لإجراء عمليات نادرة.. فريقٌ طبي مصرى يصل بورتسودان    مكافحة التهريب بكسلا تضبط 13 ألف حبة مخدرات وذخيرة وسلاح كلاشنكوف    رحلات العودة الطوعية .. 1314 من العائدين يغادرون علي القطار رقم 41    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    تدشين نظام السداد والتحصيل الإلكتروني (إيصالي) بالنيل الأزرق    وزير العدل يلتقي بلجنة التحقيق في جرائم المليشيا باتحاد المحامين العرب    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    الهلال يسعى لمصالحة الجماهير أمام مارينز    ماما افريكا تعود اليوم    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    ريال مدريد يزيد الضغط على برشلونة.. ومبابي يعادل رقم رونالدو    تحرّك خطير..إعدام سوداني في السعودية    وفاة مسؤول بارز بناد بالدوري السوداني الممتاز    اشتباكات عسكرية بين قوات دولة جنوب السودان والميليشيا في هجليج وسقوط عشرات القتلى والجرحى من الطرفين    هلال كوستي يجري مرانًا ساخنًا استعدادًا لمواجهة الشبيبة    اللواء الركن (م) أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: مقاربة ديسمبريون (رباطة) جنجويد (قحاطة)    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    شاهد بالفيديو.. الشاعرة والصحفية داليا الياس: (أنا زولة مختلفة وكتابة وسابقة زماني وما بشبه الناس)    بالفيديو.. القائد الميداني للمليشيا "يأجوج ومأجوج" يهاجم إعلام وقيادات الدعم السريع: (تريدوا تمجيد إبراهيم إدريس بعد وفاته وعندما كان حي شتمتوه ووصفتوه بالحكامة وانتو سجمانين ونظامكم قريبي وقريبك)    كامل إدريس يلتقي بمطار إسطنبول نائب وزير الخارجية التركي    شاهد بالفيديو.. بعد نهاية حفله الجماهيري بالقاهرة.. الفنان أحمد فتح الله يجري هرباً من الجمهور    شاهد بالصورة.. عروس سودانية تحكي قصة عن طيبة السودانيين: (كنت مضطرة أسافر يوم زواجي وكنت مكتئبة وبطني طامة..قابلت سيدة في الطائرة أخرجت "كيس" الحنة ورسمت لي حنة العرس ونحنا في الجو)    لتحسين الهضم والتحكم في الشهية.. ما أفضل وقت لتناول التمر؟    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    مدير عام الصناعة ولاية الخرطوم يزور جمعية معاشيي القوات المسلحة    إسحق أحمد فضل الله يكتب: .....(الشوط الجديد)    استشهاد فردين من الدفاع المدني في قصف مسيّرات مليشيا الدعم السريع على محطة كهرباء المقرن بعطبرة    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    "فيفا" يطلق تذاكر ب60 دولارا لكل مباراة في "مونديال 2026"    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    مكتول هواك يترجّل    "ونسة وشمار".. زوجة مسؤول بالدولة تتفوه بعبارات غاضبة وتعبر عن كراهيتها للإعلامية داليا الياس بعد إرسال الأخيرة رسالة "واتساب" لزوجها    هل استحق الأردن والمغرب التأهل لنهائي كأس العرب؟    تونس.. سعيد يصدر عفوا رئاسيا عن 2014 سجينا    بنك السودان يتأهب لإطلاق المقاصة الإلكترونية    البرهان يصل الرياض    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    ترامب يلغي وضع الحماية المؤقتة للإثيوبيين    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    وفاة إعلامي سوداني    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    إدارة التعدين بولاية كسلا تضبط (588) جرام و (8) حبات ذهب معدة للبيع خارج القنوات الرسمية    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    إحباط تهريب كميات كبيرة من المخدرات والمواد الخطرة بنهر النيل    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الشتاء القارس وأمراض القلب
عبير صالح حسن صالح نشر في آخر لحظة يوم 27 - 12 - 2012

يعتبر مرض شرايين القلب التاجية من الأمراض التي ضربت الرقم القياسي في انتشارها في العالم عامة، وفي بلدنا الحبيب خاصة.. وأصبح لا يفرق بين الأعمار، حيث يمكن أن يحدث للشباب في ريعان شبابهم.
القلب مثل أي عضو في الجسم وظيفته ضخ الدم باستمرار إلى بقية اجزاء الجسم، ولكن في نفس الوقت يحتاج الى كمية من الأكسجين والتغذية لينجز عمله في ضخ الدم، والمصدر الذي يغذي عضلة القلب هو الشرايين التاجية- يحدث المرض نتيجة لضيق أو انسداد في الشرايين التاجية، وأغلب أسباب الضيق هي تصلب الشرايين، أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعوق مجرى الدم- والكارثة أن معظم المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض لسنوات طويلة، بينما يستمر المرض في التطور خلال هذه المدة، ويحدث في صورة مفاجئة ويطلق مصطلح مرض شرايين القلب التاجية على حالتين هما:
-الذبحة الصدرية- جلطة القلب أو احتشاء عضلة القلب
لنا أن نعلم أن جلطة القلب تختلف عن الذبحة الصدرية، لأنها تسبب تلفاً في أنسجة القلب واليكم سيناريو الذبحة الصدرية:
تحدث عندما يحدث نقص في عملية الدم والاكسجين الواصلة لعضلة القلب من الشرايين التاجية، أي أن عضلة القلب لا تكتفي بكمية الأكسجين الواصلة إليها وتحدث بعدة أسباب منها:
إذا حدث ترسب لبعض المواد التي تعمل على ضيق الشرايين التاجية (تصلب الشرايين)- إذا حدث تشنج في الشرايين التاجية- إذا حدث نقص في الدم المؤكسد الوارد لعضلة القلب في بعض الحالات مثل الأنيميا- إذا حدثت زيادة في حاجة عضلة القلب للأكسجين أثناء الحركة والنشاط، أو بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم- بعض الحالات الأخرى مثل: الوجبة الدسمة-الضغوط النفسية- التعرض للبرد أو الحر الشديدين.
ما هي شكوى مريض الذبحة الصدرية:
هناك إحساس بألم قليل ضاغط خلف عظمة القص، وينتشر أحياناً في الرقبة والكفين والفكين أو الظهر أو الذراعين، ويكون المصاب عندها واضعاً قبضة يده على صدره من شدة الألم، ويوصفه مثل الرباط المضغوط حول صدره، يحدث الألم مع المجهود العضلي، وينتهي في دقائق معدودة 1-4 دقائق، ولكن لايزيد عن 30 دقيقة.. ويختفي عند الراحة أو بوضع حبوب انتروجلسرين تحت اللسان.
يشتكي بعض المصابين من صعوبة في التنفس وزيادة التعرق والغثيان والإرهاق الشديد.
قد يصاحب زوال الألم زيادة عدد مرات التبول هذه الأعراض في حالة الذبحة الصدرية المستقرة، ولكن قد تكون غير مستقرة، ويكون الألم حاداً ويحدث عندما يكون الشخص مرتاحاً ويزداد بالرغم من الراحة والعلاج وهو يشبه جلطة القلب في الأعراض والخطورة.
سيناريو احتشاء عضلة القلب أو جلطة القلب
تعتبرحالة حادة خطيرة، حيث يحدث تلف جزئي في خلايا عضلة القلب وموتها بصورة نهائية، نتيجة لانقطاع الدم عن هذا الجزء وسبب الانقطاع هو:
انسداد أحد الشرايين التاجية بجلطة (نترة) فلا يسمح للدم بالمرور، فيحدث خراب لجزء من عضلة القلب كان يُروى بهذاالشريان المسدود.. تضييق شديد في الشريان.. انسداد خلقي في الشريان التاجي.
ما هي شكوى مريض احتشاء عضلة القلب؟:
وصف الألم في احتشاء عضلة القلب يشبه الذبحة الصدرية في مكان الألم وامتداده، ولكن الألم هنا يحدث في حالة:
الراحة وعدم القيام بأي مجهود- غالباً ما يكون في الصباح الباكر، وهو ألم حاد ويستمر لوقت أطول- لا يزول مع الراحة أو العلاج- هناك ضيق في التنفس ودوخة وتعرق شديد وفي بعض الأحيان يكون:
الألم مصحوباً بقلق شديد- قد يحدث فقدان للوعي أو الموت المفاجئ- في بعض الحالات القليلة يحدث احتشاء عضلة القلب من غير ألم، وتتم معرفة المرض عن طريق الفحص الروتيني (رسم القلب)، وهذا غالباً ما يكون عند كبار السن ومرضى السكر نسبة لضعف الأعصاب الحسية لديهم.
كيف يتم تشخيص مرض شرايين القلب التاجية؟
هناك فحوصات مشتركة في الحالتين، ولكن الأهم هو التدخل السريع على حسب كل حالة واختصار الزمن في التشخيص
العلاج:
قبل ذكر العلاج يجب أن نأخذ في اعتبارنا أي ألم في الصدر بمحمل الجد وعدم تناسيه، صحيح أن أي ألم في الصدر قد لايكون ناتجاً عن مرض الشرايين التاجية مثلاً قد يكون نتيجة لشد في عضلات الصدر، أو مرض في المرئ أو المعدة أو الجهاز التنفسي..الخ- علينا أن نأخذ أيضاً الأعراض الأخرى وعوامل الخطورة لاتخاذ التدابير اللازمة للتصدي لاحتشاء عضلة القلب، لأنها حالة حرجة ويجب نقلها بأسرع وقت ممكن للمستشفى وعلاجها في غرفة العناية المركزة، وبذلك نتفادى حدوث المضاعفات لأن أي دقيقة زمن تمثل خطوة مهمة في تقليل الإحتشاء وتقليل حجمه.
ويختلف العلاج باختلاف الحالة، وحسب ما يرى الطبيب المعالج، حيث هناك علاج بالأدوية وعلاج بالقسطرة - تدخل جراحي في بعض الحالات- بعد الخروج من المستشفى بإذن الله يجب اتباع ارشادات الطبيب، ومتابعة العلاجات والفحص الدوري- هنا يمكن أن نقول إن الوقاية خير من العلاج.
الوقاية:
وقبل ذكر الوقاية يجب أن نتعرف على عوامل الخطورة:
هناك عوامل لا يمكن التحكم بها مثل العمر- الجنس-الوراثة- هناك عوامل يمكن التحكم بها والسيطرة عليها مثل:
التدخين-ارتفاع الكولسترول- ارتفاع ضغط الدم..الخ..
لكي تقي نفسك يجب اتباع الإرشادات الآتية:
توقف عن التدخين- من نعم الله علينا والحمد لله أن التوقف عن التدخين بالنسبة لأمراض القلب تبدأ فوائده من اليوم الأول للاقلاع عن التدخين، وكأنه لم يدخن من قبل في حياته.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.