سودارس : صحتك بالدنيا..

ارتفاع طفيف لأرباح زين السعودية إلى 604 ملايين في 2025 هدى الإتربي تكشف كواليس مسلسل "مناعة": تجربة مختلفة بتفاصيل إنسانية علامات فى العينين تساعد على اكتشاف الإصابة ب 3 أمراض مختلفة مدينة على القمر خلال 10 سنوات.. هل يتراجع حلم المريخ؟ رئيس الوزراء يتوجه إلى ألمانيا مترأساً وفد السودان المشارك في أعمال الدورة 62 لمؤتمر ميونيخ للأمن مسلسلات رمضان.. هل تقع أيتن عامر فى حب ياسر جلال فى مسلسل كلهم بيحبوا مودى الحكومة تؤكد عودتها الكاملة إلى الخرطوم.. ولقاء حاشد للإعيسر مع الجالية السودانية بالكويت يعكس التفافاً وطنياً واسعاً الفنانة شيماء سيف: من ساعة ما حجيت ونفسي اتنقب واختفي علاجك من أحلامك.. دراسة تتوصل لإمكانية استخدام أحلام الشخص فى العلاج النفسى 7 أطعمة للإفطار لا ترفع مستوى السكر في الدم الموسياب يبدع ويقسو على الأمل بثلاثية نظيفة الرابطة والتوفيقية يتعادلان في مباراة الأحداث المثيرة الهلال ينفرد بصدارة الدوري الرواندي وزير التعليم العالي السوداني: العودة إلى الدراسة خطوة استراتيجية ضياء الدين بلال يكتب: قوش وآخرون... جرد حساب! رويترز تنشر تقريراً استقصائياً حول إنشاء معسكرات لمليشيا الدعم السريع باثيوبيا عاطف حسن يكتب: بنك الخرطوم.. اعتذارك ماااااا بفيدك .. !! شاهد بالصور.. زواج شاب سوداني من فتاة "صينية" مسلمة ومطربة الحفل تكتب: (جمعتهما لغة الحب والدين الاسلامي الحنيف لمدة 14 عام) شاهد.. مقطع فيديو نادر للحرس الشخصي لقائد الدعم السريع وزوج الحسناء أمول المنير يظهر فيه وهو يتجول بحذر قبل ساعات من اغتياله بالصورة.. أمر قبض في مواجهة الشيخ محمد مصطفى عبد القادر.. ما هي الأسباب!! شاهد بالفيديو.. جمهور ولاعبو أم مغد الكاملين يحملون مدرب الفريق على الأعناق احتفالاً بالتأهل لدوري النخبة: (جندي معانا ما همانا) ارتفاع وارد الذرة واستقرار أسعار السمسم في بورصة محاصيل القضارف اللواء الركن (م) أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: البغلة في إبريق (شيخ اللمين) الدولار يواصل التراجع أمام الجنيه فى منتصف تعاملات اليوم آبل تستعد لأكبر تغيير فى تصميم آيفون منذ سنوات مع iPhone 18 Pro دعوى ضد ميتا ويوتيوب بشأن إدمان الأطفال للتطبيقات درة تكشف عن دورها فى مسلسل "على كلاى".. شخصية مركبة ومعقدة مسؤول سوداني يغادر إلى تركيا السودان.. وزير الشباب والرياضة يصدر قرارًا وزير المعادن: السودان ينتقل من تعدين الذهب إلى عصر المعادن الاستراتيجية والطاقة النظيفة دوري أبطال أفريقيا يشتعل.. 3 أندية تتأهل رسميًا وصراع مفتوح على 5 بطاقات ارتفاع في وارد المحاصيل الزراعية بسوق القضارف عثمان ميرغني يكتب: كبري الحلفايا... شاهد بالصور.. كان في طريقه للتوقيع لفريق الخرطوم.. لاعب سوداني يتعرض لإصابة نتيجة انفجار "دانة" تسببت في بتر يده ورجله والنادي يكرمه بعقد مدى الحياة مجموعة الهلال السوداني.. صنداونز يقتنص التعادل ويبقي آمال التأهل في دوري الأبطال الأهلي يبلغ ربع نهائي أبطال أفريقيا.. والجيش الملكي يهزم يانج أفريكانز أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا حريق كبير في سوق شرق تشاد رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"! أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...) "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

صحتك بالدنيا..

آخر لحظة نشر في آخر لحظة يوم 20 - 01 - 2011

أصدقاء صحتك بالدنيا الأعزاء: السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته، أسعد الله صباحكم الشتوي هذا بكل خير وصحة ونماء ورخاء، سوف نبدأ إن شاء الله عددنا اليوم ببريد القراء:
إشراف:د. عبير صالح حسن صالح
- الأخت الفاضلة دكتورة عبير أنا زميلتك في المجال الطبي سستر/ راوية، أعمل بإحدى المستشفيات المعروفة بأمراض الصدر وخاصة «العزل».
- في البدء أشيد بالصفحة العامرة وبما تقدمينه من تثقيف صحي مفيد، مما شجعني أن أتقدم إليك بطلب الكتابة عن مرض الدرن الذي استشرى فتكه في الشعب السوداني وأصبح يصيب جميع الطبقات، وأود أن أذكر أنه حتى العاملين في الحقل الطبي ليسوا بأمان منه من أطباء وكوادر طبية أخرى.. والوسط الطبي خير شاهد على ما أقول، ودمتم..
- الأخت المحترمة/ سستر راوية شكراً جزيلاً على كل ما تطرقت له وأتمنى من الله أن أوفق في ذكر بعض الحقائق الصحية عن هذا المرض العضال، ومتعك الله بالصحة والعافية.
الدرن (السل)
- ينتشر الدرن في جميع أنحاء السودان ويصيب جميع الفئات العمرية من الجنسين، وهو خطر يترصد دائماً أرواح العاملين في جميع المهن، ولا يزال الدرن أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في مجتمعنا، وهو أمر مؤسف نظراً لسهولة التعرف على هذا المرض سريرياً وتوفر الأدوية الفعالة الكفيلة بالشفاء منه، فينبغي أن يتصدر أولويات وزارة الصحة.
- و إليكم سيناريو الدرن أو السل:
- الدرن مرض شديد العدوى تسببه عصية الدرن وهي بكتيريا تسمى «مايكو بكتيريم» وتحدث العدوى بالهواء من شخص لآخر عن طريق السعال والعطاس «الرذاذ» وهي الطريقة الأكثر شيوعاً، لذا نجد أن الدرن الرئوي يشكل أكثر من 80% من الحالات، وهناك أيضاً عدوى قد تحدث عن طريق شرب لبن الأبقار غير المبستر، حيث إنه يحتوي على العصيات التي تسبب السل بالجهاز الهضمي.
ü يمكن أن يصيب السل خارج الرئة مواضع مختلفة مثل العظام، الغدد الليمفاوية والجهاز التناسلي البولي والجهاز العصبي «التهاب السحايا» والأمعاء أو أي جزء آخر من أجزاء الجسم.
ü عزيزي القاريء
تجنب طرق انتقال العدوى:
1. عن طريق الاستنشاق «أثناء العطاس أو السعال» من المرضى وهي الطريقة الشائعة.
2. عن طريق الأكل والشرب «اللبن النيء الملوث بالعصيات».
3. أمر نادر الحدوث: وهو عن طريق الجلد من الوشم أو ثقب الأذن أو للجنين من الأم المصابة عن طريق المشيمة.
ü متى تشك في إصابة شخص بالدرن؟
1. إذا لازمت الكحة الشخص أكثر من أسبوعين وفي السابق كانت أربعة أسابيع وكانت مصحوبة ببلغم.
2. التفاف المصحوب بالدم.
3. فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
4. آلام في الصدر والتعب الشديد.
5. الحمى والتعرق الليلي.
6. فقدان الشهية.
ü بعد التعرف على الأعراض يطلب الطبيب من المشتبه في إصابتهم بالدرن إجراء الفحوصات التالية:
1. فحص التفاف: يتم فيه فحص البلغم لكل شخص يشتبه في إصابته بثلاث طرق:
1. مجهرياً للتعرف على عصيات الدرن بفحص ثلاث عينات وتؤخذ العينات بطريقة يصفها المختص بالمرفق الصحي، ولكن عالمياً أصبحت عينتان.
2. التزريع: وهذا معقد ويحتاج لأسابيع لكي تظهر النتيجة.
3. تصوير الرئتين بصورة أشعة بسيطة، وهذا لا يمكن الاعتماد عليه وحده.
4. اختبار المانتو: وهذا الفحص مفيد جداً في حالة الاشتباه لدى الأطفال أقل من 5 سنوات نظراً لتعذر الحصول على بلغم منهم، والبلغم عادة يكون سالباً، وأيضاً أعراض المرض لديهم ليست نمطية.
- وهؤلاء الأطفال أقل من 5 سنوات الذين لم يتم تلقيحهم بB.C.G حيث يتم حقن مادة مستخلصة من بكتيريا السل تحت الجلد، ولكنه لا يعطي نتيجة مؤكدة 100%.
- يتم التشخيص في الأطفال عادة من الأعراض ومخالطة المرضى والأشعة البسيطة للصدر والمانتو.
4. حديثاً تم استخدام تقنية يتم فيها استخدام جزء من المادة الوارثية للبكتيريا ويسمى PCR.
5. الفحص النسيجي الباثولوجي: وهذا يستخدم في تشخيص الدرن خارج الرئة، وهو فحص دقيق ويحتاج لخبرة عالية وعادة لا يطلب كفحص روتيني.
ü بعد ذلك ينتقل السيناريو لتصنيف المرض إلى:
1. الدرن الرئوي الإيجابي اللطاخة.
2. الدرن الرئوي السلبي اللطاخة.
3. الدرن خارج الرئة.
ü بعد التشخيص المؤكد للدرن يبدأ العلاج وينقسم إلى مرحلتين:
1. مرحلة مكثفة للعلاج تستمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر على حسب الحالة تحت الإشراف المباشر.
2. مرحلة استمرارية: ويستخدم فيها نوعان من العلاج أو أكثر على حسب الحالة.
ü يمكن القضاء على المرض نهائياً إذا استمر المريض في تناول العلاج يومياً من غير انقطاع لمدة 6 شهور على الأقل.
ü هناك طريقة مثلى من خلالها يمكن السيطرة على المرض وذلك ب:
(برنامج العلاج القصير الأمد تحت الإشراف المباشر) DOTs
- هو عبارة عن تناول المريض علاجه بطريقة منتظمة ويومياً تحت إشراف الكادر الصحي، سواء كان زائرة صحية أو ممرضاً، بحيث يتم تقديم الخدمات في أقرب مكان ممكن من سكن المريض حيث يتم:
1. مراقبة المريض أثناء تناول الأدوية.
2. وضع العلامات اللازمة في بطاقات الدرن ورفع التقارير عن المرضى.
3. تقديم التثقيف الصحي للمرضى وأسرهم والمجتمع المحيط بهم، حيث يضمن بذلك تناول الأدوية المناسبة بالجرعات المناسبة وطيلة الفترة المحددة.
ü حسناً لماذا يجب أن يأخذ المريض علاج الدرن لمدة طويلة؟
- يجب على المريض إتمام العلاج حتى ولو شعر بتحسن وزوال الأعراض بعد فترة من استخدام العلاج، لأن البكتيريا الدرنية قوية ولا تزال حية وموجودة داخل الجسم، فبعد انقطاع العلاج تستعيد البكتيريا نشاطها كاملاً وتسيطر على الجسم من جديد.
ü ما هي الحالات التي يمكن أن يكون عليها مريض الدرن؟
- حالة جديدة- حالة فشل العلاج- حالة ناكسة- حالة معالجة بعد الانقطاع- حالة مزمنة.
ü يختلف العلاج ومدته على حسب الحالة بعد التقييم النهائي من اختصاصي الصدر.
ü ما هو الدرن المقاوم للعلاج متعدد الأدوية (MDR-TB)
- في بعض الأحيان تتطور عصية السل نفسها وتغير من خواصها بحيث تقاوم العلاج وخاصة أقوى دوائين وهما الايذونيازيد والريفامبسين، فلا يؤثر فيها هذين العلاجين أو يكون التأثير ضعيفاً، ففي هذه الحالة يحتاج المريض لعناية خاصة من اختصاصي الصدر وتعتبر حالة خطرة وعلاجها يكون بأنواع معينة من الأدوية.
ü ومن أهم أسباب تولد هذه المقاومة هي عدم التزام المريض باستعمال الأدوية كما وصفت له وبالجرعات المحددة، أو أن المريض تلقى علاجاً غير مناسب لإصابة سابقة بالدرن أو تم انتقال العدوى له من شخص مصاب بدرن مقاوم للعلاج.
ما هو الواجب في مكافحة الدرن
- مكافة الدرن في بلدنا الحبيب واجب على كل فرد وتتم المكافحة أولاً ب:
1. اكتشاف الحالات والتشخيص المبكر للحالة والانتظام في العلاج الطويل الأمد غالباً من غير انقطاع، ويجب الكشف عن الفئات التالية:
- مخالطو مرضى الدرن الرئوي.
- العاملون في الحقل الصحي وخاصة موظفي المختبرات الذين يقومون بفحص التفاف «البلغم».
- المجتمعات المغلقة مثل الداخليات والسجون.
- المرضى الذين مناعتهم ضعيفة مثل مرضى السكري والفشل الكلوي والإيدز.
- المرضى الذين يتناولون بعض الأدوية مثل الاستيرويد ومضادات السرطان.
2. التثقيف الصحي.
3. التهوية الجيدة وتقليل الازدحام في السكن والأماكن العامة.
4. تخصيص أماكن مستقلة للمرضى داخل المستشفيات على الأقل في الفترة الأولى من العلاج.
5. التغذية الجيدة.
6. بسترة اللبن.
7. النظافة الشخصية.
8. يجب على المرضى المصابين أن يحتاطوا في عدم انتشار العدوى بغسل الأيدي.
9. التلقيح ب(BCG) وتغطية الفم والأنف عند العطس والسعال.
10. الإقلاع عن التدخين وخاصة الشيشة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.