جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    شاهد بالصور.. المذيعة المغضوب عليها داخل مواقع التواصل السودانية "تسابيح خاطر" تصل الفاشر    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    مناوي: المدن التي تبنى على الإيمان لا تموت    الدعم السريع يضع يده على مناجم الذهب بالمثلث الحدودي ويطرد المعدّنين الأهليين    بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية    بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي    تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان    بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو"    اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام    ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف))    بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….")    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الصداع .. أشكال متعدِّدة ومراحل للتطور وعلاج نفسي وعضوي
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 10 - 06 - 2011


د. سليمان مصطفى النخيلة - عيادة الباطنية
يعرف الصداع بأنه ألم بالرأس أو الرقبة، علماً بأن المخ لا توجد به مستقبلات للألم، ولكن الأجزاء المحيطة به من غلاف السحايا والأوردة والشرايين المغذية له تحمل هذه المستقبلات. ويصنف الصداع إلى قسمين، أولهما عضوي، ويحدث بسبب مرض أو إصابة، ونسبة حدوثه لا تتعدى 10%، ويمكن أن ينتج من ضربة بالرأس أو من حميّات أو أمراض جسيمة، كالأورام بالرأس. وثانيهما صداع غير عضوي، ونسبة حدوثه تفوق أكثر من 90%، ولا يسبّبه مرض، ويحدث بسبب تبدلات فسيولوجية أو وظيفية في مناطق معينة بالرأس، كالأوعية الدموية والعضلات، وهناك أنواع كثيرة أهمها الشقيقة - (أو الصداع النصفي) - وصداع التوتر والعنقودي، وأنواع أخرى تتعلق بنشاط المريض اليومي، مثل الأكل والشرب والنوم والتعرض للتقلبات الجوية ومشاهدة التلفزيون أو القراءة.
{ أسباب الصداع
الصداع العضوي أسبابه، كما ذُكر سالفاً، من مرض معين، كارتفاع ضغط الدم أو الاحتقان العلوي بالرأس، واضطرابات العين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الجيوب الأنفية، ومشاكل الأسنان، والإمساك وصداع قبل الحيض.
{ التهابات لها علاقة بالصداع
نتحدث عن نوع من هذا الصداع العضوي وهو اضطرابات العيون، فالعين عضو حساس جداً بسبب وجود مجموعة كبيرة من الأعصاب تتصل بالمخ، وهناك التهابات مثل :
1/ التهاب الملتحمة (حافة العيون وغشاء مقلة العين).
2/ خُرّاج أو دمل الجفن عند منبت أو جذر الرموش.
3/ قصر أو انحراف البصر.
4/ النظارات الجديدة إذا سببت ضغطاً على الأصداغ أو الأنف
5/ الجليكوما (الماء الأسود) وأيضاً التهاب عصب خلف المقلة.
{ الصداع النصفي
أما الأسباب التي تنتمي إلى الصداع غير العضوي فنأخذ (الشقيقة)، أو الصداع النصفي، كما هو متداول بين المرضى، فهي متلازمة أعراض تسبب عادة ألماً في أحد شقي الرأس تدوم ما بين الساعة وثلاثة أيام، ويصاحب هذا الألم عدة أعراض منها اضطرابات عصبية وسمعية وصوتية، وأحياناً اضطرابات معوية كالغثيان والقي.
(الشقيقة) نسبة حدوثها أكثر عند النساء من الرجال، وقد يوجد عامل وراثي، ويتميز الصداع النصفي بتمدد الشرايين والأوردة الكبيرة وتقلص الأوعية الدموية الصغيرة التي توصل الدم إلى لحاء المخ، فيؤدي تقلص الأوعية الصغيرة إلى نقص في تغذية لحاء المخ والأماكن المجاورة، وتسبب اضطرابات بصرية وأحاسيس أخرى.
{ تشخيص الصداع النصفي
لمعرفة وتشخيص الشقيقة نجد أن هذا النوع من الصداع له مراحل عدة: المرحلة الأولى مرحلة الإنذار المبكر، والمرحلة الثانية مرحلة النسمة أو الأورا، والمرحلة الثالثة مرحلة المعاناة أو الألم، والرابعة مرحلة انحسار الألم، والمرحلة الأخيرة ما بعد النوبة.
وتتفاوت هذه المراحل من شخص إلى آخر.. فمرحلة الإنذار يكون فيها المريض في حالة تعب غير عادي وتثاؤب وتقلبات في المزاج، كالاكتئاب والرغبة في تناول أطعمة معينة.. وفي مرحلة النسمة يحس المريض باضطرابات نفسية وبصرية، كمشاهدة أنوار ساطعة أو قوس نور، وأحياناً تكون الاضطرابات سمعية، وقد يكون هناك إحساس بالخدر والبرودة في الذراع أو الوجه. وفي مرحلة المعاناة بالألم يشعر المريض بالصداع حول العين أو الجبهة، ويتزايد الألم ويأخذ فترة طويلة، ويكون عادة في جزء واحد من الرأس، وقد ينتقل إلى جانب آخر، ويصاحب الألم دوار أو قيء. وفي مرحلة الانحسار يعتبر النوم لبعض الوقت أكثر فاعلية لإنهاء نوبات الشقيقة، وتزول الأعراض ببطء عند التقيؤ. أما في مرحلة ما بعد النوبة فيشعر المريض بالانهاك والتعب والبعض يشعر بالراحة. والشقيقة لها نوعان، أولهما الشائعة، وتتميز بخلوها من النسمة (الأورا)، والثانية التقليدية وتتميز بوجود النسمة، والعلاج يكون بالمسكنات ومشتقات الايرفوتمين .
ونأتي إلى صداع التوتر، ويكون في شكل حزام ضاغط على الرأس وألم مستمر يتمثل في صورة شد حول الجبهة وخلفية الرأس نزولاً إلى الرقبة، وهذا النوع من الصداع الأكثر شيوعاً، ويمثل حوالي 30 - 80%، والظروف الحياتية هي السبب الأول، فالضغوط النفسية كالحالة المادية والاجتماعية تؤدي إلى هذا الصداع، وفيه تحدث تغيرات في كيمياء الجسم، وأعراض صداع التوتر تختلف عن الشقيقة في أنه لا يصاحبه شعور بالغثيان أو رغبة في القيء، وفيه يكون الألم مستمراً في الرأس مع عدم وجود خفقان، ثم شد حول الجبهة في ما يشبه (الكماشة)، مع ألم في خلفية الرأس يمتد إلى الرقبة، ويستمر هذا النوع ما بين نصف ساعة إلى بضعة أيام، وقد يتكرر بصورة مزمنة، والتشخيص دائماً يكون بالأعراض مع وجود الأسباب، كالضغط النفسي أو القلق والاكتئاب، وعليه يعتبر العلاج بالمسكنات وبالعلاج النفسي.
ويعتبر الصداع العنقودي أكثر أنواع الصداع حدة في الألم، ويعرف بأسماء كثيرة منها الصداع النصفي الأحمر أو التهاب الأعصاب النصفي المتقطع، ويبدأ عادة في أواخر العشرينات من العمر ويصيب الذكور أكثر من الإناث، وتأتي نوبات الصداع على هيئة مجموعات من الصداع تحدث مرة أو مرتين في السنة، وتستمر النوبة لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر، وتعتبر دورية الصداع العنقودي من أهم علامات التشخيص.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.