الهلال يواجه اسنيم في لقاء مؤجل    تكوين روابط محبي ومشجعي هلال كوستي بالخارج    عثمان ميرغني يكتب: هل رئيس الوزراء "كوز"؟    لجان مقاومة النهود : مليشيا الدعم السريع استباحت المدينة وارتكبت جرائم قتل بدم بارد بحق مواطنين    كم تبلغ ثروة لامين جمال؟    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات    أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته)    جامعة ابن سينا تصدم الطلاب.. جامعات السوق الأسود والسمسرة    من رئاسة المحلية.. الناطق الرسمي باسم قوات الدعم السريع يعلن تحرير النهود (فيديو)    شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة    تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين    والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته    هجوم المليشيا علي النهود هدفه نهب وسرقة خيرات هذه المنطقة الغنية    محسن سيد: اعدادنا يسير بصورة جيدة للقاء انتر نواكشوط    عبد العاطي يؤكد على دعم مصر الكامل لأمن واستقرار ووحدة السودان وسلامة أراضيه    شاهد بالفيديو.. رئيس مجلس السيادة: (بعض الوزراء الواحد فيهم بفتكر الوزارة حقته جاب خاله وإبن أخته وحبوبته ومنحهم وظائف)    الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    هل أصبح أنشيلوتي قريباً من الهلال السعودي؟    جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    ترامب: بوتين تخلى عن حلمه ويريد السلام    إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    ارتفاع التضخم في السودان    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    بيان مجمع الفقه الإسلامي حول القدر الواجب إخراجه في زكاة الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 03 - 04 - 2012

الدرن أو السل أو «تي بي» هو مرض بكتيري يصيب الرئة وتصل مضاعفاته بالرئة إلى حدوث الفشل التنفسي أو توسع الشعب الهوائية التي تحدث البصاق المدموم، والغريب في الأمر أن للدرن نوعًا آخر يصيب كل الأجهزة بجسم الإنسان سواء كانت تلك الأجهزة بالجهاز الهضمي العلوي أو السفلي، وكذلك الجهاز الدماغي «العصبي» مسبباً الشلل النصفي، كما يصيب الجهاز التناسلي عند المرأة ويسبب العقم، ولا يقف الدرن الخارجي «خارج الرئة» عند هذا النحو فهو يصيب أيضاً العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ولا يترك القلب على حاله بل يصل للعيون، حول هذا المرض كانت لنا جلسة مع د. عمر الجيلي يوسف استشاري أمراض الصدر..
حوار : رباب حسن
كيف يمكن تعريف مرض الدرن؟
هو مرض بكتيري يسببه عصيبة الدرن.
ما هي أعراض الإصابة بالدرن؟
الكحة لأكثر من أسبوعين ودائماً يصاحبها بلغم أو «بصاق دم»، وحمى ليلية، ويتصبب المريض بالعرق مع نقصان في الوزن وقد يصاحبه أيضاً ألم في الصدر أو ضيق في التنفس ولكن ليس في كل الحالات.
هل لمرض الدرن أنواع؟
له نوعان: الأول الدرن «البقري» وهذا النوع يصيب الأبقار ويمكن أن ينتقل للإنسان عن طريق شرب الألبان غير المقلية جيداً ويسبب الدرن في الجهاز الهضمي، أما النوع الثاني وهو الدرن البشري فله نوعان النوع الأول الدرن الرئوي أي داخل الرئة، والنوع الثاني درن خارج الرئة وقد يوجد في الغدد الليمفاوية أو في الجهاز الهضمي أو الجهاز التناسلي للمرأة ويسبب العقم أو بالجهاز العصبي ويسبب الشلل النصفي أو درن العظام والمفاصل والسلسلة الفقرية ويسبب شلل الأطراف السفلى أو في الغشاء التيموري «الغشاء حول القلب» وهو يُحدث سوائل حول الرئة أو درن بالغشاء البلوري ويسبب هذا النوع سائلاً حول الرئتين كما يصيب الجهاز البولي ويسبب الفشل الكلوي وأيضاً درن الجلد ودرن العيون مما يعني أن الدرن خارج الرئة يصيب كل أجهزة الجسم.
كيف ينتقل الدرن البشري؟
ينتقل الدرن البشري عن طريق الرذاذ من الشخص المريض إلى الشخص السليم، ولكن نحن كأطباء نقول هنا لا داعي للخوف من التعامل مع المريض بل يكفي استعمال المنديل لاتقاء خطر انتقال العدوى، فانتقال المرض يحتاج لحدوث تقارب شديد بين الشخص المريض والشخص السليم ويتم في ذلك التقارب تبادل الأنفاس ولفترات طويلة كوجودهما بغرفة واحدة غير جيدة التهوية.
هل للإصابة بالدرن علاقة وراثية؟
لا توجد علاقة مباشرة لحدوث المرض بالوراثة
ما هي المدة التي تتم فيها حضانة المرض حتى يظهر؟
تختلف من شخص لآخر ومن نوع لآخر على حسب درجة مقاومة الإنسان للإصابة بالدرن فقد يكون المريض حاملاً للمرض لفترة طويلة من الزمن من غير أن تظهر عليه الأعراض، ولكن عند نقصان المناعة لأي سبب مثل نقص العوز المناعي «الإيدز» أو بسبب الإصابة بالسكري أو عند استعمال عقاقير مثبطة للمناعة عندها تظهر العلامات المرضية على المريض.
ما هي المضاعفات التي تسببها الإصابة بالدرن؟
كما أسلفنا أن مرض الدرن له نوعان: فالدرن داخل الرئة يُحدث مضاعفات بالرئة مثل تليف الرئة الذي يسبب الفشل التنفسي، ومن مضاعفاته أيضاً توسيع أو تمدد الشعب الهوائية وعادة ما تسبب البصاق المصحوب بالدم وللدرن داخل الرئة مضاعفات أخرى تتمثل في ظهور الفطريات داخل الرئة وذلك نسبة لوجود كهوف داخل الرئتين فتكون بيئة مناسبة لتكاثر الفطريات ولهذا يحدث نزيف من الرئتين.
وما هي مضاعفات الدرن خارج الرئة؟
الدرن خارج الرئة مضاعفاته تتمثل في الإصابة بالاستسغاء والإصابة أيضاً بالفشل الكلوي والعقم عند النساء والشلل النصفي والعمى، وكما أسلفنا فهو يصيب كل الأجهزة بالجسم وبالتالي يُضعفها.
ما هي الفئات العمرية التي تُصاب بالدرن؟
الفئات العمرية التي تصاب بالدرن دائمًا هم الشباب بين عمر خمسة وعشرين إلى أربعين عاماً.
كيف يمكن تشخيصه؟
أولاً: تؤخذ صور أشعة سينية فهي تُظهر وجود التهاب، ثانياً يتم فحص «البصاق» للمريض لمدة يومين، في ذلك الفحص غالباً ما تظهر البكتريا «في حالة الدرن الرئوي».. وأيضًا يتم فحص المناعة للمريض والذي يسمى بفحص «المانتوتست» لكن في بعض الأحيان تستوجب بعض الحالات المرضية فحص الأغشية ويكون ذلك في حالة الدرن خارج الرئة.
هل يمكن علاج الدرن وكيف؟
تنقسم الخطة العلاجية للدرن إلى فترتين الفترة الأولى مكثفة وهي لمدة شهرين يأخذ المريض فيها أربعة إلى خمسة أنواع من العلاجات، ونشير هنا إلى أن البرنامج القومي لمكافحة الدرن قد استجلب حبوبًا جديدة تحتوي على الأربعة أنواع من العلاجات في حبة واحدة مما مكن من سهولة تناول العلاج.. أما الفترة العلاجية الثانية والتي تستمر لمدة أربعة أشهر فيأخذ فيها المريض نوعين من الحبوب ويتم بعدها الشفاء.
في أي مناطق السودان يكثر انتشار المرض؟
في مناطق شرق السودان وأيضاً في ولايات دارفور، ولكن أكبر نسبة إصابات بالدرن كانت تسجلها في السابق ولايات جنوب السودان.
هل من إرشادات؟
أول إرشاد إذا حدث لشخص كحة أو سعال لمدة أكثر من أسبوعين عليه مراجعة أقرب طبيب.. ثانياً ضرورة استعمال المناديل عند العطس وضرورة التهوية الجيدة للغرف، وأخيرًا يجب التعامل مع المريض الذي بدأ العلاج تعاملاً عاديًا لأنه يكون قد أصبح غير معدٍ بعد البدء في العلاج.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.