كامل ادريس يلتقي نائب الأمين العام للأمم المتحدة بنيويورك    شاهد بالفيديو.. شباب سودانيون ينقلون معهم عاداتهم في الأعراس إلى مصر.. عريس سوداني يقوم بجلد أصدقائه على أنغام أغنيات فنانة الحفل ميادة قمر الدين    محرز يسجل أسرع هدف في كأس أفريقيا    شاهد بالفيديو.. جنود بالدعم السريع قاموا بقتل زوجة قائد ميداني يتبع لهم و"شفشفوا" أثاث منزله الذي قام بسرقته قبل أن يهلك    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    شاهد بالفيديو.. الطالب صاحب المقطع الضجة يقدم اعتذاره للشعب السوداني: (ما قمت به يحدث في الكثير من المدارس.. تجمعني علاقة صداقة بأستاذي ولم أقصد إهانته وإدارة المدرسة اتخذت القرار الصحيح بفصلي)    السودان يردّ على جامعة الدول العربية    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    البرهان يزور تركيا بدعوة من أردوغان    المريخ يحقق الرمونتادا أمام موسانزي ويتقدم في الترتيب    سر عن حياته كشفه لامين يامال.. لماذا يستيقظ ليلاً؟    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    تقارير: الميليشيا تحشد مقاتلين في تخوم بلدتين    جنوب إفريقيا ومصر يحققان الفوز    مجلس التسيير يجتمع أمس ويصدر عددا من القرارات    شاهد بالصورة.. الناشط محمد "تروس" يعود لإثارة الجدل ويستعرض "لباسه" الذي ظهر به في الحفل الضجة    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    سيدة الأعمال رانيا الخضر تجبر بخاطر المعلم الذي تعرض للإهانة من طالبه وتقدم له "عُمرة" هدية شاملة التكاليف (امتناناً لدورك المشهود واعتذارا نيابة عنا جميعا)    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    في افتتاح منافسات كأس الأمم الإفريقية.. المغرب يدشّن مشواره بهدفي جزر القمر    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    مكافحة التهريب بكسلا تضبط 13 ألف حبة مخدرات وذخيرة وسلاح كلاشنكوف    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    ريال مدريد يزيد الضغط على برشلونة.. ومبابي يعادل رقم رونالدو    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    تونس.. سعيد يصدر عفوا رئاسيا عن 2014 سجينا    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



جائحة الكورونا في أفريقيا جنوب الصحراء والسودان: فرضيات لاتغير استراتيجيات منع الانتشار .. بقلم: د. عمرو محمد عباس محجوب*
سودانيل نشر في سودانيل يوم 03 - 04 - 2020

رغم الامكانيات الكبيرة من معامل ومراكز ابحاث وتكنلوجيا وأدمغة، فقد تقاصرت الدول العظمى كلها في وضع سيناريوهات علمية يمكن الركون إليها، وهزم فيروس مجهري وضعضعت اقتصاداتها المفرطة الثراء ونظم التوزيع المختله. لقد فضحت جائحة الكورونا التوجهات اللاأنسانية للأنظمة العالمية بتعرية نظامها الصحي الذي حلم علماء أجلاء بتحقيقه عبر خلال شعار "الصحة للجميع".
هذا المقال المبسط يحاول من خلال تحليل المعطيات المتوفرة أن يقدم قراءة أولية "فرضيات" لتصوري الخاص حول السيناريوهات المتوقعة للقارة الأفريقية من أفضلها لأسوأها وهذا في ظل غياب المعلومات التفصيلية المعاضدة.
الوضع الوبائي في افريقيا
من 43 دولة أفريقية جنوب الصحراء محل البحث نلاحظ أن هناك 38 دولة بها إصابات وخمس دول خالية حتى الأن، وهناك 12 دولة حثت بها إصابات ثم تم إنتقال الفيروس لأشخاص مخالطين داخل الدولة (إنتشار محلي) و26 دولة جاءت الإصابات من دولة خارجية ولم يتم انتقال لمخالطين داخل الدولة. تم هذا بفضل الإجراءات الاحترازية التي اتخذت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان). لتوضيح هذه النقطة سوف نوضح درجة الإنتنشار في ووهان في الصين ومدينة نيويورك في الولايات المتحدة.
جدول رقم 1: الوضع الوبائي في افريقيا 31 مارس 2020 الساعة الرابعة عصراً (1)، (2)
الدولة
عدد المصابين
الوفيات
ابلاغ أول حالة
نوع الانتشار
South Africa
1,326
3
5 March 2020
إنتشار محلي
Burkina Faso
246
12
19 March 2020
إنتشار محلي
Cameroon
193
45
6 March 2020
إنتشار محلي
Ivory Coast
168
1
11 March 2020
انتقال من الخارج
Ghana
152
5
12 March 2020
إنتشار محلي
Nigeria
132
2
28 January 2020
انتقال من الخارج
DR Congo
98
8
10 March 2020
إنتشار محلي
Mauritius
42
2
19 March 2020
إنتشار محلي
Rwanda
70
0
14 March 2020
إنتشار محلي
Kenya
50
1
13 March 2020
إنتشار محلي
Madagascar
46
0
20 March 2020
انتقال من الخارج
Zambia
35
0
18 March 2020
انتقال من الخارج
Uganda
33
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Togo
30
1
6 March 2020
انتقال من الخارج
Niger
37
3
19 March 2020
انتقال من الخارج
Mali
25
2
25 March 2020
إنتشار محلي
Ethiopia
25
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Guinea
22
0
13 March 2020
انتقال من الخارج
Tanzania
19
1
15 March 2020
انتقال من الخارج
Congo
19
0
10 March 2020
انتقال من الخارج
Djibouti
18
0
18 March 2020
إنتشار محلي
Gabon
16
1
13 March 2020
انتقال من الخارج
Eritrea
15
0
21 March 2020
انتقال من الخارج
Equatorial Guinea
12
0
14 March 2020
انتقال من الخارج
Namibia
11
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Seychelles
10
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Zimbabwe
8
1
20 march 2020
انتقال من الخارج
Guinea-Bissau
8
0
25 March 2020
إنتشار محلي
Angola
7
2
21 March 2020
انتقال من الخارج
Sudan
7
2
13 March 2020
انتقال من الخارج
Chad
7
0
19 March 2020
انتقال من الخارج
Benin
6
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Central Africa
3
0
15 March 2020
انتقال من الخارج
Gambia
4
1
17 March 2020
انتقال من الخارج
Botswana
3
0
30 March 2020
انتقال من الخارج
Liberia
3
0
7 March 2020
إنتشار محلي
Somalia
3
0
16 March 2020
انتقال من الخارج
Mozambique
3
0
22 March 2020
انتقال من الخارج
Burundi
0
0
Comoros
0
0
Malawi
0
0
South Sudan
0
0
Sierra Leone
0
0
اتجاهات تطور المرض في ووهان ونيويورك
أول مصاب ابلغ عنه، ظهرت عليهِ الأعراض في وقت مبكر من يوم 8 ديسمبر، أبلغت الصينمنظمة الصحة العالميةبتفشي "التهاب رئوي غير معروف السبب" اكتشف في مدينة ووهان بمقاطعةخوبىفي الصين. وبحلول مارس كانت الإصابات قد بلغت حوالى 80 الف مصاب. ظهر المرض وبعد 20 يوماً تقريبأ بدأ الانتشار.
المصاب الأول منولاية واشنطنكان قد دخلالولايات المتحدة قادما من ووهان في 15 يناير 2020 وتوفى يوم 29 فبراير. اكتشف أول مصاب في نيويورك يوم 1 مارس 2020 من شخص عاد من ايران وبلغت بتاريخ اليوم 31 مارس 80 الف مصاب ونسبة الوفاة 4.3%. وتصرف بنفس الخصائص تقريباً. ما يعتقده الخبراء هو أن هذا الفيروس كان منتشراً في نيويورك لفترة أطول قبل انتشار الاصابة، وانتشر قبل أن توضع تدابير للابتعاد الاجتماعي. لأن ظهور الأعراض استغرق وقتاً. ونعلم من دراسات أخرى أن الفيروس له فترة حضانة تقريباً 5 أيام وحتى 14 يوم.
اخر السيناريوهات في نيويورك تتراوح بين أن تصل لقمتها في منتصف أو نهاية أبريل وتستمر حتى بداية يوليو ويعني استمرارها أثناء الصيف (3).
الوضع في أفريقيا جنوب الصحراء جغرافيا
سوف نستعين بخريطة أفريقيا البيئية ونضع عليها تطور المرض: البيئة الصحراوية وتشمل الجزء الاكبر من السودان، الجزء الشمالي من تشاد، النيجر، مالي والصومال. الحالات تراوحت بين 7-37 حالة واعلنت الاصابات 12-19 مارس؛ البيئة المدارية الحارة: اثيوبيا (25 حالات منذ 13 مارس)، اريتريا (15 حالات منذ 21 مارس)، جزء من السودان، جنوب تشاد، اجزاء من النيجر ومالي. تراوحت بين 15-25 حالة واعلنت الاصابات 13-21 مارس؛ بيئة مدارية رطبة: جنوب السودان (صفر)، افريقيا الوسطى، الكمرون، شمال نيجريا، شمال غانا، السنغال، جامبيا وسيراليون. يوغندا، كينيا، تنزانيا، زامبيا، انجولا، ناميبيا، بوركينا فاسو، ساحل العاج؛ بيئة إستوائية: الكونغو، الجابون، اجزاء من غانا ونيجريا وغينيا (كلها تراوحت من يوم 6 -21 مارس).
يلاحظ أن بعض الدول التي بها اصابات كبيرة تقع في البيئة الاستوائية (حرارة ورطوبة شديدة): بوركينا فاسو (264) والكاميرون (193) وغانا (152) وبهما إنتشار محلي، أما ساحل العاج (168) ونيجريا (132) والكونغو الديمقراطية (98) فكلها حالات من الخارج. يأخذ توزيع الأشعة الفوق بنفسجية نفس توزيع خريطة البيئة في افريقيا وتزيد كلما اتجهنا لوسط القارة.
اتجاهات المرض في أفريقيا
ربما تقدم لنا ووهان صورة لما يمكن أن يحدث من اتجاهات في أفريقيا والسودان. اكتشف المرض يوم 9 ديسمبر 2019 وتم تحديد الفيروس يوم 7 يناير 2020 ، ويوم 11 يناير أعلن عن أول وفاة وكذلك يوم 17 يناير وأعلنت عدة بلاد عن حالات قادمة من ووهان. يوم 23 يناير أتخذت ووهان الإجراءات الأولية تجاه المرض. في يوم 30 يناير أعلنت الأمم المتحدة عن جائحة الكورونا وكانت عدد حالات ووهان وصلت 2714 حالة. من 22 يناير بدأ المصابون يتضاعفون حتى في الصين، خاصة ووهان، حتى منتصف فبراير حيث بدأ ثبات الحالات الجديدة (4).

ربما تتعدد السيناريوهات حسب تطبيق الإجراءات حسب كل دولة ولكنها جميعاً ربما تقع بين سيناريوهات سوف نستعرضها في تطور المرض في السودان.
سيناريوهات تطور المرض في السودان
يقع السودان في اجزائه بين البيئة الصحراوية والبيئة المدارية الحارة والبيئة المدارية الرطبة ونسبة أشعة فوق البنفسجية عالية، وكما كل الدول التي تقع في نفس النطاق فاغلبها تتميز بإصابات قليلة واردة من الخارج (5).
يمكن قياساً على التجارب الدولية أن نعيد التأكيد على عنوان مقال نشرته جريدة نيويورك يوم 22 مارس 2020 بعنوان "قد يبطيء الطقس الأكثر دفئًا، ولكن لا يوقف الفيروس التاجي" (6). من المؤكد وجود الفيروس الفعلي في السودان وربما نرى أحد اتجاهين أو بينهما:
السيناريو الأول وهو أخف الإحتمالات أن يلعب الطقس دوراً في منع إنتشار الفيروس من أثر الإجراءات الاتي فرضت (تقليل الاحتكاك، المسافة الآمنة، استعمال الكمامات، الغسل والتطهير، العزل والإجراءت الاشد صرامة من حظر التجوال والإقفال الكامل للسكان) والتي اعتمدت لتخفيف الإنتشار عالمياً وظهرت نجاعتها. ومع ارتفاع الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية قد لانرى سوى تراكم بسيط في الإصابات حالياً.
السيناريو الثاني: أن تبطيء الإجراءات وأثر الحرارة والجفاف وأشعة الشمس العمودية إنتشار الفيروس (من حوالي 14- 21 يوم من التجربة العالمية) وتنقل إنتشار الفيروس من الفترة المتوقعة (الفترة من أول أبريل حتى 11 منه)، لاسابيع أكثر وتبدأ في الأنتشار في أي وقت من أواخر أبريل حتى بدايات يوليو أو بعدها. هذا السيناريو يساعد في تخفيفها إلتزام الدول جميعها بالإجرءات الصحية العالمية، شغف السكان في أفريقيا جنوب الصحراء وخاصة السودان بالنظافة الشخصية ونظافة المنازل، كما أن خروج الدول الباردة من الجائحة في اشكالها المتسارعة يسمح بامكانيات توفر الادوية واللقاحات والادوات الطبية للدول التي سوف تتأثر بعد وقت.
علاج الكورونا
تمت السيطرة على جائحة الكورونا بواسطة الإجراءات الصحية وقابلية مابين 80-90% على التعرض لأعراض خفيفة أو بدون أعراض، ودعم المرضى بالسوائل الوريدية وخافضات الحمى واجهزة التنفس. حاليا. في 31 مارس 2020 اجازت هيئة الادوية والاطعمة الامريكية مركبات الكوروكوين وهو دواء قديم ومعروف لعلاج الملاريا كدواء كطواريء وبدون التوصل لأدلة كافية وهو دواء نسبياً مأمون (7).
د. عمرو محمد عباس محجوب*
* مستشار إقليمي سابق بإدارة النظم الصحية، منظمة الصحة العالمية (2002-2012)
المراجع
1. https://www.worldometers.info/coronavirus/
2. https://africanarguments.org/2020/04/02/coronavirus-in-africa-tracker-how-many-cases-and-where-latest/
3. https://edition.cnn.com/2020/03/08/health/coronavirus-evolved/index.html
4. https://www.aljazeera.com/news/2020/01/timeline-china-coronavirus-spread-200126061554884.html
5. http://sudanile.com//index.php/منبر-الرأي/1064-2015-04-18-16-52-38/123897-جائحة-الكورونا-والطقس-فرضيات-لا-تغير-استراتيجيات-منع-الانتشار-بقلم-د-عمرو-محمد-عباس-محجوب
6. Knvul Sheikh and Ernesto Londoño: Warmer Weather May Slow, but Not Halt, Coronavirus https://www.nytimes.com/2020/03/22/health/warm-weather-coronavirus.html
7. https://arstechnica.com/science/2020/03/fda-approves-the-emergency-use-of-chloroquine-for-covid-19/
عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.