سودارس : جائحة الكورونا في أفريقيا جنوب الصحراء والسودان: فرضيات لاتغير استراتيجيات منع الانتشار .. بقلم: د. عمرو محمد عباس محجوب*

بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو" اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير شاهد بالفيديو.. عودة تجار ملابس "القوقو" لمباشرة البيع بمنطقة شرق النيل بالخرطوم وشعارهم (البيع أبو الرخاء والجرد) شاهد بالصور.. "سيدا" و"أمير القلوب" يخطفان الأضواء على مواقع التواصل السودانية والمصرية بلقطة جميلة والجمهور: (أفضل من أنجبتهم الكرة العربية) مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف)) شاهد بالصورة والفيديو.. حكم راية سوداني يترك المباراة ويقف أمام "حافظة" المياه ليشرب وسط سخرية الجمهور الحاضر بالإستاد شاهد بالصورة والفيديو.. ناشطة سودانية حسناء: (بحسب قرار ترامب الجديد قد تُمنع من دخول أمريكا إذا كنت سمين أو ما بتنوم كويس) شاهد بالفيديو.. مودل مصرية حسناء ترقص بأزياء "الجرتق" على طريقة العروس السودانية وتثير تفاعلا واسعا على مواقع التواصل بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي) إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة وقفة احتجاجية في أديلايد ولاية جنوب استراليا تنديداً بالابادة الجماعية والتطهير العرقي في الفاشر السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟ محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب" أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟ مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….") "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل" بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم" بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب وزير المعادن: المرحلة المقبلة تتطلب رؤية استراتيجية شاملة تعزز استغلال الموارد المعدنية بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟ غبَاء (الذكاء الاصطناعي) مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا" صفعة البرهان حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم 5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو) إعفاء الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين من الخارج من الجمارك حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!! الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة صحف عالمية: تشكيل شرق أوسط جديد ليس سوى "أوهام" عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود) المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

جائحة الكورونا في أفريقيا جنوب الصحراء والسودان: فرضيات لاتغير استراتيجيات منع الانتشار .. بقلم: د. عمرو محمد عباس محجوب*

سودانيل نشر في سودانيل يوم 03 - 04 - 2020

رغم الامكانيات الكبيرة من معامل ومراكز ابحاث وتكنلوجيا وأدمغة، فقد تقاصرت الدول العظمى كلها في وضع سيناريوهات علمية يمكن الركون إليها، وهزم فيروس مجهري وضعضعت اقتصاداتها المفرطة الثراء ونظم التوزيع المختله. لقد فضحت جائحة الكورونا التوجهات اللاأنسانية للأنظمة العالمية بتعرية نظامها الصحي الذي حلم علماء أجلاء بتحقيقه عبر خلال شعار "الصحة للجميع".
هذا المقال المبسط يحاول من خلال تحليل المعطيات المتوفرة أن يقدم قراءة أولية "فرضيات" لتصوري الخاص حول السيناريوهات المتوقعة للقارة الأفريقية من أفضلها لأسوأها وهذا في ظل غياب المعلومات التفصيلية المعاضدة.
الوضع الوبائي في افريقيا
من 43 دولة أفريقية جنوب الصحراء محل البحث نلاحظ أن هناك 38 دولة بها إصابات وخمس دول خالية حتى الأن، وهناك 12 دولة حثت بها إصابات ثم تم إنتقال الفيروس لأشخاص مخالطين داخل الدولة (إنتشار محلي) و26 دولة جاءت الإصابات من دولة خارجية ولم يتم انتقال لمخالطين داخل الدولة. تم هذا بفضل الإجراءات الاحترازية التي اتخذت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان). لتوضيح هذه النقطة سوف نوضح درجة الإنتنشار في ووهان في الصين ومدينة نيويورك في الولايات المتحدة.
جدول رقم 1: الوضع الوبائي في افريقيا 31 مارس 2020 الساعة الرابعة عصراً (1)، (2)
الدولة
عدد المصابين
الوفيات
ابلاغ أول حالة
نوع الانتشار
South Africa
1,326
3
5 March 2020
إنتشار محلي
Burkina Faso
246
12
19 March 2020
إنتشار محلي
Cameroon
193
45
6 March 2020
إنتشار محلي
Ivory Coast
168
1
11 March 2020
انتقال من الخارج
Ghana
152
5
12 March 2020
إنتشار محلي
Nigeria
132
2
28 January 2020
انتقال من الخارج
DR Congo
98
8
10 March 2020
إنتشار محلي
Mauritius
42
2
19 March 2020
إنتشار محلي
Rwanda
70
0
14 March 2020
إنتشار محلي
Kenya
50
1
13 March 2020
إنتشار محلي
Madagascar
46
0
20 March 2020
انتقال من الخارج
Zambia
35
0
18 March 2020
انتقال من الخارج
Uganda
33
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Togo
30
1
6 March 2020
انتقال من الخارج
Niger
37
3
19 March 2020
انتقال من الخارج
Mali
25
2
25 March 2020
إنتشار محلي
Ethiopia
25
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Guinea
22
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Tanzania
19
1
15 March 2020
انتقال من الخارج
Congo
19
0
10 March 2020
انتقال من الخارج
Djibouti
18
0
18 March 2020
إنتشار محلي
Gabon
16
1
13 March 2020
انتقال من الخارج
Eritrea
15
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Equatorial Guinea
12
0
14 March 2020
انتقال من الخارج
Namibia
11
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Seychelles
10
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Zimbabwe
8
1
20 march 2020
انتقال من الخارج
Guinea-Bissau
8
0
25 March 2020
إنتشار محلي
Angola
7
2
21 March 2020
انتقال من الخارج
Sudan
7
2
13 March 2020
انتقال من الخارج
Chad
7
0
19 March 2020
انتقال من الخارج
Benin
6
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Central Africa
3
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Gambia
4
1
17 March 2020
انتقال من الخارج
Botswana
3
0
30 March 2020
انتقال من الخارج
Liberia
3
0
7 March 2020
إنتشار محلي
Somalia
3
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Mozambique
3
0
22 March 2020
انتقال من الخارج
Burundi
0
0
Comoros
0
0
Malawi
0
0
South Sudan
0
0
Sierra Leone
0
0
اتجاهات تطور المرض في ووهان ونيويورك
أول مصاب ابلغ عنه، ظهرت عليهِ الأعراض في وقت مبكر من يوم 8 ديسمبر، أبلغت الصينمنظمة الصحة العالميةبتفشي "التهاب رئوي غير معروف السبب" اكتشف في مدينة ووهان بمقاطعةخوبىفي الصين. وبحلول مارس كانت الإصابات قد بلغت حوالى 80 الف مصاب. ظهر المرض وبعد 20 يوماً تقريبأ بدأ الانتشار.
المصاب الأول منولاية واشنطنكان قد دخلالولايات المتحدة قادما من ووهان في 15 يناير 2020 وتوفى يوم 29 فبراير. اكتشف أول مصاب في نيويورك يوم 1 مارس 2020 من شخص عاد من ايران وبلغت بتاريخ اليوم 31 مارس 80 الف مصاب ونسبة الوفاة 4.3%. وتصرف بنفس الخصائص تقريباً. ما يعتقده الخبراء هو أن هذا الفيروس كان منتشراً في نيويورك لفترة أطول قبل انتشار الاصابة، وانتشر قبل أن توضع تدابير للابتعاد الاجتماعي. لأن ظهور الأعراض استغرق وقتاً. ونعلم من دراسات أخرى أن الفيروس له فترة حضانة تقريباً 5 أيام وحتى 14 يوم.
اخر السيناريوهات في نيويورك تتراوح بين أن تصل لقمتها في منتصف أو نهاية أبريل وتستمر حتى بداية يوليو ويعني استمرارها أثناء الصيف (3).
الوضع في أفريقيا جنوب الصحراء جغرافيا
سوف نستعين بخريطة أفريقيا البيئية ونضع عليها تطور المرض: البيئة الصحراوية وتشمل الجزء الاكبر من السودان، الجزء الشمالي من تشاد، النيجر، مالي والصومال. الحالات تراوحت بين 7-37 حالة واعلنت الاصابات 12-19 مارس؛ البيئة المدارية الحارة: اثيوبيا (25 حالات منذ 13 مارس)، اريتريا (15 حالات منذ 21 مارس)، جزء من السودان، جنوب تشاد، اجزاء من النيجر ومالي. تراوحت بين 15-25 حالة واعلنت الاصابات 13-21 مارس؛ بيئة مدارية رطبة: جنوب السودان (صفر)، افريقيا الوسطى، الكمرون، شمال نيجريا، شمال غانا، السنغال، جامبيا وسيراليون. يوغندا، كينيا، تنزانيا، زامبيا، انجولا، ناميبيا، بوركينا فاسو، ساحل العاج؛ بيئة إستوائية: الكونغو، الجابون، اجزاء من غانا ونيجريا وغينيا (كلها تراوحت من يوم 6 -21 مارس).
يلاحظ أن بعض الدول التي بها اصابات كبيرة تقع في البيئة الاستوائية (حرارة ورطوبة شديدة): بوركينا فاسو (264) والكاميرون (193) وغانا (152) وبهما إنتشار محلي، أما ساحل العاج (168) ونيجريا (132) والكونغو الديمقراطية (98) فكلها حالات من الخارج. يأخذ توزيع الأشعة الفوق بنفسجية نفس توزيع خريطة البيئة في افريقيا وتزيد كلما اتجهنا لوسط القارة.
اتجاهات المرض في أفريقيا
ربما تقدم لنا ووهان صورة لما يمكن أن يحدث من اتجاهات في أفريقيا والسودان. اكتشف المرض يوم 9 ديسمبر 2019 وتم تحديد الفيروس يوم 7 يناير 2020 ، ويوم 11 يناير أعلن عن أول وفاة وكذلك يوم 17 يناير وأعلنت عدة بلاد عن حالات قادمة من ووهان. يوم 23 يناير أتخذت ووهان الإجراءات الأولية تجاه المرض. في يوم 30 يناير أعلنت الأمم المتحدة عن جائحة الكورونا وكانت عدد حالات ووهان وصلت 2714 حالة. من 22 يناير بدأ المصابون يتضاعفون حتى في الصين، خاصة ووهان، حتى منتصف فبراير حيث بدأ ثبات الحالات الجديدة (4).

ربما تتعدد السيناريوهات حسب تطبيق الإجراءات حسب كل دولة ولكنها جميعاً ربما تقع بين سيناريوهات سوف نستعرضها في تطور المرض في السودان.
سيناريوهات تطور المرض في السودان
يقع السودان في اجزائه بين البيئة الصحراوية والبيئة المدارية الحارة والبيئة المدارية الرطبة ونسبة أشعة فوق البنفسجية عالية، وكما كل الدول التي تقع في نفس النطاق فاغلبها تتميز بإصابات قليلة واردة من الخارج (5).
يمكن قياساً على التجارب الدولية أن نعيد التأكيد على عنوان مقال نشرته جريدة نيويورك يوم 22 مارس 2020 بعنوان "قد يبطيء الطقس الأكثر دفئًا، ولكن لا يوقف الفيروس التاجي" (6). من المؤكد وجود الفيروس الفعلي في السودان وربما نرى أحد اتجاهين أو بينهما:
السيناريو الأول وهو أخف الإحتمالات أن يلعب الطقس دوراً في منع إنتشار الفيروس من أثر الإجراءات الاتي فرضت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان) والتي اعتمدت لتخفيف الإنتشار عالمياً وظهرت نجاعتها. ومع ارتفاع الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية قد لانرى سوى تراكم بسيط في الإصابات حالياً.
السيناريو الثاني: أن تبطيء الإجراءات وأثر الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية إنتشار الفيروس (من حوالي 14- 21 يوم من التجربة العالمية) وتنقل إنتشار الفيروس من الفترة المتوقعة (الفترة من أول أبريل حتى 11 منه)، لاسابيع أكثر وتبدأ في الأنتشار في أي وقت من أواخر أبريل حتى بدايات يوليو أو بعدها. هذا السيناريو يساعد في تخفيفها إلتزام الدول جميعها بالإجرءات الصحية العالمية، شغف السكان في أفريقيا جنوب الصحراء وخاصة السودان بالنظافة الشخصية ونظافة المنازل، كما أن خروج الدول الباردة من الجائحة في اشكالها المتسارعة يسمح بامكانيات توفر الادوية واللقاحات والادوات الطبية للدول التي سوف تتأثر بعد وقت.
علاج الكورونا
تمت السيطرة على جائحة الكورونا بواسطة الإجراءات الصحية وقابلية مابين 80-90% على التعرض لأعراض خفيفة أو بدون أعراض، ودعم المرضى بالسوائل الوريدية وخافضات الحمى واجهزة التنفس. حاليا. في 31 مارس 2020 اجازت هيئة الادوية والاطعمة الامريكية مركبات الكوروكوين وهو دواء قديم ومعروف لعلاج الملاريا كدواء كطواريء وبدون التوصل لأدلة كافية وهو دواء نسبياً مأمون (7).
د. عمرو محمد عباس محجوب*
* مستشار إقليمي سابق بإدارة النظم الصحية، منظمة الصحة العالمية (2002-2012)
المراجع
1. https://www.worldometers.info/coronavirus/
2. https://africanarguments.org/2020/04/02/coronavirus-in-africa-tracker-how-many-cases-and-where-latest/
3. https://edition.cnn.com/2020/03/08/health/coronavirus-evolved/index.html
4. https://www.aljazeera.com/news/2020/01/timeline-china-coronavirus-spread-200126061554884.html
5. http://sudanile.com//index.php/منبر-الرأي/1064-2015-04-18-16-52-38/123897-جائحة-الكورونا-والطقس-فرضيات-لا-تغير-استراتيجيات-منع-الانتشار-بقلم-د-عمرو-محمد-عباس-محجوب
6. Knvul Sheikh and Ernesto Londoño: Warmer Weather May Slow, but Not Halt, Coronavirus https://www.nytimes.com/2020/03/22/health/warm-weather-coronavirus.html
7. https://arstechnica.com/science/2020/03/fda-approves-the-emergency-use-of-chloroquine-for-covid-19/
عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.