تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    عثمان ميرغني يكتب: لماذا أثارت المبادرة السودانية الجدل؟    مناوي : حين يستباح الوطن يصبح الصمت خيانة ويغدو الوقوف دفاعآ عن النفس موقف شرف    الخارجية ترحب بالبيان الصحفي لجامعة الدول العربية    ألمانيا تدعو لتحرك عاجل: السودان يعيش أسوأ أزمة إنسانية    ميليشيا الدعم السريع ترتكب جريمة جديدة    بعثة الرابطة تودع ابوحمد في طريقها الى السليم    ياسر محجوب الحسين يكتب: الإعلام الأميركي وحماية الدعم السريع    الفوارق الفنية وراء الخسارة بثلاثية جزائرية    نادي القوز ابوحمد يعلن الانسحاب ويُشكّل لجنة قانونية لاسترداد الحقوق    كامل ادريس يلتقي نائب الأمين العام للأمم المتحدة بنيويورك    السعودية..فتح مركز لامتحانات الشهادة السودانية للعام 2025م    محرز يسجل أسرع هدف في كأس أفريقيا    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    شاهد بالفيديو.. الطالب صاحب المقطع الضجة يقدم اعتذاره للشعب السوداني: (ما قمت به يحدث في الكثير من المدارس.. تجمعني علاقة صداقة بأستاذي ولم أقصد إهانته وإدارة المدرسة اتخذت القرار الصحيح بفصلي)    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    سر عن حياته كشفه لامين يامال.. لماذا يستيقظ ليلاً؟    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    شاهد بالصورة.. الناشط محمد "تروس" يعود لإثارة الجدل ويستعرض "لباسه" الذي ظهر به في الحفل الضجة    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    في افتتاح منافسات كأس الأمم الإفريقية.. المغرب يدشّن مشواره بهدفي جزر القمر    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    مكافحة التهريب بكسلا تضبط 13 ألف حبة مخدرات وذخيرة وسلاح كلاشنكوف    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    ريال مدريد يزيد الضغط على برشلونة.. ومبابي يعادل رقم رونالدو    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(555) حالة إجهاض بحوادث النساء والتوليد بمستشفى الخرطوم خلال ثلاثة أشهر فقط
نشر في الراكوبة يوم 15 - 06 - 2010

الإجهاض .. خطر تخشاه اي حامل خصوصاً اذا كانت في أول حمل لها.. فكل حامل ترغب في ان تكون أماً لما تحمله حتى وان كان لديها العديد من الاطفال وحتى اذا كان الحمل خطراً على حياتها.
فما هو الاجهاض؟ وكيف يحدث؟ وما هي مسبباته وأنواعه؟ وكيف يمكن تلافيه؟ وما هو أخطر انواع الاجهاضات؟ وكيفية العلاج من الاجهاض المتكرر؟
.....
اجهاض متكرر
«س» متزوجة منذ «7» سنوات وفي كل مرة يحدث لها حمل وبعد شهرها الثالث يحصل اجهاض كلي للجنين دون اي أسباب تذكر ودون معرفة السبب الحقيقي للاجهاض، فقد اجهضت «4» مرات وفي كل مرة يكون السبب مختلفا فتارة اجهاض بسبب زيادة نسبة السكر في البول وأخرى بسبب اتساع عنق الرحم والأخيرة كانت العيوب الخلقية في الجنين سببا في اجهاضه.
«ع» لديها طفل واحد واجهضت مرة واحدة بسبب داء القطط فهو من الاسباب الرئيسية في الاجهاض.
«م» في حملها السابع لديها «4» اطفال اجهضت مرتين ولا يوجد سبب واحد للاجهاض ونوع الاجهاض اجهاض مهدد بعد يوم واصبح غير مكتمل وحصل لها نزف واجريت لها عملية نظافة.
تفجر الأغشية
يعرف الاجهاض في الطب انه خروج محتويات الحمل قبل «82» اسبوعا تحسب من آخر دورة جاءت للمرأة، وأغلب حالاته تحدث في الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل ويكون بأغلب حالاته محاطا بالدم، اما الاجهاض بعد الشهر الرابع فيشبه الولادة اذ تنفجر الاغشية اولاً وينزل منها الحمل ثم تتبعه المشيمة، ان «87%» من اسباب الاجهاض تلقائية، اي قبل ان تعلم المرأة بحملها، ومن اسباب الاجهاض التلقائي خلل في البويضة الملقحة ويشكل نسبة «06%» الى «07%» من الاجهاضات، وبفحص الأجنة اتضح ان ثلثها به خلل في الصبغيات «الكروموسومات» وان رحمة الله تعالى ان يسقط هذا الجنين فلو عاش لخرج مشوه الخلقة ويعاني من أمراض خلقية لا حصر لها، وأيضا من أسباب الاجهاض التلقائي خلل في جهاز المرأة التناسلي نتيجة لأمراض في الرحم وأغلبها بسبب ولادة عسرة سابقة، ومنها ايضا امراض عامة وايضاً اصابة الحامل بحادث أو سقوط من مكان عالٍ، وتعتبر هذه الأسباب في مجموعها قليلة التأثير على الرحم الطبيعي إلا في حالات نادرة، ومن العوامل المهمة في حدوث الاجهاض وخاصة الاجهاض المتكرر نقص هرمون البروجسترون لأن لهذا الهرمون وظيفة مهمة في تنمية غشاء الرحم.
تشوهات الأجنة
عدد د.نزار السر عبدالرحمن اختصاصي النساء والتوليد والعقم أسباب الاجهاض قائلاً: هناك عدة أسباب للأجهاض اولاً: الاجهاض الذي ليس لديه اسباب معينة وهذا غالبية الاجهاض، واجهاض آخر بسبب التشوهات الخلقية في الأجنة أو الرحم وايضاً توجد أمراض مثل الضغط والسكري والغدة وداء القطط والحصبة الالمانية والحمى المالطية والملاريا، فكل هذه الأمراض يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، ويوجد سبب ثالث هو التعرض للاشعاع الذري أو صور الاشعة بجرعة عالية أو الادوية المشعة، اضافة الى اختلاف الفصيلة أو العامل الرصي وهو عبارة عن اختلاف فصيلة الأم عن فصيلة الأب وإن لم تأخذ الأم حقنة الفصيلة فانها تكون سبباً في الإجهاض، وايضاً الاجسام المضادة فهذه تؤدي الى اجهاضات متكررة، اضافة لما ذكرناه توجد حالات نادرة مثل الحمل المتعدد اي ان تكون المرأة حاملاً بثلاثة أو اربعة توائم.
أما علاج الاجهاض فيعتمد على الحالات وكل حالة لديها علاج مختلف وعموماً يتم اعطاء الحامل مثبتات وننصحها بالراحة وتعالج كل حالة على حسب السبب، وايضاً اضيف سبباً آخر: الاجهاد فوق الطاقة والمجهود العضلي يمكن ان يؤدي الى الاجهاض وعلى المرأة الحامل من اليوم الاربعين من غياب الدورة ان تعرض نفسها على طبيب واذا حصل لها اجهاض قبل هذا عليها معرفة سبب الاجهاض السابق ومقابلة الاختصاصي بعد أسبوعين من الحمل، ولكن المرأة بصفة عامة بالاخص السودانية تعتقد أن عليها مقابلة الطبيب بعدالشهر الرابع وهذا أكبر خطأ، بل المفترض عند غياب الدورة بعد اليوم الاربعين على المرأة ان تعرض حالتها على الطبيب للمتابعة، أما بعد الحمل فيجب ان تكون المتابعة شهرياً وذلك حتى الشهر السابع، وبعد الشهر التاسع لابد ان تكون المتابعة كل اسبوعين ما لم يكن هناك حالة طارئة تستدعي مقابلة الاختصاصي، ومن العلامات التي تؤكد للمرأة الحامل اجهاضها أولاً مغص حاد ونزول دم وحدوث تقلصات في الرحم وهذه من علامات الاجهاض وعليها مقابلة الاختصاصي في نفس اللحظة، وايضاً نزول ماء عن طريق المهبل.
ورم ليفي
من مسببات الاجهاض الاصابة بميكروب التوكسوبلازما أو الدوبيلا وانقلاب الرحم الى الوراء بدرجة كبيرة ووجود ورم ليفي داخل الرحم واتساع عنق الرحم أو وجود عيب بالداخل مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك، ومعظم الاجهاضات التي تحدث في الأشهر الاولى من الحمل «الأشهر الثلاثة الاولى» سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وتصل نسبة حدوث الاجهاضات العفوية الى «52%» دون معرفة أسبابها، أما أسباب الاجهاض المتكرر فهي اما ان تكون عيوباً بالكرموسومات الوراثية ووجود الاجسام المضادة للفوسفات الدهنية وعيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية وايضاً العيوب المكتسبة وعدم احكام أو ضعف عنق الرحم وتكيسات المبيض وزيادة افراز الهرمون وانعدام الاجسام المضادة لمورثات الزوج وزيادة المشاركة في المورثات البشرية، اما العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الاولى قد تختلف عن تلك المسؤولة عن الاجهاض خلال الأشهر المتقدمة، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبية ونادراً تسبب الاجهاض خلال الاشهر الثلاثة الاولى.
أسباب مختلفة
د.آلاء حسن أحمد مدير طبي حوادث النساء والتوليد مستشفى الخرطوم بينت أنواع الاجهاض وهي: الاجهاض الحتمي ويتمثل في ان يكون الطفل توفى والرحم مفتوح والاجهاض غير المكتمل ويكون جزء من الحمل خرج والباقي موجود داخل الرحم، والإجهاض المكتمل يكون كل الحمل خرج لاسباب مختلفة، وأحياناً لا توجد اسباب وهذا يشكل أكثر من «50%» من أنواع الاجهاضات، واجهاض منسى ويكون الطفل متوفياً لفترة داخل الرحم وغير معروف وهذا يمكن ان يودي بحياة الام اذا ظل داخل الرحم أكثر من شهر، والاجهاض المنذر ويسمى بذلك لانه يبدأ بنزول شيء من الدم من الحامل وهذا يمكن تلافيه اذا التزمت الحامل بالراحة وبهذا سرعان ما يتوقف الدم، ويواصل الجنين نموه دون حدوث اي مضاعفات، وذكرت د.آلاء نسبة الاجهاضات خلال شهر مايو حوالى «202» حالة وفي شهر مارس «861»، وفي شهر يناير «581» حالة لاسباب مختلفة.
منع الإجهاض
يمكن منع الإجهاض اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقاً ولكن لا يمكن هذا إلا بالتزام الحامل الراحة التامة في الفراش، وعدم الاجهاد بأي أعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض، وعدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة، وايضاً تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر، اي في حالة ظهور مباديء للاجهاض وهناك عدة فحوصات لازمة لمنع حدوث اجهاض مرة اخرى وهي إجراء بعض التحليلات، مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية «T3 و T4»، وايضاً تحليلات مهمة لإكتشاف ان كانت هناك مكروبات تسببت في الاجهاض ويفضل عمل اشعة تلفزيونية لمعرفة مدى احكام عضلة عنق الرحم، وان كان الرحم به اورام ليفية قد تسببت في الاجهاض من عدمه وهي اورام حميدة، هذا بالاضافة الى الكشف الاكلينيكي لمعرفة ان كان الرحم به ميل للخلف من عدمه وهناك حالات اجهاض تحدث مرة واحدة بدون أسباب واضحة ولا تتكرر مرة اخرى لكن ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك.
نصائح للحامل
حرص د.نزار على ان الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى لابد ان تكون مرتاحة نفسياً، وبدنياً مع الرعاية التامة، واذا كان حدث للمرأة اجهاض مسبق يجب ان تكون مرتاحة في نفس المواعيد السابقة للاجهاض، واذا حدثت اية علامة من علامات الاجهاض عليها في نفس اللحظة أخذ العلاجات اللازمة، وهناك بعض العلاجات تعطى للحامل منعاً للاجهاض منها مثبتات وهي عبارة عن حبوب أو ابر «حقن» واذا كان هناك سبب معين للإجهاض تعطى المرأة علاجاً لهذا السبب مع الالتزام بالمتابعة الدورية للطبيب والراحة في الفترة الاولى من الحمل، اضافة الى عمل الاشعة والموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الاولى للحمل. واختتم حديثه متمنياً لكل امرأة حامل باكمال حملها بسلام وولادة طفلها سليماً معافى.
تحقيق: دار السلام علي


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.