كامل ادريس يلتقي نائب الأمين العام للأمم المتحدة بنيويورك    شاهد بالفيديو.. شباب سودانيون ينقلون معهم عاداتهم في الأعراس إلى مصر.. عريس سوداني يقوم بجلد أصدقائه على أنغام أغنيات فنانة الحفل ميادة قمر الدين    محرز يسجل أسرع هدف في كأس أفريقيا    شاهد بالفيديو.. جنود بالدعم السريع قاموا بقتل زوجة قائد ميداني يتبع لهم و"شفشفوا" أثاث منزله الذي قام بسرقته قبل أن يهلك    شاهد بالصور.. أسطورة ريال مدريد يتابع مباراة المنتخبين السوداني والجزائري.. تعرف على الأسباب!!    شاهد بالفيديو.. الطالب صاحب المقطع الضجة يقدم اعتذاره للشعب السوداني: (ما قمت به يحدث في الكثير من المدارس.. تجمعني علاقة صداقة بأستاذي ولم أقصد إهانته وإدارة المدرسة اتخذت القرار الصحيح بفصلي)    السودان يردّ على جامعة الدول العربية    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    البرهان يزور تركيا بدعوة من أردوغان    المريخ يحقق الرمونتادا أمام موسانزي ويتقدم في الترتيب    سر عن حياته كشفه لامين يامال.. لماذا يستيقظ ليلاً؟    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    تقارير: الميليشيا تحشد مقاتلين في تخوم بلدتين    جنوب إفريقيا ومصر يحققان الفوز    مجلس التسيير يجتمع أمس ويصدر عددا من القرارات    شاهد بالصورة.. الناشط محمد "تروس" يعود لإثارة الجدل ويستعرض "لباسه" الذي ظهر به في الحفل الضجة    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    سيدة الأعمال رانيا الخضر تجبر بخاطر المعلم الذي تعرض للإهانة من طالبه وتقدم له "عُمرة" هدية شاملة التكاليف (امتناناً لدورك المشهود واعتذارا نيابة عنا جميعا)    شاهد بالصورة والفيديو.. المذيعة تسابيح خاطر تستعرض جمالها بالفستان الأحمر والجمهور يتغزل ويسخر: (أجمل جنجويدية)    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    إسحق أحمد فضل الله يكتب: كسلا 2    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    احذر من الاستحمام بالماء البارد.. فقد يرفع ضغط الدم لديك فجأة    في افتتاح منافسات كأس الأمم الإفريقية.. المغرب يدشّن مشواره بهدفي جزر القمر    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    مكافحة التهريب بكسلا تضبط 13 ألف حبة مخدرات وذخيرة وسلاح كلاشنكوف    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    4 فواكه مجففة تقوي المناعة في الشتاء    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    ريال مدريد يزيد الضغط على برشلونة.. ومبابي يعادل رقم رونالدو    رحيل الفنانة المصرية سمية الألفي عن 72 عاما    قبور مرعبة وخطيرة!    شاهد بالصورة.. "كنت بضاريهم من الناس خائفة عليهم من العين".. وزيرة القراية السودانية وحسناء الإعلام "تغريد الخواض" تفاجئ متابعيها ببناتها والجمهور: (أول مرة نعرف إنك كنتي متزوجة)    حملة مشتركة ببحري الكبرى تسفر عن توقيف (216) أجنبي وتسليمهم لإدارة مراقبة الأجانب    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    انخفاض أسعار السلع الغذائية بسوق أبو حمامة للبيع المخفض    تونس.. سعيد يصدر عفوا رئاسيا عن 2014 سجينا    ضبط أخطر تجار الحشيش وبحوزته كمية كبيرة من البنقو    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    قوات الجمارك بكسلا تحبط تهريب (10) آلاف حبة كبتاجون    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عبد اللّه سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى:
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 23 - 08 - 2011

رمضان شهر من أعظم شهور السنة يكثر فيه المسلمون من الصيام والقيام فهو شهر العبادات ولكن عند صيام هذا الشهر المعظم تظهر لدى البعض كثيراً من الشكاوى المرضية خاصة أصحاب الكلى فهؤلاء رغم معرفتهم بمدى خطورة صيامهم إلا أنهم يقدمون على الصيام الذي غالباً ما ينتهي بمأساة

مرضية كبرى لهم، فمرض الكلى له درجات تتفاوت على حسب مدى تأثر الكلية من الإصابة المرضية وعلى هذا النحو تقدّر وتقيّم الحالة المرضية لكل مريض، كما أن هنالك بعض الشكاوى من البعض تكثر لدى صيامهم رمضان خاصة آلام جنبتي البطن... ولمعرفة خطورة الصيام على مريض الكلى بدرجاته حاورنا د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى فإلى مضابط الحوار:
حوار : رباب حسن
٭ كيف يمكن اكتشاف مرض الكلى؟
مرض الكلى هو مرض بدرجات يصنّف ويقسّم بواسطة الطبيب المختص في الكلى من خلال الفحوصات الطبية المختلفة من فحوصات معملية وموجات فوق الصوتية ومن ثم يتم تصنيفه لخمس درجات.
٭ كيف يمكن تصنيف تلك الدرجات؟
مريض الدرجة الأولى وهو غالباً ما تكون وظيفة الكلى لديه مطمئنة والعلّة التي تكون بها طفيفة ولا تشكل خطورة على المريض ولكن عليه متابعة الطبيب.
أما مريض الدرجة الثانية فتكون وظيفة الكلى لديه بها اعتلال ملحوظ ومن ثم لا بد من متابعة استشاري الكلى بطريقة منتظمة لاتباع الإرشادات حتى لا يتطوّر الأمر للدرجة الثالثة.
وفي الحالة المرضية من الدرجة الثالثة حيث يكون هنالك قصور متقدم جداً بوظيفة الكلى وتكون الكلى فقدت أكثر من «50%» من كفاءتها مما يتطلب متابعة الطبيب للمريض متابعة دقيقة ويكون المريض أكثر حرصًا على متابعة طبيبه.
أما في الدرجة الرابعة فالوضع يكون سيئًا تماماً والمريض يعاني من مرض الفشل الكلوي وتكون صحته منهارة وعليه الاستعداد لإجراء العلاج «إما بالغسيل أو نقل زراعة الكلى».
وفي الدرجة الخامسة فهو الوضع الذي يكون فيه المريض في الغسيل أو زراعة الكلية أو تحت إجراءات زراعة الكلى.
٭ هل يمكن لمرضى الكلى الصوم؟
مما يتضح من التصنيف السابق فإن مرضى الكلى ذوو الدرجة الثالثة فما دون يجب عليهم عدم الصيام وعليهم أن يتناولوا كميات كبيرة من السوائل واتباع نظام غذائي محدّد وتناول الأدوية الخاصة بالكلى حتى لا تتدهور حالة المريض إلى الدرجة التالية وهي الرابعة أو الخامسة وحينها سيستوجب العلاج غسيل الكلى.
٭ متى لا يستوجب على مريض الكلى عدم الصيام؟
في هذا الصدد حيث مريض الكلى من الدرجة الثانية إذا كانت هنالك بعض المضاعفات مثل الزلالي في البول أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكر أو أي مرض آخر مزمن فعليه تجنب الصيام نهائياً حتى لا تتدهور حالته ويتسارع هبوط الكلى من الدرجة الثانية إلى الدرجة الثالثة وبالتالي سيستمر التدهور للدرجة الرابعة تلقائياً وذلك يعني العلاج إما بالغسيل الكلوي أو بالزراعة.
٭ وماذا عن مريض الكلى من الدرجة الأولى وصيام رمضان؟
في الدرجة الأولى غالباً ما تكون أعراض مريض الكلى خفيفة وفي الغالب يتم اكتشافه بواسطة الطبيب المختص بموجب بعض الفحوصات لكن اكتشافه في هذه المرحلة المتقدمة يساعد الطبيب والمريض على حد سواء لوضع الإرشادات اللازمة والاحتياجات الوقائية حتى لا يتطور للدرجة الثانية أما إذا كان لا بد من تطوره فيمكن يكون هنالك بطء في سرعة التطور بواسطة العلاجات إلى درجة كبيرة.
٭ هل يعني ذلك صيام مريض الكلى من الدرجة الأولى؟
هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باطمئنان لكن قبل الإقدام على الصيام يستحسن مراجعة الطبيب المختص لإعادة تقييم الكلى بصورة جيدة قبل الصيام.
٭ هنالك بعض من يشكو من الشعور بألم على جنبتي البطن بعد الإقدام على الصيام ويقول إن كليتيه تألماه جرّاء الصيام ما مدى صحة ذلك القول؟
الشعور بالألم في الجنبتين لا يعني بالضرورة وجود علة في الكلى، حيث إن هنالك عدة وظائف عضوية في موضع الجنبتين ولكن آلام الكلى يمكن التأكد منها بفحص البول وفحص وظائف الكلى إضافة للموجات فوق الصوتية لكن خلال الأعراض فقط لا يمكن التأكّد من مرض الكلى، وبصورة عامة الجفاف وعدم تناول السوائل له مردود سلبي على وظيفة الكلى.. بدرجات متساوية حسب الوضع الصحي القائم بالنسبة للكلى وكذلك إذا كان الشخص عُرضة لبعض الأمراض الوراثية في الكلى مثل التشوهات الخلقية أو وجود أكياس في الكلى أو انسداد في المجرى البولي أو التهاب المجاري البولية أو ترسبات الكلى أو وجود حصاوى.
٭ وضِّح لنا مدى خطورة الصيام إن وجدت على كل درجة من درجات مرض الكلى؟؟
مريض الدرجة الأولى إذا صام عليه الإكثار من السوائل، أما مريض الدرجة الثانية فمن الأفضل أن لا يصوم فهنالك خطورة متوقعة عليه بدرجة كبيرة، وبالنسبة لمريض الدرجة الثالثة فما دون فصيامه ممنوع؛ لأنه يشكِّل خطورة حتمية عليه.
٭ ملحوظة أخيرة!!!
هذا التصنيف يشمل درجات وظيفة الكلى بصرف النظر عن الأسباب التي أدّت إلى هذه العلّة ما عدا تكوين الحصاوى وانسداد المجرى البولي والالتهابات الحادة في المجرى البولي فذلك له معادلات مختلفة حيث يمنع الصيام تماماً.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.