هيفاء تقول إن لديها طفلاً يبلغ من العمر خمسة أعوام يشكو من وجود آلام حادة بمفاصل أطرافه، وذكرت أن تلك الآلام كانت في السابق تأتيه في فترات متباعدة لكن الآن أصبحت تأتيه كل أسبوع وتستمر معه لمدة اثنين أو ثلاثة أيام ثم تبدأ تخفّ بعد إعطائها المسكِّنات لطفلها المريض، وبتأسف بالغ قالت: كنا في السابق نعتقد أنه احتيال من الطفل لعدم الذهاب للروضة ولكن أصبحت هذه الآلام واضحة على وجهه الشيء الذي جعلني أتصل لمعرفة السبب وكيفية الحل؟ ردَّت عليها د. سهام أبو الحسن استشاري الأطفال وقلب أطفال قائلة: كان يجب على السائلة التوضيح أكثر، فمعرفة اصطحاب تلك الآلام بالمفاصل لحمى أم لا مهمة جدًا لأن ذلك يعني إصابة الطفل بروماتيزم القلب، ولكن آلام المفاصل أسبابها عديدة منها آلام المفاصل بسبب النمو، وأيضًا تحدث الآلام بالمفاصل للإصابة بروماتيزم المفاصل، وللتأكد من سبب الألم بالمفاصل خاصة أن الآلام أصبحت تأتي للطفل على فترات متقاربة كل أسبوع فلا بد من الإسراع بعرض الطفل على اختصاصي الأطفال الذي يقوم أولاً بالكشف السريري عليه ويحتاج الطفل هنا لبعض الفحوصات والتحاليل مثل رسم القلب بالموجات الصوتية وتحليل الدم للروماتيزم وفحص عامل الروماتيزم فى القلب، ويمكن مقابلتنا بالتنسيق مع الصحيفة. { «عمر» (35 عامًا) يشكو من نزول مادة بيضاء من فمه، ويقول إن هذه المادة ليس لها علاقة بالأكل أو الشرب غير أنها تنزل في فترات غير منتظمة، وقد تسبَّبت له في ضيق النفس بسبب رائحتها الكريهة المزعجة وذكر عمر أن هذه المادة في بعض الأحيان تحمل لونًا أصفر كما أن أسنانه سليمة وليس بها تسوس، السؤال ماذا تعني تلك المادة وكيف يمكن معالجاتها؟ رد عليه د. أشرف عبد الله نمر اختصاصي العلاج التحفظي قائلاً: أولاً يجب على السائل مراجعة طبيب الأسنان للكشف على فمه، وغالبًا أن تلك الحالة ليست لها علاقة بالأسنان، الأمر الذي سيتضح لطبيب الأسنان عند معاينة المريض السائل، فإذا كان لدى المريض خراج أو خلافه يمكن أن يحدث إفرازات ويتأكد ذلك للطبيب المعالج، ومن خلاله سيحول المريض لاختصاصي الباطنية. خالد «44» عامًا من الجزيرة يشكو من آلام حادة في ظهره تسببت له في عدم الحركة وأصبح طريح الفراش ما يقرب من ثلاثة أشهر، ويقول خالد إنه قد سقط على الأرض قبل عشرة أعوام من مكان عالٍ ولكنه لم يشكُ طيلة هذه الفترة الماضية من أي ألم بظهره وقد استفحلت حالته لدرجة عدم مقدرته على النوم من قبل أسبوعين ماضيين، ويقول إنه في أشد الآلام والضيق ويريد أن يعرف كيف يمكن معالجة حالته؟ رد عليه د. الزين محمد استشاري جراحة العظام والسلسلة الفقرية قائلاً: هنالك أشياء كثيرة تؤثر وتؤدي إلى الانزلاق الغضروفي منها وزن المريض ونوع عمله والجينات التي تكونه وتحديد مكان الألم وذلك بتحديد موقعه في السلسلة الفقرية فكل ذلك أسباب تؤدي لتحديد الغضروف المتضرر وقد يقع الإنسان ويتأثر بذلك في الغضروف مكان الوقعة، ويمكن أن يتأثر بذلك الغضروف المجاور الأعلى أو الأسفل ويمكن أن يحدث الشعور بالألم بعد مدة ويمكن عند حدوث الوقعة وأيضًا يمكن أن يتأثر بها غضروف آخر أو مجموعة من الغضاريف ولكن ليس قطعيًا ودائمًا نكرر ونقول إن الآلام هي التي تجعل المريض يحضر لطلب العلاج الذي في أوله يجب أن يعلم أهل المريض أن مريضهم يحتاج لعلاج مكثف وقد تطول مدته كما لا بد من الأخذ في الاعتبار أن مريضهم السائل يحتاج لتنويم بالمستشفى قد تطول مدته فمن الممكن حدوثه هنا تأثر بعض الأعصاب من اللانزلاق الغضروفي خاصة أعصاب الإخراج «البول والبراز» والتى لا تعود لعملها نهائيًا وهذا المريض يحتاج لبعض الفحوصات بعد الكشف السريري الذي يحدد بالتقريب مكان الغضروف وبعدها تجرى للمريض صورة أشعة عادية للمنطقة المصابة من السلسلة الفقرية وبعد أن يتم أخذ صورة بالرنين المغنطيسي الذي يكون أكثر تحديدًا للفقرة المتأثرة والعلاج في هذه الحالة قد يحتاح للتدخل الجراحي.