خطة مفاجئة.. إسبانيا تستعد لترحيل المقاول الهارب محمد علي إلى مصر    مشاهد من لقاء رئيس مجلس السيادة القائد العام ورئيس هيئة الأركان    (خطاب العدوان والتكامل الوظيفي للنفي والإثبات)!    من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟    المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث    الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م    البرهان يزور جامعة النيلين ويتفقد مركز الامتحانات بكلية الدراسات الاقتصادية والاجتماعية بالجامعة    وزير الصحة المكلف ووالي الخرطوم يدشنان الدفعة الرابعة لعربات الإسعاف لتغطية    إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً    شاهد بالفيديو.. لاعب المريخ السابق بلة جابر: (أكلت اللاعب العالمي ريبيري مع الكورة وقلت ليهو اتخارج وشك المشرط دا)    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي    كمين في جنوب السودان    تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟    محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل"..    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح !    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    شهادة من أهل الصندوق الأسود عن كيكل    بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    بنك أمدرمان الوطني .. استئناف العمل في 80% من الفروع بالخرطوم    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النزيف عبر المستقيم .. الأسباب وطرق التشخيص والعلاج
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 26 - 11 - 2011


د. محمد عبد العزيز أبوسن - عيادة الجراحة العامة
سوف نستعرض موضوعاً من أهم المواضيع المتعلقة بالجراحة، ألا وهو النزيف عبر المستقيم، ويمكن تقسيم هذا النزيف إلى نزيف بكميات كبيرة، وفي هذه الحالة غالباً ما يلجأ المريض للمستشفى لمعرفة الأسباب والعلاج، ويحتاج المريض أحياناً لنقل دم وعمل مناظير عاجلة.
والجزء الآخر من النزيف يكون بكميات قليلة، وعادة ما يهمل المريض هذا النوع من النزيف، مما يتمخض عنه عواقب وخيمة، ولذا يجب أن نتفق أن النزيف عبر المستقيم هو علامة من العلامات المهمة التي يجب معرفة أسبابها مهما كانت كمية النزيف.
{ أسباب النزيف عبر المستقيم:
- مشاكل بالجهاز الهضمي العلوي.
- مشاكل بالجهاز الهضمي السفلي ويقسم إلى:
1/ متعلق بالامراض الحميدة.
2/ متعلق بالامراض الخبيثة.
ومن هذه الاسباب الآتي:
1/ مشاكل المعدة والامعاء:
أ/ التهاب وقرح المعدة والأمعاء، وفيها يشعر المريض بألم أعلى البطن مع حموضة وحرقان، وقد تزيد هذه الآلام مع الجوع، وفي بعض الأحيان بعد الأكل، وأيضاً تزداد مع تناول بعض الحبوب، وقد تسبب هذه المشاكل النزيف بالمستقيم ويكون أحمر اللون أو أسود يخرج في شكل فسحة سوداء كريهة الرائحة، وقد يسبب انفجار القرحة داخل تجويف البطن وعدم علاجها ازدياد فرص الإصابة بالسرطان لذا يجب الحضور للطبيب ومعرفة التشخيص وعلاج الحالة مبكراً، وقد يكون العلاج بواسطة الحبوب كافياً، وقد يحتاج المريض أحياناً إلى منظار للجهاز الهضمي العلوي.
ب/ سرطان المعدة: يعتبر من أخطر انواع السرطانات كون أن أعراضه غالباً ما تكون غير واضحة وتشبه أعراض التهابات وقرح المعدة، وعندما تظهر الأعراض وعلامات السرطان مثل وجود تورم في البطن وتضخم الغدد اللمفاوية والهزال ونقصان الوزن والفتور العام وعدم الرغبة بالأكل، يكون السرطان غالباً في مرحلة متأخرة، لذا يجب الحضور مبكراً للطبيب في حالة وجود أعراض التهاب المعدة والقرح بالمعدة وحتى الحالات التي لم تتحسن.. يجب اللجوء للطبيب لمعرفة الأسباب وما يمكن عمله.
2/ مشاكل الأمعاء الغليظة والمستقيم:
أ/ العيوب الخلقية ومشاكل الأوردة والشرايين داخل الأمعاء.
ب/ مشاكل المستقيم والقناة الشرجية مثل البواسير والشق بالمستقيم.
ج/ أورام القولون، وهذه الأورام يمكن تقسيمها لأورام حميدة وأورام خبيثة.
الأورام الحميدة غالباً ما تسبب بعض الألم ونزيف عبر المستقيم وغالباً ما يتم تشخيصها بسهولة بالمنظار واستئصالها.
أما الأورام الخبيثة فهي من أهم الامراض التي يجب استبعادها عند وجود نزيف عبر المستقيم، وقد يكون بكميات قليلة أو كثيرة، ومن أهم الأعراض الدالة عليها هو الإمساك المزمن وتغير عادات الخروج للخلاء، فمثلاً بعض الناس يخرجون مرة واحدة في اليوم فتصبح مرتين أو ثلاثاً أو مرة كل يومين فهذا عرض مهم جداً. وفي بعض الأحيان إسهال وإمساك بالتناوب.
ومن الأعراض أيضاً إحساس المريض برغبة في الإخراج وعندما يذهب للخلاء لا يخرج شيئاً أو يحس بعد الإخراج أن لديه فسحة متبقية، وأيضا ككل الأورام الخبيثة نجد نقصان الوزن والانيميا وفتوراً وإرهاقاً عاماً نسبة لوجود فقدان للدم بكميات غير مرئية وأحيانا وجود انتفاخ بالبطن وفقدان للشهية أو أعراض وآلام بالبطن غير مبررة.
وهنا أذكر قصة مريضين أحدهما كان يعاني من الإمساك المزمن وتعود علي استعمال الملينات للفسحة بدون تحسنات واضحة، فذهب للطبيب واتضح أنه يعاني من سرطان القولون، والآخر يعاني من خروج دم بالفسحة ويستعمل الحبوب (الفلاجيل) وغيرها ظنا منه أنه يعاني من الدسنتاريا، وعندما تكرر الدم ذهب للطبيب فاتضح أنه يعاني من سرطان القولون، فتشخيص الدسنتاريا يتم بالفسحة وفحصها.
مما يجدر ذكره أن السرطانات بالمعدة والقولون تصيب كافة الأعمار ولا يشترط أن يكون الشخص متقدماً في العمر حتى يتم الاشتباه فيه.
وختاما يجب أن أؤكد أن الأعراض والعلامات السابقة يجب أن لا تصيب القارئ بالرعب، فإذا اشتكيت منها لا تعتقد أنها تعني السرطان فقط، ولكن يجب أن لا تهمل، ويجب الذهاب فوراً للطبيب، وهو الذي يقوم بتحديد خطورة الموقف وما هي الفحوصات اللازمة وما مرحلتك إذا كنت مريضاً وما العلاج.
ولا بد أن نتذكر دوماً: درهم وقاية خير من قنطار علاج. ونتمنى للجميع دوام الصحة وجمعة مباركة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.