«تزوجت شقيقها للحصول على الجنسية»..ترامب يهاجم إلهان عمر ويدعو إلى عزلها    صحة الخرطوم تطمئن على صحة الفنان الكوميدي عبدالله عبدالسلام (فضيل)    بيان من وزارة الثقافة والإعلام والسياحة حول إيقاف "لينا يعقوب" مديرة مكتب قناتي "العربية" و"الحدث" في السودان    يرافقه وزير الصحة.. إبراهيم جابر يشهد احتفالات جامعة العلوم الصحية بعودة الدراسة واستقبال الطلاب الجدد    المريخ يكسب تجربة البوليس بثلاثية و يتعاقد مع الملغاشي نيكولاس    البرهان يصدر قراراً بتعيين مساعد أول للنائب العام لجمهورية السودان    حسين خوجلي يكتب: السفاح حميدتي يدشن رسالة الدكتوراة بمذبحة مسجد الفاشر    راشفورد يهدي الفوز لبرشلونة    ((سانت لوبوبو وذكريات التمهيدي يامريخاب))    وزير الزراعة والري في ختام زيارته للجزيرة: تعافي الجزيرة دحض لدعاوى المجاعة بالسودان    بدء حملة إعادة تهيئة قصر الشباب والأطفال بأم درمان    نوارة أبو محمد تقف على الأوضاع الأمنية بولاية سنار وتزور جامعة سنار    لجنة أمن ولاية الخرطوم: ضبطيات تتعلق بالسرقات وتوقيف أعداد كبيرة من المتعاونين    قبائل وأحزاب سياسية خسرت بإتباع مشروع آل دقلو    ما حقيقة وصول الميليشيا محيط القيادة العامة بالفاشر؟..مصدر عسكري يوضّح    "المصباح" يكشف عن تطوّر مثير بشأن قيادات الميليشيا    هجوم الدوحة والعقيدة الإسرائيلية الجديدة.. «رب ضارة نافعة»    هل سيؤدي إغلاق المدارس إلى التخفيف من حدة الوباء؟!    الخلافات تشتعل بين مدرب الهلال ومساعده عقب خسارة "سيكافا".. الروماني يتهم خالد بخيت بتسريب ما يجري في المعسكر للإعلام ويصرح: (إما أنا أو بخيت)    شاهد بالصورة والفيديو.. بأزياء مثيرة.. تيكتوكر سودانية تخرج وترد على سخرية بعض الفتيات: (أنا ما بتاجر بأعضائي عشان أكل وأشرب وتستاهلن الشتات عبرة وعظة)    تعاون مصري سوداني في مجال الكهرباء    شاهد بالصورة والفيديو.. حصلت على أموال طائلة من النقطة.. الفنانة فهيمة عبد الله تغني و"صراف آلي" من المال تحتها على الأرض وساخرون: (مغارز لطليقها)    شاهد بالفيديو.. شيخ الأمين: (في دعامي بدلعو؟ لهذا السبب استقبلت الدعامة.. أملك منزل في لندن ورغم ذلك فضلت البقاء في أصعب أوقات الحرب.. كنت تحت حراسة الاستخبارات وخرجت من السودان بطائرة عسكرية)    ترامب : بوتين خذلني.. وسننهي حرب غزة    أول دولة تهدد بالانسحاب من كأس العالم 2026 في حال مشاركة إسرائيل    900 دولار في الساعة... الوظيفة التي قلبت موازين الرواتب حول العالم!    "نهاية مأساوية" لطفل خسر أموال والده في لعبة على الإنترنت    شاهد بالصورة والفيديو.. خلال حفل خاص حضره جمهور غفير من الشباب.. فتاة سودانية تدخل في وصلة رقص مثيرة بمؤخرتها وتغمر الفنانة بأموال النقطة وساخرون: (شكلها مشت للدكتور المصري)    محمد صلاح يكتب التاريخ ب"6 دقائق" ويسجل سابقة لفرق إنجلترا    السعودية وباكستان توقعان اتفاقية دفاع مشترك    المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



على بوابات العيادات الخاصة :الرسوم تحاصر المستوصفات
نشر في النيلين يوم 11 - 08 - 2008

وقف صالح حائراً وهو ينظر إلى طفلته الصغيرة وقد ارتفعت درجة حرارتها وهي ترقد على كتفي والدتها في هدوء أمام بوابة عيادة ذلك الطبيب المشهور ،فقد أصبح من العسير على صالح ذي الامكانيات المحدودة أن يقابل بطفلته ذلك الطبيب بعد أن حال دونه ارتفاع سعر مقابلة الطبيب في العيادة بعد ان تجاوزت 100 جنيه، في وقت كان فيه صالح متأكداً بأنه لن يستطيع ملاقاته في المستشفى العام رغم علمه بأنه يعمل هناك. ولم يكن أمام صالح سوى البحث عن المال الذي يمكن بواسطته ان يعرض طفلته على الطبيب الاختصاصي كما طلب منه الطبيب العمومي في المستشفى العام.
لم تكن معاناة صالح سوى واحدة من حلقات ارتفاع الأسعار التي بات يواجهها المواطنون في مرافق متعددة عامة وخاصة تتحدد فيها الأسباب وتبقى النتيجة واحدة ولا أحد يتدخل للتغيير، غير كثير من أصحاب العيادات الخاصة كانت لهم وجهة نظر في الامر عبر عنها نقيب الاطباء والمتحدث باسمهم البروفيسور عبد العظيم كبلو في رده على تساؤل الصحافة عن هذا الشأن فقال«إن ارتفاع الاسعار قد يشمل كل الجوانب في الحياة اليومية المحيطة بالطبيب وبالتالي فقد زادت المنصرفات والأعباء نتيجة لهذه الزيادة لذلك كان لابد أن ترتفع الاسعار المقررة لزيارة الطبيب في العيادات الخاصة.
ولكن ما ذهب إليه نقيب الأطباء لم يكن الرأي الغالب عند جميع الأطباء فقد كان لبعضهم رأي آخر كما ذكر الدكتور الفاتح عثمان والذي يمارس نشاطه التطبيبي بجانب العمل في المستشفى الحكومي في عيادة بأحد الأحياء الشعبية ،ولخص الرؤية حول الموضوع في تجربته الشخصية حينما قال لي: لا اعتقد ان هنالك مبررات مقنعة لأن يزيد الأطباء أسعار المقابلة فالرسوم المفروضة على العيادات من قبل المحليات والضرائب والزكاة لم تزد حتى الآن. ولكن من الممكن أن يكون هنالك مجموعة من الأطباء ترى أن الزيادات التي تشهدها الأسواق والحياة العامة مبرراً مقنعاً لأن يرفع هؤلاء الأطباء المقابل تجاه الخدمة التي يقدمونها للمرضى ،وأنا من هذا الاتجاه كطبيب وصاحب عيادة خاصة لأن العيادات الخاصة كاسم عمل لم تفرض عليها رسوم من قبل السلطات الحكومية حتى الآن .ولكن الدكتور كبلو كان له رأي آخر في تقديرات هذا الأمر حينما سألته عن السقف الذي تتعامل به عيادات الأطباء في تحديد رسوم مقابلة الأطباء فيها ودور الاتحاد في تحديد هذا السقف فقال لي: ان الأمر في العيادات متروك للأطباء أنفسهم في تقدير هذه الرسوم وليس للاتحاد دور في تقدير هذه الأسعار وهو أمر شاع كما لكل المهن والسؤال الذي نطرحه نحن الاطباء هنا هل هناك شخص يحدد لمكاتب المحامين رسوم التوثيق للعقود ولأعمال الأخرى أم الأمر متروك لتقدير الشخص وكذلك الأمر بالنسبة لمكاتب المهندسين في اعداد النماذج المعمارية للمباني ،إن الأمر متروك لتقدير الشخص للجهة التي تتخذ العمل وهذا الامر ينطبق على الأطباء وهو يندرج تحت سياسة السوق الحر والعرض والطلب.
ثم شئ يفرض نفسه بين أحاديث من لهم علاقة بالامر من المرضى أو الاطباء من مقدمي الخدمات العلاجية في العيادات الخاصة عن المترددين على هذه العيادات الخاصةونسبتهم من العدد الكلي الذي يتردد على المرافق العلاجية العامة الخاصة ،وقد طرحت هذا التساؤل على الدكتور كبلو نقيب الاطباء فقال: ان عدد المرضى المترددين على المؤسسات العلاجية الخاصة لا يتجاوز 1% من جملة المرضى الذين يتوافدون على المؤسسات العلاجية العامة والخاصة ولذلك فان التركيز على حل المشاكل في المؤسسات العلاجية العامة يعتبر هو الأهم ويحتاج إلى تركيز أكثر من القطاع الخاص. وعلى الرغم من أن تقديرات اتحاد الاطباء في تحديد عدد المترددين على القطاع الخاص للعلاج في حدود 1% إلا ان هذا لا يُبعد أن الارتفاع الاخير في الاسعار افتقد الى ما يستند عليه سوى الارتفاع عبر نظرية العرض والطلب، والتأثر بحركة السوق التي شملت كل شئ ولكن اصحاب المؤسسات العلاجية الاخرى من مستوصفات ومستشفيات خاصة لم يشاركوا في هذه الزيادات كما ذكر لي مختار مكي صاحب احدى المستوصفات الخاصة بالخرطوم حين قال: أنا لا اعلم بأن هنالك مستوصفات خاصة قامت بزيادة الأسعار فيها بل ان البعض منها يعمل الآن على تقليل أسعار المقابلات المتكررة للمرضى في المستوصفات تتنافس في تقديم الخدمة ولذلك كان التقليل أصبح أحد أدوات جذب لطالبي الخدمات العلاجية بجانب ان خدمة التأمين الصحي عبر نوافذه المختلفة جذبت ما يصل إلى 80% من سكان العاصمة والولايات تسير في نفس الاتجاه وهذا يعني تقديم الخدمات العلاجية بسعر أقل. وقد ذهب معه في نفس الاتجاه سيد أحمد صالح المدير العام لمستشفى خاصة وقال لي: نحن لم نقم بالزيادة في الرسوم المقدمة على الخدمات داخل المستشفى منذ اربع سنوات مضت. فالأمر يخضع لعدد من التقديرات الخاصة بالخدمة العلاجية ولا نلجأ لزيادات وحتى وان كانت مبررة وتفرضها ضرورات تقديم الخدمة العلاجية الدقيقة في كثير من الحالات، غير ان المؤسسات العلاجية الخاصة بدأت هي الأخرى تحكي مجموعة من الصعوبات التي تعوق تقدمها وتجعلها تبحث عن حلول يكون في مقدمتها الزيادة في رسوم تقديم الخدمة كما ذكر لي أحد المسؤولين عن مستشفى خاص بالخرطوم رفض ذكر اسمه قال لي ان هنالك أسباب عديدة تجعل الكثير من المستوصفات تزيد أسعارها وهي الرسوم التي تفرض بشكل دائم وبصورة غير منطقية للمستشفيات الخاصة تعامل فاتورة الكهرباء فيها بصورة أعلى من القطاع الصناعي والقطاع التجاري وتفرض عليها العوائد على قيمة السرير داخل المستشفى وتصل إلى 01 جنيهات للسرير في بعض المستوصفات، وقد ارتفعت رسوم الخدمات خلال عام بمعدل الضعف وكذلك الرسوم على النفايات وكذلك الضريبة على المهن الطبية والتي تصل إلى 5%. هذه جميعها أسباب تجعل كثيراً من المؤسسات العلاجية الخاصة مضطرة الى زيادة الأسعار، ولكن ما ذهب إليه أصحاب المؤسسات العلاجية أضاف إليه الأطباء في العيادات الخاصة أمراً آخر حينما قال لي الدكتور كبلو ان الأطباء في العيادات الخاصة يعانون كثيراً من تعدد الجهات التي تفرض الرسوم وهذا امر مرهق ويذهب بالكثير من الوقت، واعتقد ان العيادات الخاصة هي وسيلة لاختصار كثير من وقت المرضى في المستشفيات العامة. وان كانت بأسعار أعلى عموماً فالطبيب لا يستطيع ان يقدم مجهوداً اذا لم يجد العائد الذي يغطي احتياجاته فالطبيب الاستشاري في وزارة الصحة لا يتجاوز راتبه (1.300) جنيه وهو أعلى درجة في التقدير الوظيفي للطبيب وطبيب الامتياز الذي يكون في بداية الطريق لا يتجاوز راتبه (500) جنيه وهو يفصل من العمل بمجرد حصوله على درجة الطبيب العمومي ليأخذ وصفاً وظيفياً آخر ويظل في حالة فصل في كل مرحلة يزيد فيها من تخصصه وقد يكون في حالة عطالة عن العمل لحين ايجاد موقع له فالنظام الخاص بتوظيف الاطباء يحتاج الى معالجات تتناسب وطبيعة المهن فليس من العدل ان يطلب من شخص تقديم خدمة وهو لا يملك قوته أو يغطي احتياجاته وليس امامه طريق سوى العيادات الخاصة وزيادة الأسعار لمقابلة ظروف الحياة.
ويبدو أن واقع الحياة بوتيرتها الحالية بدت ترسخ نماذج تحتاج الى كثير من التعديل والتقويم في مؤسسات ومهن كنا نظن انها خرجت من المحراب لا يشوبها شئ، لكن ما طرأ يحتاج الى جهد كي يغير لها نفس الطريق فنظام التوظيف للأطباء يحتاج لمراجعة قبل محاسبة الأطباء ومعالجة الأوضاع في مستشفيات القطاع العام يسبق الوقوف عند بوابات المستوصفات الخاصة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.