شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل زفاف بالقاهرة.. العازف عوض أحمودي يدخل في وصلة رقص هستيرية مع الفنانة هدى عربي على أنغام (ضرب السلاح)    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل زفاف بالقاهرة.. العازف عوض أحمودي يدخل في وصلة رقص هستيرية مع الفنانة هدى عربي على أنغام (ضرب السلاح)    شاهد بالفيديو.. ظهر بحالة يرثى لها.. الفنان المثير للجدل سجاد بحري يؤكد خروجه من السجن وعودته للسودان عبر بورتسودان    شاهد بالصورة والفيديو.. مطربة أثيوبية تشعل حفل غنائي في أديس أبابا بأغنية الفنانة السودانية منال البدري (راجل التهريب) والجمهور يتساءل: (ليه أغانينا لمن يغنوها الحبش بتطلع رائعة كدة؟)    شاهد بالصورة والفيديو.. مطربة أثيوبية تشعل حفل غنائي في أديس أبابا بأغنية الفنانة السودانية منال البدري (راجل التهريب) والجمهور يتساءل: (ليه أغانينا لمن يغنوها الحبش بتطلع رائعة كدة؟)    شاهد بالفيديو.. ظهر بحالة يرثى لها.. الفنان المثير للجدل سجاد بحري يؤكد خروجه من السجن وعودته للسودان عبر بورتسودان    الهلال السعودي يتعادل مع ريال مدريد بهدف لكلٍ في كأس العالم للأندية    مانشستر سيتي يستهل مونديال الأندية بالفوز على الوداد المغربي بهدفين دون مقابل    وزارة الصحة تستقبل طائرة مساعدات إنسانية وطبية تركية تبلغ 37 طناً لمكافحة الكوليرا    هل هناك احتمال لحدوث تسرب إشعاع نووي في مصر حال قصف ديمونة؟    تقرير أممي: الجيش مسؤول عن الجرائم وتدهور الوضع الإنساني في السودان    ماذا يفعل كبت الدموع بالرجال؟    أمام الريال.. الهلال يحلم بالضربة الأولى    الإدارة العامة للمباحث الجنائية المركزية تتمكن من الإيقاع بشبكة إجرامية تخصصت فى نهب مصانع العطور بمعاونة المليشيا المتمردة    كامل إدريس يؤكد عمق ومتانة العلاقات الثنائية بين السودان والكويت    "الدعم السريع" تبسط سيطرتها الكاملة على قاعدة الشفرليت العسكرية    ترامب: "نعرف بالتحديد" أين يختبئ خامنئي لكن لن "نقضي عليه" في الوقت الحالي    كامل إدريس ابن المنظمات الدولية لايريد أن تتلطخ أطراف بدلته الأنيقة بطين قواعد الإسلاميين    9 دول نووية بالعالم.. من يملك السلاح الأقوى؟    عَوض (طَارَة) قَبل أن يَصبح الاسم واقِعا    إنشاء حساب واتساب بدون فيسبوك أو انستجرام.. خطوات    عودة الحياة لاستاد عطبرة    السهم الدامر والهلال كريمة حبايب في إفتتاح المرحلة الأخيرة من الدوري العام    الصحفية والشاعرة داليا الياس: (عندي حاجز نفسي مع صبغة الشعر عند الرجال!! ولو بقيت منقطها وأرهب من الرهابة ذاتا مابتخش راسي ده!!)    التهديد بإغلاق مضيق هرمز يضع الاقتصاد العالمي على "حافة الهاوية"    تدهور غير مسبوق في قيمة الجنيه السوداني    كيم كارداشيان تنتقد "قسوة" إدارة الهجرة الأمريكية    "دم على نهد".. مسلسل جريء يواجه شبح المنع قبل عرضه    ايران تطاطىء الرأس بصورة مهينة وتتلقى الضربات من اسرائيل بلا رد    خطأ شائع أثناء الاستحمام قد يهدد حياتك    خدعة بسيطة للنوم السريع… والسر في القدم    السلطات السودانية تضع النهاية لمسلسل منزل الكمير    المباحث الجنائية المركزية ولاية الجزيرة تنفذ حملة أمنية كبري بالسوق العمومي وتضبط معتادي إجرام    مباحث شرطة الولاية الشمالية تتمكن من إماطة اللثام عن جريمة قتل غامضة وتوقف المتورطين    بلاغ بوجود قنبلة..طائرة سعودية تغيّر مسارها..ما التفاصيل؟    المملكة تستعرض إستراتيجية الأمن الغذائي لدول مجلس التعاون الخليجي    "خطوة برقو" تفجّر الأوضاع في دارفور    خسائر ضخمة ل"غانا"..تقرير خطير يكشف المثير    الترجي يسقط أمام فلامنغو في مونديال الأندية    نقل أسلحة إسرائيلية ومسيرات أوكرانية الى افريقيا بمساعدة دولة عربية    والي الخرطوم يصدر عدداً من الموجهات التنظيمية والادارية لمحاربة السكن العشوائي    أدوية يجب تجنب تناولها مع القهوة    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. دراج: 60? من الحالات بمستشفى الشعب انزلاق غضروفي
ينتشر بصورة واسعة
منال حسين نشر في الرأي العام يوم 17 - 07 - 2010


بينما «محمد أحمد» يجلس في مكتبه أحس بنوبة ألم حادة في ظهره فذهب مسرعاً الى المستشفى وبعد الفحوصات قال له الطبيب إنك مصاب بإنزلاق غضروفي.. فما هو الانزلاق الغضروفي؟ وما أسبابه وأعراضه؟ وهل يصيب الأطفال؟ وكم تستغرق فترة علاجه؟ (الرأي العام) جلست إلى «الدكتور أبوبكر دراج سالم» اختصاصي جراحة المخ والاعصاب بمستشفى الشعب عبر هذا التحقيق.. ...... ما هو الغضروف؟ ? بدءاً ماذا يعني الانزلاق الغضروفي؟ - الغضروف هو نسيج طبيعي موجود في الجسم بين فقرات العمود الفقري ونسيج ليفي، وظيفته تسهيل حركة العمود الفقري وصيسمح لامتصاص الصدمات المختلفة الناتجة عن الاجهاد أو الاصابات على الظهر، وتوجد حوالي «32» فقرة في الجسم و «31» غضروفاً موزعاً على الجسم من العنق والى أسفل الظهر ولو تعرض الشخص لإجهاد شديد لاي سبب من الأسباب يمكن أن تكسر العمود الفقري فيتمزق الكبسول المغطى للغضروف ويخرج الغضروف، وخلف العمود الفقري مباشرة يوجد النخاع الشوكي كما توجد الاعصاب الخارجة منه وعندما يخرج الغضروف يضغط على النخاع الشوكي أو على الاعصاب المغذية للجسم وبالتالي يحس الشخص بحالة مرضية بخروج الغضروف من مكانه فتحدث له أعراض وعلامات ويشتكي بوجود خلل في وظيفة ما وهذا ما يسمى بالانزلاق الغضروفي، وهو يتفشي أكثر وسط الرجال دون النساء. (500) حالة *هل الغضروف في الظهر فقط؟ وهل يصيب الأطفال؟ - يمكن أن يصيب عدة مناطق في الجسم والأكثر شيوعاً في أسفل الظهر ويكون مصحوباً بألم في الرجلين ويمكن ان يكون برجل واحدة.. وهنالك غضاريف تصيب العنق وتسبب آلاماً في الرقبة وفي اليدين، ويصيب الغضروف عادة الاشخاص في منتصف العمر (20- 50) عاماً، أما غضروف العنق فعادة يصيب كبار السن (40- 70) عاماً ونادراً ما نجد مريضاً عمره اقل من (20) عاماً مصاباً بانزلاق غضروفي.. وخلال العشر سنوات الاخيرة لم تصادفنا حالة مريض يشكو من آلام الغضروف عمره أقل من (15) عاماً اي أنه لا يصيب الاطفال ولكن بين الحالات الموجودة في مستشفى الشعب هنالك (500) حالة غضروف اي بنسبة «60%». أسباب الاصابة *إلى ماذا تعزى كثرة إنتشاره؟ بذل مجهود بدني كبير خاصة وسط العمال، واحياناً يصيب الرياضيين بسبب الاجهاد العنيف الذي يتسبب في تمزق كبسولة الغضروف، كذلك قد يصيب ربات المنازل بمجهود قليل جداً مثلاً تحريك تربيزة من مكانها وأحياناً يصيب الشخص دون مجهود واضح كالعمل المكتبي غير البدني. ومن أسبابه ضعف الانسجة أو الوزن الزائد أو الاثنين معاً. *أعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه؟ - اعراض قليلة أو شديدة مصحوبة بعدم التحكم في البول أو حبس بول، فالالم الشديد في اسفل الظهر يكون مصحوباً بآلام ممتدة خلف الفخذ والساق تصل إلى منطقة القدم، وقد يشعر المريض بتنميل في القدم ويستدعي وجود هذه الاعراض عمل فحوصات وأهم فحص للمرض الرنين المغناطيسي وهو فحص دقيق لتصوير منطقة الغضروف بعكس الفحص بالاشعة العادية التي قد تكون مفيدة بنسبة (40%)، وفي حالة الفحص بالاشعة العادية يحتاج المريض لفحص «الرنين» المغناطيسي للتأكد من حجمه ودرجة إنزلاقه لذا لا داعي لعمل صور أشعة عادية، وهنالك اتجاه عام في كل دول العالم لفحص آلم الظهر المزمن باستخدام الرنين المغناطيسي مباشرة للحد من تكلفة العلاج الباهظة. العلاج التحفظي *ما علاجه؟ - يعتمد على مكان ودرجة إنزلاق الغضروف وشدة الأعراض والعلامات، كل هذه المعطيات الشديدة تعيق المريض من اداء نشاطه، كذلك يعيقه من النوم هذه الدواعي تؤدي إلى اختيار نوعية العلاج، وهنالك درجات لقياس شدة الألم (مسافة المشي) كذلك القدرة على رفع الرجل يقاس بالزاوية، درجات معينة علاجها يتم عبر العلاج التحفظي بدون جراحة وبالتالي نحدد العلاج على حسب الاعراض فإذا كانت بسيطة يكون العلاج (التحفظي) (والشديد) علاج جراحي، وعند العلاج التحفظي يحبذ تخفيض الوزن ومنع الاجهاد البدني (تقليل الاجهاد على الظهر) وعدم ممارسة الرياضة العنيفة بالاضافة الى الادوية المنشطة للاعصاب والمقللة للمرض وربط (الأحزمة والكولة...) والتمارين الطبيعية لعضلات الظهر والرقبة، والعلاج ببعض الاشعة الحرارية، ففترة العلاج التحفظي تستمر بين «3» أشهر الى ستة أشهر ولا يمكن علاجه في اسبوع أو شهر وتقاس كفاءة المريض بعد وقبل العلاج وإذا وصل الى نشاط معقول نكتفي بالعلاج التحفظي واذا لم يحدث تحسن نفكر في العلاج الجراحي، لذا قياس النقص في كفاءة المريض مهم جداً فالعلاج الجراحي به عدة خيارات منها العلاج التقليدي ويشمل إزالة الجزء الخلفي من العمود الفقري وثبت ان هذا العلاج جيد لكنه احيانا تصاحبه بعض المضاعفات ومن مساوئه طول الفترة التي يقضيها المريض في السرير شهراً أو نصف الشهر حتى يعود لنشاطه العادي بالتالي به عبء آخر (إقتصادي). العلاج بالليزر كذلك من أنواع العلاج الجراحي (العلاج محدود التداخل) ويشمل عدة أنواع من العلاج مثلاً التبخير بواسطة أشعة الليزر، وهذا من ضمن العلاجات الجديدة وعن طريق الاشعة يحدد الغضروف وعبر مسبر ليزري يبخر الغضروف، ويمتاز هذا النوع بان تكلفته قليلة ويعود للمريض نشاطه بعد أسبوعين. أما العلاج محدود التداخل بواسطة المناظير فيعتبر من أحدث وأفضل الطرق وهو مكلف من ناحية التجهيزات في المستشفى وهو عبارة عن أنبوبة مزودة بكوابل ضوئية وكاميرا ومعدات جراحية، كذلك يوجد علاج جراحي مع التثبيت بواسطة مسامير وقضبان معدنية بالاضافة إلى إستبدال الغضروف بغضروف صناعي، ولكن القضاريف الصناعية لديها بعض المضاعفات وطول مدة العلاج والالتهابات في مواقع العملية وأحيانا اصابات لأعضاء حيوية اثناء العملية كالاعصاب والنخاع الشوكي وبالتالي تسبب مشكلة للمريض تصل إلى عاهة مستدامة. *كم تبلغ تكلفة العلاج الجراحي عبر المناظير؟ ومتى يمكن العودة للحياة الطبيعية؟ - حوالي (8 - 9) آلاف جنيه.. وبعد العملية مباشرة يمكن للمريض المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة واذا لم يستخدم المريض العلاج يصاب بشلل تام، والإنزلاق الغضروفي يوجد أكثر وسط الرجال.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.