حل لجنة المنطقة الشمالية بكوستي وتشكيل لجنة جديدة لإدارة مباريات الدرجة الثالثة    الجزيرة تكثف التحضيرات للاستحقاقات القادمة في دوري الدامر    السودان..مصدر حكومي يرد على تفاهم مثير مع الميليشيا    شاهد بالصورة والفيديو.. رجل سوداني يُدخل نفسه داخل "برميل" تفاعلاً مع أغنيات "الطمبور" والحاضرون يحملونه ويطوفون به ساحة الحفل    شاهد بالفيديو.. بفستان مثير المودل آية أفرو تنصح النساء بطريقة ساخرة: (الرجل مثل العصفور إذا مسكتي شديد بموت ولو فكيتي بطير والحل الوحيد تنتفي ريشه)    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    عاجل..بيان مهم للجيش في السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. ظهور علم السودان على ظهر سيارة بأحد شوارع مدينة "غلاسكو" الأسكتلندية    وفاة داعية سوداني بارز    وزير الشباب ووالي الخرطوم يشرفان ختام الفعاليات الرياضية بالشقيلاب    جلوس أكثر من 3500 طالب وطالبة لامتحانات الشهادة المتوسطة بمحلية الخرطوم    كل ما تريد معرفته عن نزاعات الزمالك فى الفيفا وخطة النادى لحل الأزمة    تأجيل حفل شاكيرا فى الأهرامات من إبريل إلى نوفمبر 2026    جوجل توسّع الترجمة الحية إلى آيفون وآيباد    الدولار يرتفع وسط توترات الشرق الأوسط    إندونيسيا تصبح أول دولة في جنوب شرق آسيا تقيد وصول الأطفال لمواقع التواصل    ماجد المصرى: الخلاف فى أولاد الراعى تجاوز المال إلى جوهر العلاقات الأسرية    شاهد بالفيديو.. ظهر معه في الصفوف الأمامية.. مواطن سوداني يكذب جنود المليشيا الذين زعموا اعتقالهم العميد محمد منصور قائد "الكرمك"    شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يقتحم عقد قران "حبيبته" يشتبك من الحاضرين ويخطف "القسيمة" من المأذون ويمزقها    هل يمكن علاج الكبد الدهنى؟.. دراسة جديدة تربط الوقاية بفيتامين ب3    شاهد بالصورة والفيديو.. رئيس المريخ السابق يفجر مفاجأة كبيرة بخصوص المحترف الجزائري المنضم للمنتخب السوداني ويعد بضم محترفين أفارقة لصقور الجديان    الإعيسر .. حين يفعلها رئيس أكبر دولة يسقط عذر الآخرين.. الإعلام الصادق أمانة ومسؤولية وطنية    شاهد بالصورة والفيديو.. مشجعة الهلال الحسناء "سماحة" تطالب إدارة ناديها بتقديم "رشاوي" للحكام من أجل الفوز بالبطولة الأفريقية وتشكر "أبو عشرين"    مساعدات غذائية تصل آلاف المستفيدين بوادي حلفا عبر منظمة اضافة للمساعدات والكوارث والتنمية    بالصورة.. في مفاجأة كبيرة.. محترف جزائري ينضم لقائمة المنتخب السوداني استعداداً لمواجهة السعودية    بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    عمرو دياب يحيى حفلا غنائيا فى تركيا 2 أغسطس    السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!!    دراسة : النشاط البدني مفتاح الوقاية من السكري رغم زيادة الوزن    ارتفاع أسعار الذهب في السودان    أحمد العوضي : بشكر جمهوري إنه عمره ما خذلني وصاحب الفضل فى نجاحي    دراسة تكشف ترابطا بين أمراض معدية وخطر الإصابة بالخرف    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. دراج: 60? من الحالات بمستشفى الشعب انزلاق غضروفي
ينتشر بصورة واسعة
منال حسين نشر في الرأي العام يوم 17 - 07 - 2010


بينما «محمد أحمد» يجلس في مكتبه أحس بنوبة ألم حادة في ظهره فذهب مسرعاً الى المستشفى وبعد الفحوصات قال له الطبيب إنك مصاب بإنزلاق غضروفي.. فما هو الانزلاق الغضروفي؟ وما أسبابه وأعراضه؟ وهل يصيب الأطفال؟ وكم تستغرق فترة علاجه؟ (الرأي العام) جلست إلى «الدكتور أبوبكر دراج سالم» اختصاصي جراحة المخ والاعصاب بمستشفى الشعب عبر هذا التحقيق.. ...... ما هو الغضروف؟ ? بدءاً ماذا يعني الانزلاق الغضروفي؟ - الغضروف هو نسيج طبيعي موجود في الجسم بين فقرات العمود الفقري ونسيج ليفي، وظيفته تسهيل حركة العمود الفقري وصيسمح لامتصاص الصدمات المختلفة الناتجة عن الاجهاد أو الاصابات على الظهر، وتوجد حوالي «32» فقرة في الجسم و «31» غضروفاً موزعاً على الجسم من العنق والى أسفل الظهر ولو تعرض الشخص لإجهاد شديد لاي سبب من الأسباب يمكن أن تكسر العمود الفقري فيتمزق الكبسول المغطى للغضروف ويخرج الغضروف، وخلف العمود الفقري مباشرة يوجد النخاع الشوكي كما توجد الاعصاب الخارجة منه وعندما يخرج الغضروف يضغط على النخاع الشوكي أو على الاعصاب المغذية للجسم وبالتالي يحس الشخص بحالة مرضية بخروج الغضروف من مكانه فتحدث له أعراض وعلامات ويشتكي بوجود خلل في وظيفة ما وهذا ما يسمى بالانزلاق الغضروفي، وهو يتفشي أكثر وسط الرجال دون النساء. (500) حالة *هل الغضروف في الظهر فقط؟ وهل يصيب الأطفال؟ - يمكن أن يصيب عدة مناطق في الجسم والأكثر شيوعاً في أسفل الظهر ويكون مصحوباً بألم في الرجلين ويمكن ان يكون برجل واحدة.. وهنالك غضاريف تصيب العنق وتسبب آلاماً في الرقبة وفي اليدين، ويصيب الغضروف عادة الاشخاص في منتصف العمر (20- 50) عاماً، أما غضروف العنق فعادة يصيب كبار السن (40- 70) عاماً ونادراً ما نجد مريضاً عمره اقل من (20) عاماً مصاباً بانزلاق غضروفي.. وخلال العشر سنوات الاخيرة لم تصادفنا حالة مريض يشكو من آلام الغضروف عمره أقل من (15) عاماً اي أنه لا يصيب الاطفال ولكن بين الحالات الموجودة في مستشفى الشعب هنالك (500) حالة غضروف اي بنسبة «60%». أسباب الاصابة *إلى ماذا تعزى كثرة إنتشاره؟ بذل مجهود بدني كبير خاصة وسط العمال، واحياناً يصيب الرياضيين بسبب الاجهاد العنيف الذي يتسبب في تمزق كبسولة الغضروف، كذلك قد يصيب ربات المنازل بمجهود قليل جداً مثلاً تحريك تربيزة من مكانها وأحياناً يصيب الشخص دون مجهود واضح كالعمل المكتبي غير البدني. ومن أسبابه ضعف الانسجة أو الوزن الزائد أو الاثنين معاً. *أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه؟ - اعراض قليلة أو شديدة مصحوبة بعدم التحكم في البول أو حبس بول، فالالم الشديد في اسفل الظهر يكون مصحوباً بآلام ممتدة خلف الفخذ والساق تصل إلى منطقة القدم، وقد يشعر المريض بتنميل في القدم ويستدعي وجود هذه الاعراض عمل فحوصات وأهم فحص للمرض الرنين المغناطيسي وهو فحص دقيق لتصوير منطقة الغضروف بعكس الفحص بالاشعة العادية التي قد تكون مفيدة بنسبة (40%)، وفي حالة الفحص بالاشعة العادية يحتاج المريض لفحص «الرنين» المغناطيسي للتأكد من حجمه ودرجة إنزلاقه لذا لا داعي لعمل صور أشعة عادية، وهنالك اتجاه عام في كل دول العالم لفحص آلم الظهر المزمن باستخدام الرنين المغناطيسي مباشرة للحد من تكلفة العلاج الباهظة. العلاج التحفظي *ما علاجه؟ - يعتمد على مكان ودرجة إنزلاق الغضروف وشدة الأعراض والعلامات، كل هذه المعطيات الشديدة تعيق المريض من اداء نشاطه، كذلك يعيقه من النوم هذه الدواعي تؤدي إلى اختيار نوعية العلاج، وهنالك درجات لقياس شدة الألم (مسافة المشي) كذلك القدرة على رفع الرجل يقاس بالزاوية، درجات معينة علاجها يتم عبر العلاج التحفظي بدون جراحة وبالتالي نحدد العلاج على حسب الاعراض فإذا كانت بسيطة يكون العلاج (التحفظي) (والشديد) علاج جراحي، وعند العلاج التحفظي يحبذ تخفيض الوزن ومنع الاجهاد البدني (تقليل الاجهاد على الظهر) وعدم ممارسة الرياضة العنيفة بالاضافة الى الادوية المنشطة للاعصاب والمقللة للمرض وربط (الأحزمة والكولة...) والتمارين الطبيعية لعضلات الظهر والرقبة، والعلاج ببعض الاشعة الحرارية، ففترة العلاج التحفظي تستمر بين «3» أشهر الى ستة أشهر ولا يمكن علاجه في اسبوع أو شهر وتقاس كفاءة المريض بعد وقبل العلاج وإذا وصل الى نشاط معقول نكتفي بالعلاج التحفظي واذا لم يحدث تحسن نفكر في العلاج الجراحي، لذا قياس النقص في كفاءة المريض مهم جداً فالعلاج الجراحي به عدة خيارات منها العلاج التقليدي ويشمل إزالة الجزء الخلفي من العمود الفقري وثبت ان هذا العلاج جيد لكنه احيانا تصاحبه بعض المضاعفات ومن مساوئه طول الفترة التي يقضيها المريض في السرير شهراً أو نصف الشهر حتى يعود لنشاطه العادي بالتالي به عبء آخر (إقتصادي). العلاج بالليزر كذلك من أنواع العلاج الجراحي (العلاج محدود التداخل) ويشمل عدة أنواع من العلاج مثلاً التبخير بواسطة أشعة الليزر، وهذا من ضمن العلاجات الجديدة وعن طريق الاشعة يحدد الغضروف وعبر مسبر ليزري يبخر الغضروف، ويمتاز هذا النوع بان تكلفته قليلة ويعود للمريض نشاطه بعد أسبوعين. أما العلاج محدود التداخل بواسطة المناظير فيعتبر من أحدث وأفضل الطرق وهو مكلف من ناحية التجهيزات في المستشفى وهو عبارة عن أنبوبة مزودة بكوابل ضوئية وكاميرا ومعدات جراحية، كذلك يوجد علاج جراحي مع التثبيت بواسطة مسامير وقضبان معدنية بالاضافة إلى إستبدال الغضروف بغضروف صناعي، ولكن القضاريف الصناعية لديها بعض المضاعفات وطول مدة العلاج والالتهابات في مواقع العملية وأحيانا اصابات لأعضاء حيوية اثناء العملية كالاعصاب والنخاع الشوكي وبالتالي تسبب مشكلة للمريض تصل إلى عاهة مستدامة. *كم تبلغ تكلفة العلاج الجراحي عبر المناظير؟ ومتى يمكن العودة للحياة الطبيعية؟ - حوالي (8 - 9) آلاف جنيه.. وبعد العملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة واذا لم يستخدم المريض العلاج يصاب بشلل تام، والإنزلاق الغضروفي يوجد أكثر وسط الرجال.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.