الجزيرة تكثف التحضيرات للاستحقاقات القادمة في دوري الدامر    السودان..مصدر حكومي يرد على تفاهم مثير مع الميليشيا    شاهد بالصورة والفيديو.. رجل سوداني يُدخل نفسه داخل "برميل" تفاعلاً مع أغنيات "الطمبور" والحاضرون يحملونه ويطوفون به ساحة الحفل    شاهد بالفيديو.. بفستان مثير المودل آية أفرو تنصح النساء بطريقة ساخرة: (الرجل مثل العصفور إذا مسكتي شديد بموت ولو فكيتي بطير والحل الوحيد تنتفي ريشه)    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد    عاجل..بيان مهم للجيش في السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. ظهور علم السودان على ظهر سيارة بأحد شوارع مدينة "غلاسكو" الأسكتلندية    وفاة داعية سوداني بارز    وزير الشباب ووالي الخرطوم يشرفان ختام الفعاليات الرياضية بالشقيلاب    شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يقتحم عقد قران "حبيبته" يشتبك من الحاضرين ويخطف "القسيمة" من المأذون ويمزقها    كل ما تريد معرفته عن نزاعات الزمالك فى الفيفا وخطة النادى لحل الأزمة    تأجيل حفل شاكيرا فى الأهرامات من إبريل إلى نوفمبر 2026    جلوس أكثر من 3500 طالب وطالبة لامتحانات الشهادة المتوسطة بمحلية الخرطوم    جوجل توسّع الترجمة الحية إلى آيفون وآيباد    الدولار يرتفع وسط توترات الشرق الأوسط    ماجد المصرى: الخلاف فى أولاد الراعى تجاوز المال إلى جوهر العلاقات الأسرية    إندونيسيا تصبح أول دولة في جنوب شرق آسيا تقيد وصول الأطفال لمواقع التواصل    شاهد بالفيديو.. ظهر معه في الصفوف الأمامية.. مواطن سوداني يكذب جنود المليشيا الذين زعموا اعتقالهم العميد محمد منصور قائد "الكرمك"    هل يمكن علاج الكبد الدهنى؟.. دراسة جديدة تربط الوقاية بفيتامين ب3    شاهد بالصورة والفيديو.. رئيس المريخ السابق يفجر مفاجأة كبيرة بخصوص المحترف الجزائري المنضم للمنتخب السوداني ويعد بضم محترفين أفارقة لصقور الجديان    الإعيسر .. حين يفعلها رئيس أكبر دولة يسقط عذر الآخرين.. الإعلام الصادق أمانة ومسؤولية وطنية    شاهد بالصورة والفيديو.. مشجعة الهلال الحسناء "سماحة" تطالب إدارة ناديها بتقديم "رشاوي" للحكام من أجل الفوز بالبطولة الأفريقية وتشكر "أبو عشرين"    مساعدات غذائية تصل آلاف المستفيدين بوادي حلفا عبر منظمة اضافة للمساعدات والكوارث والتنمية    بالصورة.. في مفاجأة كبيرة.. محترف جزائري ينضم لقائمة المنتخب السوداني استعداداً لمواجهة السعودية    بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي    رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر    بروح قتالية عالية.. الهلال يضع اللمسات الأخيرة لمواجهة «روتسيرو» بحثاً عن الصدارة والثأر    محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران    عمرو دياب يحيى حفلا غنائيا فى تركيا 2 أغسطس    السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!!    دراسة : النشاط البدني مفتاح الوقاية من السكري رغم زيادة الوزن    ارتفاع أسعار الذهب في السودان    أحمد العوضي : بشكر جمهوري إنه عمره ما خذلني وصاحب الفضل فى نجاحي    دراسة تكشف ترابطا بين أمراض معدية وخطر الإصابة بالخرف    الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. عبد اللّه سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى:
نشر في الانتباهة يوم 23 - 08 - 2011

رمضان شهر من أعظم شهور السنة يكثر فيه المسلمون من الصيام والقيام فهو شهر العبادات ولكن عند صيام هذا الشهر المعظم تظهر لدى البعض كثيراً من الشكاوى المرضية خاصة أصحاب الكلى فهؤلاء رغم معرفتهم بمدى خطورة صيامهم إلا أنهم يقدمون على الصيام الذي غالباً ما ينتهي بمأساة

مرضية كبرى لهم، فمرض الكلى له درجات تتفاوت على حسب مدى تأثر الكلية من الإصابة المرضية وعلى هذا النحو تقدّر وتقيّم الحالة المرضية لكل مريض، كما أن هنالك بعض الشكاوى من البعض تكثر لدى صيامهم رمضان خاصة آلام جنبتي البطن... ولمعرفة خطورة الصيام على مريض الكلى بدرجاته حاورنا د. عبد الله سبيل استشاري الباطنية وأمراض الكلى فإلى مضابط الحوار:
حوار : رباب حسن
٭ كيف يمكن اكتشاف مرض الكلى؟
مرض الكلى هو مرض بدرجات يصنّف ويقسّم بواسطة الطبيب المختص في الكلى من خلال الفحوصات الطبية المختلفة من فحوصات معملية وموجات فوق الصوتية ومن ثم يتم تصنيفه لخمس درجات.
٭ كيف يمكن تصنيف تلك الدرجات؟
مريض الدرجة الأولى وهو غالباً ما تكون وظيفة الكلى لديه مطمئنة والعلّة التي تكون بها طفيفة ولا تشكل خطورة على المريض ولكن عليه متابعة الطبيب.
أما مريض الدرجة الثانية فتكون وظيفة الكلى لديه بها اعتلال ملحوظ ومن ثم لا بد من متابعة استشاري الكلى بطريقة منتظمة لاتباع الإرشادات حتى لا يتطوّر الأمر للدرجة الثالثة.
وفي الحالة المرضية من الدرجة الثالثة حيث يكون هنالك قصور متقدم جداً بوظيفة الكلى وتكون الكلى فقدت أكثر من «50%» من كفاءتها مما يتطلب متابعة الطبيب للمريض متابعة دقيقة ويكون المريض أكثر حرصًا على متابعة طبيبه.
أما في الدرجة الرابعة فالوضع يكون سيئًا تماماً والمريض يعاني من مرض الفشل الكلوي وتكون صحته منهارة وعليه الاستعداد لإجراء العلاج «إما بالغسيل أو نقل زراعة الكلى».
وفي الدرجة الخامسة فهو الوضع الذي يكون فيه المريض في الغسيل أو زراعة الكلية أو تحت إجراءات زراعة الكلى.
٭ هل يمكن لمرضى الكلى الصوم؟
مما يتضح من التصنيف السابق فإن مرضى الكلى ذوو الدرجة الثالثة فما دون يجب عليهم عدم الصيام وعليهم أن يتناولوا كميات كبيرة من السوائل واتباع نظام غذائي محدّد وتناول الأدوية الخاصة بالكلى حتى لا تتدهور حالة المريض إلى الدرجة التالية وهي الرابعة أو الخامسة وحينها سيستوجب العلاج غسيل الكلى.
٭ متى لا يستوجب على مريض الكلى عدم الصيام؟
في هذا الصدد حيث مريض الكلى من الدرجة الثانية إذا كانت هنالك بعض المضاعفات مثل الزلالي في البول أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكر أو أي مرض آخر مزمن فعليه تجنب الصيام نهائياً حتى لا تتدهور حالته ويتسارع هبوط الكلى من الدرجة الثانية إلى الدرجة الثالثة وبالتالي سيستمر التدهور للدرجة الرابعة تلقائياً وذلك يعني العلاج إما بالغسيل الكلوي أو بالزراعة.
٭ وماذا عن مريض الكلى من الدرجة الأولى وصيام رمضان؟
في الدرجة الأولى غالباً ما تكون أعراض مريض الكلى خفيفة وفي الغالب يتم اكتشافه بواسطة الطبيب المختص بموجب بعض الفحوصات لكن اكتشافه في هذه المرحلة المتقدمة يساعد الطبيب والمريض على حد سواء لوضع الإرشادات اللازمة والاحتياجات الوقائية حتى لا يتطور للدرجة الثانية أما إذا كان لا بد من تطوره فيمكن يكون هنالك بطء في سرعة التطور بواسطة العلاجات إلى درجة كبيرة.
٭ هل يعني ذلك صيام مريض الكلى من الدرجة الأولى؟
هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باطمئنان لكن قبل الإقدام على الصيام يستحسن مراجعة الطبيب المختص لإعادة تقييم الكلى بصورة جيدة قبل الصيام.
٭ هنالك بعض من يشكو من الشعور بألم على جنبتي البطن بعد الإقدام على الصيام ويقول إن كليتيه تألماه جرّاء الصيام ما مدى صحة ذلك القول؟
الشعور بالألم في الجنبتين لا يعني بالضرورة وجود علة في الكلى، حيث إن هنالك عدة وظائف عضوية في موضع الجنبتين ولكن آلام الكلى يمكن التأكد منها بفحص البول وفحص وظائف الكلى إضافة للموجات فوق الصوتية لكن خلال الأعراض فقط لا يمكن التأكّد من مرض الكلى، وبصورة عامة الجفاف وعدم تناول السوائل له مردود سلبي على وظيفة الكلى.. بدرجات متساوية حسب الوضع الصحي القائم بالنسبة للكلى وكذلك إذا كان الشخص عُرضة لبعض الأمراض الوراثية في الكلى مثل التشوهات الخلقية أو وجود أكياس في الكلى أو انسداد في المجرى البولي أو التهاب المجاري البولية أو ترسبات الكلى أو وجود حصاوى.
٭ وضِّح لنا مدى خطورة الصيام إن وجدت على كل درجة من درجات مرض الكلى؟؟
مريض الدرجة الأولى إذا صام عليه الإكثار من السوائل، أما مريض الدرجة الثانية فمن الأفضل أن لا يصوم فهنالك خطورة متوقعة عليه بدرجة كبيرة، وبالنسبة لمريض الدرجة الثالثة فما دون فصيامه ممنوع؛ لأنه يشكِّل خطورة حتمية عليه.
٭ ملحوظة أخيرة!!!
هذا التصنيف يشمل درجات وظيفة الكلى بصرف النظر عن الأسباب التي أدّت إلى هذه العلّة ما عدا تكوين الحصاوى وانسداد المجرى البولي والالتهابات الحادة في المجرى البولي فذلك له معادلات مختلفة حيث يمنع الصيام تماماً.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.