منع قناة تلفزيونية شهيرة في السودان    وزارة الصحة تلتقي الشركة المصرية السودانية لترتيب مشروعات صحية مشتركة    ماذا قال ياسر العطا لجنود المدرعات ومتحركات العمليات؟! شاهد الفيديو    تم مراجعة حسابات (398) وحدة حكومية، و (18) بنكاً.. رئيس مجلس السيادة يلتقي المراجع العام    انطلاق مناورات التمرين البحري المختلط «الموج الأحمر 8» في قاعدة الملك فيصل البحرية بالأسطول الغربي    شاهد بالصور.. ما هي حقيقة ظهور المذيعة تسابيح خاطر في أحضان إعلامي الدعم السريع "ود ملاح".. تعرف على القصة كاملة!!    تقارير صادمة عن أوضاع المدنيين المحتجزين داخل الفاشر بعد سيطرة الدعم السريع    لقاء بين البرهان والمراجع العام والكشف عن مراجعة 18 بنكا    السودان الافتراضي ... كلنا بيادق .. وعبد الوهاب وردي    د.ابراهيم الصديق على يكتب:اللقاء: انتقالات جديدة..    لجنة المسابقات بارقو توقف 5 لاعبين من التضامن وتحسم مباراة الدوم والأمل    المريخ (B) يواجه الإخلاص في أولي مبارياته بالدوري المحلي بمدينة بربر    الهلال لم يحقق فوزًا على الأندية الجزائرية على أرضه منذ عام 1982….    شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم)    شاهد بالصور.. المذيعة المغضوب عليها داخل مواقع التواصل السودانية "تسابيح خاطر" تصل الفاشر    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالصورة والفيديو.. "البرهان" يظهر متأثراً ويحبس دموعه لحظة مواساته سيدة بأحد معسكرات النازحين بالشمالية والجمهور: (لقطة تجسّد هيبة القائد وحنوّ الأب، وصلابة الجندي ودمعة الوطن التي تأبى السقوط)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. محمد عبد الرزاق كبير استشاري الجراحة العامة عن «حصوة» المرارة ل (الإنتباهة):
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 28 - 02 - 2012

النساء هنّ أكثر عرضة لأمراض الباطن لا سيما «المصران والمرارة» وفي محاولة التأكد واستخراج الحصوة التي تؤذي المرارة بسبب السمنة والولادة المتكررة فقد يخطئ البعض من الأطباء في محاولة إخراج حصوة المرارة؛ فالأجدر إخراجها عن طريق العملية الجراحية أو الليزر أو إذابتها «تسييلها» فهي تؤدي إلى مشكلات صحية وخيمة حتمية مثل انزلاق إحدى تلك الحصوات ودخولها للمصران المجاور مسببة بذلك ما يسمى بالناسور بين المرارة والمصران لذا فهذه العملية غير محبّبة طبياً.. كما أن إخراج تلك الحصوات أي إزالة المرارة دون إحداث الآلام خطأ أكبر، كما أن الغالب الأعم من السودانيين لديهم حصوات ولم يتم إخراجها ولا داعي لذلك.. لمعرفة سبب عدم إزالة حصوة المرارة تحدَّث ل (الإنتباهة) د. محمد عبد الرزاق كبير استشاري الجراحة فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
٭٭ بدءًا ما هي المرارة؟
هي عبارة عن كيس لامتداد القنوات المرارية، يعمل على تجميع العصارة الكبدية «الصفراوية» في مكان واحد بأقل سعة.. ويتم دفعها إلى القناة الهضمية من خلال الاثنى عشر عند الحاجة.
٭٭ متى تكون الحاجة؟
الحاجة تعني وجبة دهنية أو دسمة في الغالب حيث يتم التحكم فيها بواسطة عصارات معدية تنزل في الاثنى عشر، وهنالك تحكم آخر من العصب الحائر «المبهم» في الكمية التي تنزل من المرارة إلى الاثنى عشر والغرض منها هو هضم الدهون.
٭٭ إذاً كيف يحدث التهاب المرارة؟
حدوث التهاب المرارة لسببين إما أن يحدث بسبب عدم التصريف الكامل للعصارة الكبدية أو لوجود حصوات بالمرارة، وأيضاً يحدث التهاب المرارة بسبب حدوث التهاب بكتيري بالغشاء المخاطي بالمرارة.
٭٭ ما هي أسباب حصوات المرارة؟
تحدث نتيجة للتكسر في الدم بسبب الإصابة بأمراض مثل الملاريا أو ارتفاع الكلسترول الموجود في العصارة الكبدية «المرارية».. غير أنه قد تتكوَّن تلك الحصوات بالمرارة من غير أمراض.
٭٭ ما هي أعراض التهاب المرارة؟
تتمثل الأعراض في حدوث آلام شديدة في «الجانب الأيمن» ومغص يأتي غالباً مع تناول الوجبات الدسمة.
٭٭ ما هي مضاعفات التهاب المرارة؟
انسداد الارغان والتهاب متكرر وكذلك قد يحدث الناسور بينها وبين المصارين بدخول «حجر» من تلك الحصوات في المصارين من المرارة ولكن ذلك نادر الحدوث.
٭٭ كيف يمكن تشخيص التهاب المرارة؟
يتم التشخص بناءً على وجود الأعراض وبالفحص أو الكشف السريري وكذلك يتطلب الأمر إجراء فحص بالموجات الصوتية وهي تعطي نتيجة دقيقة جداً بنسبة «95 %».. وأيضاً تعرف بالتشخيص السريري حيث تكون مصحوبة بالتهاب في البنكرياس الناتج من مضاعفات الحصوة المرارية عند قفلها لمجرى البنكرياس؛ لأن المجرى واحد.
٭٭ ما هي الأعمار التي تصاب بالتهاب الحصوة المرارية؟
تحدث الإصابة للأعمار ما بين «45 إلى 55» سنة.
٭٭ هل لتكوين حصوات المرارة علاقة وراثية؟
لدى بعض العائلات والقبائل والتي لديها تاريخ مرضي بتكون حصوات المرارة يحدث تكرر الإصابة في أفراد العائلة أو القبيلة.
٭٭ ما هي نسبة الإصابة بالتهاب المرارة بين الجنسين وما هو السبب؟
تزيد نسبة حدوث حصوات المرارة لدى النساء ويرجع السبب في ذلك لوجود الهرمون الأنثوي مثل كثرة الولادة وزيادة الوزن.
٭٭ متى تُزال المرارة جراحيًا؟
عند حدوث أعراض شديدة مصاحبة، ونشير هنا إلى أن إزالة الحصوة المرارية دون حدوث آلام خطأ كبير.
٭٭ ما الخطأ في إزالتها من غير ألم؟
إزالتها قد تُحدث بعض الإشكالات الصحية مثل الانسداد الذي يصاحب الارغان.
٭٭ ما هي نسبة الإصابة بحصوات المرارة لدى السودانيين؟
السودانيون «35 %» من جملتهم مصابون بحصوات المرارة ولكنهم ليسوا محتاجين لإجراء عملية إزالة لعدم تسببها في آلام.
٭٭ هل هنالك أنواع لعملية إخراج حصوات المرارة؟
أجود أنواع إخراجها التدخل الجراحي أي إخراجها بتدخل جراحي مفتوح.
٭٭ كيف يتم التدخل الجراحي؟
يتم من خلال فتحة صغيرة بحوالى «3» ونصف سم وتسمى «مِني» أو فتحة صغيرة وأخرى كبيرة أي أكبر من المِني وتبلغ فتحتها هنا «10» سم.. والنوع الآخر لإخراجها وهو بدون تدخل جراحي ويقال له إخراج حصوة المرارة المقفول حيث يتم بواسطة المناظير وأيضاً يمكن «إسالة» هذه الحصوات الموجودة بالمرارة أو تذويبها ولكنها عملية غير مستحبة.
٭٭ لمَ عملية تذويب حصوات المرارة غير مستحبة؟
عند عملية تذويب حصوات المرارة قد يحدث ناسور بين المرارة وأحد المصارين بسبب وقوع إحدى الحصوات أو جزء منها مسببة جرحًا أو خدشًا بالمصران.
٭٭ كيف يحدث انفجار الحصوة المرارية؟
يحدث انفجار المرارة في حالات نادرة جداً وسبب حدوثه هو الالتهاب الناتج من الانسداد الذي لا يستجيب للمضادات الحيوية، أما انفجارها داخل التجويف البروتيني فهو نادر الحدوث لكن غالباً ما يحدث الانفجار في المصارين محدثاً «ناسور» مع المصارين.
٭٭ حدثت عدة وفيات خاصة بالولايات بسبب التهاب المرارة فما السبب؟
تحدث الوفيات لدى المصابين بحصوة المرارة بسبب تسمم الدم المصحوب بالإصابة «ارغان»، حيث تلتهب القنوات المرارية ويصعد الالتهاب إلى الكبد.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.