السفير السعودي لدى السودان يعلن خطة المملكة لإعادة إعمار ستة مستشفيات في السودان    مليشيا الدعم السريع تكرر هجومها صباح اليوم على مدينة النهود    منتخب الشباب يختتم تحضيراته وبعثته تغادر فجرا الى عسلاية    اشراقة بطلاً لكاس السوبر بالقضارف    المريخ يواصل تحضيراته للقاء انتر نواكشوط    شاهد بالفيديو.. رئيس مجلس السيادة: (بعض الوزراء الواحد فيهم بفتكر الوزارة حقته جاب خاله وإبن أخته وحبوبته ومنحهم وظائف)    الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر    شاهد بالفيديو.. رئيس مجلس السيادة: (بعض الوزراء الواحد فيهم بفتكر الوزارة حقته جاب خاله وإبن أخته وحبوبته ومنحهم وظائف)    شاهد بالصور والفيديو.. على أنغام الفنانة توتة عذاب.. عروس الوسط الفني المطربة آسيا بنة تخطف الأضواء في "جرتق" زواجها    المجد لثورة ديسمبر الخالدة وللساتك    بالصورة.. ممثلة سودانية حسناء تدعم "البرهان" وثير غضب "القحاتة": (المجد للبندقية تاني لا لساتك لا تتريس لا كلام فاضي)    المجد للثورة لا للبندقية: حين يفضح البرهان نفسه ويتعرّى المشروع الدموي    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    الناطق الرسمي للقوات المسلحة : الإمارات تحاول الآن ذر الرماد في العيون وتختلق التُّهم الباطلة    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    قرار بتعيين وزراء في السودان    د.ابراهيم الصديق على يكتب: *القبض على قوش بالامارات: حيلة قصيرة…    هل أصبح أنشيلوتي قريباً من الهلال السعودي؟    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين    ترامب: بوتين تخلى عن حلمه ويريد السلام    باريس سان جيرمان يُسقط آرسنال بهدف في لندن    إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    صلاح.. أعظم هداف أجنبي في تاريخ الدوري الإنجليزي    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    المريخ يخلد ذكري الراحل الاسطورة حامد بربمة    ألا تبا، لوجهي الغريب؟!    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    ارتفاع التضخم في السودان    بلاش معجون ولا ثلج.. تعملي إيه لو جلدك اتعرض لحروق الزيت فى المطبخ    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    بيان مجمع الفقه الإسلامي حول القدر الواجب إخراجه في زكاة الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(555) حالة إجهاض بحوادث النساء والتوليد بمستشفى الخرطوم خلال ثلاثة أشهر فقط
الرأي العام نشر في الراكوبة يوم 15 - 06 - 2010

الإجهاض .. خطر تخشاه اي حامل خصوصاً اذا كانت في أول حمل لها.. فكل حامل ترغب في ان تكون أماً لما تحمله حتى وان كان لديها العديد من الاطفال وحتى اذا كان الحمل خطراً على حياتها.
فما هو الاجهاض؟ وكيف يحدث؟ وما هي مسبباته وأنواعه؟ وكيف يمكن تلافيه؟ وما هو أخطر انواع الاجهاضات؟ وكيفية العلاج من الاجهاض المتكرر؟
.....
اجهاض متكرر
«س» متزوجة منذ «7» سنوات وفي كل مرة يحدث لها حمل وبعد شهرها الثالث يحصل اجهاض كلي للجنين دون اي أسباب تذكر ودون معرفة السبب الحقيقي للاجهاض، فقد اجهضت «4» مرات وفي كل مرة يكون السبب مختلفا فتارة اجهاض بسبب زيادة نسبة السكر في البول وأخرى بسبب اتساع عنق الرحم والأخيرة كانت العيوب الخلقية في الجنين سببا في اجهاضه.
«ع» لديها طفل واحد واجهضت مرة واحدة بسبب داء القطط فهو من الاسباب الرئيسية في الاجهاض.
«م» في حملها السابع لديها «4» اطفال اجهضت مرتين ولا يوجد سبب واحد للاجهاض ونوع الاجهاض اجهاض مهدد بعد يوم واصبح غير مكتمل وحصل لها نزف واجريت لها عملية نظافة.
تفجر الأغشية
يعرف الاجهاض في الطب انه خروج محتويات الحمل قبل «82» اسبوعا تحسب من آخر دورة جاءت للمرأة، وأغلب حالاته تحدث في الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل ويكون بأغلب حالاته محاطا بالدم، اما الاجهاض بعد الشهر الرابع فيشبه الولادة اذ تنفجر الاغشية اولاً وينزل منها الحمل ثم تتبعه المشيمة، ان «87%» من اسباب الاجهاض تلقائية، اي قبل ان تعلم المرأة بحملها، ومن اسباب الاجهاض التلقائي خلل في البويضة الملقحة ويشكل نسبة «06%» الى «07%» من الاجهاضات، وبفحص الأجنة اتضح ان ثلثها به خلل في الصبغيات «الكروموسومات» وان رحمة الله تعالى ان يسقط هذا الجنين فلو عاش لخرج مشوه الخلقة ويعاني من أمراض خلقية لا حصر لها، وأيضا من أسباب الاجهاض التلقائي خلل في جهاز المرأة التناسلي نتيجة لأمراض في الرحم وأغلبها بسبب ولادة عسرة سابقة، ومنها ايضا امراض عامة وايضاً اصابة الحامل بحادث أو سقوط من مكان عالٍ، وتعتبر هذه الأسباب في مجموعها قليلة التأثير على الرحم الطبيعي إلا في حالات نادرة، ومن العوامل المهمة في حدوث الاجهاض وخاصة الاجهاض المتكرر نقص هرمون البروجسترون لأن لهذا الهرمون وظيفة مهمة في تنمية غشاء الرحم.
تشوهات الأجنة
عدد د.نزار السر عبدالرحمن اختصاصي النساء والتوليد والعقم أسباب الاجهاض قائلاً: هناك عدة أسباب للأجهاض اولاً: الاجهاض الذي ليس لديه اسباب معينة وهذا غالبية الاجهاض، واجهاض آخر بسبب التشوهات الخلقية في الأجنة أو الرحم وايضاً توجد أمراض مثل الضغط والسكري والغدة وداء القطط والحصبة الالمانية والحمى المالطية والملاريا، فكل هذه الأمراض يمكن ان تؤدي الى الاجهاض، ويوجد سبب ثالث هو التعرض للاشعاع الذري أو صور الاشعة بجرعة عالية أو الادوية المشعة، اضافة الى اختلاف الفصيلة أو العامل الرصي وهو عبارة عن اختلاف فصيلة الأم عن فصيلة الأب وإن لم تأخذ الأم حقنة الفصيلة فانها تكون سبباً في الإجهاض، وايضاً الاجسام المضادة فهذه تؤدي الى اجهاضات متكررة، اضافة لما ذكرناه توجد حالات نادرة مثل الحمل المتعدد اي ان تكون المرأة حاملاً بثلاثة أو اربعة توائم.
أما علاج الاجهاض فيعتمد على الحالات وكل حالة لديها علاج مختلف وعموماً يتم اعطاء الحامل مثبتات وننصحها بالراحة وتعالج كل حالة على حسب السبب، وايضاً اضيف سبباً آخر: الاجهاد فوق الطاقة والمجهود العضلي يمكن ان يؤدي الى الاجهاض وعلى المرأة الحامل من اليوم الاربعين من غياب الدورة ان تعرض نفسها على طبيب واذا حصل لها اجهاض قبل هذا عليها معرفة سبب الاجهاض السابق ومقابلة الاختصاصي بعد أسبوعين من الحمل، ولكن المرأة بصفة عامة بالاخص السودانية تعتقد أن عليها مقابلة الطبيب بعدالشهر الرابع وهذا أكبر خطأ، بل المفترض عند غياب الدورة بعد اليوم الاربعين على المرأة ان تعرض حالتها على الطبيب للمتابعة، أما بعد الحمل فيجب ان تكون المتابعة شهرياً وذلك حتى الشهر السابع، وبعد الشهر التاسع لابد ان تكون المتابعة كل اسبوعين ما لم يكن هناك حالة طارئة تستدعي مقابلة الاختصاصي، ومن العلامات التي تؤكد للمرأة الحامل اجهاضها أولاً مغص حاد ونزول دم وحدوث تقلصات في الرحم وهذه من علامات الاجهاض وعليها مقابلة الاختصاصي في نفس اللحظة، وايضاً نزول ماء عن طريق المهبل.
ورم ليفي
من مسببات الاجهاض الاصابة بميكروب التوكسوبلازما أو الدوبيلا وانقلاب الرحم الى الوراء بدرجة كبيرة ووجود ورم ليفي داخل الرحم واتساع عنق الرحم أو وجود عيب بالداخل مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك، ومعظم الاجهاضات التي تحدث في الأشهر الاولى من الحمل «الأشهر الثلاثة الاولى» سببها عادة اعتلال في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث اثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وتصل نسبة حدوث الاجهاضات العفوية الى «52%» دون معرفة أسبابها، أما أسباب الاجهاض المتكرر فهي اما ان تكون عيوباً بالكرموسومات الوراثية ووجود الاجسام المضادة للفوسفات الدهنية وعيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية وايضاً العيوب المكتسبة وعدم احكام أو ضعف عنق الرحم وتكيسات المبيض وزيادة افراز الهرمون وانعدام الاجسام المضادة لمورثات الزوج وزيادة المشاركة في المورثات البشرية، اما العوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الاولى قد تختلف عن تلك المسؤولة عن الاجهاض خلال الأشهر المتقدمة، فبعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم احكام عنق الرحم والاصابة الميكروبية ونادراً تسبب الاجهاض خلال الاشهر الثلاثة الاولى.
أسباب مختلفة
د.آلاء حسن أحمد مدير طبي حوادث النساء والتوليد مستشفى الخرطوم بينت أنواع الاجهاض وهي: الاجهاض الحتمي ويتمثل في ان يكون الطفل توفى والرحم مفتوح والاجهاض غير المكتمل ويكون جزء من الحمل خرج والباقي موجود داخل الرحم، والإجهاض المكتمل يكون كل الحمل خرج لاسباب مختلفة، وأحياناً لا توجد اسباب وهذا يشكل أكثر من «50%» من أنواع الاجهاضات، واجهاض منسى ويكون الطفل متوفياً لفترة داخل الرحم وغير معروف وهذا يمكن ان يودي بحياة الام اذا ظل داخل الرحم أكثر من شهر، والاجهاض المنذر ويسمى بذلك لانه يبدأ بنزول شيء من الدم من الحامل وهذا يمكن تلافيه اذا التزمت الحامل بالراحة وبهذا سرعان ما يتوقف الدم، ويواصل الجنين نموه دون حدوث اي مضاعفات، وذكرت د.آلاء نسبة الاجهاضات خلال شهر مايو حوالى «202» حالة وفي شهر مارس «861»، وفي شهر يناير «581» حالة لاسباب مختلفة.
منع الإجهاض
يمكن منع الإجهاض اذا كان في بدايته وكان عنق الرحم مغلقاً ولكن لا يمكن هذا إلا بالتزام الحامل الراحة التامة في الفراش، وعدم الاجهاد بأي أعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض، وعدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة، وايضاً تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر، اي في حالة ظهور مباديء للاجهاض وهناك عدة فحوصات لازمة لمنع حدوث اجهاض مرة اخرى وهي إجراء بعض التحليلات، مثل تحليل الدم ونسبة السكر في الدم وتحليل هرمونات الغدة الدرقية «T3 و T4»، وايضاً تحليلات مهمة لإكتشاف ان كانت هناك مكروبات تسببت في الاجهاض ويفضل عمل اشعة تلفزيونية لمعرفة مدى احكام عضلة عنق الرحم، وان كان الرحم به اورام ليفية قد تسببت في الاجهاض من عدمه وهي اورام حميدة، هذا بالاضافة الى الكشف الاكلينيكي لمعرفة ان كان الرحم به ميل للخلف من عدمه وهناك حالات اجهاض تحدث مرة واحدة بدون أسباب واضحة ولا تتكرر مرة اخرى لكن ينبغي محاولة فهم السبب وعلاجه إن أمكن ذلك.
نصائح للحامل
حرص د.نزار على ان الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى لابد ان تكون مرتاحة نفسياً، وبدنياً مع الرعاية التامة، واذا كان حدث للمرأة اجهاض مسبق يجب ان تكون مرتاحة في نفس المواعيد السابقة للاجهاض، واذا حدثت اية علامة من علامات الاجهاض عليها في نفس اللحظة أخذ العلاجات اللازمة، وهناك بعض العلاجات تعطى للحامل منعاً للاجهاض منها مثبتات وهي عبارة عن حبوب أو ابر «حقن» واذا كان هناك سبب معين للإجهاض تعطى المرأة علاجاً لهذا السبب مع الالتزام بالمتابعة الدورية للطبيب والراحة في الفترة الاولى من الحمل، اضافة الى عمل الاشعة والموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الاولى للحمل. واختتم حديثه متمنياً لكل امرأة حامل باكمال حملها بسلام وولادة طفلها سليماً معافى.
تحقيق: دار السلام علي

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.