بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي    تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان    بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو"    اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالفيديو.. عودة تجار ملابس "القوقو" لمباشرة البيع بمنطقة شرق النيل بالخرطوم وشعارهم (البيع أبو الرخاء والجرد)    شاهد بالصور.. "سيدا" و"أمير القلوب" يخطفان الأضواء على مواقع التواصل السودانية والمصرية بلقطة جميلة والجمهور: (أفضل من أنجبتهم الكرة العربية)    مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام    ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف))    شاهد بالصورة والفيديو.. حكم راية سوداني يترك المباراة ويقف أمام "حافظة" المياه ليشرب وسط سخرية الجمهور الحاضر بالإستاد    شاهد بالصورة والفيديو.. ناشطة سودانية حسناء: (بحسب قرار ترامب الجديد قد تُمنع من دخول أمريكا إذا كنت سمين أو ما بتنوم كويس)    شاهد بالفيديو.. مودل مصرية حسناء ترقص بأزياء "الجرتق" على طريقة العروس السودانية وتثير تفاعلا واسعا على مواقع التواصل    بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    وقفة احتجاجية في أديلايد ولاية جنوب استراليا تنديداً بالابادة الجماعية والتطهير العرقي في الفاشر    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….")    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    وزير المعادن: المرحلة المقبلة تتطلب رؤية استراتيجية شاملة تعزز استغلال الموارد المعدنية    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    إعفاء الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين من الخارج من الجمارك    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    صحف عالمية: تشكيل شرق أوسط جديد ليس سوى "أوهام"    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(555) حالة إجهاض بحوادث النساء والتوليد بمستشفى الخرطوم خلال ثلاثة أشهر فقط
الرأي العام نشر في الراكوبة يوم 15 - 06 - 2010

الإجهاض .. خطر تخشاه اي حامل خصوصاً اذا كانت في أول حمل لها.. فكل حامل ترغب في ان تكون أماً لما تحمله حتى وان كان لديها العديد من الاطفال وحتى اذا كان الحمل خطراً على حياتها.
فما هو الاجهاض؟ وكيف يحدث؟ وما هي مسبباته وأنواعه؟ وكيف يمكن تلافيه؟ وما هو أخطر انواع الاجهاضات؟ وكيفية العلاج من الاجهاض المتكرر؟
.....
اجهاض متكرر
«س» متزوجة منذ «7» سنوات وفي كل مرة يحدث لها حمل وبعد شهرها الثالث يحصل اجهاض كلي للجنين دون اي أسباب تذكر ودون معرفة السبب الحقيقي للاجهاض، فقد اجهضت «4» مرات وفي كل مرة يكون السبب مختلفا فتارة اجهاض بسبب زيادة نسبة السكر في البول وأخرى بسبب اتساع عنق الرحم والأخيرة كانت العيوب الخلقية في الجنين سببا في اجهاضه.
«ع» لديها طفل واحد واجهضت مرة واحدة بسبب داء القطط فهو من الاسباب الرئيسية في الاجهاض.
«م» في حملها السابع لديها «4» اطفال اجهضت مرتين ولا يوجد سبب واحد للاجهاض ونوع الاجهاض اجهاض مهدد بعد يوم واصبح غير مكتمل وحصل لها نزف واجريت لها عملية نظافة.
تفجر الأغشية
يعرف الاجهاض في الطب انه خروج محتويات الحمل قبل «82» اسبوعا تحسب من آخر دورة جاءت للمرأة، وأغلب حالاته تحدث في الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل ويكون بأغلب حالاته محاطا بالدم، اما الاجهاض بعد الشهر الرابع فيشبه الولادة اذ تنفجر الاغشية اولاً وينزل منها الحمل ثم تتبعه المشيمة، ان «87%» من اسباب الاجهاض تلقائية، اي قبل ان تعلم المرأة بحملها، ومن اسباب الاجهاض التلقائي خلل في البويضة الملقحة ويشكل نسبة «06%» الى «07%» من الاجهاضات، وبفحص الأجنة اتضح ان ثلثها به خلل في الصبغيات «الكروموسومات» وان رحمة الله تعالى ان يسقط هذا الجنين فلو عاش لخرج مشوه الخلقة ويعاني من أمراض خلقية لا حصر لها، وأيضا من أسباب الاجهاض التلقائي خلل في جهاز المرأة التناسلي نتيجة لأمراض في الرحم وأغلبها بسبب ولادة عسرة سابقة، ومنها ايضا امراض عامة وايضاً اصابة الحامل بحادث أو سقوط من مكان عالٍ، وتعتبر هذه الأسباب في مجموعها قليلة التأثير على الرحم الطبيعي إلا في حالات نادرة، ومن العوامل المهمة في حدوث الاجهاض وخاصة الاجهاض المتكرر نقص هرمون البروجسترون لأن لهذا الهرمون وظيفة مهمة في تنمية غشاء الرحم.
تشوهات الأجنة
عدد د.نزار السر عبدالرحمن اختصاصي النساء والتوليد والعقم أسباب الاجهاض قائلاً: هناك عدة أسباب للأجهاض اولاً: الاجهاض الذي ليس لديه اسباب معينة وهذا غالبية الاجهاض، واجهاض آخر بسبب التشوهات الخلقية في الأجنة أو الرحم وايضاً توجد أمراض مثل الضغط والسكري والغدة وداء القطط والحصبة الالمانية والحمى المالطية والملاريا، فكل هذه الأمراض يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، ويوجد سبب ثالث هو التعرض للاشعاع الذري أو صور الاشعة بجرعة عالية أو الادوية المشعة، اضافة الى اختلاف الفصيلة أو العامل الرصي وهو عبارة عن اختلاف فصيلة الأم عن فصيلة الأب وإن لم تأخذ الأم حقنة الفصيلة فانها تكون سبباً في الإجهاض، وايضاً الاجسام المضادة فهذه تؤدي الى اجهاضات متكررة، اضافة لما ذكرناه توجد حالات نادرة مثل الحمل المتعدد اي ان تكون المرأة حاملاً بثلاثة أو اربعة توائم.
أما علاج الاجهاض فيعتمد على الحالات وكل حالة لديها علاج مختلف وعموماً يتم اعطاء الحامل مثبتات وننصحها بالراحة وتعالج كل حالة على حسب السبب، وايضاً اضيف سبباً آخر: الاجهاد فوق الطاقة والمجهود العضلي يمكن ان يؤدي الى الاجهاض وعلى المرأة الحامل من اليوم الاربعين من غياب الدورة ان تعرض نفسها على طبيب واذا حصل لها اجهاض قبل هذا عليها معرفة سبب الاجهاض السابق ومقابلة الاختصاصي بعد أسبوعين من الحمل، ولكن المرأة بصفة عامة بالاخص السودانية تعتقد أن عليها مقابلة الطبيب بعدالشهر الرابع وهذا أكبر خطأ، بل المفترض عند غياب الدورة بعد اليوم الاربعين على المرأة ان تعرض حالتها على الطبيب للمتابعة، أما بعد الحمل فيجب ان تكون المتابعة شهرياً وذلك حتى الشهر السابع، وبعد الشهر التاسع لابد ان تكون المتابعة كل اسبوعين ما لم يكن هناك حالة طارئة تستدعي مقابلة الاختصاصي، ومن العلامات التي تؤكد للمرأة الحامل اجهاضها أولاً مغص حاد ونزول دم وحدوث تقلصات في الرحم وهذه من علامات الاجهاض وعليها مقابلة الاختصاصي في نفس اللحظة، وايضاً نزول ماء عن طريق المهبل.
ورم ليفي
من مسببات الاجهاض الاصابة بميكروب التوكسوبلازما أو الدوبيلا وانقلاب الرحم الى الوراء بدرجة كبيرة ووجود ورم ليفي داخل الرحم واتساع عنق الرحم أو وجود عيب بالداخل مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك، ومعظم الاجهاضات التي تحدث في الأشهر الاولى من الحمل «الأشهر الثلاثة الاولى» سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وتصل نسبة حدوث الاجهاضات العفوية الى «52%» دون معرفة أسبابها، أما أسباب الاجهاض المتكرر فهي اما ان تكون عيوباً بالكرموسومات الوراثية ووجود الاجسام المضادة للفوسفات الدهنية وعيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية وايضاً العيوب المكتسبة وعدم احكام أو ضعف عنق الرحم وتكيسات المبيض وزيادة افراز الهرمون وانعدام الاجسام المضادة لمورثات الزوج وزيادة المشاركة في المورثات البشرية، اما العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الاولى قد تختلف عن تلك المسؤولة عن الاجهاض خلال الأشهر المتقدمة، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبية ونادراً تسبب الاجهاض خلال الاشهر الثلاثة الاولى.
أسباب مختلفة
د.آلاء حسن أحمد مدير طبي حوادث النساء والتوليد مستشفى الخرطوم بينت أنواع الاجهاض وهي: الاجهاض الحتمي ويتمثل في ان يكون الطفل توفى والرحم مفتوح والاجهاض غير المكتمل ويكون جزء من الحمل خرج والباقي موجود داخل الرحم، والإجهاض المكتمل يكون كل الحمل خرج لاسباب مختلفة، وأحياناً لا توجد اسباب وهذا يشكل أكثر من «50%» من أنواع الاجهاضات، واجهاض منسى ويكون الطفل متوفياً لفترة داخل الرحم وغير معروف وهذا يمكن ان يودي بحياة الام اذا ظل داخل الرحم أكثر من شهر، والاجهاض المنذر ويسمى بذلك لانه يبدأ بنزول شيء من الدم من الحامل وهذا يمكن تلافيه اذا التزمت الحامل بالراحة وبهذا سرعان ما يتوقف الدم، ويواصل الجنين نموه دون حدوث اي مضاعفات، وذكرت د.آلاء نسبة الاجهاضات خلال شهر مايو حوالى «202» حالة وفي شهر مارس «861»، وفي شهر يناير «581» حالة لاسباب مختلفة.
منع الإجهاض
يمكن منع الإجهاض اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقاً ولكن لا يمكن هذا إلا بالتزام الحامل الراحة التامة في الفراش، وعدم الاجهاد بأي أعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض، وعدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة، وايضاً تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر، اي في حالة ظهور مباديء للاجهاض وهناك عدة فحوصات لازمة لمنع حدوث اجهاض مرة اخرى وهي إجراء بعض التحليلات، مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية «T3 و T4»، وايضاً تحليلات مهمة لإكتشاف ان كانت هناك مكروبات تسببت في الاجهاض ويفضل عمل اشعة تلفزيونية لمعرفة مدى احكام عضلة عنق الرحم، وان كان الرحم به اورام ليفية قد تسببت في الاجهاض من عدمه وهي اورام حميدة، هذا بالاضافة الى الكشف الاكلينيكي لمعرفة ان كان الرحم به ميل للخلف من عدمه وهناك حالات اجهاض تحدث مرة واحدة بدون أسباب واضحة ولا تتكرر مرة اخرى لكن ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك.
نصائح للحامل
حرص د.نزار على ان الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى لابد ان تكون مرتاحة نفسياً، وبدنياً مع الرعاية التامة، واذا كان حدث للمرأة اجهاض مسبق يجب ان تكون مرتاحة في نفس المواعيد السابقة للاجهاض، واذا حدثت اية علامة من علامات الاجهاض عليها في نفس اللحظة أخذ العلاجات اللازمة، وهناك بعض العلاجات تعطى للحامل منعاً للاجهاض منها مثبتات وهي عبارة عن حبوب أو ابر «حقن» واذا كان هناك سبب معين للإجهاض تعطى المرأة علاجاً لهذا السبب مع الالتزام بالمتابعة الدورية للطبيب والراحة في الفترة الاولى من الحمل، اضافة الى عمل الاشعة والموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الاولى للحمل. واختتم حديثه متمنياً لكل امرأة حامل باكمال حملها بسلام وولادة طفلها سليماً معافى.
تحقيق: دار السلام علي

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.