السودان يدين الصمت الدولي تجاه جرائم الحرب والجرائم ضد الإنسانية التي ترتكبها المليشيا في إقليمي دارفور وكردفان    بعد غياب 8 سنوات.. عبلة كامل تعود وتثير ضجة ب"إعلان"    في طريق عودته للبلاد .. رئيس الوزراء يلتقي سفير السودان لدى إثيوبيا والمندوب الدائم لدى الاتحاد الأفريقي    "سامسونغ" تُحبط الآمال بشأن الشحن اللاسلكي في سلسلة "Galaxy S26"    هانى شاكر فى لبنان وأنغام فى الكويت.. خريطة حفلات النجوم فى يوم الفلاتنين    توضيح من سوداتل حول مشروع ممر Bypass الإقليمي لحركة الترافيك العالمية عبر السودان    حساسية الجلد أثناء الحمل.. متى تستدعى القلق واستشارة الطبيب؟    تشابه دماغ البشر والذكاء الاصطناعي يدهش العلماء    القانون يلزم الشركات السياحية بسداد تأمين مؤقت عن رحلات العمرة    تحديث ذكي جديد ل"واتساب" في آيفون    نائب البرهان يفجّرها بشأن حل مجلس السيادة واتّهام قادة كبار في جوبا    لو ليك فى الرومانسى.. لا تفوت هذه المسلسلات فى دراما رمضان 2026    كاكا قال لدوائر فرنسية إنه يتوقع إنهياراً وشيكاً لقوات التمرد السريع    اكتشاف وجود علاقة بين الاكتئاب وهشاشة العظام    دراسات: إوميجا 3 تحسن الإدراك وتعزز المزاج    قرارًا جديدًا لوزير التعليم العالي في السودان    عقوبة مالية على الإتحاد وإيقاف عضو الجهاز الفني لنادي المريخ    الجيش يفشل هجومًا عنيفًا لميليشيا الدعم السريع    والي النيل الأبيض يشيد بالليلة الثقافية الأولى لهلال كوستي    (ده ماهلالك ياهلال؟؟)    مهارات يامال تعجز مبابي ونجم مانشستر سيتي    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة إيمان الشريف تشعل حفل زواج صديقها "حتة" بأغنية (الزعلان كلمو) والعريس يتفاعل معها بالرقص    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا "حتة" يضع يده على عروسه ويحتفل معها بطريقة طريفة على أنغام (الما بحبونا والبكرهونا)    بالصورة.. دكتورة من مريدات شيخ الأمين تكتب: (الشيخ بجيب القروش دي من وين؟ داير تتأكد تعال مسيده في الثلث الاخير من الليل)    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    بنك الخرطوم يتعهد بإرجاع مبالغ «ضمان الودائع» ويتحمل التكلفة كاملة    الهلال يتلقى أول خسارة بدوري المجموعات أمام مولودية الجزائري    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    السودان يرحّب بالقرار 1591    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    شاهد بالصور.. سيدة الأعمال ونجمة السوشيال ميديا السودانية الحسناء ثريا عبد القادر تخطف الأضواء من معرضها ببورتسودان    الجوهرة السودانية عامر عبد الله ينضم رسمياً لأحد الأندية الخليجية    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    وزير الثروة الحيوانية: البنك الزراعي وبنك النيل يمولان صغار المربيين لزيادة الإنتاجية    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    توصيات المؤتمر القومي لمعالجة قضايا الشباب    بيان مهم لوزارة المالية في السودان    المركزي يوجه بنك الخرطوم بإيقاف الاستقطاعات وإرجاع المبالغ المخصومة للعملاء    لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون    ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا    حريق كبير في سوق شرق تشاد    صعود الذهب عالميًا يرفع أسعار المعدن النفيس فى قطر صباح الخميس    صلاح يتحدى مرموش.. موعد مباراة ليفربول ضد مانشستر سيتي بكلاسيكو إنجلترا    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    تعرف على سعر الأسمنت اليوم الاثنين 2 -2 -2026 فى مصر    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



8 أسباب للإصابة بالفشل الكلوى
البيان نشر في النيلين يوم 05 - 08 - 2009

الاصابة بالفشل الكلوي الحاد أو المزمن من الأمراض التى لاينحصر تأثيرها على المريض فحسب بل تمتد الى المحيطين به ايضاً نظراً لما له من مضاعفات بالاضافة إلى تكلفته المادية العالية كما أنه فى غالبية الأحوال فأن العلاج يستمر إلى نهاية العمر سوءاً عبر الغسيل او العلاج الاكلينيكى أو حتى من خلال عمليات الزرع.
وأوضح الدكتور حارث مثنى سعيد أخصائى أمراض وزراعة الكلى بمستشفى القاسمى أنه لا توجد علاقة للسن أو الجنس فى الإصابة بالمرض فهو يصيب الجنسين من النساء والرجال كما أن معظم أعضاء الجسم تشهد نوعاً ما من التدهور مع تقدم السن ومنها بالطبع وظائف الكلى حيث ان قدرات الكلية على التصفية وازالة الفضلات السامة من الجسم لاشك تقل مع مايصاحب ذلك من أعراض.
الجنس والسن:
وبالنسبة للحياة الجنسية للمريض فإن الهدف من عمليات زرع الكلى هو اعادة تأهيل المريض وعودته الى ممارسة حياته الطبيعية ويمكن للرجال والنساء فى هذه الحالة ممارسة حياتهم الجنسية بصورة طبيعية، كما يمكن للنساء الحمل والانجاب بعد مرور عامين من تاريخ اجراء عملية الزرع، وبالنسبة للمرضى الذين يقومون بعملية الغسيل فأنه لاشك ان عملية الاخصاب لديهم تنخفض كفاءتها لانه خلال عملية الغسيل يتم فقط التخلص من الفضلات السامة اى اننا نعالج مضاعفات المرض وليس المرض ذاته.
ويعرف مرض الفشل الكلوي بأنه توقف الكلية عن أداء مهامها الوظيفية والتى تتمثل فى إنتاج البول وتخليص الجسم من الفضلات الزائدة عن حاجته وإنتاج الإنزيمات الخاصة بتنشيط النخاع لإنتاج الدم وأخيراً موازنة السوائل والأملاح فى الجسم.
أسباب متعددة :
ويضيف أن زيادة نسبة المصابين بالمرض تعود إلى تقدم طرق التشخيص واتساع رقعة المصابين ببعض الأمراض المزمنة حيث تمثل الإصابة بالسكرى السبب الأول للإصابة بالفشل الكلوى وتصل النسبة الى نحو 40 % من حجم الاصابات، فيما يأتي المصابين بمرض ضغط الدم الشريانى فى المرتبة الثانية وبنسبة تصل الى 30 %، وتأتي بعد ذلك امراض الكلى الوراثية، والتهابات الكلى المتكررة، والحصوات وانسداد المسالك البولية بالاضافة الى الامراض المناعية التى تؤثر على الكليتين كما ان تعاطى الادوية لفترات طويلة خاصة المضادات الحيوية والادوية المسكنة للالام او تعاطى انواع معينة من الادوية مع بعضها البعض مثل «الفولتارين مع البروفين» واخيراً الامراض الوراثية كأحد مسببات المرض.
ويشير إلى وجود نوعين من الفشل الكلوي هما الفشل الكلوي المزمن والفشل الكلوي الحاد الذى يعني توقف الكلية عن العمل لفترة تتراوح مابين أيام إلى 4 اسابيع ويمكن للمريض فى هذه الحالة أن تستعيد كليته فعاليتها وتعود للعمل من خلال العلاج إذا ماتم علاج الأسباب مثل إنسداد المجارى البولية او بعض التهابات الكلى الحادة.
حيث يمكن استعادة جزء من فعالية عمل الكلى وبالتالى يعود المريض الى حالته الطبيعية، وبالنسبة للفشل الكلوي المزمن فهو ماينتج عن توقف عمل الكلية لفترة تزيد عن 3 شهور وهى الحالات التى تستدعي الغسيل وفيما بعد قد تصل الى الزرع. ويضيف ان الفحص السريري لايعطي نتائج واضحة وحاسمة وفى بعض الحالات يُظهر تضخم فى حجم الكليتين فى حالات قليلة نتيجة انسداد المجاري البولية او فى حالات التكيس المتعددة.
الأعراض:
ويشير إلى أن المشكلة الرئيسية فى تشخيص مرض الكلى هو ان المرض لايعطى فى بدايته اشارات واضحة وعادة مايظهر المرض بصورة واضحة عند الوصول الى مراحل متأخرة لذا فأنه يفضل بصفة عامة اجراء عدد من التحاليل أهمها فحص الدم ووظائف الكليتين، تحليل ادرار البول وبيان نسبة البروتين.. قياس ضغط الدم، وتتمثل الأعراض المتأخرة للإصابة فى النحول والضعف العام، الإصابة بفقر الدم مع تغير لون البشرة الى اللون الرمادى «EARTH».
بالاضافة الى عدد من الأعراض المصاحبة تتمثل فى عدم القدرة على السير أو إرتقاء الدرج مع الشعور بألم مستمر فى الرأس بالإضافة إلى ذلك تنخفض القدرة على إنتاج البول مع التبول الليلى المتزايد.. ومن المعروف أن مثانة الإنسان قادرة على تحمل 500 سم مكعب من الماء وهو مايعنى إمكانية تحمل الإنسان لهذه الكمية والنوم لمدة 8ساعات متواصلة دون استيقاظ.
لذا يعد كثرة التبول مؤشراً لوجود إضطراب ما، كما يصاب المريض بضيق التنفس والشعور بالحموضة مع فقدان الشهية لتناول الطعام، وفى الحالات المتأخرة يصاب المريض بالغثيان والقيء وعدم القدرة على التبرز وتأخره لأكثر من يومين أو ثلاثة أيام.
الحصوات المتكررة:
ويضيف د. حارث انه يجب على المرضى الذين يعانون من انتاج الحصوات بشكل متكرر فى المجاري البولية إجراء تحاليل الإدرار وتحاليل الدم الخاصة ببعض الأملاح مثل الكالسيوم والفوسفور أو اليورك اسد والماغنسيوم وقياس هرمون الباراثرفون فى الدم، وتجرى تلك التحاليل بشكل دوري مرة سنوياً على الاقل كما ينصح جميع المرضى الذين يصابون بأعراض الكلى بأجراء فحص اشعة السونار.
الفشل الكلوى:
ويتم خلاله العلاج بواحدة من ثلاث طرق هى الغسيل الدموى «التنقية الدموية» بواسطة اجهزة التنقية الدموية حيث تتم عملية تنقية لدم المريض من خلال سحب الدم من زراع المريض الى الة الديلرة «الة الغسيل» للتخلص من النفايات واعادة الدم نظيفا الى الجسم من خلال انبولب بلاستيكى او معدنى يستخدم لسحب السوائل واعادتها مرة اخرى. وتستمر هذه العملية لمدة تصل الى نحو 4 ساعات كل مرة وبواقع ثلاث مرات اسبوعياً.
الطريقة الثانية وهى الغسيل البريتوني او «الصفاقي» ويتم فيها زرع انبوب فى بطن المريض جراحياً واعطاء محاليل خاصة للمريض حيث يقوم المريض بنفسه او بمساعدة المرافقين له فى المنزل بأجراء عملية الغسيل وادخالها للبطن وتركها لفترة محددة تتغير وفقاً لحالة المريض مع تفريغها كل ساعتين الى 4ساعات.
الطريقة الثالثة وهى إجراء زرع للكلى وهو مايتطلب وجود متبرع متوافق من ناحية فصيلة الدم والتحليل النسيجى مع ضرورة خلو المتبرع من الامراض السارية والمعدية وضرورة التأكد من عدم وجود اية اسباب يمكن ان تودي الى تدهور الحالة الصحية للمتبرع وفى هذه الحالة يمكن اجراء عملية الزرع وعادة فإن التحضير للعملية يستغرق نحو الشهر ويظل المريض خاضعا للاشراف الطبى داخل المستشفى لمدة اسبوعين ويستمر فى المتابعة لمدة 6شهور من تاريخ اجراء العملية.
المضاعفات:
ويشير د. حارث الى وجود بعض المضاعفات لعملية الغسيل الدموي من بينها احتمال الاصابة بالتهاب او نزيف كما يوجد احتمال لانسداد الرابطة الشريانية الوريدية او حدوث انسداد فى انبوب الغسيل، وفى بعض الأحيان قد يحدث إنخفاض فى ضغط الدم.
وبالنسبة للغسيل البرتيوني فان غالبية المشاكل تتركز بشكل عام فى تغير موقع الانبوب الخاص بالغسيل بسبب حركة الامعاء وفى بعض الاحيان فان انسداد الانبوب من الممكن ان يؤدي الى تكون الرواسب الدهنية فى الجسم. اما بالنسبة لعمليات زرع الكلى فإن اخطر المضاعفات تتمثل فى رفض الجسم للكلى المزروعة بالاضافة الى امكانية حدوث بعض الالتهابات.
أنواع
ويقول ان مرض القصور الكلوي يقسم الى 5مراحل حسب نسبة وظائف الكلى فى الدم ويقاس بمعدل «MDRI» على النحو التالى:
المرحلة الاولى تكون وظيفة الكلى من 90 120.
المرحلة الثانية من 89 60
المرحلة الثالثة من 59 30
المرحلة الرابعة من 29 15
المرحلة الخامسة من دون ال 15وتمثل المرحلة الخامسة مرحلة الفشل الكلوي التى يتم خلالها علاج السكر والضغط وفقر الدم بالاضافة الى اختلالات املاح الكالسيوم والفوسفور واعتلال الغدد والافرازات الهرمونية للسيطرة على الالتهابات.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.