شرطة ولاية الخرطوم : الشرطة ستضرب أوكار الجريمة بيد من حديد    الدعم السريع تحتجز (7) أسر قرب بابنوسة بتهمة انتماء ذويهم إلى الجيش    الهلال يفتتح الجولة الأولى لابطال افريقيا بروندا ويختتم الثانيه بالكونغو    التقى وزير الخارجية المصري.. رئيس مجلس السيادة القائد العام للقوات المسلحة يؤكد عمق العلاقات السودانية المصرية    نزار العقيلي: (كلام عجيب يا دبيب)    البرهان يؤكد حرص السودان على الاحتفاظ بعلاقات وثيقة مع برنامج الغذاء العالمي    ميسي: لا أريد أن أكون عبئا على الأرجنتين.. وأشتاق للعودة إلى برشلونة    عطل في الخط الناقل مروي عطبرة تسبب بانقطاع التيار الكهربائي بولايتين    رونالدو: أنا سعودي وأحب وجودي هنا    مسؤول مصري يحط رحاله في بورتسودان    "فينيسيوس جونيور خط أحمر".. ريال مدريد يُحذر تشابي ألونسو    كُتّاب في "الشارقة للكتاب": الطيب صالح يحتاج إلى قراءة جديدة    مستشار رئيس الوزراء السوداني يفجّر المفاجأة الكبرى    عثمان ميرغني يكتب: إيقاف الحرب.. الآن..    التحرير الشنداوي يواصل إعداده المكثف للموسم الجديد    دار العوضة والكفاح يتعادلان سلبيا في دوري الاولي بارقو    مان سيتي يجتاز ليفربول    كلهم حلا و أبولولو..!!    السودان لا يركع .. والعدالة قادمة    شاهد.. إبراهيم الميرغني ينشر صورة لزوجته تسابيح خاطر من زيارتها للفاشر ويتغزل فيها:(إمرأة قوية وصادقة ومصادمة ولوحدها هزمت كل جيوشهم)    لقاء بين البرهان والمراجع العام والكشف عن مراجعة 18 بنكا    السودان الافتراضي ... كلنا بيادق .. وعبد الوهاب وردي    شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم)    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالصورة والفيديو.. "البرهان" يظهر متأثراً ويحبس دموعه لحظة مواساته سيدة بأحد معسكرات النازحين بالشمالية والجمهور: (لقطة تجسّد هيبة القائد وحنوّ الأب، وصلابة الجندي ودمعة الوطن التي تأبى السقوط)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



مرض الكساح وعلاقته ب فيتامين (د)
خ ي نشر في النيلين يوم 06 - 09 - 2014

نجد أنه عندما تذكر أمراض العظام فغالبا ما يربطها الكثير بعمر الشيخوخة. لكن في عصرنا الحاضر أثبتت الدراسات والأبحاث الطبية أن الكثير من الأطفال قد يصابون بمرض مشابه لهشاشة العظام عند الكبار, ويطلق عليه مرض الكساح (لين العظام).
ولتعريف مرض الكساح فهو مرض غير معدٍ ناتج عن نقص في فيتامين (د) مما يؤدي الى وجود خلل في امتصاص الجسم لمعادن العظام الأساسية كالفسفور والكاسيوم، وهو يصيب الأطفال في السنوات الأولى من العمر، ولذلك فإنهم يكونون أكثر عرضة للتشوهات والكسور العضمية.
ولمعرفة الأسباب المؤدية للإصابة بمرض الكساح فإن العامل الوراثي يلعب دورا هاما جداً في تكون العظام وفي امتصاص المعادن الرئيسية لسلامة العظام، فمثلا: عند إصابة أحد الوالدين بمرض مقاومة فيتامين (د)، فمن المحتمل انتقال نفس المرض إلى بعض الأبناء، وهنا تزيد نسبة إصابتهم بمرض الكساح، كما توجد هناك أسباب مكتسبة للإصابة بمرض الكساح ومن أهمها وأغلبها شيوعا عند الأطفال ما يلي:
* سوء التغذية، وبصفة خاصة نقص الغذاء الغني بمعدني الفسفور والكالسيوم.
* قلة أو عدم التعرض لأشعة الشمس مما يؤدي إلى نقص فيتامين (د).
* الإصابات المتكررة بالالتهابات والأمراض المعدية والنزلات المعوية التي تؤدي إلى اضطراب في عملية الإمتصاص في الأمعاء الدقيقة.
* الإصابة بقصور في وظائف الكلى والكبد.
فوزي بن صالح بالحارث *
* استخدام أدوية التشنجات والأدوية التي تحتوي على الكورتيزون لفترة طويلة.
وتنقسم أعراض الإصابة بالمرض إلي قسمين رئيسين:
أولا: الأعراض العامة، وهي عبارة عن وهن عام وارتخاء في جميع عضلات الجسم، ويعود السبب غالبا إلى نقص الكاسيوم، كما أن ذلك النقص قد يتسبب في تقلصات عضلية وتكرر أعراض التشنج لدى الطفل المصاب.
ثانيا: الأعراض الخاصة بالعظام والأسنان، ويمكن التعرف عليها بعدة علامات ومنها:
* تأخر إقفال عظام اليافوخ وبروز الجبهة.
* تأخر ظهور الأسنان أو تشوهها عند الأطفال.
* تقوس بعض عظام الجسم كعظمة قص الصدر، وعظام القدم واليدين.
* وجود انحناءات أمامية أو جانبية للعمود الفقري.
ويتم تشخيص الإصابة بمرض بالكساح مبدئياً عن طريق المؤشرات المخبرية والسريرية التي تكون ظاهرة في الأطفال المصابين ما بين عمر الستة شهور والسنتين، فالطفل المصاب غالبا ما يشتكي من آلام في العظام بشكل متكرر، ويعتبر فحص مستوى الكالسيوم والفسفور وفيتامين (د) من أهم المؤشرات المخبرية، كما أن اعتماد الإصابة لا يتم إلا عن طريق عمل الأشعة السينية للتحقق من كثافة العظام.
يقوم الطبيب بعلاج الطفل المصاب بالكساح، وذلك بوصف دواء فيتامين (د) مع قطرات ألفا و يعتمد تحديد الجرعة على وزن الطفل، ويلاحظ مدى استجابة المريض للعلاج من خلال مراقبة نقص أو اعتدال كلا من الكالسيوم وإنزيم الفوسفات القلوي أو مستوى فيتامين (د)، ويستغرق ذلك فترة ما بين ثلاثة أسابيع إلى أربعة شهور، لكن هناك بعض التشوهات العظمية التي قد يستغرق علاجها عدة سنوات حتى تعود إلى وضعها الطبيعي.
أما الطفل المصاب بالكساح بسبب نقص الفوسفات، فتتم معالجته بوصف دواء الكالسيوم أو الفوسفات عن طريق الفم أو الوريد ويعتمد ذلك على مدى حدة النقص، بالإضافة إلى علاج الكوليستريول ليمنع حدوث ارتفاع ثانوي في إفراز الغدد جارات الدرقية بسبب ارتفاع الفوسفات.
ويعمل فيتامين (د) على تسهيل وزيادة امتصاص الفسفور والكالسيوم في الأمعاء الدقيقة، كما أنه يعمل على تكلس العظام (وهي عملية تجميع ملح الكالسيوم والمعادن الأخرى مع بعضها البعض)، وتقويتها وبنائها.
* هل هناك مضاعفات لهذا المرض؟
نعم، ففي حين سهولة علاج الطفل المصاب بهذا المرض إلا أن إهمال علاجه يتسبب في الكثير من المضاعفات الخطيرة ومنها:
* مشاكل النمو المزمنة كالفشل في التطور والنمو الطبيعي أو قصر القامة.
* اضطراب في عملية التنفس وتكرر الإصابة بالالتهابات الرئوية.
* كسور العظام أو تكرر آلام العظام والمفاصل والعضلات.
* ضعف عضلة القلب وذلك في الإصابات الحادة والمتطورة.
وأخيرا... أود أن أقول بأن هناك عدة نصائح لمنع أو تقليل الإصابة بهذا المرض، ومنها ما يلي:
* ينصح بالتعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترة لا تقل عن عشرين دقيقة يوميا، وذلك في فترة شروق الشمس أو ما قبل غروبها، لأن أشعة الشمس تعمل على تحفيز الخلايا تحت الجلدية على إفراز فيتامين (د).
* تناول الاطعمة الغنية بالكالسيوم، والفسفور كالألبان والأسماك واللحوم والبيض.
* المحافظة على النشاط الرياضي اليومي.
* التقليل من استهلاك المشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين، كالبيبسي والكولا ومشروبات الطاقة.
* ينصح النساء أثناء فترة الحمل والإرضاع بالمحافظة على التغذية المتوازنة وبتناول الفيتامينات المناسبة وذلك من قبل وصفه طبية.
* المتابعة الصحية المستمرة عند اكتشاف المرض أو مسبباته لمنع حدوث أي مضاعفات للمرض.
* وحدة العناية المركزة للأطفال
جريدة الرياض

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.