٭ نجاة «ع» بورتسودان تقول إنها تشكو منذ أكثر من أربع سنوات من مرض الصرعة وقد أخفت ذلك عن زوجها قبل الزواج الذي اكتشف ذلك عند حدوث النوبة لها وهي حامل في الشهور الوسطى وهددها بتركها إن جاء الطفل حاملاً للمرض ولكن المولود لم يظهر عليه شيء من أعراض المرض تى الآن ونسبة لخوفها الشديد من ظهور المرض لدى أحد أطفالها تنوي التوقف عن الإنجاب ولكنها تسأل عن الكيفية المناسبة حتى لا تقع في مخاطر صحية ناجمة عن أخذ بعض العقاقير كما قيل لها؟ رد عليها د. أبشر حسين محمد أحمد استشاري الباطنية والمخ والأعصاب قائلاً: بالنسبة للنساء ومرض الصرعة أوكما نسميه «مرض زيادة كهرباء المخ» فلا بد للمصابة أولاً من الاستمرار في تناول العلاج خاصة أثناء فترة الحمل والرضاعة، أما عن نسبة ولادة الجنين بعيوب خلقية أو انتقال المرض إليه عبر الأم فنقول إن هنالك نسبة قليلة قد تتعرّض للعيوب الخلقية من الأجنة «الأطفال» نتيجة لتناول الأدوية المعالجة لكن تأثير التشنجات على الأم والطفل أكبر من تأثير الأدوية فالأمر كله بيد الخالق. أما بخصوص إيقاف الإنجاب واستعمال المرأة لموانع الحمل فيجب على المرأة هنا أولاً استشارة طبيبها المعالج ليرشدها لأفضل الوسائل المانعة للحمل خاصة أن أدوية المرض تؤثر في فعالية الحبوب المانعة للحمل وكذلك الحبوب المانعة للحمل قد تؤثر على عمل حبوب مرض زيادة كهرباء المخ أو مرض «الصرعة». ٭ «ج، ن» أم ضريسة الجزيرة يبلغ من العمر «56» سنة تعرّض لقروح كثيرة في المريء والمعدة والاثنى عشر نتيجة لاستخدامه بعض العقاقير الطبية وقد أثبتت تلك الإصابة عن طريق الفحص بالمناظير وإعطاء بعض العلاجات التآم الجهاز الهضمي العلوي المصاب بالتقرحات ولكن عليه الالتزام بالنظام الغذائي المناسب وحالته الصحية، المريض يطرح سؤالاً لعافيتك ما هو النظام الغذائي الذي يناسب حالته الصحية خاصة أنه يتقيأ كل ما يتناوله خاصة اللحوم ما عدا «الفراخ»؟ ردت عليه د. أميمة صابر اختصاصي التغذية قائلة أولاً عليك والدي المريض الابتعاد عن تناول كل المأكولات التي تهيج عليك أو تجعلك تشعر بألم بالبطن ومثل لذلك اللحوم الحمراء إذا تم التأكد من أنها تتسبب في إحداث الاستفراغ وكما عليك تناول اللحوم البيضاء منزوعة الدسم وذلك باستخراج «جلد الفراخ» وبعدها تظهر الدهون التي يسهل استبعادها ويمكن صناعتها في شكل «شوربة» ولكن يجب أن تشكل تلك اللحمة «الفراخ» بوضع الخضار المقشور عليها حتى لا يفقد الجسم ما يطلبه من خضروات كما يمكن أن تطبخ في شكل طبيخ عادي مثل «قرع أو بامية أو مفروك» حسب الرغبة ولكن على «الطاهي» الابتعاد عن الدهون والتوابل نهائياً خاصة الفلفل والشطة.. وعليك والدي الإقلاع عن المنبهات إن كنت من أصحابها مثل السجائر والشاي والقهوة فهي تساعد على استفحال المرض وتقلل من سرعة الشفاء كما عليك تجنب المواد الغذائية المصنعة المحفوظة وذلك لأن المواد الحافظة تضر الجهاز الهضمي وتؤثر في مثل حالتك كثيرًا مثل المياه الغازية والفواكه المعلبة كما عليك تناول الالبان والذبادي غير المحمض ويمكن أن يحتوي على قليل من الدسامة «لأن ذلك مطلوب للجسم» وعليك تجنب المأكولات والمشروبات الباردة جداً والساخنة جداً. أما بالنسبة للفواكه وهي عنصر غذائي مهم جداً فيجب عليك إجراء التجربة أولاً على كل أنواع الفاكهة وعند التجربة عليك استخراج القشرة وتعيين الحلو من الحامض منها فإذا أحببت تناولها عصيرًا «مخلوط» يجب تنقيتها «بمصفاة» ناعم لتجنب القشور أو تقشر ثم تخلط، وعليك تناول الكاسترد والأرز المطحون وأخيراً عليك تقسيم وجبات من ثلاث لستة وذلك بتقليل الكمية حتى لا تتعرض للجوع الشديد أو الشبع الشديد. محمد علي الكلاكلة «34» سنة يشكو من ظهور ما يعرف بعين السمكة على قدمه والتي سبق أن أزالها جراحيًا لكنها عاودت الظهور مجدداً ولا يدري ما سبب تكونها أولاً او عودتها، ويسأل عن كيفية تفاديها مجدداً؟ رد عليه د. أبو بكر حسن وداعة الله اختصاصي الجراحة العامة قائلاً: عين السمكة كلمة يستخدمها العديد من المرضى لوصف أي منطقة سميكة ومختلفة في الملمس عن ما حولها من الجلد خاصة في راحة القدمين وقد تكون مؤلمة في بعض الأحيان، أكثر أسبابها بعض الالتهابات الفيروسية التي تصيب الجلد وفي هذه الحالة قد تكون متعددة وقد تظهر مرة أخرى بعد إزالتها جراحياً، هنالك سبب آخر لتغيير مشابه يحدث في القدمين في أماكن الاحتكاك أو الضغط وهذا يحدث غالبًا لدى بعض المرضى الذين يعانون من ضعف الأعصاب الطرفية في القدمين مثل مرضى السكر وهنالك أسباب أخرى لذا عليك أخي السائل أن تعرض نفسك على طبيب لمعرفة التشخيص وتحديد العلاج المناسب. ٭ عواطف «رفاعة» تشكو من السكر منذ أكثر من «15» سنة ولديها مشكلة بالركب حيث حدث لها تورم وتسأل عن إمكانية علاجها عن طريق الوخز بالإبر؟ رد عليها د. محمد الطيب استشاري الطب المكمل «الوخز بالإبر» قائلاً: أولاً إن قطر تلك الإبر لا يتجاوز «3» أضعاف حجم قطر سبيبة الشعر وهذه الإبر لا تتوغل إلى الداخل بعمق وبذلك لا تحدث أي مضاعفات أو أعراض جانبية بالمنطقة المعالجة بالوخز بالإبر كما أن مرضى السكر الذين جلسوا للعلاج وجدوا أن تلك العملية قد خففت كثيراً من وجود كمية السكر بالجسم، لذا فالعلاج عن طريق الوخز بالإبر لمريض السكر ليس به أي مضاعفات ولا يُحدث أي أعراض أخرى فعليك مقابلتي وذلك بالتنسيق مع الصحيفة. ٭ «.ع. ف. أ» تقول إن لديها طفلاً تعّرض لسحائي وبعد العلاج اكتشف أن الطفل تدريجياً قد فقد سمعه فهل يمكن إعادة رجوع سمعه؟ رد عليها د. كمال إبراهيم عامر كبير استشاري جراحة الأنف والأذن والحنجرة قائلاً: إن المضاعفات الجانبية التي تنجم من الإصابة بداء السحائي يصعب الشفاء منها مرة أخرى أو إعادة عمل تلك الأعضاء لذا فإن هذا الطفل سيستمر في تلك الحالة التي تسببت فيها إصابته بالسحائي «الصمم».