شاهد بالفيديو.. بعد أداء العمرة.. شيخ الأمين يعفو عن كل من أساء إليه ويدافع عن الفنانين: (أحد الصحابة كان عنده "عود" يعزف ويغني عليه)    شاهد بالصور.. زواج شاب سوداني من فتاة "صينية" مسلمة ومطربة الحفل تكتب: (جمعتهما لغة الحب والدين الاسلامي الحنيف لمدة 14 عام)    مناوي: حرق معسكرات النزوح مخطط قاسي لإرغام النازحين على العودة قسراً إلى مدينة الفاشر التي فروا منها طلبا للأمان    جامعة الخرطوم تمنع لبس البنطال للطالبات والتدخين وتعاطي التمباك داخل الحرم    بالصورة.. أمر قبض في مواجهة الشيخ محمد مصطفى عبد القادر.. ما هي الأسباب!!    شاهد.. مقطع فيديو نادر للحرس الشخصي لقائد الدعم السريع وزوج الحسناء أمول المنير يظهر فيه وهو يتجول بحذر قبل ساعات من اغتياله    شاهد بالفيديو.. جمهور ولاعبو أم مغد الكاملين يحملون مدرب الفريق على الأعناق احتفالاً بالتأهل لدوري النخبة: (جندي معانا ما همانا)    ارتفاع وارد الذرة واستقرار أسعار السمسم في بورصة محاصيل القضارف    الدولار يواصل التراجع أمام الجنيه فى منتصف تعاملات اليوم    رويترز: صور أقمار صناعية تكشف عن معسكرٍ خطير تبنيه إثيوبيا لتدريب ميليشيا الدعم السريع    دراسة: السمنة وراء واحد من كل عشر وفيات بالعدوى على مستوى العالم    دعوى ضد ميتا ويوتيوب بشأن إدمان الأطفال للتطبيقات    آبل تستعد لأكبر تغيير فى تصميم آيفون منذ سنوات مع iPhone 18 Pro    تعادل الهلال والإتحاد يؤكد تأهل الرابطة لدورى النخبة ويشعل المنافسة على البطاقتين الأولى والثانية    الأهلي شندي يُسمّي جهازه الفني الجديد بقيادة علم الدين موسى وإسلام الفاضل    أسباب ارتعاش العين وطرق العلاج    رئيس شركة نتفليكس يكشف عن تدخل ترامب فى الصفقة الجديدة.. اعرف التفاصيل    درة تكشف عن دورها فى مسلسل "على كلاى".. شخصية مركبة ومعقدة    مني أبو زيد يكتب: القبيلة والقبائلية في السودان بعد حرب الخامس عشر من أبريل    مسؤول سوداني يغادر إلى تركيا    الأهلي شندي يشكر المدرب النضر الهادي    وزير الطاقة يوجه بالعمل على زيادة التوليد الكهربائي    السودان.. وزير الشباب والرياضة يصدر قرارًا    وزير المعادن: السودان ينتقل من تعدين الذهب إلى عصر المعادن الاستراتيجية والطاقة النظيفة    بدر للطيران تدشن رسميا خط بورتسودان دنقلا    دوري أبطال أفريقيا يشتعل.. 3 أندية تتأهل رسميًا وصراع مفتوح على 5 بطاقات    ارتفاع في وارد المحاصيل الزراعية بسوق القضارف    رحمة أحمد تفاجئ الجمهور بظهورها بالحجاب على البوستر الرسمى لمسلسل عرض وطلب    عثمان ميرغني يكتب: كبري الحلفايا...    بإطلالة نارية وقرد صغير.. رامز جلال يلمح لمقالبه في رمضان    علامة تحذيرية لمرض باركنسون قد تظهر فى الأنف قبل سنوات من التشخيص    شاهد بالصور.. كان في طريقه للتوقيع لفريق الخرطوم.. لاعب سوداني يتعرض لإصابة نتيجة انفجار "دانة" تسببت في بتر يده ورجله والنادي يكرمه بعقد مدى الحياة    مدير عام قوات الجمارك: لن نتهاون في حماية الوطن من سموم المخدرات والسلاح    مجموعة الهلال السوداني.. صنداونز يقتنص التعادل ويبقي آمال التأهل في دوري الأبطال    الأهلي يبلغ ربع نهائي أبطال أفريقيا.. والجيش الملكي يهزم يانج أفريكانز    الجمارك في السودان تحسم جدل رسوم بشأن الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون    ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا    حريق كبير في سوق شرق تشاد    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النزيف عبر المستقيم .. الأسباب وطرق التشخيص والعلاج
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 26 - 11 - 2011


د. محمد عبد العزيز أبوسن - عيادة الجراحة العامة
سوف نستعرض موضوعاً من أهم المواضيع المتعلقة بالجراحة، ألا وهو النزيف عبر المستقيم، ويمكن تقسيم هذا النزيف إلى نزيف بكميات كبيرة، وفي هذه الحالة غالباً ما يلجأ المريض للمستشفى لمعرفة الأسباب والعلاج، ويحتاج المريض أحياناً لنقل دم وعمل مناظير عاجلة.
والجزء الآخر من النزيف يكون بكميات قليلة، وعادة ما يهمل المريض هذا النوع من النزيف، مما يتمخض عنه عواقب وخيمة، ولذا يجب أن نتفق أن النزيف عبر المستقيم هو علامة من العلامات المهمة التي يجب معرفة أسبابها مهما كانت كمية النزيف.
{ أسباب النزيف عبر المستقيم:
- مشاكل بالجهاز الهضمي العلوي.
- مشاكل بالجهاز الهضمي السفلي ويقسم إلى:
1/ متعلق بالامراض الحميدة.
2/ متعلق بالامراض الخبيثة.
ومن هذه الاسباب الآتي:
1/ مشاكل المعدة والامعاء:
أ/ التهاب وقرح المعدة والأمعاء، وفيها يشعر المريض بألم أعلى البطن مع حموضة وحرقان، وقد تزيد هذه الآلام مع الجوع، وفي بعض الأحيان بعد الأكل، وأيضاً تزداد مع تناول بعض الحبوب، وقد تسبب هذه المشاكل النزيف بالمستقيم ويكون أحمر اللون أو أسود يخرج في شكل فسحة سوداء كريهة الرائحة، وقد يسبب انفجار القرحة داخل تجويف البطن وعدم علاجها ازدياد فرص الإصابة بالسرطان لذا يجب الحضور للطبيب ومعرفة التشخيص وعلاج الحالة مبكراً، وقد يكون العلاج بواسطة الحبوب كافياً، وقد يحتاج المريض أحياناً إلى منظار للجهاز الهضمي العلوي.
ب/ سرطان المعدة: يعتبر من أخطر انواع السرطانات كون أن أعراضه غالباً ما تكون غير واضحة وتشبه أعراض التهابات وقرح المعدة، وعندما تظهر الأعراض وعلامات السرطان مثل وجود تورم في البطن وتضخم الغدد اللمفاوية والهزال ونقصان الوزن والفتور العام وعدم الرغبة بالأكل، يكون السرطان غالباً في مرحلة متأخرة، لذا يجب الحضور مبكراً للطبيب في حالة وجود أعراض التهاب المعدة والقرح بالمعدة وحتى الحالات التي لم تتحسن.. يجب اللجوء للطبيب لمعرفة الأسباب وما يمكن عمله.
2/ مشاكل الأمعاء الغليظة والمستقيم:
أ/ العيوب الخلقية ومشاكل الأوردة والشرايين داخل الأمعاء.
ب/ مشاكل المستقيم والقناة الشرجية مثل البواسير والشق بالمستقيم.
ج/ أورام القولون، وهذه الأورام يمكن تقسيمها لأورام حميدة وأورام خبيثة.
الأورام الحميدة غالباً ما تسبب بعض الألم ونزيف عبر المستقيم وغالباً ما يتم تشخيصها بسهولة بالمنظار واستئصالها.
أما الأورام الخبيثة فهي من أهم الامراض التي يجب استبعادها عند وجود نزيف عبر المستقيم، وقد يكون بكميات قليلة أو كثيرة، ومن أهم الأعراض الدالة عليها هو الإمساك المزمن وتغير عادات الخروج للخلاء، فمثلاً بعض الناس يخرجون مرة واحدة في اليوم فتصبح مرتين أو ثلاثاً أو مرة كل يومين فهذا عرض مهم جداً. وفي بعض الأحيان إسهال وإمساك بالتناوب.
ومن الأعراض أيضاً إحساس المريض برغبة في الإخراج وعندما يذهب للخلاء لا يخرج شيئاً أو يحس بعد الإخراج أن لديه فسحة متبقية، وأيضا ككل الأورام الخبيثة نجد نقصان الوزن والانيميا وفتوراً وإرهاقاً عاماً نسبة لوجود فقدان للدم بكميات غير مرئية وأحيانا وجود انتفاخ بالبطن وفقدان للشهية أو أعراض وآلام بالبطن غير مبررة.
وهنا أذكر قصة مريضين أحدهما كان يعاني من الإمساك المزمن وتعود علي استعمال الملينات للفسحة بدون تحسنات واضحة، فذهب للطبيب واتضح أنه يعاني من سرطان القولون، والآخر يعاني من خروج دم بالفسحة ويستعمل الحبوب (الفلاجيل) وغيرها ظنا منه أنه يعاني من الدسنتاريا، وعندما تكرر الدم ذهب للطبيب فاتضح أنه يعاني من سرطان القولون، فتشخيص الدسنتاريا يتم بالفسحة وفحصها.
مما يجدر ذكره أن السرطانات بالمعدة والقولون تصيب كافة الأعمار ولا يشترط أن يكون الشخص متقدماً في العمر حتى يتم الاشتباه فيه.
وختاما يجب أن أؤكد أن الأعراض والعلامات السابقة يجب أن لا تصيب القارئ بالرعب، فإذا اشتكيت منها لا تعتقد أنها تعني السرطان فقط، ولكن يجب أن لا تهمل، ويجب الذهاب فوراً للطبيب، وهو الذي يقوم بتحديد خطورة الموقف وما هي الفحوصات اللازمة وما مرحلتك إذا كنت مريضاً وما العلاج.
ولا بد أن نتذكر دوماً: درهم وقاية خير من قنطار علاج. ونتمنى للجميع دوام الصحة وجمعة مباركة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.