شاهد بالفيديو.. الراقصة الحسناء "هاجر" تشعل حفل "طمبور" وتلهب حماس الفنان و "الكورس" والجمهور بوصلة رقص مثيرة    شاهد بالفيديو.. بلقطات رومانسية أمام أنظار المعازيم.. عريس سوداني يخطف الأضواء بتفاعله في الرقص أمام عروسه وساخرون: (نحنا السودانيين الحركات دي أصلو ما جاية فينا)    رئيس الوزراء يطلع على الوضع الصحي بالبلاد والموقف من وباء الكوليرا    شاهد بالصور والفيديو.. الفنان حسين الصادق ينزع "الطاقية" من رأس زميله "ود راوة" ويرتديها أثناء تقديم الأخير وصلة غنائية في حفل حاشد بالسعودية وساخرون: (إنصاف مدني النسخة الرجالية)    إدارة مكافحة المخدرات بولاية البحر الأحمر تفكك شبكة إجرامية تهرب مخدر القات    الجيش الكويتي: الصواريخ الباليستية العابرة فوق البلاد في نطاقات جوية مرتفعة جداً ولا تشكل أي تهديد    المريخ فِي نَواكْشوط (يَبْقَى لحِينَ السَّدَاد)    شاهد بالصورة والفيديو.. وسط ضحكات المتابعين.. ناشط سوداني يوثق فشل نقل تجربة "الشربوت" السوداني للمواطن المصري    اردول: افتتاح مكتب ولاية الخرطوم بضاحية شرق النيل    (يمكن نتلاقى ويمكن لا)    المريخ يكرم القائم بالأعمال و شخصيات ومؤسسات موريتانية تقديرًا لحسن الضيافة    عناوين الصحف الرياضية السودانية الصادرة اليوم الأثنين 16 يونيو 2025    برمجة دوري ربك بعد الفصل في الشكاوي    سمير العركي يكتب: رسالة خبيثة من إسرائيل إلى تركيا    مجلس إدارة جديد لنادي الرابطة كوستي    خطوة مثيرة لمصابي ميليشيا الدعم السريع    شاهد بالفيديو.. الجامعة الأوروبية بجورجيا تختار الفنانة هدي عربي لتمثل السودان في حفل جماهيري ضخم للجاليات العربية    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    شاهد بالفيديو.. كشف عن معاناته وطلب المساعدة.. شاب سوداني بالقاهرة يعيش في الشارع بعد أن قامت زوجته بطرده من المنزل وحظر رقم هاتفه بسبب عدم مقدرته على دفع إيجار الشقة    رباعية نظيفة .. باريس يهين أتلتيكو مدريد في مونديال الأندية    بالصورة.."أتمنى لها حياة سعيدة".. الفنان مأمون سوار الدهب يفاجئ الجميع ويعلن إنفصاله رسمياً عن زوجته الحسناء ويكشف الحقائق كاملة: (زي ما كل الناس عارفه الطلاق ما بقع على"الحامل")    المباحث الجنائية المركزية بولايةنهر النيل تنجح في فك طلاسم بلاغ قتيل حي الطراوة    على طريقة البليهي.. "مشادة قوية" بين ياسر إبراهيم وميسي    المدير العام للشركة السودانية للموارد المعدنية يؤكد أهمية مضاعفة الإنتاج    من حق إيران وأي دولة أخري أن تحصل علي قنبلة نووية    ترامب يبلغ نتنياهو باحتمال انضمام أمريكا إلى العملية العسكرية ضد إيران    أول دولة عربية تقرر إجلاء رعاياها من إيران    كيف أدخلت إسرائيل المسيرات إلى قلب إيران؟    خلال ساعات.. مهمة منتظرة لمدرب المريخ    السودان..خطوة جديدة بشأن السفر    تنفيذ حكم إعدام في السعودية يثير جدلاً واسعًا    3 آلاف و820 شخصا"..حريق في مبنى بدبي والسلطات توضّح    ضربة إيرانية مباشرة في ريشون ليتسيون تثير صدمة في إسرائيل    معركة جديدة بين ليفربول وبايرن بسبب صلاح    بالصور.. زوجة الميرغني تقضي إجازتها الصيفية مع ابنتها وسط الحيوانات    معلومات جديدة عن الناجي الوحيد من طائرة الهند المنكوبة.. مكان مقعده ينقذه من الموت    بعد حالات تسمّم مخيفة..إغلاق مطعم مصري شهير وتوقيف مالكه    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    رئيس مجلس الوزراء يؤكد أهمية الكهرباء في نهضة وإعادة اعمار البلاد    إنهاء معاناة حي شهير في أمدرمان    وزارة الصحة وبالتعاون مع صحة الخرطوم تعلن تنفيذ حملة الاستجابة لوباء الكوليرا    فجرًا.. السلطات في السودان تلقيّ القبض على34 متّهمًا بينهم نظاميين    رئيس مجلس الوزراء يقدم تهاني عيد الاضحي المبارك لشرطة ولاية البحر الاحمر    وفاة حاجة من ولاية البحر الأحمر بمكة    اكتشاف مثير في صحراء بالسودان    رؤيا الحكيم غير ملزمة للجيش والشعب السوداني    مسؤول سوداني يطلق دعوة للتجار بشأن الأضحية    محمد دفع الله.. (صُورة) تَتَحَدّث كُلّ اللُّغات    في سابقة تعد الأولى من نوعها.. دولة عربية تلغي شعيرة ذبح الأضاحي هذا العام لهذا السبب (….) وتحذيرات للسودانيين المقيمين فيها    شاهد بالفيديو.. داعية سوداني شهير يثير ضجة إسفيرية غير مسبوقة: (رأيت الرسول صلى الله عليه وسلم في المنام وأوصاني بدعوة الجيش والدعم السريع للتفاوض)    تراجع وفيات الكوليرا في الخرطوم    أثار محمد هاشم الحكيم عاصفة لم يكن بحاجة إلي آثارها الإرتدادية علي مصداقيته الكلامية والوجدانية    وزير المالية السوداني: المسيرات التي تضرب الكهرباء ومستودعات الوقود "إماراتية"    "الحرابة ولا حلو" لهاني عابدين.. نداء السلام والأمل في وجه التحديات    "عشبة الخلود".. ما سرّ النبتة القادمة من جبال وغابات آسيا؟    علامات خفية لنقص المغنيسيوم.. لا تتجاهلها    ما هي محظورات الحج للنساء؟    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النزيف عبر المستقيم .. الأسباب وطرق التشخيص والعلاج
نشر في الأهرام اليوم يوم 26 - 11 - 2011


د. محمد عبد العزيز أبوسن - عيادة الجراحة العامة
سوف نستعرض موضوعاً من أهم المواضيع المتعلقة بالجراحة، ألا وهو النزيف عبر المستقيم، ويمكن تقسيم هذا النزيف إلى نزيف بكميات كبيرة، وفي هذه الحالة غالباً ما يلجأ المريض للمستشفى لمعرفة الأسباب والعلاج، ويحتاج المريض أحياناً لنقل دم وعمل مناظير عاجلة.
والجزء الآخر من النزيف يكون بكميات قليلة، وعادة ما يهمل المريض هذا النوع من النزيف، مما يتمخض عنه عواقب وخيمة، ولذا يجب أن نتفق أن النزيف عبر المستقيم هو علامة من العلامات المهمة التي يجب معرفة أسبابها مهما كانت كمية النزيف.
{ أسباب النزيف عبر المستقيم:
- مشاكل بالجهاز الهضمي العلوي.
- مشاكل بالجهاز الهضمي السفلي ويقسم إلى:
1/ متعلق بالامراض الحميدة.
2/ متعلق بالامراض الخبيثة.
ومن هذه الاسباب الآتي:
1/ مشاكل المعدة والامعاء:
أ/ التهاب وقرح المعدة والأمعاء، وفيها يشعر المريض بألم أعلى البطن مع حموضة وحرقان، وقد تزيد هذه الآلام مع الجوع، وفي بعض الأحيان بعد الأكل، وأيضاً تزداد مع تناول بعض الحبوب، وقد تسبب هذه المشاكل النزيف بالمستقيم ويكون أحمر اللون أو أسود يخرج في شكل فسحة سوداء كريهة الرائحة، وقد يسبب انفجار القرحة داخل تجويف البطن وعدم علاجها ازدياد فرص الإصابة بالسرطان لذا يجب الحضور للطبيب ومعرفة التشخيص وعلاج الحالة مبكراً، وقد يكون العلاج بواسطة الحبوب كافياً، وقد يحتاج المريض أحياناً إلى منظار للجهاز الهضمي العلوي.
ب/ سرطان المعدة: يعتبر من أخطر انواع السرطانات كون أن أعراضه غالباً ما تكون غير واضحة وتشبه أعراض التهابات وقرح المعدة، وعندما تظهر الأعراض وعلامات السرطان مثل وجود تورم في البطن وتضخم الغدد اللمفاوية والهزال ونقصان الوزن والفتور العام وعدم الرغبة بالأكل، يكون السرطان غالباً في مرحلة متأخرة، لذا يجب الحضور مبكراً للطبيب في حالة وجود أعراض التهاب المعدة والقرح بالمعدة وحتى الحالات التي لم تتحسن.. يجب اللجوء للطبيب لمعرفة الأسباب وما يمكن عمله.
2/ مشاكل الأمعاء الغليظة والمستقيم:
أ/ العيوب الخلقية ومشاكل الأوردة والشرايين داخل الأمعاء.
ب/ مشاكل المستقيم والقناة الشرجية مثل البواسير والشق بالمستقيم.
ج/ أورام القولون، وهذه الأورام يمكن تقسيمها لأورام حميدة وأورام خبيثة.
الأورام الحميدة غالباً ما تسبب بعض الألم ونزيف عبر المستقيم وغالباً ما يتم تشخيصها بسهولة بالمنظار واستئصالها.
أما الأورام الخبيثة فهي من أهم الامراض التي يجب استبعادها عند وجود نزيف عبر المستقيم، وقد يكون بكميات قليلة أو كثيرة، ومن أهم الأعراض الدالة عليها هو الإمساك المزمن وتغير عادات الخروج للخلاء، فمثلاً بعض الناس يخرجون مرة واحدة في اليوم فتصبح مرتين أو ثلاثاً أو مرة كل يومين فهذا عرض مهم جداً. وفي بعض الأحيان إسهال وإمساك بالتناوب.
ومن الأعراض أيضاً إحساس المريض برغبة في الإخراج وعندما يذهب للخلاء لا يخرج شيئاً أو يحس بعد الإخراج أن لديه فسحة متبقية، وأيضا ككل الأورام الخبيثة نجد نقصان الوزن والانيميا وفتوراً وإرهاقاً عاماً نسبة لوجود فقدان للدم بكميات غير مرئية وأحيانا وجود انتفاخ بالبطن وفقدان للشهية أو أعراض وآلام بالبطن غير مبررة.
وهنا أذكر قصة مريضين أحدهما كان يعاني من الإمساك المزمن وتعود علي استعمال الملينات للفسحة بدون تحسنات واضحة، فذهب للطبيب واتضح أنه يعاني من سرطان القولون، والآخر يعاني من خروج دم بالفسحة ويستعمل الحبوب (الفلاجيل) وغيرها ظنا منه أنه يعاني من الدسنتاريا، وعندما تكرر الدم ذهب للطبيب فاتضح أنه يعاني من سرطان القولون، فتشخيص الدسنتاريا يتم بالفسحة وفحصها.
مما يجدر ذكره أن السرطانات بالمعدة والقولون تصيب كافة الأعمار ولا يشترط أن يكون الشخص متقدماً في العمر حتى يتم الاشتباه فيه.
وختاما يجب أن أؤكد أن الأعراض والعلامات السابقة يجب أن لا تصيب القارئ بالرعب، فإذا اشتكيت منها لا تعتقد أنها تعني السرطان فقط، ولكن يجب أن لا تهمل، ويجب الذهاب فوراً للطبيب، وهو الذي يقوم بتحديد خطورة الموقف وما هي الفحوصات اللازمة وما مرحلتك إذا كنت مريضاً وما العلاج.
ولا بد أن نتذكر دوماً: درهم وقاية خير من قنطار علاج. ونتمنى للجميع دوام الصحة وجمعة مباركة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.