كواليس صادمة... كيف تعطلت صفقة تسليح الجيش السوداني في اللحظات الأخيرة؟    بالصورة.. الصحفي السوداني الشهير حسين خوجلي يستعيد بصره وسط سعادة أصدقائه ومتابعيه: (عودة البصر لصاحب البصيرة والوان وحمدا لله على السلامة أبو ملاذ)    الباشا طبيق : السيطرة على الكرمك تعيد تشكيل الخريطة العسكرية في السودان    تعديل وزاري مرتقب في السودان يشمل ست حقائب وزارية    11 دقيقة إضافية من النوم ليلا تساعد فى الوقاية من النوبات القلبية    13 حزمة لغوية جديدة لترجمة محادثات "واتساب"    سناب شات" يحوّل الصور إلى فيديو بالذكاء الاصطناعي    هل يكون محمد صلاح الصفقة الكبرى القادمة بالدوري الأمريكي بعد جريزمان؟    جلسة مع محمد صبحى في الزمالك.. اعرف السبب    استمرار محاولات الأهلي لإنهاء أزمة الشرط الجزائي مع توروب    يارا السكري تكشف لليوم السابع تفاصيل دورها فى فيلم صقر وكناريا    شاهد بالصورة.. فاتنة الإعلام السوداني تخطف الأضواء بأحدث إطلالة لها والجمهور يطيل الغزل في جمالها: (يا دووب كدة عيدنا)    باسم سمرة: الناس بقت تناديلى ب«زكى».. ونجاح عين سحرية توفيق من ربنا    ذكرى رحيل أحمد حلاوة.. ممثل جمع بين الهندسة والدكتوراه فى فلسفة الفنون    نصائح لوقاية مرضى حساسية الصدر من التقلبات الجوية والرياح    مشروبات تساعد على حرق الدهون بعد كحك العيد    اكتشاف مرض وراثي جديد يسبب الشيخوخة المبكرة والقصور الإدراكى    شاهد بالصور. الفنانة مروة الدولية تفاجئ الجميع وتعتزل الغناء وعازفها الشهير ينشر مراسلات واتساب بينهما أكدت فيها تمسكها بالقرار    بالصور.. مدارس أبو ذر الكودة تلزم أسرة طالب بدفع غرامة قدرها 100 ألف جنيه بسبب كسره مفتاح مروحة بالفصل ومتابعون يتصدون للدفاع عن المؤسسة    شاهد بالصورة والفيديو.. في تقليعة جديدة.. شباب سودانيون يلطخون صديقهم العريس ووزيره ب"ظهر الصابون" و"البودرة"    الهلال يواجه ضغط المباريات في رواندا    ((نار فلوران ولاجنة ريجيكامب؟؟))    جبريل يلتقي المبعوث الشخصي للأمين العام للأمم المتحدة إلى السودان    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    كيف تفاعل النجوم مع خبر رحيل صلاح عن ليفربول؟    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    تعطيل الدراسة في الخرطوم    المريخ يكثف درجات إعداده ويتدرب بالصالة    النخبة بالخرطوم.. كيف؟    "تمبور" يكشف عن توجيهات صادرة جديدة    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    طهران ترد على تهديدات ترمب    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    هل تستطيع أمريكا احتلال جزيرة خارك الإيرانية؟    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    شركة كهرباء السودان تحديث حول سير أعمال الصيانة الطارئة للشبكة القومية    توقّعات بارتفاع غير مسبوق في أسعار النفط    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    بنك السودان المركزي يصدر توجيهًا للمصارف    إبراهيم شقلاوي يكتب: الزراعة ما بعد اقتصاد الحرب    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(555) حالة إجهاض بحوادث النساء والتوليد بمستشفى الخرطوم خلال ثلاثة أشهر فقط
نشر في الراكوبة يوم 15 - 06 - 2010

الإجهاض .. خطر تخشاه اي حامل خصوصاً اذا كانت في أول حمل لها.. فكل حامل ترغب في ان تكون أماً لما تحمله حتى وان كان لديها العديد من الاطفال وحتى اذا كان الحمل خطراً على حياتها.
فما هو الاجهاض؟ وكيف يحدث؟ وما هي مسبباته وأنواعه؟ وكيف يمكن تلافيه؟ وما هو أخطر انواع الاجهاضات؟ وكيفية العلاج من الاجهاض المتكرر؟
.....
اجهاض متكرر
«س» متزوجة منذ «7» سنوات وفي كل مرة يحدث لها حمل وبعد شهرها الثالث يحصل اجهاض كلي للجنين دون اي أسباب تذكر ودون معرفة السبب الحقيقي للاجهاض، فقد اجهضت «4» مرات وفي كل مرة يكون السبب مختلفا فتارة اجهاض بسبب زيادة نسبة السكر في البول وأخرى بسبب اتساع عنق الرحم والأخيرة كانت العيوب الخلقية في الجنين سببا في اجهاضه.
«ع» لديها طفل واحد واجهضت مرة واحدة بسبب داء القطط فهو من الاسباب الرئيسية في الاجهاض.
«م» في حملها السابع لديها «4» اطفال اجهضت مرتين ولا يوجد سبب واحد للاجهاض ونوع الاجهاض اجهاض مهدد بعد يوم واصبح غير مكتمل وحصل لها نزف واجريت لها عملية نظافة.
تفجر الأغشية
يعرف الاجهاض في الطب انه خروج محتويات الحمل قبل «82» اسبوعا تحسب من آخر دورة جاءت للمرأة، وأغلب حالاته تحدث في الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل ويكون بأغلب حالاته محاطا بالدم، اما الاجهاض بعد الشهر الرابع فيشبه الولادة اذ تنفجر الاغشية اولاً وينزل منها الحمل ثم تتبعه المشيمة، ان «87%» من اسباب الاجهاض تلقائية، اي قبل ان تعلم المرأة بحملها، ومن اسباب الاجهاض التلقائي خلل في البويضة الملقحة ويشكل نسبة «06%» الى «07%» من الاجهاضات، وبفحص الأجنة اتضح ان ثلثها به خلل في الصبغيات «الكروموسومات» وان رحمة الله تعالى ان يسقط هذا الجنين فلو عاش لخرج مشوه الخلقة ويعاني من أمراض خلقية لا حصر لها، وأيضا من أسباب الاجهاض التلقائي خلل في جهاز المرأة التناسلي نتيجة لأمراض في الرحم وأغلبها بسبب ولادة عسرة سابقة، ومنها ايضا امراض عامة وايضاً اصابة الحامل بحادث أو سقوط من مكان عالٍ، وتعتبر هذه الأسباب في مجموعها قليلة التأثير على الرحم الطبيعي إلا في حالات نادرة، ومن العوامل المهمة في حدوث الاجهاض وخاصة الاجهاض المتكرر نقص هرمون البروجسترون لأن لهذا الهرمون وظيفة مهمة في تنمية غشاء الرحم.
تشوهات الأجنة
عدد د.نزار السر عبدالرحمن اختصاصي النساء والتوليد والعقم أسباب الاجهاض قائلاً: هناك عدة أسباب للأجهاض اولاً: الاجهاض الذي ليس لديه اسباب معينة وهذا غالبية الاجهاض، واجهاض آخر بسبب التشوهات الخلقية في الأجنة أو الرحم وايضاً توجد أمراض مثل الضغط والسكري والغدة وداء القطط والحصبة الالمانية والحمى المالطية والملاريا، فكل هذه الأمراض يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، ويوجد سبب ثالث هو التعرض للاشعاع الذري أو صور الاشعة بجرعة عالية أو الادوية المشعة، اضافة الى اختلاف الفصيلة أو العامل الرصي وهو عبارة عن اختلاف فصيلة الأم عن فصيلة الأب وإن لم تأخذ الأم حقنة الفصيلة فانها تكون سبباً في الإجهاض، وايضاً الاجسام المضادة فهذه تؤدي الى اجهاضات متكررة، اضافة لما ذكرناه توجد حالات نادرة مثل الحمل المتعدد اي ان تكون المرأة حاملاً بثلاثة أو اربعة توائم.
أما علاج الاجهاض فيعتمد على الحالات وكل حالة لديها علاج مختلف وعموماً يتم اعطاء الحامل مثبتات وننصحها بالراحة وتعالج كل حالة على حسب السبب، وايضاً اضيف سبباً آخر: الاجهاد فوق الطاقة والمجهود العضلي يمكن ان يؤدي الى الاجهاض وعلى المرأة الحامل من اليوم الاربعين من غياب الدورة ان تعرض نفسها على طبيب واذا حصل لها اجهاض قبل هذا عليها معرفة سبب الاجهاض السابق ومقابلة الاختصاصي بعد أسبوعين من الحمل، ولكن المرأة بصفة عامة بالاخص السودانية تعتقد أن عليها مقابلة الطبيب بعدالشهر الرابع وهذا أكبر خطأ، بل المفترض عند غياب الدورة بعد اليوم الاربعين على المرأة ان تعرض حالتها على الطبيب للمتابعة، أما بعد الحمل فيجب ان تكون المتابعة شهرياً وذلك حتى الشهر السابع، وبعد الشهر التاسع لابد ان تكون المتابعة كل اسبوعين ما لم يكن هناك حالة طارئة تستدعي مقابلة الاختصاصي، ومن العلامات التي تؤكد للمرأة الحامل اجهاضها أولاً مغص حاد ونزول دم وحدوث تقلصات في الرحم وهذه من علامات الاجهاض وعليها مقابلة الاختصاصي في نفس اللحظة، وايضاً نزول ماء عن طريق المهبل.
ورم ليفي
من مسببات الاجهاض الاصابة بميكروب التوكسوبلازما أو الدوبيلا وانقلاب الرحم الى الوراء بدرجة كبيرة ووجود ورم ليفي داخل الرحم واتساع عنق الرحم أو وجود عيب بالداخل مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك، ومعظم الاجهاضات التي تحدث في الأشهر الاولى من الحمل «الأشهر الثلاثة الاولى» سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وتصل نسبة حدوث الاجهاضات العفوية الى «52%» دون معرفة أسبابها، أما أسباب الاجهاض المتكرر فهي اما ان تكون عيوباً بالكرموسومات الوراثية ووجود الاجسام المضادة للفوسفات الدهنية وعيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية وايضاً العيوب المكتسبة وعدم احكام أو ضعف عنق الرحم وتكيسات المبيض وزيادة افراز الهرمون وانعدام الاجسام المضادة لمورثات الزوج وزيادة المشاركة في المورثات البشرية، اما العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الاولى قد تختلف عن تلك المسؤولة عن الاجهاض خلال الأشهر المتقدمة، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبية ونادراً تسبب الاجهاض خلال الاشهر الثلاثة الاولى.
أسباب مختلفة
د.آلاء حسن أحمد مدير طبي حوادث النساء والتوليد مستشفى الخرطوم بينت أنواع الاجهاض وهي: الاجهاض الحتمي ويتمثل في ان يكون الطفل توفى والرحم مفتوح والاجهاض غير المكتمل ويكون جزء من الحمل خرج والباقي موجود داخل الرحم، والإجهاض المكتمل يكون كل الحمل خرج لاسباب مختلفة، وأحياناً لا توجد اسباب وهذا يشكل أكثر من «50%» من أنواع الاجهاضات، واجهاض منسى ويكون الطفل متوفياً لفترة داخل الرحم وغير معروف وهذا يمكن ان يودي بحياة الام اذا ظل داخل الرحم أكثر من شهر، والاجهاض المنذر ويسمى بذلك لانه يبدأ بنزول شيء من الدم من الحامل وهذا يمكن تلافيه اذا التزمت الحامل بالراحة وبهذا سرعان ما يتوقف الدم، ويواصل الجنين نموه دون حدوث اي مضاعفات، وذكرت د.آلاء نسبة الاجهاضات خلال شهر مايو حوالى «202» حالة وفي شهر مارس «861»، وفي شهر يناير «581» حالة لاسباب مختلفة.
منع الإجهاض
يمكن منع الإجهاض اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقاً ولكن لا يمكن هذا إلا بالتزام الحامل الراحة التامة في الفراش، وعدم الاجهاد بأي أعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض، وعدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة، وايضاً تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر، اي في حالة ظهور مباديء للاجهاض وهناك عدة فحوصات لازمة لمنع حدوث اجهاض مرة اخرى وهي إجراء بعض التحليلات، مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية «T3 و T4»، وايضاً تحليلات مهمة لإكتشاف ان كانت هناك مكروبات تسببت في الاجهاض ويفضل عمل اشعة تلفزيونية لمعرفة مدى احكام عضلة عنق الرحم، وان كان الرحم به اورام ليفية قد تسببت في الاجهاض من عدمه وهي اورام حميدة، هذا بالاضافة الى الكشف الاكلينيكي لمعرفة ان كان الرحم به ميل للخلف من عدمه وهناك حالات اجهاض تحدث مرة واحدة بدون أسباب واضحة ولا تتكرر مرة اخرى لكن ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك.
نصائح للحامل
حرص د.نزار على ان الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى لابد ان تكون مرتاحة نفسياً، وبدنياً مع الرعاية التامة، واذا كان حدث للمرأة اجهاض مسبق يجب ان تكون مرتاحة في نفس المواعيد السابقة للاجهاض، واذا حدثت اية علامة من علامات الاجهاض عليها في نفس اللحظة أخذ العلاجات اللازمة، وهناك بعض العلاجات تعطى للحامل منعاً للاجهاض منها مثبتات وهي عبارة عن حبوب أو ابر «حقن» واذا كان هناك سبب معين للإجهاض تعطى المرأة علاجاً لهذا السبب مع الالتزام بالمتابعة الدورية للطبيب والراحة في الفترة الاولى من الحمل، اضافة الى عمل الاشعة والموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الاولى للحمل. واختتم حديثه متمنياً لكل امرأة حامل باكمال حملها بسلام وولادة طفلها سليماً معافى.
تحقيق: دار السلام علي


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.