما تقدم السن العمر الإنسان في العمر زاد احتمال تضخم البروستات. ماذا يحدث لرجل حدثت له الأعراض تحت الأربعين؟ هذه الأعراض قد تحدث نتيجة لالتهاب غدة البروستات وليس لتضخمها وقد يحدث بها الالتهاب مثل أي جزء في الجسم خاصة عند الرجال غير المتزوجين أو المتأخرين في الزواج. هل يمكن معالجة تضخم البروستات بالعقاقير الطبية؟ نعم، يمكن العلاج بالعقاقير فعادةً لا نلجأ إلى الجراحة إلا عند فشل أو عدم استجابة العقاقير أو حدوث مضاعفات من تضخم البروستات. ما هي المضاعفات؟ المضاعفات كثيرة وأكثرها حدوثًا تأثير تضخم البروستات على الجزء العلوي من الجهاز البولي نتيجة لانسداده بسبب التضخم وحدوث ارتفاع في البولينا، وعندها يصبح من الضروري إجراء عملية جراحية وأيضًا تكثر مضاعفاتها بحدوث حصاوي في المثانة، كما يكثر حدوث فتاق بسبب تعثر البول والدعم الشديد لإخراجه، وهنا لا بد من إزالة التضخم قبل تصحيح الفتاق. هل عدم إجراء عملية إزالة التضخم يمكن أن يتحول إلى ورم خبيث؟ لا، لأن منطقة تضخم البروستات غير منطقة السرطان، ولكن قد تحدث إصابة بالسرطان بعد إزالة الغدة. كيف يتم تشخيص تضخم غدة البروستات؟ يتم التشخيص من الأعراض وبالكشف السريري على المريض «إدخال الأصبع في المستقيم». هل تضخم غدة البروستات له علاقة بالوراثة؟ إلى حد ما له علاقة لأننا إذا قسمنا السودان إلى شمال وجنوب وشرق وغرب نجد تضخم غدة البروستات أكثر في إخواننا في غرب السودان بينما يندر حدوثه في إخواننا بدولة جنوب السودان. هل نعتبر الممارسات أو العادات أو الغذاء لها تأثير على تضخم الغدة؟ لأ ليس لها تأثير لكن السبب هو ما ذُكر آنفاً . هل يمكن للرجل أن ينجب بعد إزالة تضخم غدة البروستات؟ نعم، لأن البروستات تأثيرها ضعيف على الإنجاب وليس لها تأثير على الحياة الزوجية، وهنالك أمثلة كثيرة لأشخاص أنجبوا بعد عملية إزالة تضخُّم غدة البروستات.
