لجان مقاومة النهود : مليشيا الدعم السريع استباحت المدينة وارتكبت جرائم قتل بدم بارد بحق مواطنين    كم تبلغ ثروة لامين جمال؟    شاهد بالصورة والفيديو.. حسناء الشاشة نورهان نجيب تحتفل بزفافها على أنغام الفنان عثمان بشة وتدخل في وصلة رقص مؤثرة مع والدها    حين يُجيد العازف التطبيل... ينكسر اللحن    شاهد بالفيديو.. في مشهد نال إعجاب الجمهور والمتابعون.. شباب سعوديون يقفون لحظة رفع العلم السوداني بإحدى الفعاليات    أبوعركي البخيت الفَنان الذي يَحتفظ بشبابه في (حنجرته)    جامعة ابن سينا تصدم الطلاب.. جامعات السوق الأسود والسمسرة    من رئاسة المحلية.. الناطق الرسمي باسم قوات الدعم السريع يعلن تحرير النهود (فيديو)    شاهد بالصور والفيديو.. بوصلة رقص مثيرة.. الفنانة هدى عربي تشعل حفل غنائي بالدوحة    تتسلل إلى الكبد.. "الملاريا الحبشية" ترعب السودانيين    بحضور عقار.. رئيس مجلس السيادة يعتمد نتيجة امتحانات الشهادة السودانية للدفعة المؤجلة للعام 2023م    إعلان نتيجة الشهادة السودانية الدفعة المؤجلة 2023 بنسبة نجاح عامة 69%    والد لامين يامال: لم تشاهدوا 10% من قدراته    احتجز معتقلين في حاويات.. تقرير أممي يدين "انتهاكات مروعة" للجيش السوداني    هجوم المليشيا علي النهود هدفه نهب وسرقة خيرات هذه المنطقة الغنية    عبد العاطي يؤكد على دعم مصر الكامل لأمن واستقرار ووحدة السودان وسلامة أراضيه    منتخب الشباب يختتم تحضيراته وبعثته تغادر فجرا الى عسلاية    اشراقة بطلاً لكاس السوبر بالقضارف    المريخ يواصل تحضيراته للقاء انتر نواكشوط    الحسم يتأجل.. 6 أهداف ترسم قمة مجنونة بين برشلونة وإنتر    استئناف العمل بمحطة مياه سوبا وتحسين إمدادات المياه في الخرطوم    هيئة مياه الخرطوم تعلن عن خطوة مهمة    هل أصبح أنشيلوتي قريباً من الهلال السعودي؟    جديد الإيجارات في مصر.. خبراء يكشفون مصير المستأجرين    باكستان تعلن إسقاط مسيَّرة هنديَّة خلال ليلة خامسة من المناوشات    ترامب: بوتين تخلى عن حلمه ويريد السلام    إيقاف مدافع ريال مدريد روديغر 6 مباريات    تجدد شكاوى المواطنين من سحب مبالغ مالية من تطبيق (بنكك)    ما حكم الدعاء بعد القراءة وقبل الركوع في الصلاة؟    عركي وفرفور وطه سليمان.. فنانون سودانيون أمام محكمة السوشيال ميديا    تعاون بين الجزيرة والفاو لإصلاح القطاع الزراعي وإعادة الإعمار    قُلْ: ليتني شمعةٌ في الظلامْ؟!    الكشف عن بشريات بشأن التيار الكهربائي للولاية للشمالية    ترامب: يجب السماح للسفن الأمريكية بالمرور مجاناً عبر قناتي السويس وبنما    كهرباء السودان توضح بشأن قطوعات التيار في ولايتين    تبادل جديد لإطلاق النار بين الهند وباكستان    علي طريقة محمد رمضان طه سليمان يثير الجدل في اغنيته الجديده "سوداني كياني"    دراسة: البروتين النباتي سر الحياة الطويلة    خبير الزلازل الهولندي يعلّق على زلزال تركيا    في حضرة الجراح: إستعادة التوازن الممكن    التحقيقات تكشف تفاصيل صادمة في قضية الإعلامية سارة خليفة    الجيش يشن غارات جوية على «بارا» وسقوط عشرات الضحايا    وزير المالية يرأس وفد السودان المشارك في إجتماعات الربيع بواشنطن    حملة لمكافحة الجريمة وإزالة الظواهر السالبة في مدينة بورتسودان    ارتفاع التضخم في السودان    شندي تحتاج لعمل كبير… بطلوا ثرثرة فوق النيل!!!!!    انتشار مرض "الغدة الدرقية" في دارفور يثير المخاوف    مستشفى الكدرو بالخرطوم بحري يستعد لاستقبال المرضى قريبًا    "مثلث الموت".. عادة يومية بريئة قد تنتهي بك في المستشفى    وفاة اللاعب أرون بوبيندزا في حادثة مأساوية    5 وفيات و19 مصابا في حريق "برج النهدة" بالشارقة    عضو وفد الحكومة السودانية يكشف ل "المحقق" ما دار في الكواليس: بيان محكمة العدل الدولية لم يصدر    ضبط عربة بوكس مستوبيشي بالحاج يوسف وعدد 3 مركبات ZY مسروقة وتوقف متهمين    الدفاع المدني ولاية الجزيرة يسيطر علي حريق باحدي المخازن الملحقة بنادي الاتحاد والمباني المجاورة    حسين خوجلي يكتب: نتنياهو وترامب يفعلان هذا اتعرفون لماذا؟    من حكمته تعالي أن جعل اختلاف ألسنتهم وألوانهم آيةً من آياته الباهرة    بعد سؤال الفنان حمزة العليلي .. الإفتاء: المسافر من السعودية إلى مصر غدا لا يجب عليه الصيام    بيان مجمع الفقه الإسلامي حول القدر الواجب إخراجه في زكاة الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عبد اللّه سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى:
نشر في الانتباهة يوم 23 - 08 - 2011

رمضان شهر من أعظم شهور السنة يكثر فيه المسلمون من الصيام والقيام فهو شهر العبادات ولكن عند صيام هذا الشهر المعظم تظهر لدى البعض كثيراً من الشكاوى المرضية خاصة أصحاب الكلى فهؤلاء رغم معرفتهم بمدى خطورة صيامهم إلا أنهم يقدمون على الصيام الذي غالباً ما ينتهي بمأساة

مرضية كبرى لهم، فمرض الكلى له درجات تتفاوت على حسب مدى تأثر الكلية من الإصابة المرضية وعلى هذا النحو تقدّر وتقيّم الحالة المرضية لكل مريض، كما أن هنالك بعض الشكاوى من البعض تكثر لدى صيامهم رمضان خاصة آلام جنبتي البطن... ولمعرفة خطورة الصيام على مريض الكلى بدرجاته حاورنا د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى فإلى مضابط الحوار:
حوار : رباب حسن
٭ كيف يمكن اكتشاف مرض الكلى؟
مرض الكلى هو مرض بدرجات يصنّف ويقسّم بواسطة الطبيب المختص في الكلى من خلال الفحوصات الطبية المختلفة من فحوصات معملية وموجات فوق الصوتية ومن ثم يتم تصنيفه لخمس درجات.
٭ كيف يمكن تصنيف تلك الدرجات؟
مريض الدرجة الأولى وهو غالباً ما تكون وظيفة الكلى لديه مطمئنة والعلّة التي تكون بها طفيفة ولا تشكل خطورة على المريض ولكن عليه متابعة الطبيب.
أما مريض الدرجة الثانية فتكون وظيفة الكلى لديه بها اعتلال ملحوظ ومن ثم لا بد من متابعة استشاري الكلى بطريقة منتظمة لاتباع الإرشادات حتى لا يتطوّر الأمر للدرجة الثالثة.
وفي الحالة المرضية من الدرجة الثالثة حيث يكون هنالك قصور متقدم جداً بوظيفة الكلى وتكون الكلى فقدت أكثر من «50%» من كفاءتها مما يتطلب متابعة الطبيب للمريض متابعة دقيقة ويكون المريض أكثر حرصًا على متابعة طبيبه.
أما في الدرجة الرابعة فالوضع يكون سيئًا تماماً والمريض يعاني من مرض الفشل الكلوي وتكون صحته منهارة وعليه الاستعداد لإجراء العلاج «إما بالغسيل أو نقل زراعة الكلى».
وفي الدرجة الخامسة فهو الوضع الذي يكون فيه المريض في الغسيل أو زراعة الكلية أو تحت إجراءات زراعة الكلى.
٭ هل يمكن لمرضى الكلى الصوم؟
مما يتضح من التصنيف السابق فإن مرضى الكلى ذوو الدرجة الثالثة فما دون يجب عليهم عدم الصيام وعليهم أن يتناولوا كميات كبيرة من السوائل واتباع نظام غذائي محدّد وتناول الأدوية الخاصة بالكلى حتى لا تتدهور حالة المريض إلى الدرجة التالية وهي الرابعة أو الخامسة وحينها سيستوجب العلاج غسيل الكلى.
٭ متى لا يستوجب على مريض الكلى عدم الصيام؟
في هذا الصدد حيث مريض الكلى من الدرجة الثانية إذا كانت هنالك بعض المضاعفات مثل الزلالي في البول أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكر أو أي مرض آخر مزمن فعليه تجنب الصيام نهائياً حتى لا تتدهور حالته ويتسارع هبوط الكلى من الدرجة الثانية إلى الدرجة الثالثة وبالتالي سيستمر التدهور للدرجة الرابعة تلقائياً وذلك يعني العلاج إما بالغسيل الكلوي أو بالزراعة.
٭ وماذا عن مريض الكلى من الدرجة الأولى وصيام رمضان؟
في الدرجة الأولى غالباً ما تكون أعراض مريض الكلى خفيفة وفي الغالب يتم اكتشافه بواسطة الطبيب المختص بموجب بعض الفحوصات لكن اكتشافه في هذه المرحلة المتقدمة يساعد الطبيب والمريض على حد سواء لوضع الإرشادات اللازمة والاحتياجات الوقائية حتى لا يتطور للدرجة الثانية أما إذا كان لا بد من تطوره فيمكن يكون هنالك بطء في سرعة التطور بواسطة العلاجات إلى درجة كبيرة.
٭ هل يعني ذلك صيام مريض الكلى من الدرجة الأولى؟
هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باطمئنان لكن قبل الإقدام على الصيام يستحسن مراجعة الطبيب المختص لإعادة تقييم الكلى بصورة جيدة قبل الصيام.
٭ هنالك بعض من يشكو من الشعور بألم على جنبتي البطن بعد الإقدام على الصيام ويقول إن كليتيه تألماه جرّاء الصيام ما مدى صحة ذلك القول؟
الشعور بالألم في الجنبتين لا يعني بالضرورة وجود علة في الكلى، حيث إن هنالك عدة وظائف عضوية في موضع الجنبتين ولكن آلام الكلى يمكن التأكد منها بفحص البول وفحص وظائف الكلى إضافة للموجات فوق الصوتية لكن خلال الأعراض فقط لا يمكن التأكّد من مرض الكلى، وبصورة عامة الجفاف وعدم تناول السوائل له مردود سلبي على وظيفة الكلى.. بدرجات متساوية حسب الوضع الصحي القائم بالنسبة للكلى وكذلك إذا كان الشخص عُرضة لبعض الأمراض الوراثية في الكلى مثل التشوهات الخلقية أو وجود أكياس في الكلى أو انسداد في المجرى البولي أو التهاب المجاري البولية أو ترسبات الكلى أو وجود حصاوى.
٭ وضِّح لنا مدى خطورة الصيام إن وجدت على كل درجة من درجات مرض الكلى؟؟
مريض الدرجة الأولى إذا صام عليه الإكثار من السوائل، أما مريض الدرجة الثانية فمن الأفضل أن لا يصوم فهنالك خطورة متوقعة عليه بدرجة كبيرة، وبالنسبة لمريض الدرجة الثالثة فما دون فصيامه ممنوع؛ لأنه يشكِّل خطورة حتمية عليه.
٭ ملحوظة أخيرة!!!
هذا التصنيف يشمل درجات وظيفة الكلى بصرف النظر عن الأسباب التي أدّت إلى هذه العلّة ما عدا تكوين الحصاوى وانسداد المجرى البولي والالتهابات الحادة في المجرى البولي فذلك له معادلات مختلفة حيث يمنع الصيام تماماً.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.