كلام مهم من د. محمد مبارك الخليفة نائب اختصاصي باطنية عشان الموضوع يكون واضح !!! مع اني متاكد تماما انكم كلكم (أصدقائي في الفيس بوك واهلي وزملائي ) ما محتاجين مني لقصص توريكم قدر كيف الوضع صعب ويستاهل مننا وقفة ولازم نضرب (ايوة فهم الاضراب في الطب دة غريب وشكله ما مقبول) لكن دة الطب كدة وكتير بنقول للناس نحن الأطباء ديل ربنا كتب علينا ناخذ القررات الصعبة ومثال ليها × عمليات البتر (قرار صعب ) شفانا الله واياكم لكن مرات يكون لإنقاذ الحياة × قرار رفع أجهزة التنفس الصناعي (قرار اصعب ) لكن لاستمرار الحياة و الاستفادة من الموارد و أسباب أخري وقرارات كثيرة في هذا السياق المهم الاضراب عن الحالات الباردة ليس أقل خطورة من تلك القررات التي نتخذها من أجل حياة مرضانا و صحته نعم الاضراب من أجل المريض الممكن يكون امي ابوي زوجتي اخواتي إخواني أصحابي جاري جارتي انا انت الاضراب دة عشانكم حاااحكي ليكم كم قصة والعلم انا نائب في أواخر السنة الثالثة اتخرجت 2009 يعني قربت من 10 سنوات خبرة ايوة ما كتيرة لكن ما مستعد اواصل مسرحية الكذب و النفاق دي اكتر من كدة مع وزارة الصحة البعيدة جدا من موضوع الصحة دة القصة الأولى م. تعليمي يتبع لاحدي الجامعات المرموقة الساعه 3 عصرا العنبر عبارة عن أسرة قديمة مهتريئة لا توجد مكيفات ولا مراوح لا يوجد طاقم تمريض المريض شاب في العشرينات التشخيص التهاب سحائي المستشفى لا توفر أي علاجات المريض لا يستطيع شراء اي دواء او مضاد حيوي الأطباء قاموا بجمع مبلغ مالي لشراء العلاج بدات الحالة في التحسن قليلا بعد 10 أيام الوضع بدأ في الانتكاس خاطبنا ريس القسم مدير المستشفي نريد علاج مجاني الرد (لا يوجد) بسبب الأعمال وعدم توفر الكوادر الطبية للقسم ليلا تدهورت حالة الشاب بصورة كبيرة الشاب يحتاج لغرفة عناية مكثفة الجواب (لا توجد ) الشاب يموت لا يوجد أحد حمله أحد الزملاء على كتفه وهرول به الي قسم آخر داخل المستشفي حتي يتمكن من اسعافه هنالك لكن لا يوجد شي لا كانيولا لا محاليل لا مضادات حيوية لا جهاز مونيتر لا جهاز صدمات نعم كل هذا غير متوفر نعم غير متوفر النتيجة (وفاة الشاب رحمه الله وابدله شبابه الجنة ) القصة الثانية المكان نفس المستشفى التعليمي شاب اربعيني حضر إلى العيادة المحولة من احدي ولايات السودان الغربية يشتكي من صداع مزمن و ضعف في الجانب الأيسر من وجهه تم الكشف السريري التشخيص المبدئي ورم بالرأس غالبا انتفاخ في احد الشراين لا يوجد منظار للكشف علي قاع العين في كل المستشفي الشاب يحتاج لصورة رنين معنطيسي لا يوجد بقسم الأشعة الا جهاز اشعة سينية قديم جدا ولا يقدم اي فائدة تشخيصية لهذا المريض العمل طلب الصورة علي نفقة المريض سعر الأشعة حوالي 1000 جنيه المريض تكلف بذلك من جيبه الخاص التشخيص بعد الأشعة تضحم بالشريان الدماغي الأوسط بحجم 10*6 سم يحتاج لتدخل جراحي سريع لا يوجد قسم في المستشفي العملية المطلوبة مكلفة ويجب عملها من خلال المنظار وبإشراف أخصائي أشعة تدخلية لا يوجد الا طبيب واحد في السودان في هذا المجال ولا يعمل في المستشفيات الحكومية قمنا بالاتصال به تفهم الحالة وتكفل بتقديم خيار مناسب وسعر زهيد من أجل الشاب تكلفة العملية بعد تنازل الإحصائي من نصيبه في مستشفى خاص 100 مليون بالقديم ابلغنا المريض المتزوج بامراتين وله عائلة كبيرة بهذا الخبر أدهش بالبكاء أمامنا لم نملك شي نواسي به احزانه غير مناديل ورقية وكوب من الماء وكثير دعاء انصرف و طلب وقتا عله يستطيع أن يجمع المال المطلوب النهاية بعد 10 أيام اتصل علي في الصباح )يا دكتور انا ما بقدر اجيب القروش دة انا وراي شفع كتار واحسن لي نمشي نموت هناك جمب امي وعيالي. انا هسة راكب في اللوري راجع البلد وقلت نقول ليك شكرا كتر الله خيرك انت و دكتور بتاع مية مليون دة بس انا مرض دة كتير علي ما بقدر نعالجه واي زول يموت يوم يوم بتاعه يجي ) اها اضرابنا دة عشان الناس ديل دة حقهم علينا ونقول هووووووووووي يا وزير هوووووووووي يا حكومة الصحة ما هزار وكم يافطة دايرين حقنا القصة الثالثة م. تعليمي كان ملجاء لكل السودان شابة عشرينية يبدوا من ملامحها وثيابها النعمة تشتكي من ضيق في التنفس وتورم بالارجل بعد الحديث إليها اتضح انها شابة متعلمة وكانت تعيش خارج السودان بدأت معاناتها بعد وفاة امها قبل 4 أعوام بمرض الكلي نتيجة الذئبة الحمراء ( مرض مناعي ) و افلاس والدها الذي باع بيته لشراء كلي للام وزراعتها قبل موتها وفشل الزراعة وتدهورت حالة والدها النفسية و أصيب بالإحباط بعد وفاة زوجته و ظهور نفس المرض و التشخيص عند ابنته الوحيدة البنت وأبوها الان بلا عمل يكفلهم بعض أصدقائهم القدامي بعد الكشف اتضح أن ضغط الشابة عالي جدا وأنها تعاني فشلا حادا في وظائف الكلي ووزمة رئوية وارتفاع في البوتاسيوم تحتاج إلي غسيل كلوي طارئ تنويم بغرفة عناية مكثفة علاجات مكلفة الوضع لا يوجد قسم غسيل كلوي (تم تجفيفه) لا يوجد سرير في العناية المكثفة تم الاتصال بمركز الغسيل الكلوي (الطوارئ) لا يوجد طبيب لتركيب القسطرة بعد الساعه الثامنة مساءا لا يمكن استقبال الحالة الي في صبيحة اليوم الثاني قمنا بجمع تبرعات لأجل الشابة تم توفير جهاز مونيتر (الوحيد بالحوادث ) وقمنا بعمل اللازم وفي الصباح أخذها أحد أطباء الامتياز بسيارته إلى المستشفى الاخر ودون اسمها ضمن لائحة الانتظار للغسيل الطاري وهناك آخرون كثر يتجاورن معاها نفس اللائحة ونفس الظلم ونفس الهم بعد اكتمال دوامي في المستشفي ذهبت إلي المستشفي الاخر الذي يقع في مدينة أخري قطعت كبري وجدتها في نقالة تحتضن والدها المحبط نفسيا ولا يبدي أي اهتمام أو مشاعر بعد أن تمكن منه المرض و هم ينتظرون دورهم وكانت الساعه تشير إلي السادسة عصر اليوم التالي من حالتها الحرجة قال الأطباء في المركز ان المريضة لم تحضر القسطرة وان الزمن قد لا يكفي لأنهم لا يقومون بتركيب القسطرة بعد الثامنة رجعت إليها ولمتها لماذا لم تتصلي بي وتخبريني انه يجب عليك شراء القسطرة وأنك لا تملكين مصاريف واين أصدقائك الذين اتو بك البارحة أجابت ببرود لا املك هاتف وأصدقائي تعبوا مني انا وابوي وجابوه لي هنا ومشو يشوفوا دنيتهم ما تهتم يا دكتور ناس الهاي هاي ديل اصلا كدة ناس فرفشة وما يقدروا علي مستشفياتكم الوسخانة دي وكتر خيرهم باتوا معاي فيها أمس امشي يا دكتور انا ما يتجيني عوجة ببقي كويسة امشي عليك الله انت مساهر من امس اخفيت عنها دموعي وذهبت إلي غرفة العناية المكثفة وجدت بها قسطرة استاذنت النايب واخذتها وعدت اليها مسرعا وقلت ليها اها ربنا كريم ورسل ليك قسطرة كمان زهبت بها الي مركز الغسيل وتم الجلسة بسلام والحمد لله علما ان جميع الفحوصات الأساسية تمت مجانا في المستشفي التعليمي الام الذي اغلق أبوابه سيادة الوزير وكذلك رسم القلب وبعض العلاجات الأولية ياربي في كم زول زيها يستاهل نضرب عشانه القصة الرابعة رمضان قبل عامين رجل في اواخر الستينيات او السبعين اتي به زميله في العمل مغما عليه الي المستشفي التعليمي الام نفسه الذي حدثتكم عنه في القصة السابقة كانت حالته حرجة جدا يعاني من فشل في التنفس و غيبوبة تم إجراء اللازم من اجراءت أولية وبعد السؤال اتضح أنه معاشي مكافح يعمل مراسلة في احد الدكاكين بالسوق وأنه رغم كبر سنه يعمل ب ضراعه ويكسب من عرق جبينه وانهم لا يعرفون اين يسكن ولا يعرفون عنه شي فقط فقد وعيه فجأة في الدكان بعد الافطار اثناء الكشف وجدنا جواله وورقة مكتوب فيها رقم هاتف ابنه كاتب الرقم بخط جميل وكاتب تحته فلان ولدي تم الاتصال بالابن واتضح أنه يبعد حوالي ساعة من المستشفي عموما قمنا باللازم من إسعافات وكانت حالته تحتم وضع أنبوب تنفس وادخال المريض ال غرفة العناية المكثفة وقد تم ذلك بحمد الله بعد ذلك حضر زويه واتضح أنه يعاني من مرض رئوي مزمن ( تليف رئوي) ثم أظهرت التحاليل أن المريض اصيب بالتهاب حاد ادي الي فشل التنفس تكلف أهله بشراء المضادات الحيوية باهظة الثمن وشراء الوصلة disposaable لجهاز التنفس فقد استعملنا احدي الوصل الموجودة بغرفة العناية قبل حضورهم وحسب برتوكول المستشفي يقوم المريض بشرائها في اليوم الثاني تعهد المدير الطبي المستشفي الام التي كانت تحتضر حينذاك بمتابعة المريض وفي حال تحسنهم سيقوموا بالاتصال بي حتي يتم نقله إلى المستشفي التي اعمل بها حينذاك وقد قبلنا بهذه الشروط بعد ثلاثة ايام اتصل بي المدير الطبي حوالي عشرين مرة فلقد كنت في صلاة التراويح وانا دايما ما اضع حوالي في السيارة عند دخول المسجد عاودت الاتصال واخبارني ان المرض أصيب بفشل كلوي ويحتاج لغسيل كلوي وان حالته لا تسمح بممارضته خارج العناية المكثفة وانهم لا يمتلكون جهاز غسيل كلوي في غرفة العناية ولا مركز غسيل فلقد تم تجفيفه ولا جهاز تنفس صناعي متنقل لنقل المريض نعم لا يمتلكون كل هذه الأشياء قمت بالاتصال بإدارة المستشفي التي اعمل بها وريس الوحدة واجمعوا علي تحمل المسولية كاملة ونقل المريض فورا الي المستشفي الاخر واخطار طاقم غسيل الكلي وعمل غسيل طاري )علما ان مركز الغسيل في تلك المستشفي مخصص للغسيل الدوري فقط ) وان تجهيز الطاقم يحتاج لجهد جبار واستجلابهم ليلا من منازلهم بسيارة المستشفي . المشكلة الوحيدة ان المستشفي الاخر أيضا لا يمتلك جهاز تنفس صناعي متحرك تم الاتصال بالاسعاف المركزي ( مدفوع القيمة وتم إيجار إسعاف و جهاز تنفس صناعي متحرك ) على نفقة اهل المريض وتم عمل الغسيل و التنويم بالعنابة في نفس الليلة في صبيحة اليوم التالي ابن المريض قال أنهم لا يمتلكون المال الكافي لدفع رسوم العناية المخفضة اصلا في تلك المستشفي وكانت حوالي ثلاثمائة جنيه لليوم علي ما ازكر فالمكوث في مستشفيات لا توفر اي شي لاسرة يعمل ربها صاحب السبعين عام أمر مكلف جدا المهم إدارة المستشفي تفهمت الأمر وعفتهم من الرسوم تماما بعد ثلاثة ايام وخلال النبطشية اتصلت علي السيستر قبل أذان المغرب بخمسة دقائق فأخبرتني ان الشيخ السبعيني يموت أسرعت إليه وحاولنا إنقاذه الي ان إرادة الله كانت ان ترتفع روحه في منتصف رمضان عند الافطار اتصلنا بابنه هاتفيا لانه لم يكن بالقرب من غرفة العناية وقتها لا يوجد رد نريد أن نخبره بالوفاة وتكملة الاجرات اتصلنا مرة و الاخري ولا يوجد رد ابلغنا إدارة المستشفي امرت بالانتظار وامهاله وفي حالة تعزر الرد تحويل الجثمان الي المشرحة بعد حوالي ساعة حضر الابن واتصلت علي الممرضة ذهبت إليه وجدته متبسما فرحا قلت له انني احاول الاتصال به لابلاغه أمرا هاما قاطعني يا دكتور خلاص فرجت حانشتري كل الأدوية وندفع حساب المستشفي ولو في سفر نسافر انا مشيت استلمت قروش البيت بعناه وجاب سعر كويس اهم شي ابوي يكون طيب ..... اخفيت دموعي وأخبرته بالخبر الاليم بكي كثيرا ثم أخذ جثمان والده لدار لا تحتاج إلي علاجات ولا محاليل ولا منصرفات ولا سيارات إسعاف ولا وزير وذهب هو الي وطن لا يملك فيه منزلا (يبكي والده ) اهاااااا في كم زول زي الشاب دة يستاهل نضرب عشانه من الاخر نحن لا نطالب بتنصيبنا ملائكة ولا نطالب ان لا يحاسبنا أحد علي أخطائنا نحن فقط نطالب بحمايتنا أثناء عملنا و كف الأيادي و الألسن التي تؤزينا و تخرب مستفياتنا و أجهزتها وتعوق علينا خدمة مرضانا #نطالب بحماية الطبيب و المرضى و المستشفيات من الفوضى نحن لا نطالب بتحسين بيوتنا او تمليكنا اراضي او سيارات أو أراضي #نحن نطالب بتحسين بيئة العمل حتي تتمكن من مداواة مرضانا نحن لا نطالب بتوفير استشارين في جميع الأقسام واجهزة متطورة التشخيص ومعامل متقدمة جدا #نحن مطالب بتحسين أوضاع التدريب #نحن لا نطالب بإسقاط النظام ولا تغير الحكم ولا ننادي من أجل حزب نحن فقط نريد سودانا افضل نريد حياة افضل نريد وطن قوي اخر كلام انا لست سياسيا انا غير منظم