الدعم السريع يعلن السيطرة على النهود    وزير التربية والتعليم بالشمالية يقدم التهنئة للطالبة اسراء اول الشهادة السودانية بمنطقة تنقاسي    سقطت مدينة النهود .. استباحتها مليشيات وعصابات التمرد    عقار: بعض العاملين مع الوزراء في بورتسودان اشتروا شقق في القاهرة وتركيا    عقوبة في نواكشوط… وصفعات في الداخل!    الهلال يواجه اسنيم في لقاء مؤجل    تكوين روابط محبي ومشجعي هلال كوستي بالخارج    عثمان ميرغني يكتب: هل رئيس الوزراء "كوز"؟    كم تبلغ ثروة لامين جمال؟    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    سلسلة تقارير .. جامعة ابن سينا .. حينما يتحول التعليم إلى سلعة للسمسرة    حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن    شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات    أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته)    من رئاسة المحلية.. الناطق الرسمي باسم قوات الدعم السريع يعلن تحرير النهود (فيديو)    شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة    تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين    إعلان نتيجة الشهادة السودانية الدفعة المؤجلة 2023 بنسبة نجاح عامة 69%    والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته    الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    هل أصبح أنشيلوتي قريباً من الهلال السعودي؟    جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    ترامب: بوتين تخلى عن حلمه ويريد السلام    إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    ارتفاع التضخم في السودان    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    بيان مجمع الفقه الإسلامي حول القدر الواجب إخراجه في زكاة الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. دراج: 60? من الحالات بمستشفى الشعب انزلاق غضروفي
ينتشر بصورة واسعة
منال حسين نشر في الرأي العام يوم 17 - 07 - 2010


بينما «محمد أحمد» يجلس في مكتبه أحس بنوبة ألم حادة في ظهره فذهب مسرعاً الى المستشفى وبعد الفحوصات قال له الطبيب إنك مصاب بإنزلاق غضروفي.. فما هو الانزلاق الغضروفي؟ وما أسبابه وأعراضه؟ وهل يصيب الأطفال؟ وكم تستغرق فترة علاجه؟ (الرأي العام) جلست إلى «الدكتور أبوبكر دراج سالم» اختصاصي جراحة المخ والاعصاب بمستشفى الشعب عبر هذا التحقيق.. ...... ما هو الغضروف؟ ? بدءاً ماذا يعني الانزلاق الغضروفي؟ - الغضروف هو نسيج طبيعي موجود في الجسم بين فقرات العمود الفقري ونسيج ليفي، وظيفته تسهيل حركة العمود الفقري وصيسمح لامتصاص الصدمات المختلفة الناتجة عن الاجهاد أو الاصابات على الظهر، وتوجد حوالي «32» فقرة في الجسم و «31» غضروفاً موزعاً على الجسم من العنق والى أسفل الظهر ولو تعرض الشخص لإجهاد شديد لاي سبب من الأسباب يمكن أن تكسر العمود الفقري فيتمزق الكبسول المغطى للغضروف ويخرج الغضروف، وخلف العمود الفقري مباشرة يوجد النخاع الشوكي كما توجد الاعصاب الخارجة منه وعندما يخرج الغضروف يضغط على النخاع الشوكي أو على الاعصاب المغذية للجسم وبالتالي يحس الشخص بحالة مرضية بخروج الغضروف من مكانه فتحدث له أعراض وعلامات ويشتكي بوجود خلل في وظيفة ما وهذا ما يسمى بالانزلاق الغضروفي، وهو يتفشي أكثر وسط الرجال دون النساء. (500) حالة *هل الغضروف في الظهر فقط؟ وهل يصيب الأطفال؟ - يمكن أن يصيب عدة مناطق في الجسم والأكثر شيوعاً في أسفل الظهر ويكون مصحوباً بألم في الرجلين ويمكن ان يكون برجل واحدة.. وهنالك غضاريف تصيب العنق وتسبب آلاماً في الرقبة وفي اليدين، ويصيب الغضروف عادة الاشخاص في منتصف العمر (20- 50) عاماً، أما غضروف العنق فعادة يصيب كبار السن (40- 70) عاماً ونادراً ما نجد مريضاً عمره اقل من (20) عاماً مصاباً بانزلاق غضروفي.. وخلال العشر سنوات الاخيرة لم تصادفنا حالة مريض يشكو من آلام الغضروف عمره أقل من (15) عاماً اي أنه لا يصيب الاطفال ولكن بين الحالات الموجودة في مستشفى الشعب هنالك (500) حالة غضروف اي بنسبة «60%». أسباب الاصابة *إلى ماذا تعزى كثرة إنتشاره؟ بذل مجهود بدني كبير خاصة وسط العمال، واحياناً يصيب الرياضيين بسبب الاجهاد العنيف الذي يتسبب في تمزق كبسولة الغضروف، كذلك قد يصيب ربات المنازل بمجهود قليل جداً مثلاً تحريك تربيزة من مكانها وأحياناً يصيب الشخص دون مجهود واضح كالعمل المكتبي غير البدني. ومن أسبابه ضعف الانسجة أو الوزن الزائد أو الاثنين معاً. *أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه؟ - اعراض قليلة أو شديدة مصحوبة بعدم التحكم في البول أو حبس بول، فالالم الشديد في اسفل الظهر يكون مصحوباً بآلام ممتدة خلف الفخذ والساق تصل إلى منطقة القدم، وقد يشعر المريض بتنميل في القدم ويستدعي وجود هذه الاعراض عمل فحوصات وأهم فحص للمرض الرنين المغناطيسي وهو فحص دقيق لتصوير منطقة الغضروف بعكس الفحص بالاشعة العادية التي قد تكون مفيدة بنسبة (40%)، وفي حالة الفحص بالاشعة العادية يحتاج المريض لفحص «الرنين» المغناطيسي للتأكد من حجمه ودرجة إنزلاقه لذا لا داعي لعمل صور أشعة عادية، وهنالك اتجاه عام في كل دول العالم لفحص آلم الظهر المزمن باستخدام الرنين المغناطيسي مباشرة للحد من تكلفة العلاج الباهظة. العلاج التحفظي *ما علاجه؟ - يعتمد على مكان ودرجة إنزلاق الغضروف وشدة الأعراض والعلامات، كل هذه المعطيات الشديدة تعيق المريض من اداء نشاطه، كذلك يعيقه من النوم هذه الدواعي تؤدي إلى اختيار نوعية العلاج، وهنالك درجات لقياس شدة الألم (مسافة المشي) كذلك القدرة على رفع الرجل يقاس بالزاوية، درجات معينة علاجها يتم عبر العلاج التحفظي بدون جراحة وبالتالي نحدد العلاج على حسب الاعراض فإذا كانت بسيطة يكون العلاج (التحفظي) (والشديد) علاج جراحي، وعند العلاج التحفظي يحبذ تخفيض الوزن ومنع الاجهاد البدني (تقليل الاجهاد على الظهر) وعدم ممارسة الرياضة العنيفة بالاضافة الى الادوية المنشطة للاعصاب والمقللة للمرض وربط (الأحزمة والكولة...) والتمارين الطبيعية لعضلات الظهر والرقبة، والعلاج ببعض الاشعة الحرارية، ففترة العلاج التحفظي تستمر بين «3» أشهر الى ستة أشهر ولا يمكن علاجه في اسبوع أو شهر وتقاس كفاءة المريض بعد وقبل العلاج وإذا وصل الى نشاط معقول نكتفي بالعلاج التحفظي واذا لم يحدث تحسن نفكر في العلاج الجراحي، لذا قياس النقص في كفاءة المريض مهم جداً فالعلاج الجراحي به عدة خيارات منها العلاج التقليدي ويشمل إزالة الجزء الخلفي من العمود الفقري وثبت ان هذا العلاج جيد لكنه احيانا تصاحبه بعض المضاعفات ومن مساوئه طول الفترة التي يقضيها المريض في السرير شهراً أو نصف الشهر حتى يعود لنشاطه العادي بالتالي به عبء آخر (إقتصادي). العلاج بالليزر كذلك من أنواع العلاج الجراحي (العلاج محدود التداخل) ويشمل عدة أنواع من العلاج مثلاً التبخير بواسطة أشعة الليزر، وهذا من ضمن العلاجات الجديدة وعن طريق الاشعة يحدد الغضروف وعبر مسبر ليزري يبخر الغضروف، ويمتاز هذا النوع بان تكلفته قليلة ويعود للمريض نشاطه بعد أسبوعين. أما العلاج محدود التداخل بواسطة المناظير فيعتبر من أحدث وأفضل الطرق وهو مكلف من ناحية التجهيزات في المستشفى وهو عبارة عن أنبوبة مزودة بكوابل ضوئية وكاميرا ومعدات جراحية، كذلك يوجد علاج جراحي مع التثبيت بواسطة مسامير وقضبان معدنية بالاضافة إلى إستبدال الغضروف بغضروف صناعي، ولكن القضاريف الصناعية لديها بعض المضاعفات وطول مدة العلاج والالتهابات في مواقع العملية وأحيانا اصابات لأعضاء حيوية اثناء العملية كالاعصاب والنخاع الشوكي وبالتالي تسبب مشكلة للمريض تصل إلى عاهة مستدامة. *كم تبلغ تكلفة العلاج الجراحي عبر المناظير؟ ومتى يمكن العودة للحياة الطبيعية؟ - حوالي (8 - 9) آلاف جنيه.. وبعد العملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة واذا لم يستخدم المريض العلاج يصاب بشلل تام، والإنزلاق الغضروفي يوجد أكثر وسط الرجال.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.