حادثت محمد محمد خير!!    هل محمد خير جدل التعين واحقاد الطامعين!!    دقلو أبو بريص    أكثر من 80 "مرتزقا" كولومبيا قاتلوا مع مليشيا الدعم السريع خلال هجومها على الفاشر    كامل إدريس يلتقي الناظر ترك ويدعو القيادات الأهلية بشرق السودان للمساهمة في الاستشفاء الوطني    شاهد بالفيديو.. بلة جابر: (ضحيتي بنفسي في ود مدني وتعرضت للإنذار من أجل المحترف الضجة وارغو والرئيس جمال الوالي)    حملة في السودان على تجار العملة    اتحاد جدة يحسم قضية التعاقد مع فينيسيوس    إيه الدنيا غير لمّة ناس في خير .. أو ساعة حُزُن ..!    من اختار صقور الجديان في الشان... رؤية فنية أم موازنات إدارية؟    المنتخب المدرسي السوداني يخسر من نظيره العاجي وينافس علي المركز الثالث    الاتحاد السوداني يصدر خريطة الموسم الرياضي 2025م – 2026م    إعلان خارطة الموسم الرياضي في السودان    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    ترتيبات في السودان بشأن خطوة تّجاه جوبا    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    تحديث جديد من أبل لهواتف iPhone يتضمن 29 إصلاحاً أمنياً    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    ميسي يستعد لحسم مستقبله مع إنتر ميامي    تقرير يكشف كواليس انهيار الرباعية وفشل اجتماع "إنقاذ" السودان؟    محمد عبدالقادر يكتب: بالتفصيل.. أسرار طريقة اختيار وزراء "حكومة الأمل"..    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    "تشات جي بي تي" يتلاعب بالبشر .. اجتاز اختبار "أنا لست روبوتا" بنجاح !    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    أول أزمة بين ريال مدريد ورابطة الدوري الإسباني    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    بزشكيان يحذِّر من أزمة مياه وشيكة في إيران    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    مصانع أدوية تبدأ العمل في الخرطوم    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    الشمالية ونهر النيل أوضاع إنسانية مقلقة.. جرائم وقطوعات كهرباء وطرد نازحين    شرطة البحر الأحمر توضح ملابسات حادثة إطلاق نار أمام مستشفى عثمان دقنة ببورتسودان    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عبد اللّه سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 23 - 08 - 2011

رمضان شهر من أعظم شهور السنة يكثر فيه المسلمون من الصيام والقيام فهو شهر العبادات ولكن عند صيام هذا الشهر المعظم تظهر لدى البعض كثيراً من الشكاوى المرضية خاصة أصحاب الكلى فهؤلاء رغم معرفتهم بمدى خطورة صيامهم إلا أنهم يقدمون على الصيام الذي غالباً ما ينتهي بمأساة

مرضية كبرى لهم، فمرض الكلى له درجات تتفاوت على حسب مدى تأثر الكلية من الإصابة المرضية وعلى هذا النحو تقدّر وتقيّم الحالة المرضية لكل مريض، كما أن هنالك بعض الشكاوى من البعض تكثر لدى صيامهم رمضان خاصة آلام جنبتي البطن... ولمعرفة خطورة الصيام على مريض الكلى بدرجاته حاورنا د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى فإلى مضابط الحوار:
حوار : رباب حسن
٭ كيف يمكن اكتشاف مرض الكلى؟
مرض الكلى هو مرض بدرجات يصنّف ويقسّم بواسطة الطبيب المختص في الكلى من خلال الفحوصات الطبية المختلفة من فحوصات معملية وموجات فوق الصوتية ومن ثم يتم تصنيفه لخمس درجات.
٭ كيف يمكن تصنيف تلك الدرجات؟
مريض الدرجة الأولى وهو غالباً ما تكون وظيفة الكلى لديه مطمئنة والعلّة التي تكون بها طفيفة ولا تشكل خطورة على المريض ولكن عليه متابعة الطبيب.
أما مريض الدرجة الثانية فتكون وظيفة الكلى لديه بها اعتلال ملحوظ ومن ثم لا بد من متابعة استشاري الكلى بطريقة منتظمة لاتباع الإرشادات حتى لا يتطوّر الأمر للدرجة الثالثة.
وفي الحالة المرضية من الدرجة الثالثة حيث يكون هنالك قصور متقدم جداً بوظيفة الكلى وتكون الكلى فقدت أكثر من «50%» من كفاءتها مما يتطلب متابعة الطبيب للمريض متابعة دقيقة ويكون المريض أكثر حرصًا على متابعة طبيبه.
أما في الدرجة الرابعة فالوضع يكون سيئًا تماماً والمريض يعاني من مرض الفشل الكلوي وتكون صحته منهارة وعليه الاستعداد لإجراء العلاج «إما بالغسيل أو نقل زراعة الكلى».
وفي الدرجة الخامسة فهو الوضع الذي يكون فيه المريض في الغسيل أو زراعة الكلية أو تحت إجراءات زراعة الكلى.
٭ هل يمكن لمرضى الكلى الصوم؟
مما يتضح من التصنيف السابق فإن مرضى الكلى ذوو الدرجة الثالثة فما دون يجب عليهم عدم الصيام وعليهم أن يتناولوا كميات كبيرة من السوائل واتباع نظام غذائي محدّد وتناول الأدوية الخاصة بالكلى حتى لا تتدهور حالة المريض إلى الدرجة التالية وهي الرابعة أو الخامسة وحينها سيستوجب العلاج غسيل الكلى.
٭ متى لا يستوجب على مريض الكلى عدم الصيام؟
في هذا الصدد حيث مريض الكلى من الدرجة الثانية إذا كانت هنالك بعض المضاعفات مثل الزلالي في البول أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكر أو أي مرض آخر مزمن فعليه تجنب الصيام نهائياً حتى لا تتدهور حالته ويتسارع هبوط الكلى من الدرجة الثانية إلى الدرجة الثالثة وبالتالي سيستمر التدهور للدرجة الرابعة تلقائياً وذلك يعني العلاج إما بالغسيل الكلوي أو بالزراعة.
٭ وماذا عن مريض الكلى من الدرجة الأولى وصيام رمضان؟
في الدرجة الأولى غالباً ما تكون أعراض مريض الكلى خفيفة وفي الغالب يتم اكتشافه بواسطة الطبيب المختص بموجب بعض الفحوصات لكن اكتشافه في هذه المرحلة المتقدمة يساعد الطبيب والمريض على حد سواء لوضع الإرشادات اللازمة والاحتياجات الوقائية حتى لا يتطور للدرجة الثانية أما إذا كان لا بد من تطوره فيمكن يكون هنالك بطء في سرعة التطور بواسطة العلاجات إلى درجة كبيرة.
٭ هل يعني ذلك صيام مريض الكلى من الدرجة الأولى؟
هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باطمئنان لكن قبل الإقدام على الصيام يستحسن مراجعة الطبيب المختص لإعادة تقييم الكلى بصورة جيدة قبل الصيام.
٭ هنالك بعض من يشكو من الشعور بألم على جنبتي البطن بعد الإقدام على الصيام ويقول إن كليتيه تألماه جرّاء الصيام ما مدى صحة ذلك القول؟
الشعور بالألم في الجنبتين لا يعني بالضرورة وجود علة في الكلى، حيث إن هنالك عدة وظائف عضوية في موضع الجنبتين ولكن آلام الكلى يمكن التأكد منها بفحص البول وفحص وظائف الكلى إضافة للموجات فوق الصوتية لكن خلال الأعراض فقط لا يمكن التأكّد من مرض الكلى، وبصورة عامة الجفاف وعدم تناول السوائل له مردود سلبي على وظيفة الكلى.. بدرجات متساوية حسب الوضع الصحي القائم بالنسبة للكلى وكذلك إذا كان الشخص عُرضة لبعض الأمراض الوراثية في الكلى مثل التشوهات الخلقية أو وجود أكياس في الكلى أو انسداد في المجرى البولي أو التهاب المجاري البولية أو ترسبات الكلى أو وجود حصاوى.
٭ وضِّح لنا مدى خطورة الصيام إن وجدت على كل درجة من درجات مرض الكلى؟؟
مريض الدرجة الأولى إذا صام عليه الإكثار من السوائل، أما مريض الدرجة الثانية فمن الأفضل أن لا يصوم فهنالك خطورة متوقعة عليه بدرجة كبيرة، وبالنسبة لمريض الدرجة الثالثة فما دون فصيامه ممنوع؛ لأنه يشكِّل خطورة حتمية عليه.
٭ ملحوظة أخيرة!!!
هذا التصنيف يشمل درجات وظيفة الكلى بصرف النظر عن الأسباب التي أدّت إلى هذه العلّة ما عدا تكوين الحصاوى وانسداد المجرى البولي والالتهابات الحادة في المجرى البولي فذلك له معادلات مختلفة حيث يمنع الصيام تماماً.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.