سودارس : جائحة الكورونا في أفريقيا جنوب الصحراء والسودان: فرضيات لاتغير استراتيجيات منع الانتشار .. بقلم: د. عمرو محمد عباس محجوب*

الأمر لا يتعلق بالإسلاميين أو الشيوعيين أو غيرهم الخارجية: رئيس الوزراء يعود للبلاد بعد تجاوز وعكة صحية خلال زيارته للسعودية الأمين العام لرابطة العالم الإسلامي يستقبل رئيس وزراء السودان في الرياض شاهد بالفيديو.. فنانة سودانية تنفجر غضباً من تحسس النساء لرأسها أثناء إحيائها حفل غنائي: (دي باروكة دا ما شعري) طلب للحزب الشيوعي على طاولة رئيس اللجنة الأمنية بأمدرمان الخلافات تشتعل بين مدرب الهلال ومساعده عقب خسارة "سيكافا".. الروماني يتهم خالد بخيت بتسريب ما يجري في المعسكر للإعلام ويصرح: (إما أنا أو بخيت) تعاون مصري سوداني في مجال الكهرباء شاهد بالصورة والفيديو.. بأزياء مثيرة.. تيكتوكر سودانية تخرج وترد على سخرية بعض الفتيات: (أنا ما بتاجر بأعضائي عشان أكل وأشرب وتستاهلن الشتات عبرة وعظة) البرهان: لن نضع السلاح حتى نفك حصار الفاشر وزالنجي وبابنوسة ترامب : بوتين خذلني.. وسننهي حرب غزة شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها) شاهد بالفيديو.. شيخ الأمين: (في دعامي بدلعو؟ لهذا السبب استقبلت الدعامة.. أملك منزل في لندن ورغم ذلك فضلت البقاء في أصعب أوقات الحرب.. كنت تحت حراسة الاستخبارات وخرجت من السودان بطائرة عسكرية) نادي دبيرة جنوب يعزز صفوفه إستعداداً لدوري حلفا يوفنتوس يجبر دورتموند على التعادل أول دولة تهدد بالانسحاب من كأس العالم 2026 في حال مشاركة إسرائيل 900 دولار في الساعة... الوظيفة التي قلبت موازين الرواتب حول العالم! "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت د.ابراهيم الصديق على يكتب: معارك كردفان.. رئيس اتحاد بربر يشيد بلجنة التسجيلات ويتفقد الاستاد عثمان ميرغني يكتب: المفردات «الملتبسة» في السودان إحباط محاولة تهريب وقود ومواد تموينية إلى مناطق سيطرة الدعم السريع محمد صلاح يكتب التاريخ ب"6 دقائق" ويسجل سابقة لفرق إنجلترا شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري) السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس! دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك) الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟ الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر) إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل! وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة إيد على إيد تجدع من النيل حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..! ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)! في الجزيرة نزرع أسفنا من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟ مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار".. جنازة الخوف حكاية من جامع الحارة حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة" وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

جائحة الكورونا في أفريقيا جنوب الصحراء والسودان: فرضيات لاتغير استراتيجيات منع الانتشار .. بقلم: د. عمرو محمد عباس محجوب*

سودانيل نشر في سودانيل يوم 03 - 04 - 2020

رغم الامكانيات الكبيرة من معامل ومراكز ابحاث وتكنلوجيا وأدمغة، فقد تقاصرت الدول العظمى كلها في وضع سيناريوهات علمية يمكن الركون إليها، وهزم فيروس مجهري وضعضعت اقتصاداتها المفرطة الثراء ونظم التوزيع المختله. لقد فضحت جائحة الكورونا التوجهات اللاأنسانية للأنظمة العالمية بتعرية نظامها الصحي الذي حلم علماء أجلاء بتحقيقه عبر خلال شعار "الصحة للجميع".
هذا المقال المبسط يحاول من خلال تحليل المعطيات المتوفرة أن يقدم قراءة أولية "فرضيات" لتصوري الخاص حول السيناريوهات المتوقعة للقارة الأفريقية من أفضلها لأسوأها وهذا في ظل غياب المعلومات التفصيلية المعاضدة.
الوضع الوبائي في افريقيا
من 43 دولة أفريقية جنوب الصحراء محل البحث نلاحظ أن هناك 38 دولة بها إصابات وخمس دول خالية حتى الأن، وهناك 12 دولة حثت بها إصابات ثم تم إنتقال الفيروس لأشخاص مخالطين داخل الدولة (إنتشار محلي) و26 دولة جاءت الإصابات من دولة خارجية ولم يتم انتقال لمخالطين داخل الدولة. تم هذا بفضل الإجراءات الاحترازية التي اتخذت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان). لتوضيح هذه النقطة سوف نوضح درجة الإنتنشار في ووهان في الصين ومدينة نيويورك في الولايات المتحدة.
جدول رقم 1: الوضع الوبائي في افريقيا 31 مارس 2020 الساعة الرابعة عصراً (1)، (2)
الدولة
عدد المصابين
الوفيات
ابلاغ أول حالة
نوع الانتشار
South Africa
1,326
3
5 March 2020
إنتشار محلي
Burkina Faso
246
12
19 March 2020
إنتشار محلي
Cameroon
193
45
6 March 2020
إنتشار محلي
Ivory Coast
168
1
11 March 2020
انتقال من الخارج
Ghana
152
5
12 March 2020
إنتشار محلي
Nigeria
132
2
28 January 2020
انتقال من الخارج
DR Congo
98
8
10 March 2020
إنتشار محلي
Mauritius
42
2
19 March 2020
إنتشار محلي
Rwanda
70
0
14 March 2020
إنتشار محلي
Kenya
50
1
13 March 2020
إنتشار محلي
Madagascar
46
0
20 March 2020
انتقال من الخارج
Zambia
35
0
18 March 2020
انتقال من الخارج
Uganda
33
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Togo
30
1
6 March 2020
انتقال من الخارج
Niger
37
3
19 March 2020
انتقال من الخارج
Mali
25
2
25 March 2020
إنتشار محلي
Ethiopia
25
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Guinea
22
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Tanzania
19
1
15 March 2020
انتقال من الخارج
Congo
19
0
10 March 2020
انتقال من الخارج
Djibouti
18
0
18 March 2020
إنتشار محلي
Gabon
16
1
13 March 2020
انتقال من الخارج
Eritrea
15
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Equatorial Guinea
12
0
14 March 2020
انتقال من الخارج
Namibia
11
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Seychelles
10
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Zimbabwe
8
1
20 march 2020
انتقال من الخارج
Guinea-Bissau
8
0
25 March 2020
إنتشار محلي
Angola
7
2
21 March 2020
انتقال من الخارج
Sudan
7
2
13 March 2020
انتقال من الخارج
Chad
7
0
19 March 2020
انتقال من الخارج
Benin
6
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Central Africa
3
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Gambia
4
1
17 March 2020
انتقال من الخارج
Botswana
3
0
30 March 2020
انتقال من الخارج
Liberia
3
0
7 March 2020
إنتشار محلي
Somalia
3
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Mozambique
3
0
22 March 2020
انتقال من الخارج
Burundi
0
0
Comoros
0
0
Malawi
0
0
South Sudan
0
0
Sierra Leone
0
0
اتجاهات تطور المرض في ووهان ونيويورك
أول مصاب ابلغ عنه، ظهرت عليهِ الأعراض في وقت مبكر من يوم 8 ديسمبر، أبلغت الصينمنظمة الصحة العالميةبتفشي "التهاب رئوي غير معروف السبب" اكتشف في مدينة ووهان بمقاطعةخوبىفي الصين. وبحلول مارس كانت الإصابات قد بلغت حوالى 80 الف مصاب. ظهر المرض وبعد 20 يوماً تقريبأ بدأ الانتشار.
المصاب الأول منولاية واشنطنكان قد دخلالولايات المتحدة قادما من ووهان في 15 يناير 2020 وتوفى يوم 29 فبراير. اكتشف أول مصاب في نيويورك يوم 1 مارس 2020 من شخص عاد من ايران وبلغت بتاريخ اليوم 31 مارس 80 الف مصاب ونسبة الوفاة 4.3%. وتصرف بنفس الخصائص تقريباً. ما يعتقده الخبراء هو أن هذا الفيروس كان منتشراً في نيويورك لفترة أطول قبل انتشار الاصابة، وانتشر قبل أن توضع تدابير للابتعاد الاجتماعي. لأن ظهور الأعراض استغرق وقتاً. ونعلم من دراسات أخرى أن الفيروس له فترة حضانة تقريباً 5 أيام وحتى 14 يوم.
اخر السيناريوهات في نيويورك تتراوح بين أن تصل لقمتها في منتصف أو نهاية أبريل وتستمر حتى بداية يوليو ويعني استمرارها أثناء الصيف (3).
الوضع في أفريقيا جنوب الصحراء جغرافيا
سوف نستعين بخريطة أفريقيا البيئية ونضع عليها تطور المرض: البيئة الصحراوية وتشمل الجزء الاكبر من السودان، الجزء الشمالي من تشاد، النيجر، مالي والصومال. الحالات تراوحت بين 7-37 حالة واعلنت الاصابات 12-19 مارس؛ البيئة المدارية الحارة: اثيوبيا (25 حالات منذ 13 مارس)، اريتريا (15 حالات منذ 21 مارس)، جزء من السودان، جنوب تشاد، اجزاء من النيجر ومالي. تراوحت بين 15-25 حالة واعلنت الاصابات 13-21 مارس؛ بيئة مدارية رطبة: جنوب السودان (صفر)، افريقيا الوسطى، الكمرون، شمال نيجريا، شمال غانا، السنغال، جامبيا وسيراليون. يوغندا، كينيا، تنزانيا، زامبيا، انجولا، ناميبيا، بوركينا فاسو، ساحل العاج؛ بيئة إستوائية: الكونغو، الجابون، اجزاء من غانا ونيجريا وغينيا (كلها تراوحت من يوم 6 -21 مارس).
يلاحظ أن بعض الدول التي بها اصابات كبيرة تقع في البيئة الاستوائية (حرارة ورطوبة شديدة): بوركينا فاسو (264) والكاميرون (193) وغانا (152) وبهما إنتشار محلي، أما ساحل العاج (168) ونيجريا (132) والكونغو الديمقراطية (98) فكلها حالات من الخارج. يأخذ توزيع الأشعة الفوق بنفسجية نفس توزيع خريطة البيئة في افريقيا وتزيد كلما اتجهنا لوسط القارة.
اتجاهات المرض في أفريقيا
ربما تقدم لنا ووهان صورة لما يمكن أن يحدث من اتجاهات في أفريقيا والسودان. اكتشف المرض يوم 9 ديسمبر 2019 وتم تحديد الفيروس يوم 7 يناير 2020 ، ويوم 11 يناير أعلن عن أول وفاة وكذلك يوم 17 يناير وأعلنت عدة بلاد عن حالات قادمة من ووهان. يوم 23 يناير أتخذت ووهان الإجراءات الأولية تجاه المرض. في يوم 30 يناير أعلنت الأمم المتحدة عن جائحة الكورونا وكانت عدد حالات ووهان وصلت 2714 حالة. من 22 يناير بدأ المصابون يتضاعفون حتى في الصين، خاصة ووهان، حتى منتصف فبراير حيث بدأ ثبات الحالات الجديدة (4).

ربما تتعدد السيناريوهات حسب تطبيق الإجراءات حسب كل دولة ولكنها جميعاً ربما تقع بين سيناريوهات سوف نستعرضها في تطور المرض في السودان.
سيناريوهات تطور المرض في السودان
يقع السودان في اجزائه بين البيئة الصحراوية والبيئة المدارية الحارة والبيئة المدارية الرطبة ونسبة أشعة فوق البنفسجية عالية، وكما كل الدول التي تقع في نفس النطاق فاغلبها تتميز بإصابات قليلة واردة من الخارج (5).
يمكن قياساً على التجارب الدولية أن نعيد التأكيد على عنوان مقال نشرته جريدة نيويورك يوم 22 مارس 2020 بعنوان "قد يبطيء الطقس الأكثر دفئًا، ولكن لا يوقف الفيروس التاجي" (6). من المؤكد وجود الفيروس الفعلي في السودان وربما نرى أحد اتجاهين أو بينهما:
السيناريو الأول وهو أخف الإحتمالات أن يلعب الطقس دوراً في منع إنتشار الفيروس من أثر الإجراءات الاتي فرضت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان) والتي اعتمدت لتخفيف الإنتشار عالمياً وظهرت نجاعتها. ومع ارتفاع الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية قد لانرى سوى تراكم بسيط في الإصابات حالياً.
السيناريو الثاني: أن تبطيء الإجراءات وأثر الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية إنتشار الفيروس (من حوالي 14- 21 يوم من التجربة العالمية) وتنقل إنتشار الفيروس من الفترة المتوقعة (الفترة من أول أبريل حتى 11 منه)، لاسابيع أكثر وتبدأ في الأنتشار في أي وقت من أواخر أبريل حتى بدايات يوليو أو بعدها. هذا السيناريو يساعد في تخفيفها إلتزام الدول جميعها بالإجرءات الصحية العالمية، شغف السكان في أفريقيا جنوب الصحراء وخاصة السودان بالنظافة الشخصية ونظافة المنازل، كما أن خروج الدول الباردة من الجائحة في اشكالها المتسارعة يسمح بامكانيات توفر الادوية واللقاحات والادوات الطبية للدول التي سوف تتأثر بعد وقت.
علاج الكورونا
تمت السيطرة على جائحة الكورونا بواسطة الإجراءات الصحية وقابلية مابين 80-90% على التعرض لأعراض خفيفة أو بدون أعراض، ودعم المرضى بالسوائل الوريدية وخافضات الحمى واجهزة التنفس. حاليا. في 31 مارس 2020 اجازت هيئة الادوية والاطعمة الامريكية مركبات الكوروكوين وهو دواء قديم ومعروف لعلاج الملاريا كدواء كطواريء وبدون التوصل لأدلة كافية وهو دواء نسبياً مأمون (7).
د. عمرو محمد عباس محجوب*
* مستشار إقليمي سابق بإدارة النظم الصحية، منظمة الصحة العالمية (2002-2012)
المراجع
1. https://www.worldometers.info/coronavirus/
2. https://africanarguments.org/2020/04/02/coronavirus-in-africa-tracker-how-many-cases-and-where-latest/
3. https://edition.cnn.com/2020/03/08/health/coronavirus-evolved/index.html
4. https://www.aljazeera.com/news/2020/01/timeline-china-coronavirus-spread-200126061554884.html
5. http://sudanile.com//index.php/منبر-الرأي/1064-2015-04-18-16-52-38/123897-جائحة-الكورونا-والطقس-فرضيات-لا-تغير-استراتيجيات-منع-الانتشار-بقلم-د-عمرو-محمد-عباس-محجوب
6. Knvul Sheikh and Ernesto Londoño: Warmer Weather May Slow, but Not Halt, Coronavirus https://www.nytimes.com/2020/03/22/health/warm-weather-coronavirus.html
7. https://arstechnica.com/science/2020/03/fda-approves-the-emergency-use-of-chloroquine-for-covid-19/
عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.