القوز يقرر السفر إلى دنقلا ومواصلة المشوار    لاعب منتخب السودان يتخوّف من فشل منظومة ويتمسّك بالخيار الوحيد    الدب.. حميدتي لعبة الوداعة والمكر    ⛔ قبل أن تحضر الفيديو أريد منك تقرأ هذا الكلام وتفكر فيه    إلي اين نسير    منشآت المريخ..!    كيف واجه القطاع المصرفي في السودان تحديات الحرب خلال 2025    صلوحة: إذا استشهد معاوية فإن السودان سينجب كل يوم ألف معاوية    إبراهيم شقلاوي يكتب: وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    كامل إدريس في نيويورك ... عندما يتفوق الشكل ع المحتوى    مباحث قسم الصناعات تنهي نشاط شبكة النصب والاحتيال عبر إستخدام تطبيق بنكك المزيف    عقار: لا تفاوض ولا هدنة مع مغتصب والسلام العادل سيتحقق عبر رؤية شعب السودان وحكومته    إجتماع بسفارة السودان بالمغرب لدعم المنتخب الوطني في بطولة الأمم الإفريقية    بولس : توافق سعودي أمريكي للعمل علي إنهاء الحرب في السودان    البرهان وأردوغان يجريان مباحثات مشتركة    شاهد بالفيديو.. الفنانة ميادة قمر الدين تعبر عن إعجابها بعريس رقص في حفل أحيته على طريقة "العرضة": (العريس الفرفوش سمح.. العرضة سمحة وعواليق نخليها والرجفة نخليها)    شاهد بالفيديو.. أسرة الطالب الذي رقص أمام معلمه تقدم إعتذار رسمي للشعب السوداني: (مراهق ولم نقصر في واجبنا تجاهه وما قام به ساتي غير مرضي)    بالصورة.. مدير أعمال الفنانة إيمان الشريف يرد على أخبار خلافه مع المطربة وإنفصاله عنها    وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    عثمان ميرغني يكتب: لماذا أثارت المبادرة السودانية الجدل؟    ياسر محجوب الحسين يكتب: الإعلام الأميركي وحماية الدعم السريع    محرز يسجل أسرع هدف في كأس أفريقيا    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. محمد عبد الرزاق كبير استشاري الجراحة العامة عن «حصوة» المرارة ل (الإنتباهة):
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 28 - 02 - 2012

النساء هنّ أكثر عرضة لأمراض الباطن لا سيما «المصران والمرارة» وفي محاولة التأكد واستخراج الحصوة التي تؤذي المرارة بسبب السمنة والولادة المتكررة فقد يخطئ البعض من الأطباء في محاولة إخراج حصوة المرارة؛ فالأجدر إخراجها عن طريق العملية الجراحية أو الليزر أو إذابتها «تسييلها» فهي تؤدي إلى مشكلات صحية وخيمة حتمية مثل انزلاق إحدى تلك الحصوات ودخولها للمصران المجاور مسببة بذلك ما يسمى بالناسور بين المرارة والمصران لذا فهذه العملية غير محبّبة طبياً.. كما أن إخراج تلك الحصوات أي إزالة المرارة دون إحداث الآلام خطأ أكبر، كما أن الغالب الأعم من السودانيين لديهم حصوات ولم يتم إخراجها ولا داعي لذلك.. لمعرفة سبب عدم إزالة حصوة المرارة تحدَّث ل (الإنتباهة) د. محمد عبد الرزاق كبير استشاري الجراحة فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
٭٭ بدءًا ما هي المرارة؟
هي عبارة عن كيس لامتداد القنوات المرارية، يعمل على تجميع العصارة الكبدية «الصفراوية» في مكان واحد بأقل سعة.. ويتم دفعها إلى القناة الهضمية من خلال الاثنى عشر عند الحاجة.
٭٭ متى تكون الحاجة؟
الحاجة تعني وجبة دهنية أو دسمة في الغالب حيث يتم التحكم فيها بواسطة عصارات معدية تنزل في الاثنى عشر، وهنالك تحكم آخر من العصب الحائر «المبهم» في الكمية التي تنزل من المرارة إلى الاثنى عشر والغرض منها هو هضم الدهون.
٭٭ إذاً كيف يحدث التهاب المرارة؟
حدوث التهاب المرارة لسببين إما أن يحدث بسبب عدم التصريف الكامل للعصارة الكبدية أو لوجود حصوات بالمرارة، وأيضاً يحدث التهاب المرارة بسبب حدوث التهاب بكتيري بالغشاء المخاطي بالمرارة.
٭٭ ما هي أسباب حصوات المرارة؟
تحدث نتيجة للتكسر في الدم بسبب الإصابة بأمراض مثل الملاريا أو ارتفاع الكلسترول الموجود في العصارة الكبدية «المرارية».. غير أنه قد تتكوَّن تلك الحصوات بالمرارة من غير أمراض.
٭٭ ما هي أعراض التهاب المرارة؟
تتمثل الأعراض في حدوث آلام شديدة في «الجانب الأيمن» ومغص يأتي غالباً مع تناول الوجبات الدسمة.
٭٭ ما هي مضاعفات التهاب المرارة؟
انسداد الارغان والتهاب متكرر وكذلك قد يحدث الناسور بينها وبين المصارين بدخول «حجر» من تلك الحصوات في المصارين من المرارة ولكن ذلك نادر الحدوث.
٭٭ كيف يمكن تشخيص التهاب المرارة؟
يتم التشخص بناءً على وجود الأعراض وبالفحص أو الكشف السريري وكذلك يتطلب الأمر إجراء فحص بالموجات الصوتية وهي تعطي نتيجة دقيقة جداً بنسبة «95 %».. وأيضاً تعرف بالتشخيص السريري حيث تكون مصحوبة بالتهاب في البنكرياس الناتج من مضاعفات الحصوة المرارية عند قفلها لمجرى البنكرياس؛ لأن المجرى واحد.
٭٭ ما هي الأعمار التي تصاب بالتهاب الحصوة المرارية؟
تحدث الإصابة للأعمار ما بين «45 إلى 55» سنة.
٭٭ هل لتكوين حصوات المرارة علاقة وراثية؟
لدى بعض العائلات والقبائل والتي لديها تاريخ مرضي بتكون حصوات المرارة يحدث تكرر الإصابة في أفراد العائلة أو القبيلة.
٭٭ ما هي نسبة الإصابة بالتهاب المرارة بين الجنسين وما هو السبب؟
تزيد نسبة حدوث حصوات المرارة لدى النساء ويرجع السبب في ذلك لوجود الهرمون الأنثوي مثل كثرة الولادة وزيادة الوزن.
٭٭ متى تُزال المرارة جراحيًا؟
عند حدوث أعراض شديدة مصاحبة، ونشير هنا إلى أن إزالة الحصوة المرارية دون حدوث آلام خطأ كبير.
٭٭ ما الخطأ في إزالتها من غير ألم؟
إزالتها قد تُحدث بعض الإشكالات الصحية مثل الانسداد الذي يصاحب الارغان.
٭٭ ما هي نسبة الإصابة بحصوات المرارة لدى السودانيين؟
السودانيون «35 %» من جملتهم مصابون بحصوات المرارة ولكنهم ليسوا محتاجين لإجراء عملية إزالة لعدم تسببها في آلام.
٭٭ هل هنالك أنواع لعملية إخراج حصوات المرارة؟
أجود أنواع إخراجها التدخل الجراحي أي إخراجها بتدخل جراحي مفتوح.
٭٭ كيف يتم التدخل الجراحي؟
يتم من خلال فتحة صغيرة بحوالى «3» ونصف سم وتسمى «مِني» أو فتحة صغيرة وأخرى كبيرة أي أكبر من المِني وتبلغ فتحتها هنا «10» سم.. والنوع الآخر لإخراجها وهو بدون تدخل جراحي ويقال له إخراج حصوة المرارة المقفول حيث يتم بواسطة المناظير وأيضاً يمكن «إسالة» هذه الحصوات الموجودة بالمرارة أو تذويبها ولكنها عملية غير مستحبة.
٭٭ لمَ عملية تذويب حصوات المرارة غير مستحبة؟
عند عملية تذويب حصوات المرارة قد يحدث ناسور بين المرارة وأحد المصارين بسبب وقوع إحدى الحصوات أو جزء منها مسببة جرحًا أو خدشًا بالمصران.
٭٭ كيف يحدث انفجار الحصوة المرارية؟
يحدث انفجار المرارة في حالات نادرة جداً وسبب حدوثه هو الالتهاب الناتج من الانسداد الذي لا يستجيب للمضادات الحيوية، أما انفجارها داخل التجويف البروتيني فهو نادر الحدوث لكن غالباً ما يحدث الانفجار في المصارين محدثاً «ناسور» مع المصارين.
٭٭ حدثت عدة وفيات خاصة بالولايات بسبب التهاب المرارة فما السبب؟
تحدث الوفيات لدى المصابين بحصوة المرارة بسبب تسمم الدم المصحوب بالإصابة «ارغان»، حيث تلتهب القنوات المرارية ويصعد الالتهاب إلى الكبد.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.