وزير المعادن ونائب المدير العام المفتش العام للشرطة يدشنان مركبات لتعزيز مكافحة تهريب المعادن وتأمين مواقع التعدين    البرهان يلتقي سفير دولة الكويت لدى السودان    عبد الله يونس.. الصورة الناطقة..!!    الأهلي الأبيض يبدع ويمتع ويكسب الهلال بثلاثية    مزمل أبو القاسم يكتب مقال ساخن: (لم نرصد لهذه الحكومة إنجازاً واحداً حتى اللحظة بخلاف جرأتها على المواطنين وتفننها في فرض الجبايات والرسوم عليهم)    فرض غرامة على شركة تابعة لأبل لانتهاكها قواعد العقوبات المفروضة على روسيا    أول إصابة بشرية بإنفلونزا الطيور H9N2 في أوروبا.. هل نبدأ القلق؟    ترامب يمثل أمام المحكمة العليا اليوم بسبب «الولادة».. بولتيكو تكشف التفاصيل    استهداف منزل يضم قيادات تحالف تأسيس بينهم التعايشي في غارة مسيّرة بنيالا    بالصور.. القيادي السابق بالدعم السريع "بقال" يسخر: (زول عرد من الخرطوم وامدرمان وجغمته مسيرة في نيالا يقول ليك استشهد في الصفوف الأمامية)    مواعيد مباريات الجولة الثانية بمجموعة الهبوط بالدوري    منتخب غانا محطة رينارد القادمة بعد الرحيل عن تدريب السعودية    الحكومة الإسبانية تدين الهتافات العنصرية ضد منتخب مصر    معلومات خطيرة حول هلاك قيادي بحكومة "تأسيس".. تم اغتياله بواسطة مسيرة تتبع للمليشيا بتعليمات من يوسف ضبة والسبب منصب الشباب والرياضة!!    عيد ميلاد جومانا مراد.. مسيرة نجاح من دمشق إلى القاهرة    ريهام عبد الغفور : جمهور الأقصر دافئ وصادق وخريطة رأس السنة يحمل روحا مختلفة    ألم العين.. أسباب شائعة وأعراض تستدعى استشارة الطبيب    سيلينا جوميز تكشف رحلتها الصعبة لتشخيص اضطراب ثنائي القطب    إزاى تحمى نفسك من نزلات البرد فى الجو الممطر؟    "جهلة وعنصريون".. يامال ينفجر غضبًا بعد الهتافات الإسبانية ضد المسلمين    السودان.. وزير يشرع في تكوين قوّة عسكرية ضاربة..ماذا هناك؟    أمجد فريد: اعترافات داعمي مليشيا الدعم السريع فضحتهم وشراكتهم في الجرائم    السودان.. زيادة مخيفة للإصابة بالضنك في 7 ولايات    كيكل يعلّق على تحرّكات الميليشيا    شاهد.. المطربة إيمان الشريف تنشر صورة حزينة لها بعد إتهامها بالإساءة للهرم كمال ترباس والفنانة الكبيرة حنان بلوبلو    ارتفاع وارد واسعار الذرة والسمسم بسوق القضارف    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء سودانية تقتحم المسرح وتدخل في وصلة رقص مثيرة مع المطرب عثمان بشة خلال حفل بالقاهرة    شاهد بالصورة والفيديو.. شبيهة هدى عربي تستعرض جمالها على أنغام ندى القلعة وساخرون: (شن جاب الكيكة للويكة وما استخرتي نهائي)    بالصورة.. البرنس هيثم مصطفى وزيراً للرياضة في السودان    والي الخرطوم يوجه وزارة التخطيط العمراني بتطبيق القوانين وتسريع إجراءات معاملات الأراضي    اكتمال عقد الجهاز الفني للكمال    قالت إنّها خرجت من آلية تحديد أسعار الوقود..الطاقة تكشف تفاصيل 20 باخرة في محيط البحر الأحمر    عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد..    ارتفاع جديد في أسعار الوقود بالخرطوم    شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي    السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت    مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 03 - 04 - 2012

الدرن أو السل أو «تي بي» هو مرض بكتيري يصيب الرئة وتصل مضاعفاته بالرئة إلى حدوث الفشل التنفسي أو توسع الشعب الهوائية التي تحدث البصاق المدموم، والغريب في الأمر أن للدرن نوعًا آخر يصيب كل الأجهزة بجسم الإنسان سواء كانت تلك الأجهزة بالجهاز الهضمي العلوي أو السفلي، وكذلك الجهاز الدماغي «العصبي» مسبباً الشلل النصفي، كما يصيب الجهاز التناسلي عند المرأة ويسبب العقم، ولا يقف الدرن الخارجي «خارج الرئة» عند هذا النحو فهو يصيب أيضاً العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ولا يترك القلب على حاله بل يصل للعيون، حول هذا المرض كانت لنا جلسة مع د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر..
حوار : رباب حسن
كيف يمكن تعريف مرض الدرن؟
هو مرض بكتيري يسببه عصيبة الدرن.
ما هي أعراض الإصابة بالدرن؟
الكحة لأكثر من أسبوعين ودائماً يصاحبها بلغم أو «بصاق دم»، وحمى ليلية، ويتصبب المريض بالعرق مع نقصان في الوزن وقد يصاحبه أيضاً ألم في الصدر أو ضيق في التنفس ولكن ليس في كل الحالات.
هل لمرض الدرن أنواع؟
له نوعان: الأول الدرن «البقري» وهذا النوع يصيب الأبقار ويمكن أن ينتقل للإنسان عن طريق شرب الألبان غير المقلية جيداً ويسبب الدرن في الجهاز الهضمي، أما النوع الثاني وهو الدرن البشري فله نوعان النوع الأول الدرن الرئوي أي داخل الرئة، والنوع الثاني درن خارج الرئة وقد يوجد في الغدد الليمفاوية أو في الجهاز الهضمي أو الجهاز التناسلي للمرأة ويسبب العقم أو بالجهاز العصبي ويسبب الشلل النصفي أو درن العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ويسبب شلل الأطراف السفلى أو في الغشاء التيموري «الغشاء حول القلب» وهو يُحدث سوائل حول الرئة أو درن بالغشاء البلوري ويسبب هذا النوع سائلاً حول الرئتين كما يصيب الجهاز البولي ويسبب الفشل الكلوي وأيضاً درن الجلد ودرن العيون مما يعني أن الدرن خارج الرئة يصيب كل أجهزة الجسم.
كيف ينتقل الدرن البشري؟
ينتقل الدرن البشري عن طريق الرذاذ من الشخص المريض إلى الشخص السليم، ولكن نحن كأطباء نقول هنا لا داعي للخوف من التعامل مع المريض بل يكفي استعمال المنديل لاتقاء خطر انتقال العدوى، فانتقال المرض يحتاج لحدوث تقارب شديد بين الشخص المريض والشخص السليم ويتم في ذلك التقارب تبادل الأنفاس ولفترات طويلة كوجودهما بغرفة واحدة غير جيدة التهوية.
هل للإصابة بالدرن علاقة وراثية؟
لا توجد علاقة مباشرة لحدوث المرض بالوراثة
ما هي المدة التي تتم فيها حضانة المرض حتى يظهر؟
تختلف من شخص لآخر ومن نوع لآخر على حسب درجة مقاومة الإنسان للإصابة بالدرن فقد يكون المريض حاملاً للمرض لفترة طويلة من الزمن من غير أن تظهر عليه الأعراض، ولكن عند نقصان المناعة لأي سبب مثل نقص العوز المناعي «الإيدز» أو بسبب الإصابة بالسكري أو عند استعمال عقاقير مثبطة للمناعة عندها تظهر العلامات المرضية على المريض.
ما هي المضاعفات التي تسببها الإصابة بالدرن؟
كما أسلفنا أن مرض الدرن له نوعان: فالدرن داخل الرئة يُحدث مضاعفات بالرئة مثل تليف الرئة الذي يسبب الفشل التنفسي، ومن مضاعفاته أيضاً توسيع أو تمدد الشعب الهوائية وعادة ما تسبب البصاق المصحوب بالدم وللدرن داخل الرئة مضاعفات أخرى تتمثل في ظهور الفطريات داخل الرئة وذلك نسبة لوجود كهوف داخل الرئتين فتكون بيئة مناسبة لتكاثر الفطريات ولهذا يحدث نزيف من الرئتين.
وما هي مضاعفات الدرن خارج الرئة؟
الدرن خارج الرئة مضاعفاته تتمثل في الإصابة بالاستسغاء والإصابة أيضاً بالفشل الكلوي والعقم عند النساء والشلل النصفي والعمى، وكما أسلفنا فهو يصيب كل الأجهزة بالجسم وبالتالي يُضعفها.
ما هي الفئات العمرية التي تُصاب بالدرن؟
الفئات العمرية التي تصاب بالدرن دائمًا هم الشباب بين عمر خمسة وعشرين إلى أربعين عاماً.
كيف يمكن تشخيصه؟
أولاً: تؤخذ صور أشعة سينية فهي تُظهر وجود التهاب، ثانياً يتم فحص «البصاق» للمريض لمدة يومين، في ذلك الفحص غالباً ما تظهر البكتريا «في حالة الدرن الرئوي».. وأيضًا يتم فحص المناعة للمريض والذي يسمى بفحص «المانتوتست» لكن في بعض الأحيان تستوجب بعض الحالات المرضية فحص الأغشية ويكون ذلك في حالة الدرن خارج الرئة.
هل يمكن علاج الدرن وكيف؟
تنقسم الخطة العلاجية للدرن إلى فترتين الفترة الأولى مكثفة وهي لمدة شهرين يأخذ المريض فيها أربعة إلى خمسة أنواع من العلاجات، ونشير هنا إلى أن البرنامج القومي لمكافحة الدرن قد استجلب حبوبًا جديدة تحتوي على الأربعة أنواع من العلاجات في حبة واحدة مما مكن من سهولة تناول العلاج.. أما الفترة العلاجية الثانية والتي تستمر لمدة أربعة أشهر فيأخذ فيها المريض نوعين من الحبوب ويتم بعدها الشفاء.
في أي مناطق السودان يكثر انتشار المرض؟
في مناطق شرق السودان وأيضاً في ولايات دارفور، ولكن أكبر نسبة إصابات بالدرن كانت تسجلها في السابق ولايات جنوب السودان.
هل من إرشادات؟
أول إرشاد إذا حدث لشخص كحة أو سعال لمدة أكثر من أسبوعين عليه مراجعة أقرب طبيب.. ثانياً ضرورة استعمال المناديل عند العطس وضرورة التهوية الجيدة للغرف، وأخيرًا يجب التعامل مع المريض الذي بدأ العلاج تعاملاً عاديًا لأنه يكون قد أصبح غير معدٍ بعد البدء في العلاج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.