هيمنة العليقي على ملفات الهلال    ((المدرسة الرومانية الأجمل والأكمل))    من يبتلع الهلال… الظل أم أحبابه؟    الحرب الايرانية – الاسرائيلية: بعيدا عن التكتيات العسكرية    نشاط مكثف لرئيس الوزراء قبل تشكيل الحكومة المرتقبة    نقل أسلحة إسرائيلية ومسيرات أوكرانية الى افريقيا بمساعدة دولة عربية    والي الخرطوم يصدر عدداً من الموجهات التنظيمية والادارية لمحاربة السكن العشوائي    أدوية يجب تجنب تناولها مع القهوة    شاهد بالفيديو.. رجل سوداني في السبعين من عمره يربط "الشال" على وسطه ويدخل في وصلة رقص مع الفنان محمد بشير على أنغام الموسيقى الأثيوبية والجمهور يتفاعل: (الفرح والبهجة ما عندهم عمر محدد)    كامل إدريس يصدر توجيهًا بشأن الجامعات.. تعرّف على القرار    شاهد بالفيديو.. بلقطات رومانسية أمام أنظار المعازيم.. عريس سوداني يخطف الأضواء بتفاعله في الرقص أمام عروسه وساخرون: (نحنا السودانيين الحركات دي أصلو ما جاية فينا)    شاهد بالصور والفيديو.. الفنان حسين الصادق ينزع "الطاقية" من رأس زميله "ود راوة" ويرتديها أثناء تقديم الأخير وصلة غنائية في حفل حاشد بالسعودية وساخرون: (إنصاف مدني النسخة الرجالية)    رئيس الوزراء يطلع على الوضع الصحي بالبلاد والموقف من وباء الكوليرا    الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري    اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع    عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة    من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية    كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟    أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران    خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل    بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات    معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا    فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين    رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر    وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية    محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات    في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية"    "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات    "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ضغط الدم المرتفع.. ما هي مقاديره المطلوبة؟
الشرق الاوسط نشر في الراكوبة يوم 28 - 04 - 2012


كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية):
لا يعتبر ضغط الدم أمرا سيئا. بل على العكس من ذلك فإن القلب يحتاج إلى مقدار معين من الضغط لكي يقوم بتجهيز الدم الغني بالأكسجين نحو أقصى أنحاء الجسم والدماغ. إلا أن ضغط الدم يتحول إلى مشكلة عندما يزداد إلى مستويات عالية أو يتدنى إلى أخرى منخفضة.
ارتفاع ضغط الدم إن ضغط الدم المرتفع يلعب دورا مدمرا للدورة الدموية، وهو يقوم بهذا الدور السيئ بشكل صامت على مدى عقود من السنين. ويعتبر ارتفاع ضغط الدم مساهما رئيسيا في حدوث النوبة القلبية والسكتة الدماغية، وتكون «أم الدم» في الشريان الأورطي البطني. كما أنه قد يؤدي إلى إلحاق الضرر بالكليتين والعينين وأعضاء الجسم الأخرى.
أما انخفاض ضغط الدم فهو مضر في عدة جوانب مباشرة، إذ إنه قد يؤدي إلى غشاوة على البصر، التشويش، الدوخة، الوهن، الإغماء، وحوادث السقوط على الأرض.
ويمثل شكل بياني يتجسد في صورة الحرف اللاتيني «U»، العلاقة التي تربط بين ضغط الدم والوضع الصحي. فعند أسفل الحرف توجد مقادير ضغط الدم ضمن النطاق الآمن لضغط الدم، لكن كلما ارتفعت المقادير إلى أعلى من ذلك النطاق، زاد خطر أمراض القلب والأوعية الدموية، أما إن هبطت المقادير عن النطاق الآمن فإن أخطار انخفاض ضغط الدم ستظهر.
مقادير طبيعية
* وللناس الأصحاء فإن مقدار ضغط الدم الانقباضي يكون نحو 120 ملم من الزئبق، بينما يكون ضغط الدم الانبساطي نحو 80 ملم من الزئبق. وهذه هي المقادير «المثلى» الحالية لضغط الدم. ومن المشكوك فيه أن يتم تغيير هذه المقادير إلى أقل منها، وذلك بسبب المشكلات التي يحدثها انخفاض ضغط الدم.
إلا أن هناك سؤالا ملحا - ومهما – وهو: ما هي مقادير ضغط الدم للأشخاص المعانين من ارتفاع ضغط الدم، خصوصا منهم المصابين بانسدادات في شرايينهم التاجية (أمراض الشرايين التاجية)، السكري، أو أمراض الكلى. هل عليهم تقليل مقادير ضغط الدم إلى حدود 120/ 80 ملم زئبق، أو أن من الممكن ترك مقاديره لتحوم فوق هذين المقدارين؟
بين الانقباض والانبساط
* إن كل نسيج من أنسجة الجسم تقريبا يحصل على دفقة من الدم الطازج المشبع بالأكسجين عندما ينقبض القلب، ولكن الشرايين التاجية تكون الاستثناء من هذا الأمر، فهي تمتلئ بالدم عندما يسترخي القلب منبسطا بين ضربتين من ضرباته. وتمتلئ الشرايين التاجية السليمة بالدم حتى وإن كان ضغط الدم الانبساطي منخفضا جدا. إلا أن الشرايين التاجية التي تسدها الترسبات ربما تحتاج إلى ضغط دم يزيد على 80 ملم لكي تمتلئ تماما. وتؤدي قلة امتلائها بالدم إلى صعوبات في عمل القلب وقلة كفاءته.
ويتخوف بعض الخبراء من أن خفض ضغط الدم الانقباضي إلى درجة كبيرة سيؤدي إلى الإخلال بتدفق الدم نحو عضلة القلب نتيجة لخفض قيمة ضغط الدم الانبساطي أيضا.
وقد ظهرت بعض علامات على المشكلات المتعلقة بضغط الدم الانبساطي المنخفض أثناء التجارب الإكلينيكية التي أجريت لمختلف أهداف البحث (غير المرتبطة بضغط الدم). ويعكف الباحثون الآن على إجرائها بشكل موجه.
توازن ضروري
* وقد اختبرت التجربة الإكلينيكية الموسومة ب«سبل التحكم بأخطار القلب والأوعية الدموية عند الإصابة بمرض السكري» The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) هدفين لضغط الدم الانقباضي (140 أو أقل مقابل 120 أو أقل) على مرضى مصابين بالسكري من النوع الثاني. وخلال التجربة التي استمرت 5 سنوات تم رصد عدد متقارب من حوادث التعرض لنوبة قلبية أو للوفيات نتيجة أمراض القلب والأوعية الدموية، بين صفوف المشاركين المتطوعين الذين تناولوا أدوية إضافية لخفض ضغط الدم الانقباضي إلى مقدار 120، وكذلك بين الآخرين الذين تم تحديد هدف ضغط الدم لديهم بمقدار 140 (مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسن»، 29 أبريل/ نيسان 2010).
وقد توصلت دراسة يابانية أجريت على رجال ونساء من المسنين الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم، إلى نتائج مماثلة.
أما «تجربة التدخل للتحكم في الضغط الانقباضي» The Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT) فتجرى في الولايات المتحدة بأمل التعرف على أفضل هدف لمقدار الضغط لدى المعانين من ارتفاع ضغط الدم. وسوف تقارن هذه الدراسة التي تمتد 9 سنوات بتكلفة تبلغ 114 مليون دولار، بين تأثيرات تخفيض مقدار ضغط الدم الانقباضي إلى مقدار 140 أو أقل، أو تخفيضه إلى 120 أو أقل لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو الذين يعتبرون عرضة لأخطار تلك الأمراض.
والآن قد يتساءل المصاب بارتفاع ضغط الدم: ما الذي يجب علي عمله الآن ولحين ظهور نتائج هذه التجربة؟ الإجابة هي أن عليك العمل مع الطبيب بهدف خفض مقدار ضغط الدم المرتفع لديك إلى 140 على الأقل، مع مراقبة مقدار ضغط الدم الانبساطي أيضا. كما يمكنك المشاركة في التجربة (انظر التفصيل في الرابط الإلكتروني: www.health.harvard.edu/171).
ولا يتحكم غالبية ال70 مليون أميركي المعانون من ارتفاع ضغط الدم بمقاديره. وعلى جميع المصابين التمتع بفوائد خفض ضغط الدم المرتفع حتى ولو وجدت أضرار - لم تتم البرهنة عليها حتى الآن - من مقدار الضغط الانبساطي المنخفض.
* رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا» ضغط الدم.. وأنواعه
* ضغط الدم هو القوة التي تضغط على الشرايين نتيجة مرور موجة الدم فيها أثناء ضخ القلب للدم. ويعبر عن ضغط الدم بمقدارين: الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.
* الضغط الانقباضي Systolic pressure: يمثل الضغط في الشرايين لحظة انقباض القلب عند ضخه لموجة من الدم على طول الشرايين، ويمثل مقداره القراءة العليا لضغط الدم.
* الضغط الانبساطي Diastolic pressure: هو الضغط خلال فترة يسيرة تمثل الزمن الفاصل بين ضربتين للقلب، وهو مقدار القراءة الدنيا لضغط الدم.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.