سودارس : حالات الاكتئاب والقلق قد تظهر مع بعض الأمراض المزمنة

التضامن يتخطى النجم الذهبي موسم الحجاج السودانيين الحالي يتطلب تدخلاً عاجلاً من الجهات السيادية في الدولة أكبر هجوم منسق واغتيال وزير الدفاع.. ما الذي يحدث في مالي؟ وفد تسيير المريخ يزور القنصل حازم توتيل يحسم أكوبام بثنائية في مواجهة مثيرة متأثّرًا بجراحه..مقتل وزير الدفاع في مالي اجتماع في الخرطوم لبحث إمداد الوقود شاهد بالفيديو.. بشة يتحدث بشفافية ووضوح: (ضربة جزاء نهضة بركان جاءت بسبب "بلادة" وعدم تصرف من لاعب الهلال) شاهد بالفيديو.. شيبة ضرار يسخر من منح النور قبة سيارة الرئيس: (أي زول جاي من المليشيا يمنحوه عربية والوقفوا مع الجيش يهمشوهم) ورانيا الخضر تعلق: (بحبو حب شديد) شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة فهيمة عبد الله تشتبك مع أحد الشباب في حفل غنائي وتوبخه: (البتعمل فيها دي شغلة حريم اتكلم عديل وخليك راجل) الفنانة إنصاف مدني تفاجئ متابعيها وتتراجع عن هجومها على مدير أعمال إيمان الشريف وتقول: (كل واحد يخلي ريستو في مريستو) والي الخرطوم يقدم تنويرا لمسئولة الاتحاد الأوربي حول الأضرار التي لحقت بالمرافق الخدمية وجهود الولاية لإعادة إعمارها شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان سجاد بحري "يُقبل" فتاة أمريكية والأخيرة تتوارى خجلاً وتطلب الزواج منه بعد اللقطة المثيرة صمغ السودان يتآكل... 70% من الإنتاج يختفي وتهريب يغيّر خريطة التجارة شيرين عبدالوهاب: ما زلت أريد الحياة والنجاح.. ومشهد من "تيتانك" أعادني راشد الماجد يحيى حفلا غنائيا فى أبو ظبى 30 أبريل كيف استفادت انستجرام من سناب شات وتفاصيل تطبيقها الجديد Instants للصور المختفية الزمالك يُنهي اليوم استعداداته لمواجهة إنبي غدا للاقتراب من درع الدورى تطورات ملف تعديل عقد إمام عاشور فى الأهلى وحقيقة الغرامة المالية حبيب متسلط يوشم اسمه عشرات المرات على وجه صديقته أدوات رقابة أبوية جديدة بميتا لمتابعة تفاعل المراهقين مع الذكاء الاصطناعى يوتيوب تى فى يطرح ترقية كبيرة لميزة "العرض المتعدد" (Multiview) welcome back.. بهذه الطريقة هيفاء وهبى تعلن عودتها للعمل بعد وقف الحرب توجيهات بتشكيل لجان الزكاة القاعدية بعدد 186 حيا سكنيا بالخرطوم ذكرى ميلاد هالة فؤاد.. أعرف قصة الفوازير التى جمعتها بصابرين ويحيى الفخرانى ريهام عبد الغفور ومايان السيد ونجوم الفن يهنئون هشام ماجد بعيد ميلاده كيف تنظم الساعة البيولوجية الداخلية للكبد إفراز الدهون اليومى؟ دراسة : كثرة القيلولة تُنذر بتدهور الصحة قائد بقوات النور قبة يحسم جدل فيديو نجاة ترامب من محاولة اغتيال تطوّرات بشأن الميناء البري في الخرطوم تفوق واضح للجراحة على المناظير في استبدال الصمامات الصناعية معماري سوداني يفوز بالجائزة الكبرى لجمعية المعماريين اليابانيين والسفارة بطوكيو تحتفي بإنجازه زيادة أسعار غاز الطهي بالخرطوم الهلال في اختبار لا يقبل التعثر اللواء الركن (م) أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: السيد رئيس الأركان هناك راجمة (ضاربة) على السودان مكافحة التهريب البحر الأحمر تُبيد (3.5) طناً من المخدرات مكافحة التهريب البحر الأحمر تُبيد (3.5) طناً من المخدرات أطباء بلا حدود : علي ظهور الجمال والحمير … اللقاحات تصل جبل مرة ترامب: سنمدد وقف إطلاق النار مع إيران حتى تقدم طهران مقترحاتها وتكتمل المفاوضات محافظ مشروع الجزيره :المليشيا نهبت ودمرت أصول المشروع بطريقة ممنهجة والخسائر بلغت 6 مليار دولار الهلال «مدرسة» قبل أن يكون «نادياً رياضياً» إحباط محاولة تهريب في السودان الدعيتر.. كان اللغة الثانية في البلاد مصر.. قرار بشأن المنتقبات بعد تدخل شيخ الأزهر في عملية اختطاف هزت البلاد موجة مرعبة.. حمى الضنك تتفشى في ولاية نهر النيل بالسودان مكافحة التهريب بالبحر الأحمر تضبط 340 كيلو آيس و200 ألف حبة مخدرة فى عملية نوعية بالتعاون مع المخابرات العامة السودان.. تفاصيل صادمة لاغتيال مواطن بدمٍ باردٍ شرطة ولاية نهر النيل تضبط (53) جوالًا من النحاس المخبأ تحت شحنة فحم بمدينة شندي وتوقيف متهمين الإمارات والبحرين توقعان اتفاقا لمقايضة الدرهم والدينار السودان.. القبض على 4 ضباط قضية أثارت جدلاً.. براءة عصام صاصا من تهمة المشاجرة بملهى ليلي عثمان ميرغني يكتب: فساد.. الفساد.. شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

حالات الاكتئاب والقلق قد تظهر مع بعض الأمراض المزمنة

عبد الحفيظ يحيى خوجة نشر في الراكوبة يوم 22 - 05 - 2015

«دون صحة عقلية لا وجود لصحة حقيقية في الجسم» شعار رفعه ونادى به الدكتور بروك شيشولم Brock Chisholm، الطبيب النفسي وأول مدير عام لمنظمة الصحة العالمية في الماضي البعيد. الآن وبعد مرور أكثر من نصف قرن من الزمن، تتكشف لدينا الكثير من الأدلة والبراهين العلمية ونتائج الدراسات والأبحاث العلمية التي تدعم صحة هذه الحقيقة الغائبة وتؤكد وجود علاقة وثيقة بين الأمراض العقلية - خاصة الاكتئاب - وارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض المزمنة، لا سيما أمراض القلب والأوعية الدموية والذبحة الصدرية، وداء السكري، والسرطان.
ووفقا لتقارير منظمة الصحة العالمية فإن الأمراض العقلية تعتبر عوامل خطورة بحد ذاتها، فعلى سبيل المثال، فإن مرضى النوع الثاني من داء السكري، عرضة للإصابة بالاكتئاب بمعدل الضعف عن غيرهم، فيما يعاني السكريون المصابون بالاكتئاب من زيادة صعوبة العناية بالذات. كذلك تقدر نسبة المصابين بالاكتئاب بين المدخنين بضعف المدخنين من غير المكتئبين، أما المصابون بداء الإنسداد الرئوي المزمن فيرتبط المرض العقلي لديهم بحدوث مضاعفات سريرية خطيرة، بينما يعاني نحو 50 في المائة من مرضى السرطان من الاكتئاب والقلق، في الوقت الذي قد تُحسن معالجة أعراض الاكتئاب عند مرضى السرطان مدد بقائهم على قيد الحياة. وبصورة مشابهة، يصل خطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى مرضى الاكتئاب أكثر من مثلي النسبة لدى المرضى العاديين. علاوة على ذلك، يزيد الاكتئاب خطر الموت عند المصابين بمرض قلبي، فيما أكدت نتائج الأبحاث السريرية إضافة لما سبق أن معالجة أعراض الاكتئاب بعد التعرض لنوبة قلبية تخفض معدلات الوفيات.
* الاكتئاب
واحد من أهم الاضطرابات النفسية التي تعاني منها البشرية في العصر الحالي. وحسب تقارير منظمة الصحة العالمية فهناك أكثر من 350 مليون شخص حول العالم يعانون من مرض الاكتئاب الذي تم تصنيفه رابع أهم الأسباب المؤدية للإعاقة والوفاة في سن مبكرة على مستوى العالم منذ عام 2001. ويتوقع أن يتحول إلى السبب الأول للإصابة بالكثير من الأمراض والإعاقة بحلول عام 2030.
ويقول الدكتور نواف بن عبد العزيز الحارثي، استشاري الأمراض النفسية، مدير عام مستشفى الصحة النفسية بجدة إن مرض الاكتئاب هو اضطراب نفسي وعقلي شائع يتميز بنزوع المريض إلى الحزن، واللامبالاة وفقدان الاهتمام، والشعور بالذنب مصحوبا بفقدان التركيز ونقص الشهية، والأرق والشعور بالإرهاق. ويضيف أن منظمة الصحة العالمية تطالب بتحسين إتاحة العلاج لجميع من يحتاجون إليه نظرا لوجود فجوة كبيرة بين عدد الأشخاص الذين بحاجة للمعالجة من مرض الاكتئاب مقابل عدد الأشخاص الذين يحصلون فعليا على العلاج حيث تشير الإحصائيات إلى أن نحو 75 في المائة من المصابين بالاكتئاب في الدول النامية - لا سيما بمنطقة الشرق الأوسط - لا يتلقون العلاج المناسب مما يتعارض مع أهداف منظمة الأمم المتحدة المعلنة في بيان الأهداف الإنمائية للألفية Millennium Development Goals، ويمكن أن يفضي الاكتئاب في أسوأ حالاته إلى الانتحار. ومما يُؤسف له أن عدد من يقدم على الانتحار سنويا يبلغ مليون شخص تقريبا، منهم نسبة كبيرة من المصابين بالاكتئاب. وأكد الحارثي أن نقص الوعي بمرض الاكتئاب بالإضافة إلى وصمة الخجل المرتبط بهذا المرض - بصفة خاصة والأمراض النفسية على وجه العموم - يمثلان أهم العوائق المؤدية إلى عدم التشخيص الصحيح للمرض وحرمان المريض من الحصول على العلاج المناسب ويعني المزيد من معاناة المريض في صمت وكذلك المخالطين له، هذا بالإضافة إلى أن هناك الكثير من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب ووصف العلاج المناسب لهم لكنهم لا يلتزمون بتعاطي العلاج على الإطلاق أو حتى أنهم يتجاهلون تعليمات الاستخدام الموصوفة لهم من قبل الطبيب وهو ما يمثل تحديا آخر.
* آلام جسدية ونفسية
تشير التقديرات العالمية إلى أنّ ربع سكان العالم سيصابون بمرض نفسي في مرحلة ما من حياتهم، وتتسبب تلك الأمراض في حدوث عدد كبير من الوفيات وحالات العجز، وهي تمثّل 8.8 في المائة و16.6 في المائة من عبء المرض الإجمالي الناجم عن الاعتلالات الصحية في البلدان منخفضة الدخل والبلدان متوسطة الدخل، على التوالي.
ويشير البروفسور راكيش جين، أستاذ الطب النفسي بجامعة تكساس الأميركية، إلى أن نتائج إحدى الدراسات العالمية تؤكد على أن أعراض القلق والاكتئاب تسبق الإحساس بالألم الجسدي لدى 3 من كل 4 مرضى، وأن الاكتئاب والقلق يزيدان من تعقيد الألم العضوي وصعوبته وعليه فعلاقة الاكتئاب والقلق بالشعور البدني بالألم مؤكدة.
وقد قام البروفسور راكيش جين بزيارة عدد من المستشفيات بمختلف مناطق السعودية للاطلاع على بعض الحالات وتبادل الخبرات مع خبراء الطب النفسي فيها. وخلال إحدى محاضراته أشار إلى أن الطب الحديث أظهر وجود علاقة رئيسية بين مستويات مواد كيميائية في الدماغ تسمى نواقل عصبية لها أثر على سلوك الإنسان وإصابته بالاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب، ومن هذه النواقل العصبية المادة الكيميائية نورإبينفرين (Norepinephrine). وأكد جين أن الزيادة المطردة في أعداد مرضى الاكتئاب في العالم من كافة الأعمار المراهقين والشباب ومتوسطي العمر والمسنين من الجنسين تمثل تحديا هائلا.
* دراسة محلية
ومن جهة أخرى أظهرت إحدى الدراسات الهامة التي أجريت على المستوى المحلي في السعودية أن 22 في المائة من المرضى بمدينة الخبر يعانون من أحد أنواع الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب والقلق، غير أن 8 في المائة فقط من هذه النسبة تم تشخص حالاتها على النحو الصحيح، في حين تراوحت نسبة من يعانون بالاضطرابات النفسية من بين الأشخاص الذين قاموا بمراجعة عيادات الرعاية الصحية الأولية بالرياض بين 30 - 40 في المائة، إلا أن معظمهم لم يتم تشخيص حالاتهم، كما وجد أن 18 في المائة من البالغين في المنطقة الوسطى بالمملكة يعانون من نوع من الاعتلالات النفسية بدرجة تتراوح بين خفيفة إلى معتدلة.
* مستجدات علاج الاكتئاب
انتهزت «صحتك» فرصة وجود البروفسور راكيش جين في إحدى الندوات بمدينة جدة وطلبنا منه التحدث عن أحدث وسائل علاجات الاكتئاب، فأوضح أن العلاجات كانت تعتمد في السابق فقط على مثبطات السيراتونين (SSRI)، إلا أن مدونات الجمعية الأميركية للصحة النفسية (APA) والشبكة الكندية لعلاج الاضطرابات المزاجية والقلق (CANMAT) تنصح حديثا باستخدام الأدوية الحديثة من فئة مثبطات السيروتونين ونورادرينالين (SNRI) مثل ديسفينلافاكسين Desvenlavaxine و - ديسميثايلفينلافاكسين O - desmethylvenlafaxine كخط علاج أول للاكتئاب، ذلك لأنها تساعد في تحسين حالة الإرهاق والتعب ونقص التركيز وكذلك تقلل مخاطر الضعف الجنسي وزيادة الوزن المصاحب للاكتئاب ولبعض الخطوط العلاجية الأخرى، بالإضافة لكونها تتمتع بمعدلات نجاح ودرجة أمان عالية.
وأضاف البروفسور جين أن المفاضلة بين استخدام مضادات الاكتئاب المختلفة يعتمد في المقام الأول على تقليل الآثار الجانبية المتوقعة وعنصر الأمان الذي يتمتع به الدواء ومدى تحمل المرضى لمثل هذه الإعراض الجانبية بالإضافة إلى التأثير العلاجي لهذه الأدوية وعدم تعارضها مع أي أدوية أخرى يتناولها المريض. ودعا راكيش جين الأطباء إلى توخي وصف العلاج الدوائي المناسب لكل حالة على حدة، مطالبا المرضى وذويهم بعدم الخجل من زيارة الطبيب النفسي والخروج من دائرة المعاناة في صمت. وشدد في ختام حديثه معنا على أهمية الاسترشاد والعمل بالقواعد الإرشادية العالمية في تشخيص المرض وتحديد العلاج المناسب بشكل دقيق، مؤكدا أن ذلك ولا شك سيساعد الأطباء في تقديم أفضل مستوى ممكن من الرعاية الصحية للمرضى.
الشرق الاوسط

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.