تصفية ضباط بالجيش السوداني    معارك كردفان    "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت    رئيس اتحاد بربر يشيد بلجنة التسجيلات ويتفقد الاستاد    سيناريوهات ليس اقلها انقلاب القبائل على المليشيا او هروب المقاتلين    عثمان ميرغني يكتب: المفردات «الملتبسة» في السودان    خطوط تركيا الجويّة تدشّن أولى رحلاتها إلى السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    شاهد بالفيديو.. خلال حفل بالقاهرة.. فتيات سودانيات يتفاعلن في الرقص مع فنان الحفل على أنغام (الله يكتب لي سفر الطيارة) وساخرون: (كلهن جايات فلاي بوكس عشان كدة)    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    حياة جديدة للبشير بعد عزله.. مجمع سكني وإنترنت وطاقم خدمة خاص    إحباط محاولة تهريب وقود ومواد تموينية إلى مناطق سيطرة الدعم السريع    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري)    السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك    هدف قاتل يقود ليفربول لإفساد ريمونتادا أتلتيكو مدريد    كبش فداء باسم المعلم... والفشل باسم الإدارة!    ((أحذروا الجاموس))    المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    مبارك الفاضل..على قيادة الجيش قبول خطة الحل التي قدمتها الرباعية    غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    التغير المناخي تسبب في وفاة أكثر من 15 ألف شخص بأوروبا هذا الصيف    تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس!    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    السودان يدعو المجتمع الدولي لدعم إعادة الإعمار    ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا    ما ترتيب محمد صلاح في قائمة هدافي دوري أبطال أوروبا عبر التاريخ؟    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر)    السودان يستعيد عضوية المكتب التنفيذي للاتحاد العربي لكرة القدم    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم    عودة السياحة النيلية بالخرطوم    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية ترفض "رش" عريسها بالحليب رغم إقدامه على الخطوة وتعاتبه والجمهور يعلق: (يرشونا بالنووي نحنا)    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(555) حالة إجهاض بحوادث النساء والتوليد بمستشفى الخرطوم خلال ثلاثة أشهر فقط
الرأي العام نشر في الراكوبة يوم 15 - 06 - 2010

الإجهاض .. خطر تخشاه اي حامل خصوصاً اذا كانت في أول حمل لها.. فكل حامل ترغب في ان تكون أماً لما تحمله حتى وان كان لديها العديد من الاطفال وحتى اذا كان الحمل خطراً على حياتها.
فما هو الاجهاض؟ وكيف يحدث؟ وما هي مسبباته وأنواعه؟ وكيف يمكن تلافيه؟ وما هو أخطر انواع الاجهاضات؟ وكيفية العلاج من الاجهاض المتكرر؟
.....
اجهاض متكرر
«س» متزوجة منذ «7» سنوات وفي كل مرة يحدث لها حمل وبعد شهرها الثالث يحصل اجهاض كلي للجنين دون اي أسباب تذكر ودون معرفة السبب الحقيقي للاجهاض، فقد اجهضت «4» مرات وفي كل مرة يكون السبب مختلفا فتارة اجهاض بسبب زيادة نسبة السكر في البول وأخرى بسبب اتساع عنق الرحم والأخيرة كانت العيوب الخلقية في الجنين سببا في اجهاضه.
«ع» لديها طفل واحد واجهضت مرة واحدة بسبب داء القطط فهو من الاسباب الرئيسية في الاجهاض.
«م» في حملها السابع لديها «4» اطفال اجهضت مرتين ولا يوجد سبب واحد للاجهاض ونوع الاجهاض اجهاض مهدد بعد يوم واصبح غير مكتمل وحصل لها نزف واجريت لها عملية نظافة.
تفجر الأغشية
يعرف الاجهاض في الطب انه خروج محتويات الحمل قبل «82» اسبوعا تحسب من آخر دورة جاءت للمرأة، وأغلب حالاته تحدث في الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل ويكون بأغلب حالاته محاطا بالدم، اما الاجهاض بعد الشهر الرابع فيشبه الولادة اذ تنفجر الاغشية اولاً وينزل منها الحمل ثم تتبعه المشيمة، ان «87%» من اسباب الاجهاض تلقائية، اي قبل ان تعلم المرأة بحملها، ومن اسباب الاجهاض التلقائي خلل في البويضة الملقحة ويشكل نسبة «06%» الى «07%» من الاجهاضات، وبفحص الأجنة اتضح ان ثلثها به خلل في الصبغيات «الكروموسومات» وان رحمة الله تعالى ان يسقط هذا الجنين فلو عاش لخرج مشوه الخلقة ويعاني من أمراض خلقية لا حصر لها، وأيضا من أسباب الاجهاض التلقائي خلل في جهاز المرأة التناسلي نتيجة لأمراض في الرحم وأغلبها بسبب ولادة عسرة سابقة، ومنها ايضا امراض عامة وايضاً اصابة الحامل بحادث أو سقوط من مكان عالٍ، وتعتبر هذه الأسباب في مجموعها قليلة التأثير على الرحم الطبيعي إلا في حالات نادرة، ومن العوامل المهمة في حدوث الاجهاض وخاصة الاجهاض المتكرر نقص هرمون البروجسترون لأن لهذا الهرمون وظيفة مهمة في تنمية غشاء الرحم.
تشوهات الأجنة
عدد د.نزار السر عبدالرحمن اختصاصي النساء والتوليد والعقم أسباب الاجهاض قائلاً: هناك عدة أسباب للأجهاض اولاً: الاجهاض الذي ليس لديه اسباب معينة وهذا غالبية الاجهاض، واجهاض آخر بسبب التشوهات الخلقية في الأجنة أو الرحم وايضاً توجد أمراض مثل الضغط والسكري والغدة وداء القطط والحصبة الالمانية والحمى المالطية والملاريا، فكل هذه الأمراض يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، ويوجد سبب ثالث هو التعرض للاشعاع الذري أو صور الاشعة بجرعة عالية أو الادوية المشعة، اضافة الى اختلاف الفصيلة أو العامل الرصي وهو عبارة عن اختلاف فصيلة الأم عن فصيلة الأب وإن لم تأخذ الأم حقنة الفصيلة فانها تكون سبباً في الإجهاض، وايضاً الاجسام المضادة فهذه تؤدي الى اجهاضات متكررة، اضافة لما ذكرناه توجد حالات نادرة مثل الحمل المتعدد اي ان تكون المرأة حاملاً بثلاثة أو اربعة توائم.
أما علاج الاجهاض فيعتمد على الحالات وكل حالة لديها علاج مختلف وعموماً يتم اعطاء الحامل مثبتات وننصحها بالراحة وتعالج كل حالة على حسب السبب، وايضاً اضيف سبباً آخر: الاجهاد فوق الطاقة والمجهود العضلي يمكن ان يؤدي الى الاجهاض وعلى المرأة الحامل من اليوم الاربعين من غياب الدورة ان تعرض نفسها على طبيب واذا حصل لها اجهاض قبل هذا عليها معرفة سبب الاجهاض السابق ومقابلة الاختصاصي بعد أسبوعين من الحمل، ولكن المرأة بصفة عامة بالاخص السودانية تعتقد أن عليها مقابلة الطبيب بعدالشهر الرابع وهذا أكبر خطأ، بل المفترض عند غياب الدورة بعد اليوم الاربعين على المرأة ان تعرض حالتها على الطبيب للمتابعة، أما بعد الحمل فيجب ان تكون المتابعة شهرياً وذلك حتى الشهر السابع، وبعد الشهر التاسع لابد ان تكون المتابعة كل اسبوعين ما لم يكن هناك حالة طارئة تستدعي مقابلة الاختصاصي، ومن العلامات التي تؤكد للمرأة الحامل اجهاضها أولاً مغص حاد ونزول دم وحدوث تقلصات في الرحم وهذه من علامات الاجهاض وعليها مقابلة الاختصاصي في نفس اللحظة، وايضاً نزول ماء عن طريق المهبل.
ورم ليفي
من مسببات الاجهاض الاصابة بميكروب التوكسوبلازما أو الدوبيلا وانقلاب الرحم الى الوراء بدرجة كبيرة ووجود ورم ليفي داخل الرحم واتساع عنق الرحم أو وجود عيب بالداخل مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك، ومعظم الاجهاضات التي تحدث في الأشهر الاولى من الحمل «الأشهر الثلاثة الاولى» سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وتصل نسبة حدوث الاجهاضات العفوية الى «52%» دون معرفة أسبابها، أما أسباب الاجهاض المتكرر فهي اما ان تكون عيوباً بالكرموسومات الوراثية ووجود الاجسام المضادة للفوسفات الدهنية وعيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية وايضاً العيوب المكتسبة وعدم احكام أو ضعف عنق الرحم وتكيسات المبيض وزيادة افراز الهرمون وانعدام الاجسام المضادة لمورثات الزوج وزيادة المشاركة في المورثات البشرية، اما العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الاولى قد تختلف عن تلك المسؤولة عن الاجهاض خلال الأشهر المتقدمة، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبية ونادراً تسبب الاجهاض خلال الاشهر الثلاثة الاولى.
أسباب مختلفة
د.آلاء حسن أحمد مدير طبي حوادث النساء والتوليد مستشفى الخرطوم بينت أنواع الاجهاض وهي: الاجهاض الحتمي ويتمثل في ان يكون الطفل توفى والرحم مفتوح والاجهاض غير المكتمل ويكون جزء من الحمل خرج والباقي موجود داخل الرحم، والإجهاض المكتمل يكون كل الحمل خرج لاسباب مختلفة، وأحياناً لا توجد اسباب وهذا يشكل أكثر من «50%» من أنواع الاجهاضات، واجهاض منسى ويكون الطفل متوفياً لفترة داخل الرحم وغير معروف وهذا يمكن ان يودي بحياة الام اذا ظل داخل الرحم أكثر من شهر، والاجهاض المنذر ويسمى بذلك لانه يبدأ بنزول شيء من الدم من الحامل وهذا يمكن تلافيه اذا التزمت الحامل بالراحة وبهذا سرعان ما يتوقف الدم، ويواصل الجنين نموه دون حدوث اي مضاعفات، وذكرت د.آلاء نسبة الاجهاضات خلال شهر مايو حوالى «202» حالة وفي شهر مارس «861»، وفي شهر يناير «581» حالة لاسباب مختلفة.
منع الإجهاض
يمكن منع الإجهاض اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقاً ولكن لا يمكن هذا إلا بالتزام الحامل الراحة التامة في الفراش، وعدم الاجهاد بأي أعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض، وعدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة، وايضاً تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر، اي في حالة ظهور مباديء للاجهاض وهناك عدة فحوصات لازمة لمنع حدوث اجهاض مرة اخرى وهي إجراء بعض التحليلات، مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية «T3 و T4»، وايضاً تحليلات مهمة لإكتشاف ان كانت هناك مكروبات تسببت في الاجهاض ويفضل عمل اشعة تلفزيونية لمعرفة مدى احكام عضلة عنق الرحم، وان كان الرحم به اورام ليفية قد تسببت في الاجهاض من عدمه وهي اورام حميدة، هذا بالاضافة الى الكشف الاكلينيكي لمعرفة ان كان الرحم به ميل للخلف من عدمه وهناك حالات اجهاض تحدث مرة واحدة بدون أسباب واضحة ولا تتكرر مرة اخرى لكن ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك.
نصائح للحامل
حرص د.نزار على ان الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى لابد ان تكون مرتاحة نفسياً، وبدنياً مع الرعاية التامة، واذا كان حدث للمرأة اجهاض مسبق يجب ان تكون مرتاحة في نفس المواعيد السابقة للاجهاض، واذا حدثت اية علامة من علامات الاجهاض عليها في نفس اللحظة أخذ العلاجات اللازمة، وهناك بعض العلاجات تعطى للحامل منعاً للاجهاض منها مثبتات وهي عبارة عن حبوب أو ابر «حقن» واذا كان هناك سبب معين للإجهاض تعطى المرأة علاجاً لهذا السبب مع الالتزام بالمتابعة الدورية للطبيب والراحة في الفترة الاولى من الحمل، اضافة الى عمل الاشعة والموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الاولى للحمل. واختتم حديثه متمنياً لكل امرأة حامل باكمال حملها بسلام وولادة طفلها سليماً معافى.
تحقيق: دار السلام علي

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.