(س.ن) من الولاية الشمالية، أخي الأكبر يعاني من مرض السكري منذ الصغر (وراثي) في العائلة، فعند سن 28 عاماً ظهرت له بعض الجروح في القدم فكان ينظفها بنفسه (يعمل مزارع)، والكارثة الكبرى التي أريد حكايتها أن أحد أصدقائه قد وصف له بصيراً يعالج جروح السكري بالعسل والأعشاب الطبيعية، فأصبح أخي يدوام على الذهاب للبصير حتى كبر حجم الجروح وانتهى به المطاف إلى بتر الساق اليمنى حتى منتصفها والساق اليسرى في منتصف الفخد، وأخبره الطبيب الجراح أن هناك جلطة بأحد الساقين، سؤالي هو هل السكري يمثل السبب الرئيسي لبتر الساق أم هناك أسباب أخرى، وإن وجدت فما هي.. والسؤال الثاني: إنني أريد منكِ توعية أهلنا في القرى خاصة، بهؤلاء القتلة ممن يدعون (البصير)، وما يرتكبونه في حق الناس، وهل العلاج بالعسل فعلاً يساعد في شفاء جروح السكري كما يزعم، وما هي طرق الاعتناء بقدم مريض السكري بعد حدوث الجروح بها، وهل يمكننا نظافة هذه الجروح بالمنزل.. وشكراً جزيلاً؟ - تم عرض السؤال على دكتور طارق سليمان فريجون استشاري جراحة الأوعية الدموية، فكان رده: سؤالك مهم جداً عن هل مرض السكري هو السبب الرئيسي لبتر الأطراف أم هناك أسباب أخرى؟ وللإجابة على هذا السؤال نبدأ بأن مرض السكري هو نتيجة لنقص هرمون الأنسولين في الجسم مما يؤدي إلى زيادة نسبة السكر في الدم، وهناك رابط مهم بين عدم انتظام معدل السكري في الدم لمدة طويلة ومعدل الإصابة بانسداد الشرايين الطرفية مما يؤدي إلى الإصابة (بالغرغرينا)، وأيضاً زيادة نسبة السكر في الدم توفر البيئة المناسبة لنمو البكتيريا في الجروح السكرية مما يزيد من تفاقم الحالة. أيضاً هناك أسباب أخرى لانسداد الشرايين مثل الارتفاع المزمن لمعدل ضغط الدم، وأيضاً ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم مما يؤدي إلى تكون ترسبات في جدار الشرايين فيتسبب ذلك في ضيقها وانسدادها فيما بعد. وللإجابة على سؤالك عن كيفية العناية بجروح الأقدام لمرضى السكري أقول بأن الإشراف الطبي المتخصص هو الطريق الأسلم لتجنب المضاعفات بإعطاء التوجيهات بالغيار المناسب وإعطاء المضادات الحيوية المناسبة للحالة. في النهاية لابد من التنبيه والتشديد على أن الوقاية خير من العلاج، والوقاية تبدأ بالمتابعة والسيطرة على معدل السكر والكوليسترول في الدم وكذلك ضغط الدم، وأيضاً في اكتشاف المضاعفات في وقت مبكر والتعامل معها.