كواليس صادمة... كيف تعطلت صفقة تسليح الجيش السوداني في اللحظات الأخيرة؟    بالصورة.. الصحفي السوداني الشهير حسين خوجلي يستعيد بصره وسط سعادة أصدقائه ومتابعيه: (عودة البصر لصاحب البصيرة والوان وحمدا لله على السلامة أبو ملاذ)    الباشا طبيق : السيطرة على الكرمك تعيد تشكيل الخريطة العسكرية في السودان    تعديل وزاري مرتقب في السودان يشمل ست حقائب وزارية    11 دقيقة إضافية من النوم ليلا تساعد فى الوقاية من النوبات القلبية    13 حزمة لغوية جديدة لترجمة محادثات "واتساب"    سناب شات" يحوّل الصور إلى فيديو بالذكاء الاصطناعي    هل يكون محمد صلاح الصفقة الكبرى القادمة بالدوري الأمريكي بعد جريزمان؟    جلسة مع محمد صبحى في الزمالك.. اعرف السبب    استمرار محاولات الأهلي لإنهاء أزمة الشرط الجزائي مع توروب    يارا السكري تكشف لليوم السابع تفاصيل دورها فى فيلم صقر وكناريا    شاهد بالصورة.. فاتنة الإعلام السوداني تخطف الأضواء بأحدث إطلالة لها والجمهور يطيل الغزل في جمالها: (يا دووب كدة عيدنا)    باسم سمرة: الناس بقت تناديلى ب«زكى».. ونجاح عين سحرية توفيق من ربنا    ذكرى رحيل أحمد حلاوة.. ممثل جمع بين الهندسة والدكتوراه فى فلسفة الفنون    نصائح لوقاية مرضى حساسية الصدر من التقلبات الجوية والرياح    مشروبات تساعد على حرق الدهون بعد كحك العيد    اكتشاف مرض وراثي جديد يسبب الشيخوخة المبكرة والقصور الإدراكى    شاهد بالصور. الفنانة مروة الدولية تفاجئ الجميع وتعتزل الغناء وعازفها الشهير ينشر مراسلات واتساب بينهما أكدت فيها تمسكها بالقرار    بالصور.. مدارس أبو ذر الكودة تلزم أسرة طالب بدفع غرامة قدرها 100 ألف جنيه بسبب كسره مفتاح مروحة بالفصل ومتابعون يتصدون للدفاع عن المؤسسة    شاهد بالصورة والفيديو.. في تقليعة جديدة.. شباب سودانيون يلطخون صديقهم العريس ووزيره ب"ظهر الصابون" و"البودرة"    الهلال يواجه ضغط المباريات في رواندا    ((نار فلوران ولاجنة ريجيكامب؟؟))    جبريل يلتقي المبعوث الشخصي للأمين العام للأمم المتحدة إلى السودان    مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية    كيف تفاعل النجوم مع خبر رحيل صلاح عن ليفربول؟    ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب    تعطيل الدراسة في الخرطوم    المريخ يكثف درجات إعداده ويتدرب بالصالة    النخبة بالخرطوم.. كيف؟    "تمبور" يكشف عن توجيهات صادرة جديدة    ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران    طهران ترد على تهديدات ترمب    هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟!    هل تستطيع أمريكا احتلال جزيرة خارك الإيرانية؟    الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب    تراجع معدّل التضخّم في السودان    بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق    رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع    المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة    شركة كهرباء السودان تحديث حول سير أعمال الصيانة الطارئة للشبكة القومية    توقّعات بارتفاع غير مسبوق في أسعار النفط    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر    الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد    أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل    قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر    بنك السودان المركزي يصدر توجيهًا للمصارف    إبراهيم شقلاوي يكتب: الزراعة ما بعد اقتصاد الحرب    في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة    د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2)    السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك"    طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته    ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء    صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان    أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم    السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



8 أسباب للإصابة بالفشل الكلوى
البيان نشر في النيلين يوم 05 - 08 - 2009

الاصابة بالفشل الكلوي الحاد أو المزمن من الأمراض التى لاينحصر تأثيرها على المريض فحسب بل تمتد الى المحيطين به ايضاً نظراً لما له من مضاعفات بالاضافة إلى تكلفته المادية العالية كما أنه فى غالبية الأحوال فأن العلاج يستمر إلى نهاية العمر سوءاً عبر الغسيل او العلاج الاكلينيكى أو حتى من خلال عمليات الزرع.
وأوضح الدكتور حارث مثنى سعيد أخصائى أمراض وزراعة الكلى بمستشفى القاسمى أنه لا توجد علاقة للسن أو الجنس فى الإصابة بالمرض فهو يصيب الجنسين من النساء والرجال كما أن معظم أعضاء الجسم تشهد نوعاً ما من التدهور مع تقدم السن ومنها بالطبع وظائف الكلى حيث ان قدرات الكلية على التصفية وازالة الفضلات السامة من الجسم لاشك تقل مع مايصاحب ذلك من أعراض.
الجنس والسن:
وبالنسبة للحياة الجنسية للمريض فإن الهدف من عمليات زرع الكلى هو اعادة تأهيل المريض وعودته الى ممارسة حياته الطبيعية ويمكن للرجال والنساء فى هذه الحالة ممارسة حياتهم الجنسية بصورة طبيعية، كما يمكن للنساء الحمل والانجاب بعد مرور عامين من تاريخ اجراء عملية الزرع، وبالنسبة للمرضى الذين يقومون بعملية الغسيل فأنه لاشك ان عملية الاخصاب لديهم تنخفض كفاءتها لانه خلال عملية الغسيل يتم فقط التخلص من الفضلات السامة اى اننا نعالج مضاعفات المرض وليس المرض ذاته.
ويعرف مرض الفشل الكلوي بأنه توقف الكلية عن أداء مهامها الوظيفية والتى تتمثل فى إنتاج البول وتخليص الجسم من الفضلات الزائدة عن حاجته وإنتاج الإنزيمات الخاصة بتنشيط النخاع لإنتاج الدم وأخيراً موازنة السوائل والأملاح فى الجسم.
أسباب متعددة :
ويضيف أن زيادة نسبة المصابين بالمرض تعود إلى تقدم طرق التشخيص واتساع رقعة المصابين ببعض الأمراض المزمنة حيث تمثل الإصابة بالسكرى السبب الأول للإصابة بالفشل الكلوى وتصل النسبة الى نحو 40 % من حجم الاصابات، فيما يأتي المصابين بمرض ضغط الدم الشريانى فى المرتبة الثانية وبنسبة تصل الى 30 %، وتأتي بعد ذلك امراض الكلى الوراثية، والتهابات الكلى المتكررة، والحصوات وانسداد المسالك البولية بالاضافة الى الامراض المناعية التى تؤثر على الكليتين كما ان تعاطى الادوية لفترات طويلة خاصة المضادات الحيوية والادوية المسكنة للالام او تعاطى انواع معينة من الادوية مع بعضها البعض مثل «الفولتارين مع البروفين» واخيراً الامراض الوراثية كأحد مسببات المرض.
ويشير إلى وجود نوعين من الفشل الكلوي هما الفشل الكلوي المزمن والفشل الكلوي الحاد الذى يعني توقف الكلية عن العمل لفترة تتراوح مابين أيام إلى 4 اسابيع ويمكن للمريض فى هذه الحالة أن تستعيد كليته فعاليتها وتعود للعمل من خلال العلاج إذا ماتم علاج الأسباب مثل إنسداد المجارى البولية او بعض التهابات الكلى الحادة.
حيث يمكن استعادة جزء من فعالية عمل الكلى وبالتالى يعود المريض الى حالته الطبيعية، وبالنسبة للفشل الكلوي المزمن فهو ماينتج عن توقف عمل الكلية لفترة تزيد عن 3 شهور وهى الحالات التى تستدعي الغسيل وفيما بعد قد تصل الى الزرع. ويضيف ان الفحص السريري لايعطي نتائج واضحة وحاسمة وفى بعض الحالات يُظهر تضخم فى حجم الكليتين فى حالات قليلة نتيجة انسداد المجاري البولية او فى حالات التكيس المتعددة.
الأعراض:
ويشير إلى أن المشكلة الرئيسية فى تشخيص مرض الكلى هو ان المرض لايعطى فى بدايته اشارات واضحة وعادة مايظهر المرض بصورة واضحة عند الوصول الى مراحل متأخرة لذا فأنه يفضل بصفة عامة اجراء عدد من التحاليل أهمها فحص الدم ووظائف الكليتين، تحليل ادرار البول وبيان نسبة البروتين.. قياس ضغط الدم، وتتمثل الأعراض المتأخرة للإصابة فى النحول والضعف العام، الإصابة بفقر الدم مع تغير لون البشرة الى اللون الرمادى «EARTH».
بالاضافة الى عدد من الأعراض المصاحبة تتمثل فى عدم القدرة على السير أو إرتقاء الدرج مع الشعور بألم مستمر فى الرأس بالإضافة إلى ذلك تنخفض القدرة على إنتاج البول مع التبول الليلى المتزايد.. ومن المعروف أن مثانة الإنسان قادرة على تحمل 500 سم مكعب من الماء وهو مايعنى إمكانية تحمل الإنسان لهذه الكمية والنوم لمدة 8ساعات متواصلة دون استيقاظ.
لذا يعد كثرة التبول مؤشراً لوجود إضطراب ما، كما يصاب المريض بضيق التنفس والشعور بالحموضة مع فقدان الشهية لتناول الطعام، وفى الحالات المتأخرة يصاب المريض بالغثيان والقيء وعدم القدرة على التبرز وتأخره لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام.
الحصوات المتكررة:
ويضيف د. حارث انه يجب على المرضى الذين يعانون من انتاج الحصوات بشكل متكرر فى المجاري البولية إجراء تحاليل الإدرار وتحاليل الدم الخاصة ببعض الأملاح مثل الكالسيوم والفوسفور أو اليورك اسد والماغنسيوم وقياس هرمون الباراثرفون فى الدم، وتجرى تلك التحاليل بشكل دوري مرة سنوياً على الاقل كما ينصح جميع المرضى الذين يصابون بأعراض الكلى بأجراء فحص اشعة السونار.
الفشل الكلوى:
ويتم خلاله العلاج بواحدة من ثلاث طرق هى الغسيل الدموى «التنقية الدموية» بواسطة اجهزة التنقية الدموية حيث تتم عملية تنقية لدم المريض من خلال سحب الدم من زراع المريض الى الة الديلرة «الة الغسيل» للتخلص من النفايات واعادة الدم نظيفا الى الجسم من خلال انبولب بلاستيكى او معدنى يستخدم لسحب السوائل واعادتها مرة اخرى. وتستمر هذه العملية لمدة تصل الى نحو 4 ساعات كل مرة وبواقع ثلاث مرات اسبوعياً.
الطريقة الثانية وهى الغسيل البريتوني او «الصفاقي» ويتم فيها زرع انبوب فى بطن المريض جراحياً واعطاء محاليل خاصة للمريض حيث يقوم المريض بنفسه او بمساعدة المرافقين له فى المنزل بأجراء عملية الغسيل وادخالها للبطن وتركها لفترة محددة تتغير وفقاً لحالة المريض مع تفريغها كل ساعتين الى 4ساعات.
الطريقة الثالثة وهى إجراء زرع للكلى وهو مايتطلب وجود متبرع متوافق من ناحية فصيلة الدم والتحليل النسيجى مع ضرورة خلو المتبرع من الامراض السارية والمعدية وضرورة التأكد من عدم وجود اية اسباب يمكن ان تودي الى تدهور الحالة الصحية للمتبرع وفى هذه الحالة يمكن اجراء عملية الزرع وعادة فإن التحضير للعملية يستغرق نحو الشهر ويظل المريض خاضعا للاشراف الطبى داخل المستشفى لمدة اسبوعين ويستمر فى المتابعة لمدة 6شهور من تاريخ اجراء العملية.
المضاعفات:
ويشير د. حارث الى وجود بعض المضاعفات لعملية الغسيل الدموي من بينها احتمال الاصابة بالتهاب او نزيف كما يوجد احتمال لانسداد الرابطة الشريانية الوريدية او حدوث انسداد فى انبوب الغسيل، وفى بعض الأحيان قد يحدث إنخفاض فى ضغط الدم.
وبالنسبة للغسيل البرتيوني فان غالبية المشاكل تتركز بشكل عام فى تغير موقع الانبوب الخاص بالغسيل بسبب حركة الامعاء وفى بعض الاحيان فان انسداد الانبوب من الممكن ان يؤدي الى تكون الرواسب الدهنية فى الجسم. اما بالنسبة لعمليات زرع الكلى فإن اخطر المضاعفات تتمثل فى رفض الجسم للكلى المزروعة بالاضافة الى امكانية حدوث بعض الالتهابات.
أنواع
ويقول ان مرض القصور الكلوي يقسم الى 5مراحل حسب نسبة وظائف الكلى فى الدم ويقاس بمعدل «MDRI» على النحو التالى:
المرحلة الاولى تكون وظيفة الكلى من 90 120.
المرحلة الثانية من 89 60
المرحلة الثالثة من 59 30
المرحلة الرابعة من 29 15
المرحلة الخامسة من دون ال 15وتمثل المرحلة الخامسة مرحلة الفشل الكلوي التى يتم خلالها علاج السكر والضغط وفقر الدم بالاضافة الى اختلالات املاح الكالسيوم والفوسفور واعتلال الغدد والافرازات الهرمونية للسيطرة على الالتهابات.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.