السودان الافتراضي ... كلنا بيادق .. وعبد الوهاب وردي    إبراهيم شقلاوي يكتب: يرفعون المصاحف على أسنّة الرماح    د.ابراهيم الصديق على يكتب:اللقاء: انتقالات جديدة..    لجنة المسابقات بارقو توقف 5 لاعبين من التضامن وتحسم مباراة الدوم والأمل    المريخ (B) يواجه الإخلاص في أولي مبارياته بالدوري المحلي بمدينة بربر    الهلال لم يحقق فوزًا على الأندية الجزائرية على أرضه منذ عام 1982….    شاهد بالفيديو.. لدى لقاء جمعهما بالجنود.. "مناوي" يلقب ياسر العطا بزعيم "البلابسة" والأخير يرد على اللقب بهتاف: (بل بس)    شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم)    لماذا نزحوا إلى شمال السودان    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    شاهد بالصور.. المذيعة المغضوب عليها داخل مواقع التواصل السودانية "تسابيح خاطر" تصل الفاشر    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    مناوي .. سلام على الفاشر وأهلها وعلى شهدائها الذين كتبوا بالدم معنى البطولة    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالصورة والفيديو.. "البرهان" يظهر متأثراً ويحبس دموعه لحظة مواساته سيدة بأحد معسكرات النازحين بالشمالية والجمهور: (لقطة تجسّد هيبة القائد وحنوّ الأب، وصلابة الجندي ودمعة الوطن التي تأبى السقوط)    بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



على بوابات العيادات الخاصة :الرسوم تحاصر المستوصفات
أمين احمد الصحافة نشر في النيلين يوم 11 - 08 - 2008

وقف صالح حائراً وهو ينظر إلى طفلته الصغيرة وقد ارتفعت درجة حرارتها وهي ترقد على كتفي والدتها في هدوء أمام بوابة عيادة ذلك الطبيب المشهور ،فقد أصبح من العسير على صالح ذي الامكانيات المحدودة أن يقابل بطفلته ذلك الطبيب بعد أن حال دونه ارتفاع سعر مقابلة الطبيب في العيادة بعد ان تجاوزت 100 جنيه، في وقت كان فيه صالح متأكداً بأنه لن يستطيع ملاقاته في المستشفى العام رغم علمه بأنه يعمل هناك. ولم يكن أمام صالح سوى البحث عن المال الذي يمكن بواسطته ان يعرض طفلته على الطبيب الاختصاصي كما طلب منه الطبيب العمومي في المستشفى العام.
لم تكن معاناة صالح سوى واحدة من حلقات ارتفاع الأسعار التي بات يواجهها المواطنون في مرافق متعددة عامة وخاصة تتحدد فيها الأسباب وتبقى النتيجة واحدة ولا أحد يتدخل للتغيير، غير كثير من أصحاب العيادات الخاصة كانت لهم وجهة نظر في الامر عبر عنها نقيب الاطباء والمتحدث باسمهم البروفيسور عبد العظيم كبلو في رده على تساؤل الصحافة عن هذا الشأن فقال«إن ارتفاع الاسعار قد يشمل كل الجوانب في الحياة اليومية المحيطة بالطبيب وبالتالي فقد زادت المنصرفات والأعباء نتيجة لهذه الزيادة لذلك كان لابد أن ترتفع الاسعار المقررة لزيارة الطبيب في العيادات الخاصة.
ولكن ما ذهب إليه نقيب الأطباء لم يكن الرأي الغالب عند جميع الأطباء فقد كان لبعضهم رأي آخر كما ذكر الدكتور الفاتح عثمان والذي يمارس نشاطه التطبيبي بجانب العمل في المستشفى الحكومي في عيادة بأحد الأحياء الشعبية ،ولخص الرؤية حول الموضوع في تجربته الشخصية حينما قال لي: لا اعتقد ان هنالك مبررات مقنعة لأن يزيد الأطباء أسعار المقابلة فالرسوم المفروضة على العيادات من قبل المحليات والضرائب والزكاة لم تزد حتى الآن. ولكن من الممكن أن يكون هنالك مجموعة من الأطباء ترى أن الزيادات التي تشهدها الأسواق والحياة العامة مبرراً مقنعاً لأن يرفع هؤلاء الأطباء المقابل تجاه الخدمة التي يقدمونها للمرضى ،وأنا من هذا الاتجاه كطبيب وصاحب عيادة خاصة لأن العيادات الخاصة كاسم عمل لم تفرض عليها رسوم من قبل السلطات الحكومية حتى الآن .ولكن الدكتور كبلو كان له رأي آخر في تقديرات هذا الأمر حينما سألته عن السقف الذي تتعامل به عيادات الأطباء في تحديد رسوم مقابلة الأطباء فيها ودور الاتحاد في تحديد هذا السقف فقال لي: ان الأمر في العيادات متروك للأطباء أنفسهم في تقدير هذه الرسوم وليس للاتحاد دور في تقدير هذه الأسعار وهو أمر شاع كما لكل المهن والسؤال الذي نطرحه نحن الاطباء هنا هل هناك شخص يحدد لمكاتب المحامين رسوم التوثيق للعقود ولأعمال الأخرى أم الأمر متروك لتقدير الشخص وكذلك الأمر بالنسبة لمكاتب المهندسين في اعداد النماذج المعمارية للمباني ،إن الأمر متروك لتقدير الشخص للجهة التي تتخذ العمل وهذا الامر ينطبق على الأطباء وهو يندرج تحت سياسة السوق الحر والعرض والطلب.
ثم شئ يفرض نفسه بين أحاديث من لهم علاقة بالامر من المرضى أو الاطباء من مقدمي الخدمات العلاجية في العيادات الخاصة عن المترددين على هذه العيادات الخاصةونسبتهم من العدد الكلي الذي يتردد على المرافق العلاجية العامة الخاصة ،وقد طرحت هذا التساؤل على الدكتور كبلو نقيب الاطباء فقال: ان عدد المرضى المترددين على المؤسسات العلاجية الخاصة لا يتجاوز 1% من جملة المرضى الذين يتوافدون على المؤسسات العلاجية العامة والخاصة ولذلك فان التركيز على حل المشاكل في المؤسسات العلاجية العامة يعتبر هو الأهم ويحتاج إلى تركيز أكثر من القطاع الخاص. وعلى الرغم من أن تقديرات اتحاد الاطباء في تحديد عدد المترددين على القطاع الخاص للعلاج في حدود 1% إلا ان هذا لا يُبعد أن الارتفاع الاخير في الاسعار افتقد الى ما يستند عليه سوى الارتفاع عبر نظرية العرض والطلب، والتأثر بحركة السوق التي شملت كل شئ ولكن اصحاب المؤسسات العلاجية الاخرى من مستوصفات ومستشفيات خاصة لم يشاركوا في هذه الزيادات كما ذكر لي مختار مكي صاحب احدى المستوصفات الخاصة بالخرطوم حين قال: أنا لا اعلم بأن هنالك مستوصفات خاصة قامت بزيادة الأسعار فيها بل ان البعض منها يعمل الآن على تقليل أسعار المقابلات المتكررة للمرضى في المستوصفات تتنافس في تقديم الخدمة ولذلك كان التقليل أصبح أحد أدوات جذب لطالبي الخدمات العلاجية بجانب ان خدمة التأمين الصحي عبر نوافذه المختلفة جذبت ما يصل إلى 80% من سكان العاصمة والولايات تسير في نفس الاتجاه وهذا يعني تقديم الخدمات العلاجية بسعر أقل. وقد ذهب معه في نفس الاتجاه سيد أحمد صالح المدير العام لمستشفى خاصة وقال لي: نحن لم نقم بالزيادة في الرسوم المقدمة على الخدمات داخل المستشفى منذ اربع سنوات مضت. فالأمر يخضع لعدد من التقديرات الخاصة بالخدمة العلاجية ولا نلجأ لزيادات وحتى وان كانت مبررة وتفرضها ضرورات تقديم الخدمة العلاجية الدقيقة في كثير من الحالات، غير ان المؤسسات العلاجية الخاصة بدأت هي الأخرى تحكي مجموعة من الصعوبات التي تعوق تقدمها وتجعلها تبحث عن حلول يكون في مقدمتها الزيادة في رسوم تقديم الخدمة كما ذكر لي أحد المسؤولين عن مستشفى خاص بالخرطوم رفض ذكر اسمه قال لي ان هنالك أسباب عديدة تجعل الكثير من المستوصفات تزيد أسعارها وهي الرسوم التي تفرض بشكل دائم وبصورة غير منطقية للمستشفيات الخاصة تعامل فاتورة الكهرباء فيها بصورة أعلى من القطاع الصناعي والقطاع التجاري وتفرض عليها العوائد على قيمة السرير داخل المستشفى وتصل إلى 01 جنيهات للسرير في بعض المستوصفات، وقد ارتفعت رسوم الخدمات خلال عام بمعدل الضعف وكذلك الرسوم على النفايات وكذلك الضريبة على المهن الطبية والتي تصل إلى 5%. هذه جميعها أسباب تجعل كثيراً من المؤسسات العلاجية الخاصة مضطرة الى زيادة الأسعار، ولكن ما ذهب إليه أصحاب المؤسسات العلاجية أضاف إليه الأطباء في العيادات الخاصة أمراً آخر حينما قال لي الدكتور كبلو ان الأطباء في العيادات الخاصة يعانون كثيراً من تعدد الجهات التي تفرض الرسوم وهذا امر مرهق ويذهب بالكثير من الوقت، واعتقد ان العيادات الخاصة هي وسيلة لاختصار كثير من وقت المرضى في المستشفيات العامة. وان كانت بأسعار أعلى عموماً فالطبيب لا يستطيع ان يقدم مجهوداً اذا لم يجد العائد الذي يغطي احتياجاته فالطبيب الاستشاري في وزارة الصحة لا يتجاوز راتبه (1.300) جنيه وهو أعلى درجة في التقدير الوظيفي للطبيب وطبيب الامتياز الذي يكون في بداية الطريق لا يتجاوز راتبه (500) جنيه وهو يفصل من العمل بمجرد حصوله على درجة الطبيب العمومي ليأخذ وصفاً وظيفياً آخر ويظل في حالة فصل في كل مرحلة يزيد فيها من تخصصه وقد يكون في حالة عطالة عن العمل لحين ايجاد موقع له فالنظام الخاص بتوظيف الاطباء يحتاج الى معالجات تتناسب وطبيعة المهن فليس من العدل ان يطلب من شخص تقديم خدمة وهو لا يملك قوته أو يغطي احتياجاته وليس امامه طريق سوى العيادات الخاصة وزيادة الأسعار لمقابلة ظروف الحياة.
ويبدو أن واقع الحياة بوتيرتها الحالية بدت ترسخ نماذج تحتاج الى كثير من التعديل والتقويم في مؤسسات ومهن كنا نظن انها خرجت من المحراب لا يشوبها شئ، لكن ما طرأ يحتاج الى جهد كي يغير لها نفس الطريق فنظام التوظيف للأطباء يحتاج لمراجعة قبل محاسبة الأطباء ومعالجة الأوضاع في مستشفيات القطاع العام يسبق الوقوف عند بوابات المستوصفات الخاصة.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.