مناوي: المدن التي تبنى على الإيمان لا تموت    الدعم السريع يضع يده على مناجم الذهب بالمثلث الحدودي ويطرد المعدّنين الأهليين    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    بعد اتفاق الاتحاد والهلال.. نجوم الهلال سيغيبون عن معسكر عمان    بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي    تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان    بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو"    اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالصورة.. السلطانة هدى عربي تشعل مواقع التواصل بلقطة مثيرة مع المطربين "القلع" و"فرفور" وساخرون: (منبرشين فيها الكبار والصغار)    شاهد بالفيديو.. عودة تجار ملابس "القوقو" لمباشرة البيع بمنطقة شرق النيل بالخرطوم وشعارهم (البيع أبو الرخاء والجرد)    ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف))    شاهد بالصورة والفيديو.. حكم راية سوداني يترك المباراة ويقف أمام "حافظة" المياه ليشرب وسط سخرية الجمهور الحاضر بالإستاد    شاهد بالفيديو.. مودل مصرية حسناء ترقص بأزياء "الجرتق" على طريقة العروس السودانية وتثير تفاعلا واسعا على مواقع التواصل    بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….")    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



من هنا وهناك.. السكري والصيام ..
عبير صالح حسن صالح نشر في آخر لحظة يوم 02 - 08 - 2012

قبل اي شيء على مريض السكري ان يستشير طبيبه الخاص قبل الصيام وذلك لان حالات مرض السكري تختلف من شخص لآخر كما ان تناول أدوية السكري بانواعها تخضع لتغيير في نظام الجرعات والمدة بين كل جرعة واخرى بالاضافة لاختيار أنواع معينة من الاغذية، لذا فاستشارة الطبيب مهمة جداً قبل الصيام، وذلك حتى يتجنب المريض المضاعفات الصحية الخطيرة التي قد تؤدي بحياته.
يختلف مرضى السكري عن بعضهم البعض، فالعمر والوزن وطبيعة العمل وطول فترة المرض ونوع السكري ووجود أي حالات صحية أو اعتلال صحي آخر مصاحب لمرض السكري كلها عوامل مهمة في تحديد نوع العلاج الأمثل.
من خلال السطور القادمة عزيزي القاريء أحاول تقديم بعض النصائح البسيطة التي تعينك على صيام الشهر الكريم من دون متاعب صحية:
شهر رمضان شهر يتغير فيه نمط حياة مريض السكري الى طبيعة أخرى غير التي كان عليها قبل الشهر الكريم، فقبل شهر رمضان كان يسير وفق برنامج غذائي معين، ووصفه علاجية معنية تؤخذ في أوقات محددة وبجرعات محددة ومن التغييرات التي تطرأ على المريض التغيير في عدد الوجبات والامتناع عن الطعام الى فترة طويلة.. الخ
مرض السكري: هو إرتفاع في نسبة السكر بالدم وهي حالة مزمنة تنتج عن نقص جزئي أو كلي في هرمون الانسولين والذي هو عبارة عن هرمون تفرزه غدة البنكرياس ليقوم بمساعدة السكر في الدم للدخول الى خلايا الجسم حيث يتحول إلى طاقة تساعد الجسم على الحركة.
عندما يقل الانسولين في الجسم فان السكر يزيد في الدم ولا يستطيع الجسم الاستفادة منه ولذلك نراه يظهر في البول.
أعراض السكري:
ان مدى شعور المريض بأعراض ارتفاع السكر تختلف من شخص لآخر لذلك توجد صعوبة في معرفة نسبة السكر في الدم من خلال الأعراض الظاهرة مثل: كثرة التبول، زيادة العطش وكثرة شرب الماء، الشعور بالجوع، نقص الوزن، الارهاق والتعب، زوغان البصر، بطء إلتئام الجروح، تقلصات في العضلات.
وإليكم بعض الأسباب التي تؤدي الى ظهور أعراض الارتفاع في نسبة السكر في الدم:
- منها تناول كمية كبيرة من الطعام.
- قلة الحركة أو عدم القيام بالتمارين الرياضية المعتادة.
- عدم أخذ علاج السكري.
- المرض أو الاصابة بالتهاب حاد.
- الوقوع تحت ضغط نفسي.
صيام مريض السكري على حسب نوع السكري
النوع الاول: سكري الصغار وتكون نسبة الاصابة به قليلة «10%» تقريباً ويحدث في سن الطفولة والشباب تحت 25 سنة بسبب القابلية الوراثية والجينية المسؤولة عن الاستعداد للاصابة من أحد الوالدين بالاضافة الى توافر بعض العوامل التي يعتقد أنها تساعد على حدوث الاصابة مثل إصابة الطفل بالتهاب ما وخاصة الفيروسات فيكون البنكرياس عاجزاً تماماً عن افراز الانسولين وهذا النوع معتمد كلياً في علاجه على الانسولين وايضاً بعض كبار السن الذين يتناولون الاقراص لفترة طويلة وبذلك فقدت هذه الاقراص فعاليتها ويمكن تحويلهم ايضاً الى الانسولين.
- وبالنسبة لمريض السكري الذي يعتمد في علاجه على الحقن بالانسولين فانه يحتاج لتناول طعامه مباشرة بعد اخذ الجرعة فإن لم يأخذها ينقص السكر بالدم ويؤدي الى غيبوبة نقص السكر.
- وفي هذا النوع قد اجمع اختصاصيو الباطنية والغدد الصماء والسكري على ان الصيام لمريض السكري المعتمد على الانسولين في علاجه خطر على حياته، أما إذا كان لابد من صيامه «أصر على الصَّوم وخاصةً كبار السن» فيجب ان يأكل قبل أخذ حقنة الانسولين وان يذهب لطبيبه قبل بدء الصوم ليقلل له الجرعة المعتادة ويقسمها له على حسب وضع الصيام الجديد وهذا المريض يجب ان يكون مستوى السكر في الدم لديه منتظماً ولا يعاني نقصاً، على الاقل خلال شهرين قبل رمضان.
- وهناك حالات يمنع فيها الصوم منعاً باتاً
- المرضى الذين يعانون من مضاعفات السكري مثل أمراض القلب «قصور الشريان التاجي» والشرايين المخية أو الطرفية والفشل الكلوي وكذلك المريض الذي يأخذ جرعتين الانسولين في اليوم، والمرضى الذين تكرر لديهم حدوث غيبوبة السكر، وأيضاً من تتباين لديهم قراءات السكر في الدم قبل وبعد الإفطار «غير منتظم» وكذلك الحوامل والاطفال، والمرضى الذين اصيبوا بمضاعفات مثل الحامض السكري الكيتوني أو غيبوبة السكري.
النوع الثاني: سكر الكبار
ويصيب البالغين في سن الاربعين مع وجود بعض الاستثناءات، وترجع الاصابة به الى مقاومة الجسم للانسولين أو قلة إنتاج الانسولين فهذا النوع غير معتمد في علاجه على الانسولين، ولكن على الحبوب الخافضة للسكر وقد يتغير بمرور الزمن ايضاً الى الانسولين ويعامل مثل معامله النوع الاول.
- وهذا النوع سواء كان معتمداً في علاجه على تنظيم الغذاء فقط أو الحبوب في علاجه يمكنه الصوم، إذا تم تنظيم مستوى السكر والوجبات الغذائية بمساعدة الطبيب المختص، فمثلاً يمكن تناول الحبوب مع وجبة الافطار إذا كانت حبة واحدة،أما إذا كانت الحبوب تستعمل مرتين في اليوم فيجب تناولها مع الافطار والسحور مع مراعاة تقليل الجرعة اليومية بواسطة الطبيب وهذا يختلف باختلاف الدواء سواء كان طويلاً أو قصير الأمد مع مراعاة أعراض نقص السكر، في هذه الحالة يمكن تقليل جرعة السحور أو ايقافها اذا حدثت أعراض نقص السكر تحت إشراف الطبيب مباشرة.
- بالنسبة للمرضى الذين يعتمدون في علاجهم على تنظيم الغذاء فقط دون استخدام أدوية لمرضى السكري فهؤلاء يمكنهم الصيام مع مراعاة الالتزام بتنظيم نوعية وكمية الغذاء والفحص الدَّوري لمستوى السكر في الدم.
المضاعفات التي قد تحدث لمريض السكر مع الصيام
- النقص الشديد في نسبة السكر في الدم، وهذا قد يحدث في حالات عدم تناول وجبة السحور أو القيام بمجهود عضلي وذهني أثناء الصيام، فيجب على المريض ان يلتزم بقياس نسبة السكر في الدم في خلال شهر رمضان كله، فاذا شعر بأعراض انخفاض السكر فيجب عليه الافطار فوراً والذهاب للطبيب مباشرة.
أعراض نقص السكر الشديدة هي:
- الرجفة والعرق الشديد والدوخة وزيادة ضربات القلب وزغللة العيون.
- الزيادة الشديدة في نسبة السكر في الدم: هذه الفئة تتميز بالافراط في تناول الطعام في رمضان والعصاير المحلاة مع الاهمال في أخذ الجرعة المناسبة.
- نقص السوائل في الجسم والجفاف.
الارشادات العامة لمريض السكري في رمضان:
- يجب إستشارة الطبيب لتقييم الحالة العامة لمريض السكري لتحديد الجرعة المناسبة للادوية.
- الاكثار من تناول السوائل بين الافطار والسحور وفي صورة مشروبات كشوربة الفراخ واللحم والعدس والخضروات وعصائر الفاكهة الطازجة.
فمثلاً: يتناول كمية من السوائل اولاً وتكون نسبة السكر بها قليلة قبل صلاة المغرب ثم يقوم للصلاة ويعود بعدها لاتمام إفطاره.
- يجب التعجيل بالافطار وتأخير السحور لاقصى حد ويجب على الصائم تقسيم طعامه الى أربعة وجبات: الافطار، السحور ووجبتين خفيفتين بينهما.
- يجب مراعاة أعراض نقص السكر وتناول العصاير فوراً في حال حدوثه.
- تجنب السكر والملح والأغذية المالحة، أحرص على تناول البقوليات والخضروات والفاكهة وخبز الرَّدة لان هذه الاطعمة تقيك شر الامساك وتعطل احساس الشبع وتبطيء إرتفاع نسبة السكر بالدم.
- تجنب الرياضة والمجهود العضلي أثناء الصيام وتجنب تناول الكثير من الشاي والقهوة والافراط في الاكل في السحور.
وأخيراً.. عزيزي مريض السكري
إن سياسة التجريب في الصيام غير منطقية لمرضى السكري قال تعالى «ولا تلقوا بايديكم الى التهلكة» وقال تعالى «ولا تقتلوا أنفسكم إن الله كان بكم رحيما» وقد أجمع العلماء ان الصوم اذا كان يزيد في العلة أو يبطيء الشفاء أو يحدث عاهة دائمة أو يذهب منفعة عضو ما يستطيع الانسان ان يعفى منه ودمتم سالم

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.