«الأولاد يسقطون في فخ العميد».. مصر تهزم جنوب أفريقيا    ناشط سوداني يحكي تفاصيل الحوار الذي دار بينه وبين شيخ الأمين بعد أن وصلت الخلافات بينهما إلى "بلاغات جنائية": (والله لم اجد ما اقوله له بعد كلامه سوى العفو والعافية)    بالفيديو.. بعد هروب ومطاردة ليلاً.. شاهد لحظة قبض الشرطة السودانية على أكبر مروج لمخدر "الآيس" بأم درمان بعد كمين ناجح    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان شريف الفحيل يفاجئ الجميع ويصل القاهرة ويحيي فيها حفل زواج بعد ساعات من وصوله    شاهد بالفيديو.. التيكتوكر الشهيرة "ماما كوكي" تكشف عن اسم صديقتها "الجاسوسة" التي قامت بنقل أخبار منزلها لعدوها اللدود وتفتح النار عليها: (قبضوك في حضن رجل داخل الترام)    شاهد بالفيديو.. وسط سخرية غير مسبوقة على مواقع التواصل.. رئيس الوزراء كامل إدريس يخطئ في اسم الرئيس "البرهان" خلال كلمة ألقاها في مؤتمر هام    النائب الأول لرئيس الإتحاد السوداني اسامه عطا المنان يزور إسناد الدامر    إسبوعان بمدينتي عطبرة وبربر (3)..ليلة بقرية (كنور) ونادي الجلاء    لاعب منتخب السودان يتخوّف من فشل منظومة ويتمسّك بالخيار الوحيد    ⛔ قبل أن تحضر الفيديو أريد منك تقرأ هذا الكلام وتفكر فيه    الدب.. حميدتي لعبة الوداعة والمكر    منشآت المريخ..!    كيف واجه القطاع المصرفي في السودان تحديات الحرب خلال 2025    صلوحة: إذا استشهد معاوية فإن السودان سينجب كل يوم ألف معاوية    إبراهيم شقلاوي يكتب: وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    كامل إدريس في نيويورك ... عندما يتفوق الشكل ع المحتوى    مباحث قسم الصناعات تنهي نشاط شبكة النصب والاحتيال عبر إستخدام تطبيق بنكك المزيف    إجتماع بسفارة السودان بالمغرب لدعم المنتخب الوطني في بطولة الأمم الإفريقية    بولس : توافق سعودي أمريكي للعمل علي إنهاء الحرب في السودان    عقار: لا تفاوض ولا هدنة مع مغتصب والسلام العادل سيتحقق عبر رؤية شعب السودان وحكومته    البرهان وأردوغان يجريان مباحثات مشتركة    وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    عثمان ميرغني يكتب: لماذا أثارت المبادرة السودانية الجدل؟    ياسر محجوب الحسين يكتب: الإعلام الأميركي وحماية الدعم السريع    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



النزيف عبر المستقيم .. الأسباب وطرق التشخيص والعلاج
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 26 - 11 - 2011


د. محمد عبد العزيز أبوسن - عيادة الجراحة العامة
سوف نستعرض موضوعاً من أهم المواضيع المتعلقة بالجراحة، ألا وهو النزيف عبر المستقيم، ويمكن تقسيم هذا النزيف إلى نزيف بكميات كبيرة، وفي هذه الحالة غالباً ما يلجأ المريض للمستشفى لمعرفة الأسباب والعلاج، ويحتاج المريض أحياناً لنقل دم وعمل مناظير عاجلة.
والجزء الآخر من النزيف يكون بكميات قليلة، وعادة ما يهمل المريض هذا النوع من النزيف، مما يتمخض عنه عواقب وخيمة، ولذا يجب أن نتفق أن النزيف عبر المستقيم هو علامة من العلامات المهمة التي يجب معرفة أسبابها مهما كانت كمية النزيف.
{ أسباب النزيف عبر المستقيم:
- مشاكل بالجهاز الهضمي العلوي.
- مشاكل بالجهاز الهضمي السفلي ويقسم إلى:
1/ متعلق بالامراض الحميدة.
2/ متعلق بالامراض الخبيثة.
ومن هذه الاسباب الآتي:
1/ مشاكل المعدة والامعاء:
أ/ التهاب وقرح المعدة والأمعاء، وفيها يشعر المريض بألم أعلى البطن مع حموضة وحرقان، وقد تزيد هذه الآلام مع الجوع، وفي بعض الأحيان بعد الأكل، وأيضاً تزداد مع تناول بعض الحبوب، وقد تسبب هذه المشاكل النزيف بالمستقيم ويكون أحمر اللون أو أسود يخرج في شكل فسحة سوداء كريهة الرائحة، وقد يسبب انفجار القرحة داخل تجويف البطن وعدم علاجها ازدياد فرص الإصابة بالسرطان لذا يجب الحضور للطبيب ومعرفة التشخيص وعلاج الحالة مبكراً، وقد يكون العلاج بواسطة الحبوب كافياً، وقد يحتاج المريض أحياناً إلى منظار للجهاز الهضمي العلوي.
ب/ سرطان المعدة: يعتبر من أخطر انواع السرطانات كون أن أعراضه غالباً ما تكون غير واضحة وتشبه أعراض التهابات وقرح المعدة، وعندما تظهر الأعراض وعلامات السرطان مثل وجود تورم في البطن وتضخم الغدد اللمفاوية والهزال ونقصان الوزن والفتور العام وعدم الرغبة بالأكل، يكون السرطان غالباً في مرحلة متأخرة، لذا يجب الحضور مبكراً للطبيب في حالة وجود أعراض التهاب المعدة والقرح بالمعدة وحتى الحالات التي لم تتحسن.. يجب اللجوء للطبيب لمعرفة الأسباب وما يمكن عمله.
2/ مشاكل الأمعاء الغليظة والمستقيم:
أ/ العيوب الخلقية ومشاكل الأوردة والشرايين داخل الأمعاء.
ب/ مشاكل المستقيم والقناة الشرجية مثل البواسير والشق بالمستقيم.
ج/ أورام القولون، وهذه الأورام يمكن تقسيمها لأورام حميدة وأورام خبيثة.
الأورام الحميدة غالباً ما تسبب بعض الألم ونزيف عبر المستقيم وغالباً ما يتم تشخيصها بسهولة بالمنظار واستئصالها.
أما الأورام الخبيثة فهي من أهم الامراض التي يجب استبعادها عند وجود نزيف عبر المستقيم، وقد يكون بكميات قليلة أو كثيرة، ومن أهم الأعراض الدالة عليها هو الإمساك المزمن وتغير عادات الخروج للخلاء، فمثلاً بعض الناس يخرجون مرة واحدة في اليوم فتصبح مرتين أو ثلاثاً أو مرة كل يومين فهذا عرض مهم جداً. وفي بعض الأحيان إسهال وإمساك بالتناوب.
ومن الأعراض أيضاً إحساس المريض برغبة في الإخراج وعندما يذهب للخلاء لا يخرج شيئاً أو يحس بعد الإخراج أن لديه فسحة متبقية، وأيضا ككل الأورام الخبيثة نجد نقصان الوزن والانيميا وفتوراً وإرهاقاً عاماً نسبة لوجود فقدان للدم بكميات غير مرئية وأحيانا وجود انتفاخ بالبطن وفقدان للشهية أو أعراض وآلام بالبطن غير مبررة.
وهنا أذكر قصة مريضين أحدهما كان يعاني من الإمساك المزمن وتعود علي استعمال الملينات للفسحة بدون تحسنات واضحة، فذهب للطبيب واتضح أنه يعاني من سرطان القولون، والآخر يعاني من خروج دم بالفسحة ويستعمل الحبوب (الفلاجيل) وغيرها ظنا منه أنه يعاني من الدسنتاريا، وعندما تكرر الدم ذهب للطبيب فاتضح أنه يعاني من سرطان القولون، فتشخيص الدسنتاريا يتم بالفسحة وفحصها.
مما يجدر ذكره أن السرطانات بالمعدة والقولون تصيب كافة الأعمار ولا يشترط أن يكون الشخص متقدماً في العمر حتى يتم الاشتباه فيه.
وختاما يجب أن أؤكد أن الأعراض والعلامات السابقة يجب أن لا تصيب القارئ بالرعب، فإذا اشتكيت منها لا تعتقد أنها تعني السرطان فقط، ولكن يجب أن لا تهمل، ويجب الذهاب فوراً للطبيب، وهو الذي يقوم بتحديد خطورة الموقف وما هي الفحوصات اللازمة وما مرحلتك إذا كنت مريضاً وما العلاج.
ولا بد أن نتذكر دوماً: درهم وقاية خير من قنطار علاج. ونتمنى للجميع دوام الصحة وجمعة مباركة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.