سودارس : فحوصات لتقييم خطر إصابة مرضى السكري بالنوبات القلبية

المريخ يكسب تجربة البوليس بثلاثية و يتعاقد مع الملغاشي نيكولاس حسين خوجلي يكتب: السفاح حميدتي يدشن رسالة الدكتوراة بمذبحة مسجد الفاشر قرار مثير في السودان وزير الزراعة والري في ختام زيارته للجزيرة: تعافي الجزيرة دحض لدعاوى المجاعة بالسودان البرهان يصدر قراراً بتعيين مساعد أول للنائب العام لجمهورية السودان راشفورد يهدي الفوز لبرشلونة ((سانت لوبوبو وذكريات التمهيدي يامريخاب)) بدء حملة إعادة تهيئة قصر الشباب والأطفال بأم درمان نوارة أبو محمد تقف على الأوضاع الأمنية بولاية سنار وتزور جامعة سنار إبراهيم جابر يطمئن على موقف الإمداد الدوائى بالبلاد قبائل وأحزاب سياسية خسرت بإتباع مشروع آل دقلو لجنة أمن ولاية الخرطوم: ضبطيات تتعلق بالسرقات وتوقيف أعداد كبيرة من المتعاونين ما حقيقة وصول الميليشيا محيط القيادة العامة بالفاشر؟..مصدر عسكري يوضّح هجوم الدوحة والعقيدة الإسرائيلية الجديدة.. «رب ضارة نافعة» هل سيؤدي إغلاق المدارس إلى التخفيف من حدة الوباء؟! الخارجية: رئيس الوزراء يعود للبلاد بعد تجاوز وعكة صحية خلال زيارته للسعودية الخلافات تشتعل بين مدرب الهلال ومساعده عقب خسارة "سيكافا".. الروماني يتهم خالد بخيت بتسريب ما يجري في المعسكر للإعلام ويصرح: (إما أنا أو بخيت) شاهد بالصورة والفيديو.. بأزياء مثيرة.. تيكتوكر سودانية تخرج وترد على سخرية بعض الفتيات: (أنا ما بتاجر بأعضائي عشان أكل وأشرب وتستاهلن الشتات عبرة وعظة) تعاون مصري سوداني في مجال الكهرباء شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها) شاهد بالفيديو.. شيخ الأمين: (في دعامي بدلعو؟ لهذا السبب استقبلت الدعامة.. أملك منزل في لندن ورغم ذلك فضلت البقاء في أصعب أوقات الحرب.. كنت تحت حراسة الاستخبارات وخرجت من السودان بطائرة عسكرية) ترامب : بوتين خذلني.. وسننهي حرب غزة أول دولة تهدد بالانسحاب من كأس العالم 2026 في حال مشاركة إسرائيل 900 دولار في الساعة... الوظيفة التي قلبت موازين الرواتب حول العالم! "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري) محمد صلاح يكتب التاريخ ب"6 دقائق" ويسجل سابقة لفرق إنجلترا السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس! دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك) الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟ شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر) الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل! في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة إيد على إيد تجدع من النيل حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..! ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)! في الجزيرة نزرع أسفنا مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟ في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار".. جنازة الخوف حكاية من جامع الحارة حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة" وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

فحوصات لتقييم خطر إصابة مرضى السكري بالنوبات القلبية

تريبيون ميديا نشر في الراكوبة يوم 22 - 04 - 2013

رغم أن مرض السكري يزيد من بشكل عام، فإنه يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الفحوصات التصويرية لتقييم خطر الإصابة بصورة فردية.
يمكن أن يحدد اختبار الإجهاد stress test حالة صعوبة تدفق الدم إلى القلب (المعروفة أيضا باسم النوبة الإسكيمية Ischemia، أي نقص تروية الدم في وعاء دموي ما) أثناء ممارسة الرياضة أو الإرهاق. فكلما زادت هذه الحالة، زاد خطر إصابة الفرد بالنوبات القلبية أو الوفاة في المستقبل.
ويقول الدكتور رون بلانكشتاين، طبيب القلب المتخصص في طب القلب الوقائي في مستشفى بريغهام والنساء التابعة لجامعة هارفارد: «ربما يزداد احتمال أن استفادة هؤلاء الناس من جراحة تحويل مجرى الشرايين أو تركيب الدعامات داخلها. ونظرا للنتائج التي توصلت إليها منظمة «فريدوم ترايال»، فإن إجراء جراحة لتحويل مجرى الشرايين يجب أن يكون إجراء موصى به إلى حد كبير خطر الإصابة بالنوبات القلبية بالنسبة للذين يعانون مع مرض السكري».
* اختبارات مصورة
* يستخدم أحد اختبارات الإجهاد تقنية «التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني» (Positron Emission Tomography - PET) من أجل تقييم تدفق الدم في الأوعية الدموية، وأيضا حساب قدرة الشرايين على تلبية الطلب المتزايد من الدم أثناء فترات التعب. ويعرف ذلك باسم «احتياطي تدفق الدم عبر الشريان التاجي» (Coronary flow reserve – CFR). فعندما يكون مستوى احتياطي تدفق الدم عبر الشريان التاجي غير طبيعي - حتى لو لم يشر سجل المريض الطبي إلى الإصابة بمرض في الشريان التاجي - فإن الشخص يكون أكثر عرضة للإصابة بأزمة قلبية.
وبالإضافة إلى تحديد وجود ضيق كبير في أحد الشرايين الأساسية، فإن المستوى غير الطبيعي لتدفق الدم عبر الشريان التاجي يمكن أن يكون علامة على وجود مرض في الشرايين الدموية الصغيرة (المعروف باسم «مرض الأوعية الدموية الدقيقة» Microvascular disease).
ويضيف الدكتور بلانكشتاين: «هناك حالات تعاني من أمراض الأوعية الدموية الدقيقة التي قد تفوق خطورتها حالات الإصابة بانسداد الشرايين».
* قياس الكالسيوم
* وفي بعض الأحيان، يمكن أن يكشف اختبار قياس نسبة الكالسيوم في الشرايين التاجية القلبية أو التصوير المقطعي عما إذا كان الشخص لديه رواسب من مخزون الكالسيوم تؤكد وجود ترسبات دهنية في الشرايين. ويوضح انتفاء وجود أي رواسب للكالسيوم أن نسبة الإصابة بالنوبات القلبية ستكون منخفضة للغاية. ولكن عندما تكون رواسب الكالسيوم موجودة في الكثير من الشرايين، تزداد نسبة الإصابة.
ويقول الدكتور بلانكشتاين: «لا يحتاج كل من يعانون من مرض السكري إلى إجراء مزيد من الفحوصات، ولا سيما إذا كانوا بالفعل في مراحل متقدمة من مرض القلب. لا يجب أن يتم إجراء الفحوصات إلا إذا كانت النتائج سوف تؤثر فعليا على كيفية معالجة الحالة المرضية».
لا تزال الوقاية من أمراض القلب أو العمل على تباطؤ تقدمها هدفا مهما بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري. ويقول دكتور بلانكشتاين: «إذا تمكنا من تحديد ومعالجة أولئك الذين في مراحل مبكرة للمرض، فإن بإمكاننا أن نمنع نمو الترسبات الدهنية، وبالتالي القضاء على الحاجة لإجراء عملية جراحية لتحويل مجرى الشرايين أو تركيب دعامات».
* رسالة هارفارد للقلب..

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.