كل إنسان منا يحلم ويتمنّى زينة الحياة الدنيا «المال والبنون».. ولكن لتلك الأماني مهدّدات خاصة على صعيد «البنين» وهذه المهدّدات تكثر لدى النساء حيث يزول الحلم بزوال الحمل ولكن لزوال الحمل أسباب ومسبّبات فالإجهاض يسبِّب آلامًا ومضاعفات وربما يحدث بسبب وراثي أو أسباب خارجية أخرى كما له أنواع عديدة تختلف فيها أعراض الإجهاض كما يمكن إنقاذ الموقف واستمرار الحمل حتى تكتمل فترته إذا ما عولج الإشكال الصحي الذي سبب الإجهاض. حول موضوع الإجهاض حاورنا د. حسن عبد القادر الشين استشاري النساء والتوليد فإلى ما جاء في الحوار: ٭ ماذا يعني الإجهاض؟ هو نزول الدم أو وقف نمو الجنين في الشهور الأوائل أي قبل «24» أسبوعًا من عمر الجنين. ٭ هل للإجهاض أنواع؟ للإجهاض أنواع عديدة أكثرها شيوعاً هناك ما يعرف بإجهاض مهدّد (THREATAN). ٭ ما هي أعراضه؟ أعراضه مغص، بالإضافة لنزول الدم ويمكن أن ينقذ الموقف بإعطاء الحامل بعض العقاقير الطبية؛ لأن في هذه الحالة يكون الجنين حيًا يرزق. ٭ ما هي الأنواع الأخرى وأعراضها؟ النوع الآخر هو الإجهاض IN EVITBLE هو الإجهاض الذي لا يمكن إنقاذه وأعراضه مغص حاد ونزول نزيف بكثرة مما يستوجب إجراء عملية إزالة جنين مستعجلة. أما النوع الثالث فيسمى بالإجهاض «لعدم تكوّن الجنين داخل الكيس» «كيس الجنين» (PLI GHTEDOV). النوع الرابع هو إجهاض توقف نمو الجنين (MISSED) وفي هذه الحالة يكون قد تم تكوين الجنين ولكن توقف النمو أي نبض الجنين حيث يتم إزالته بإحدى الوسائل. ٭ ما معنى الإجهاض الكامل وغير الكامل؟ هنالك نوع من الإجهاض غير كامل حيث يتم إجهاض جزء من الجنين والجزء الآخر يظل في رحم المرأة وهنا تحتاج الحامل لتفريغ رحم مستعجل. أما الإجهاض الكامل ففيه يتم إجهاض الجنين كاملاً بتوابعه.. وبعد الكشف بالموجات الصوتية يمكن إثبات أن الرحم قد لفظ كل محتويات الجنين ولا يحتاج لإجراء عملية أخرى. ٭ كيف يتسبَّب الإجهاض في إحداث التسمّم؟ هذا عندما يحدث الإجهاض مع التسمّم العام في الدم (SEPTIC) وهنا يكون قد بدأ الإجهاض ومرّ عليه زمن بمعينات خارجية غير معقمة وقد بدأ الإجهاض ولم يكتمل ومن ثم يبدأ الالتهاب داخل الرحم حيث تنتقل البكتيريا بواسطة الدم وتسبّب تسمّمًا عامًا في الجسم وهنا يتم التدخل بواسطة العقاقير الطبية وقد تحتاج المريضة لنقل دم ومن ثم التدخل الجراحي لتفريغ ما تبقى من مكوّنات الرحم. ٭ هل يمكن أن يحدث الإجهاض أكثر من مرة؟ من المعروف أن الإجهاض يمكن أن يحدث مرة واحدة أو يتكرر ويسمى الإجهاض المتكرر. ٭ ما مسبِّبات الإجهاض؟ من المسبّبات الشائعة وجود أجسام مضادة في الجسم (A.B.L) جرثومة القطط، الإصابة بمرض السكر للحامل الزهري «الساس» الحمى المالطية وهذه هي من مسبّبات الإجهاض الأكثر شيوعاً وهنالك سبب آخر هو اختلاف الجينات بين الزوجين، أو سبب ارتفاع ضغط الدم وهو من الأسباب الأقل حدوثاً. ٭ معدل الإجهاض في السودان؟ في الحوامل ما بين «4%» إلى «7%» عامة. ٭ هل للإجهاض مضاعفات على المرأة؟ يتسبّب الإجهاض في كثير من المضاعفات مثل النزيف الحاد، الالتهاب «تسمّم الدم» كثرة إجراء العمليات للتفريغ قد تؤدي لاتساع عمق الرحم وقد تحدث مضاعفات أثناء عملية التفريغ قد تؤدي إلى ثقب الرحم مع كل هذه الأسباب يمكن علاجه إذا تم اكتشافها. ٭ هنالك شكاوى من حيث كثرة الوفيات؟ إذا تم علاج المضاعفات في وقتٍ مبكر تقلّ الوفيات وذلك بإجراء فحوصات كاملة للحامل التي أجهضت أكثر من مرة ومن ثم تُعطى كل المعالجات أو يعالج المسبب للإجهاض بعد معرفة السبب.
