سودارس : قبل الدخول للعناية المكثفة للقلب!

شاهد بالفيديو.. الراقصة الحسناء "هاجر" تشعل حفل "طمبور" وتلهب حماس الفنان و "الكورس" والجمهور بوصلة رقص مثيرة شاهد بالفيديو.. بلقطات رومانسية أمام أنظار المعازيم.. عريس سوداني يخطف الأضواء بتفاعله في الرقص أمام عروسه وساخرون: (نحنا السودانيين الحركات دي أصلو ما جاية فينا) رئيس الوزراء يطلع على الوضع الصحي بالبلاد والموقف من وباء الكوليرا شاهد بالصور والفيديو.. الفنان حسين الصادق ينزع "الطاقية" من رأس زميله "ود راوة" ويرتديها أثناء تقديم الأخير وصلة غنائية في حفل حاشد بالسعودية وساخرون: (إنصاف مدني النسخة الرجالية) إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد المريخ فِي نَواكْشوط (يَبْقَى لحِينَ السَّدَاد) شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل (يمكن نتلاقى ويمكن لا) المريخ يكرم القائم بالأعمال و شخصيات ومؤسسات موريتانية تقديرًا لحسن الضيافة عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025 برمجة دوري ربك بعد الفصل في الشكاوي سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا مجلس إدارة جديد لنادي الرابطة كوستي خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل") المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية ترامب يبلغ نتنياهو باحتمال انضمام أمريكا إلى العملية العسكرية ضد إيران أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟ خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ السودان..خطوة جديدة بشأن السفر تنفيذ حكم إعدام في السعودية يثير جدلاً واسعًا 3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة اكتشاف مثير في صحراء بالسودان رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض) تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية" "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟ علامات خفية لنقص المغنيسيوم.. لا تتجاهلها ما هي محظورات الحج للنساء؟ قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

قبل الدخول للعناية المكثفة للقلب!

عبير صالح نشر في النيلين يوم 29 - 12 - 2011

- يعتبر مرض شرايين القلب التاجية من الأمراض التي ضربت الرقم القياسي في انتشارها في العالم عامة وفي بلدنا الحبيب خاصة، وأصبح لا يفرق بين الأعمار، حيث يمكن أن يحدث للشباب في ريعان شبابهم.
- القلب مثل أي عضو في الجسم وظيفته ضخ الدم باستمرار إلى بقية أجزاء الجسم، ولكن في نفس الوقت يحتاج إلى كمية من الأوكسجين والتغذية لينجز عمله في ضخ الدم، والمصدر الذي يغذي عضلة القلب هو الشرايين التاجية.
- يحدث المرض نتيجة لضيق أو انسداد في الشرايين التاجية، وأغلب أسباب الضيق هي تصلب الشرايين، أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعوق مجرى الدم.
- والكارثة أن معظم المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض لسنوات طويلة، بينما يستمر المرض في التطور خلال هذه المدة ويحدث في صورة مفاجئة، ويطلق مصطلح مرض شرايين القلب التاجية على حالتين هما:
الذبحة الصدرية:
ü جلطة القلب «احتشاء عضلة القلب».
لنا أن نعلم أن جلطة القلب تختلف من الذبحة الصدرية، لأنها تسبب تلفاً في أنسجة القلب.
وإليكم سيناريو الذبحة الصدرية:
تحدث عندما يحدث نقص في عملية الدم والأوكسجين الواصلة لعضلة القلب من الشرايين التاجية، أي أن عضلة القلب لا تكتفي بكمية الأوكسجين الواصلة إليها وتحدث بعدة أسباب منها:
(1) إذا حدث ترسب لبعض المواد التي تعمل على ضيق الشرايين التاجية «تصلب الشرايين».
(2) إذا حدث تشنج في الشرايين التاجية.
(3) إذا حدث نقص في الدم المؤكسد الوارد لعضلة القلب في بعض الحالات مثل الأنيميا.
(4) إذا حدثت زيادة في حاجة عضلة القلب للأوكسجين أثناء الحركة والنشاط أو بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم.
(5) بعض الحالات الأخرى مثل:
- الوجبة الدسمة- الضغوط النفسية-التعرض للبرد أو الحر الشديدين.
ما هي شكوى مريض الذبحة الصدرية:
- هناك إحساس بألم قليل ضاغط خلف عظمة القص، وينتشر أحياناً في الرقبة والفكين أو الظهر أو الذراعين، ويكون المصاب عندها واضعاً قبضة يده على صدره من شدة الألم، ويوصفه مثل الرباط المضغوط حول صدره، يحدث الألم مع المجهود العضلي وينتهي في دقائق معدودة 1-4 دقائق ولكنه لا يزيد عن 30 دقيقة، ويختفي عند الراحة أو بوضع حبوب التتروجليسرين تحت اللسان.
- يشتكي بعض المصابين من صعوبة في التنفس وزيادة التعرق والغثيان والإرهاق الشديد.
- قد يصاحب زوال الألم زيادة عدد مرات التبول.- هذه الأعراض في حالة الذبحة الصدرية المستقرة، ولكن قد تكون غير مستقرة ويكون الألم حاداً ويحدث عندما يكون الشخص مرتاحاً ويزداد بالرغم من الراحة والعلاج وهو يشبه جلطة القلب في الأعراض والخطورة.
ü سيناريو احتشاء عضلة القلب أو جلطة القلب:
تعتبر حالة حادة خطيرة حيث يحدث تلف جزء من خلايا عضلة القلب وموتها بصورة نهائية نتيجة لانقطاع الدم عن هذا الجزء، وسبب الانقطاع هو:
- انسداد أحد الشرايين التاجية بجلطة «خثرة»، فلا تسمح للدم بالمرور فيحدث خراب لجزء من عضلة القلب كان يُروى بهذا الشريان المسدود.- تضييق شديد في الشريان.
- انسداد خلقي في الشريان التاجي.
ü ما هي شكوى مريض احتشاء عضلة القلب:
وصف الألم في احتشاء عضلة القلب تشبه الذبحة الصدرية في مكان الألم وامتداده، ولكن الألم هنا يحدث نتيجة:
- في حالة الراحة وعدم القيام بأي مجهود.
- غالباً ما يكون في الصباح الباكر وهو ألم حاد ويستمر لوقت أطول.
- لا يزول مع الراحة أو العلاج.- هناك ضيق في التنفس ودوخة وتعرق شديد وفي بعض الأحيان يكون هناك .
- يكون الألم مصحوباً بقلق شديد.
- قد يحدث فقدان للوعي أو الموت المفاجيء.
في بعض الحالات القليلة يحدث احتشاء عضلة القلب من غير ألم ويتم معرفة المرض عن طريق الفحص الروتيني «رسم القلب»، وهذا غالباً ما يكون عند كبار السن ومرضى السكر «نسبة لضعف الأعصاب الحسية لديهم».
ü كيف يتم تشخيص مرض شرايين القلب التاجية:
هناك فحوصات مشتركة في الحالتين ولكن الأهم هو التدخل السريع على حسب كل حالة واختصار الزمن في التشخيص.
العلاج:
- قبل ذكر العلاج.. يجب أن نأخذ في اعتبارنا أي ألم في الصدر بمحمل الجد وعدم تناسيه، صحيح أن أي ألم في الصدر قد لا يكون ناتجاً عن مرض الشرايين التاجية، مثلاً قد يكون نتيجة لشد في عضلات الصدر أو مرض في المريء أو المعدة أو الجهاز التنفسي.. الخ.
- علينا أن نأخذ أيضاً الأعراض الأخرى وعوامل الخطورة لاتخاذ التدابير اللازمة للتصدي لاحتشاء عضلة القلب، لأنها حالة حرجة ويجب نقلها بأسرع وقت ممكن للمستشفى وعلاجها في غرفة العناية المركزة، وبذلك نتفادى حدوث المضاعفات، لأن أي دقيقة زمن تمثل خطوة مهمة في تقليل الاحتشاء وتقليل حجمه.
- ويختلف العلاج باختلاف الحالة وحسب ما يرى الطبيب المعالج، حيث هناك: علاج بالأدوية، علاج بالقسطرة، تدخل جراحي في بعض الحالات.
- بعد الخروج من المستشفى بإذن الله يجب اتباع إرشادات الطبيب ومتابعة العلاجات والفحص الدوري.
- هنا يمكن أن نقول إن الوقاية خير من العلاج.
الوقاية
وقبل ذكر الوقاية يجب أن نتعرف على عوامل الخطورة:
- هناك عوامل لا يمكن التحكم بها مثل العمر، الجنس، الوراثة.
- هناك عوامل يمكن التحكم بها والسيطرة عليها مثل:
التدخين، ارتفاع الكوليسترول، ارتفاع ضغط الدم.. الخ
لكي تقي نفسك يجب اتباع الإرشادات الآتية:
- توقف عن التدخين:
من نعم الله علينا والحمد لله أن التوقف عن التدخين بالنسبة لأمراض القلب تبدأ فوائده من اليوم الأول للإقلاع عن التدخين وكأنه لم يدخن من قبل في حياته.
الغذاء الصحي:
- تجنب الإفراط في تناول الطعام وذلك بتناول الغذاء الصحي المتوازن ورفع الثقافة الغذائية وعدم الاستسلام للأمراض النفسية التي ربما تدفع المرء إلى زيادة الأكل دون النظر إلى الناحية الصحية في الغذاء.
- اسع دائماً لتناول غذاء صحي في عملك، وذلك بتقليل الملح، أي لا تضع ملحاً إضافياً للأطعمة «يعني لا تضع ملاحة»، ويشمل الإقلاع عن استخدام الأطعمة المحفوظة، وذلك لاحتوائها على نسبة عالية من الصوديم كمادة حافظة.
- الابتعاد عن الوجبات الخفيفة كثيرة الملح مثل الشيبس والبسكويت المملح والمكسرات والمخللات والفسيخ والساردين.
- يمكن استبدال ملح الطعام بعصير الليمون.
- قراءة الورقة الملصقة على الأطعمة المختلفة الموجودة بالأسواق للتأكد من نسبة الصوديوم فيها.
- التقليل من السكريات والحلويات، لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الوزن.
- تجنب تناول الدهون الثلاثية والكوليسترول التي تسبب ارتفاعاً في نسبة الكوليسترول الضار في الجسم مثل السمن الحيواني والزبدة والكريمة والقشطة واللحوم الحمراء وكذلك صفار البيض والكبد والمخ والكلاوي ومنتجات الألبان كاملة الدسم بأنواعها.
- التعود على تناول زيوت الأسماك وعلى تناول عدد «3» وجبات أو أكثر من الأسماك بانتظام كل أسبوع.
- استخدام زيت الذرة أو زيت الزيتون أو عباد الشمس.
- الإكثار من الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفاكهة الطازجة.
- الامتناع عن المشروبات الغازية والمشروبات ذات السكر العالي.
- التقليل من شرب الشاي والكاكاو والقهوة، والامتناع عن الكافيين بصورة عامة.
- تناول زلال البيض «البياض»، وتجنب الصفار.
- تناول اللحوم البيضاء مثل الدجاج ولكن بدون جلد «الكوليسترول».
- تناول الألبان منزوعة الدسم والزبادي «الكالسيوم ينظم الضغط».
- تجنب قلي أو تحمير الأطعمة في الزيت والسمن، يفضل طهي الطعام على طريقة السلق والشي أو البخار والطهي في القدرة.
- الامتناع عن المشروبات الكحولية.
- تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل البرتقال والموز والفاصوليا.. الخ
- ليس من الضروري الحد من السوائل لو كان تدفق البول طبيعياً.
- تناول طعام مطبوخ جيداً سهل المضغ والبلع والهضم.
- تجنب الانفعالات النفسية والتوتر بقدر الإمكان.
- علاج ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري.
- تجنب زيادة الوزن: خاصة في منطقة الخصر والبطن تزيد من قابلية الإصابة بمرض شرايين القلب والسكري ويمكن تفاديها باتباع حمية غذائية.
- لا للتدخين والكحوليات.
- الرياضة البدنية: إن ثلاثين دقيقة من النشاط يمكن أن تساعد على حماية قلبك من النوبات وتقويته «ثلاثين دقيقة ثلاث مرات في الأسبوع»، حاول السير على الأقدام إلى العمل إذا كان ذلك ممكناً، أصعد عن طريق السلالم، حاول المشي إلى المسجد وصلاة جميع الأوقات فيه، تجنب الحياة الخاملة لأنها من أهم أسباب زيادة أمراض القلب.
كلمة أخيرة:
لمرضى مرض الشرايين التاجية وأخص بها مرضى احتشاء عضلة القلب: من رحمة الله الواسعة علينا أن هناك أملاً كبيراً في الحياة بصورة أفضل، وذلك بالتحكم في عوامل الخطورة المذكورة أعلاه، ويمكن أن يعود المريض لمزاولة نشاطه تدريجياً يوماً بعد يوم.
إستراحة:لا مستحيل مع الحياة :
1. أجلس إلى نفسك كل يوم ولو لوقت قصير، رتب به أولوياتك وتذكر إخفاقاتك وضع جدولاً لحلها.
2. رسخ إيمانك بالله عز وجل وتذكر أنه لا مستحيل مع الحياة، لا تضع عقبات في تفكيرك ولا تقلد أحداً في الأمور التشاؤمية وغيّر مجرى تفكيرك حتى يتغير مجرى حياتك.
3. كن واثقاً من نفسك ومن قدرتك على حل الأمور بصورة سليمة وعالج أمورك ومشاكلك بنفسك قدر الإمكان، ويمكن أن تشرك البعض مِنْ مَنْ تثق بهم.
4. لو أرغمت على عمل شيء لا ترغب فيه، حاول أن تغير شعورك ونفسيتك تجاهه- نظم وقتك وعملك فالفوضى تخلف النكد والقلق والتوتر.
5. كن متأكداً من أن الصحة والنجاح بيدك ولا تحمل في رأسك فكرة صعوية الأشياء فتصبح كذلك.
6. لا تكن مفرطاً في الحساسية خاصة لبعض الناس، ولا تخف ولا تخشَ المجهول والغامض والمبهم.
7. لا تنسَ فهم نفسك ولا تستعجل الأمور، فالأمور مرهونة بأوقاتها.
8. توقع الخير والأمل والتفاؤل تجدهم، ولا تتوقع الشر فيسري إليك.
9. لا تنسَ أن التفكير بالنجاح هو النجاح نفسه والعكس صحيح، ولا تجعل حياتك عبئاً لا يطاق.
10. أكبر في عين نفسك وضع في مخيلتك بأنك أرقى من الناس جميعاً، وهذا لا يتنافى مع المتواضع.
11. لا تفعل إلا ما هو لائق بالإنسان الكامل والشخصية المتزنة، واحرص على الكمال حتى ولو في أبسط الأشياء.
12. لا تهتم بآراء الناس ولا تكثرت بنقدهم لك إلا إذا كان مفيداً- كل شخص يفوقك في ناحية واحدة على الأقل، وفي هذه الناحية يمكن أن تتعلم منه- كن إيجابياً دائماً وتوكل على الله واشكره.
وفي النهاية أقول لا تتصور أنك أنت الوحيد الذي يعاني.
ووفقكم الله وسدد خطاكم
د. عبير صالح حسن صالح
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة - 2011/12/29
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.