بالصورة.. سيدة أعمال سودانية تشعل ثورة من الغضب داخل مواقع التواصل بعد تعذيبها لخادماتها الجنوب سودانيات بالقاهرة والسبب مجوهرات ذهبية    شاهد بالفيديو.. العروس "ريماز ميرغني" تنصف الفنانة هدى عربي بعد الهجوم الذي تعرضت له من صديقتها المقربة الفنانة أفراح عصام    شاهد بالصورة والفيديو.. سودانية تظهر ب"تشيرت" المنتخب الوطني وتهدي لاعبي صقور الجديان أجمل "زغرودة" وزوجها يحمسها: (أبشري بالخير)    شاهد.. الفنانة هدى عربي تعلن عن مفاجأة سارة للجمهور: إنطلاق تسجيل حلقات البرنامج الرمضاني الأشهر في السودان "أغاني وأغاني" من هذا البلد (….) وموعودين بموسم رهيب على ضمانتي    شاهد بالصورة والفيديو.. سودانية تظهر ب"تشيرت" المنتخب الوطني وتهدي لاعبي صقور الجديان أجمل "زغرودة" وزوجها يحمسها: (أبشري بالخير)    بعدما لقطتها كاميرات القناة الناقلة للمباراة.. شاهد ماذا قالت مشجعة صقور الجديان الحسناء عن لقطة إنهيارها بالبكاء: (راسنا مرفوع وما دموع انكسار)    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة ريماز ميرغني تخطف الأضواء وتبهر الحاضرين في "جرتق" زواجها    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة ريماز ميرغني تخطف الأضواء وتبهر الحاضرين في "جرتق" زواجها    تكريم الفنان النور الجيلاني بمنطقة الكدرو    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    خسارة المنتخب الوطني بهدفين نظيفين من المنتخب العراقي    سلطة الطيران المدني تعلن عن فتح مسارين جويين جديدين بالسودان    أطباء بلا حدود: أكثر من 1.5 مليون سوداني فروا من الحرب إلى مصر    للمرة الأولى.. السعودية تواجه نفس الخصوم في كأس العالم    فوائد النعناع واستخداماته العلاجية.. تعرّف عليها    اكتشاف ثوري يربط جودة النوم بصحة الأمعاء    السودان.. المحكمة تصدر حكمًا قاسياً على معلّم الثانوي    ترامب .."لا أريد الجوائز... أريد إنقاذ الأرواح"    السكري وصحة الفم.. علاقة متبادلة    العبيد أحمد مروح يكتب: أمريكا كانت تعرف، فلماذا سمحت بذبح السودانيين ؟    السودان يندّد بالمذبحة الجديدة    الصفا الابيض يكتسح الاهلي نيالا بخماسية    الأهلي الأبيض يتجاوز الناصر أمدرمان في الدوري العام    مان يونايتد يفشل في تحقيق الفوز    رئيس مَوالِيد مُدَرّجَات الهِلال    نتيجة قرعة كأس العالم 2026.. تعرف على طريق المنتخبات العربية في المونديال    بالصورة.. الفنانة أفراح عصام تفتح النار على مطربة شهيرة عقب نهاية حفل زفاف ريماز ميرغني: من عرفتك نحنا بنسجل في البرنامج وانتي في محاكم الآداب وقبلها المخدرات مع (….) وتبقي فنانه شيك كيف وانتي مكفتة ومطرودة!!    إصابات وسط اللاعبين..بعثة منتخب في السودان تتعرّض لعملية نهب مسلّح    "يارحمن" تعيد الفنانة نانسي عجاج إلى القمة.. أغنية تهز مشاعر السودانيين    تنويه عاجل لهيئة مياه الخرطوم    كامل إدريس يوجه برفع كفاءة قطاع التعدين    تصريحات ترامب المسيئة للصومال تثير غضبا واسعا في مقديشو    قرار عاجل لرئيس الوزراء السوداني    حريق سوق شهير يسفر عن خسائر كبيرة للتجار السودانيين    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    إدارة ترامب توقف رسميا إجراءات الهجرة والتجنيس من 19 دولة    الخرطوم تعيد افتتاح أسواق البيع المخفض    إدارة التعدين بولاية كسلا تضبط (588) جرام و (8) حبات ذهب معدة للبيع خارج القنوات الرسمية    محافظ بنك السودان المركزي تزور ولاية الجزيرة وتؤكد دعم البنك لجهود التعافي الاقتصادي    الأمين العام للأمم المتحدة: صراع غزة الأكثر دموية للصحفيين منذ عقود    بشكلٍ كاملٍ..مياه الخرطوم تعلن إيقاف محطة سوبا    إحباط تهريب كميات كبيرة من المخدرات والمواد الخطرة بنهر النيل    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    العطش يضرب القسم الشمالي، والمزارعون يتجهون للاعتصام    إخطار جديد للميليشيا ومهلة لأسبوع واحد..ماذا هناك؟    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    إحباط تهريب أكثر من (18) كيلوجرامًا من الذهب في عملية نوعية    وصول 260 ألف جوال من الأسمدة لزراعة محاصيل العروة الشتوية بالجزيرة    مصر.. تحذيرات بعد إعلان ترامب حول الإخوان المسلمين    شاهد.. بعبارة "كم شدة كشفت معادن أهلها" صورة ولي العهد السعودي الأمير محمد بن سلمان تزين شوارع العاصمة السودانية الخرطوم    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التهاب الأذن الوسطى .. أنواعه و الأسباب والعلاج
نشر في النيلين يوم 09 - 10 - 2013

هي التهاب الغشاء المخاطي الذي يبطن الاذن الوسطى وهذا الالتهاب يحدث عادة مع التهاب المجاري التنفسية العليا.
أنواع التهاب الاذن الوسطى
التهاب الأذن الوسطى الحاد
التهاب الأذن الوسطى المزمن
التهاب الأذن الوسطى الإفرازي
* التهاب الأذن الوسطى الحاد
هو أكثر الامراض شيوعا في الاطفال خاصة في أول ستة سنوات من العمر، بعدها يقل ويكون نادر الحصول في الكبار.
الأسباب
اصابة المجاري التنفسية العليا بفايروس.
ثقب في طبلة الاذن.
نتقال المسبب في الدم مثل الحصة وتسمم الدم والتايفاس.
الغشاء المخاطي للاذن الوسطى يتورم بشدة، فتنشل حركة الشعيرات الصغيرة في خلايا الغشاء المخاطي وتمتلا الاذن الوسطى بسائل الافرازات. فيشعر الطفل بطقطقة في اذنه بالم شديد في اذنه وتتورم وتحمر طبلة الاذن. يكون الطفل مريضا وفيه حمى قد تصل إلى 40 درجة مئوية. الاطفال الصغار الذين لا يستطيعون الشكوى، يمسكون بالاذن. كثيرا ما تنفجر طبلة الاذن فتخرج الافرازات والاوساخ من الاذن الوسطى فيقل الالم والمرض. قد تستمر الاوساخ تخرج لعدة ايام ويتحسن السمع في خلال 4- 6 اسابيع.
التشخيص
يكون الطفل مريضا متعبا مع حمى، التهاب المجاري التنفسية العليا، مع الم الاذن. ممر الاذن الخارجية كثيرا ما يكون متورما، مما يجعل التشخيص صعبا لان الطبيب لن يستطيع ان يرى طبلة الاذن، واذا كانت هناك اوساخ في الاذن الخارجية فمن الصعب أحيانا التمييز بين التهاب الاذن الوسطى والتهاب الاذن الخارجية.
العلاج
مهدئات الالم في الاذن كذلك عن طريق الفم (باراسيتول).
ممكن ان تساعد قطرات الانف في تقليل التهاب الاغشية المخاطية في المجاري التنفسية العليا.
المضادات الحيوية تقلل احتمال حصول مضاعفات وتسرع في الشفاء، وتعطى عن طريق الفم.
إذا كانت طبلة الاذن متورمة جدا ممكن عمل فتحة بها.
في حالة تكرر المرض ممكن ازالة الغدد اللمفية في البلعوم الانفي.
المضاعفات
تحدث خاصة إذا كان المريض في حالة سوء تغذية أو نقص في المناعة المضاعفات هي : تكون التهاب مزمن في الاذن الوسطى، التهاب العظم الحلمي خلف الاذن الوسطى، شلل العصب القحفي السابع (العصب الوجهي)، التهاب الاذن الداخلية، ومضاعفات داخل الجمجمة. التهاب العظم الحلمي خلف الاذن الوسطى mastoiditis : ممكن ان ينتقل الالتهاب إلى التجاويف المملوءة بالهواء التي في العظم الحلمي بحيث تنسد. بعدها يموت جزء منه. نرى تورم خلف الاذن يدفع صوان الاذن الخارجية إلى الامام والأسفل. فحص الاذن يرينا تورم في ممر الاذن الخارجية من الخلف. ممكن ان ينفجر الصديد إلى أماكن متعددة، عادة خلف الاذن، أو فوق الاذن، على الجهة الحانيبة من العظم فيسمى ذلك ب retro auricular abscess. تزداد كريات الدم البيضاء، حمى مرتفعة، والالم شديد، الم عند الضغط على العظم خلف الاذن.. ممكن عمل اشعة لزؤية التهاب العظم الحلمي.
العلاج
عمل فتحة لخروج الصديد وإعطاء مضادات حيوية واسعة الفعالية.
* التهاب الأذن الوسطى المزمن
الأطفال أكثر عرضة
تكون في الاطفال أكثر من البالغين لان |قناة اوستاكيوس]] تكون في الاطفال أقصر و اوسع وكذلك هي تنفتح في مكان اسفل في البلعوم مما هو في البالغين. جهاز المناعة في الاطفال ما يزال ليس ناضجا مما يجعل حصول التهاب المجاري التنفسية العليا أكثر في الاطفال مع العلم ان الاذن الوسطى وقناة اوستاكي تعتبران جزء من المجاري التنفسية العليا مثل الجيوب الانفية. ممكن ان ينتقل الالتهاب من : الانف أو من الغدد اللمفية التي تقع خلف الانف إلى الاذن الوسطى.
العوامل المساعدة
نوع البكتيريا والفايروسات التي في البلعوم وكميتها.
عمل الاغشية المخاطية.
في متلازمة داون يكون الالتهاب أكثر شدة من بقية الاطفال، كذلك المتلأزمات الأخرى التي تسبب ضمور في العضلات.
التدخين سواء من المريض نفسه أو من معه.
العدوى من مصاب.
وقت الشتاء.
الرضاعة الطبيعية تقلل فرصة اصابة الطفل بالعدوى.
* التهاب الأذن الوسطى مع تجمع سائل
خاصة في أول سنوات العمر وتقل بعد السنة الثالثة من العمر (حوالي ثلاثة ارباع الاطفال) ويشفى عادة من نفسه خلال ثلاثة إلى ستة أشهر. يصيب الأولاد أكثر من البنات. يحصل خاصة في فصل الشتاء. الاطفال الصغار يحصل لديهم ضعف في السمع بسبب هذا من نوع ضعف السمع بسبب قلة توصيل الصوت إلى الاذن الداخلية، فيقل السمع بنسبة 10 - 40 dB بمعدل 30 dB. شكل طبلة الأذن يكون حسب طبيعة السائل الذي تجمع فيها : حليبي اللون أو فضي ومعه اوعية دموية منتفخة، اصفر، اصفر بني - بلون الزيت، إلى أحيانا ازرق اللون. أحيانا نرى فقاعات هواء في الاذن الوسطى. تتكرر الحالة في ثلث الاطفال المصابين. ممكن ان تصيب الاطفال الأكبر سنا أو حتى الكبار بعد أن يحصل لديهم زكام أو ذهابهم لمكان فيه اختلاف في ضغط الهواء مثل الطائرة.
السبب
يعتقد انه التهاب في الاذن الوسطى يكون خفيف الاعراض ويحدث مع التهاب المجاري التنفسية العليا أو من الغدد اللمفية. و أيضا عدم تنظيف الاذن له دور كبير في التهاب الاذن
العلاج
هو مرض يمكن ان يشفى من تلقاء نفسه بلا علاج. مع ذلك يعطى الطفل قطرات للانف يعاد فحص الاذن بعد اربعة أشهر فاذا كان السائل ما زال موجودا فيمكن ان تزال الغدد اللمفية الموجودة في البلعوم الانفي ويوضع انبوب صغير جدا في طبلة الاذن كي يسمح للسائل بالخروج من الاذن الوسطى. يمكن إعطاء المضادات الحيوية لفترة قصيرة لكن لا ينصح باعطائها لفترة طويلة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.