سودارس : ما هو الحد الآمن لمعدل الكولسترول الضار؟

وفاة داعية سوداني بارز تقارير تكشف عن تفاهمات بعدم استهداف مطاري الخرطوم ونيالا وزير الشباب ووالي الخرطوم يشرفان ختام الفعاليات الرياضية بالشقيلاب شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يقتحم عقد قران "حبيبته" يشتبك من الحاضرين ويخطف "القسيمة" من المأذون ويمزقها جلوس أكثر من 3500 طالب وطالبة لامتحانات الشهادة المتوسطة بمحلية الخرطوم جوجل توسّع الترجمة الحية إلى آيفون وآيباد الدولار يرتفع وسط توترات الشرق الأوسط إندونيسيا تصبح أول دولة في جنوب شرق آسيا تقيد وصول الأطفال لمواقع التواصل شاهد بالفيديو.. ظهر معه في الصفوف الأمامية.. مواطن سوداني يكذب جنود المليشيا الذين زعموا اعتقالهم العميد محمد منصور قائد "الكرمك" كل ما تريد معرفته عن نزاعات الزمالك فى الفيفا وخطة النادى لحل الأزمة تأجيل حفل شاكيرا فى الأهرامات من إبريل إلى نوفمبر 2026 ماجد المصرى: الخلاف فى أولاد الراعى تجاوز المال إلى جوهر العلاقات الأسرية هل يمكن علاج الكبد الدهنى؟.. دراسة جديدة تربط الوقاية بفيتامين ب3 الإعيسر .. حين يفعلها رئيس أكبر دولة يسقط عذر الآخرين.. الإعلام الصادق أمانة ومسؤولية وطنية شاهد بالصورة والفيديو.. رئيس المريخ السابق يفجر مفاجأة كبيرة بخصوص المحترف الجزائري المنضم للمنتخب السوداني ويعد بضم محترفين أفارقة لصقور الجديان شاهد بالصورة.. تيكتوكر مغربية حسناء ترد على تعليقات الجمهور بشأن علاقتها العاطفية وارتباطها بصديقها اليوتيوبر السوداني شاهد بالصورة والفيديو.. شاب سوداني يقتحم عقد قران "حبيبته" يشتبك من الحاضرين ويخطف "القسيمة" من المأذون ويمزقها شاهد بالصورة والفيديو.. مشجعة الهلال الحسناء "سماحة" تطالب إدارة ناديها بتقديم "رشاوي" للحكام من أجل الفوز بالبطولة الأفريقية وتشكر "أبو عشرين" شاهد بالفيديو.. ظهر معه في الصفوف الأمامية.. مواطن سوداني يكذب جنود المليشيا الذين زعموا اعتقالهم العميد محمد منصور قائد "الكرمك" مساعدات غذائية تصل آلاف المستفيدين بوادي حلفا عبر منظمة اضافة للمساعدات والكوارث والتنمية بالصورة.. في مفاجأة كبيرة.. محترف جزائري ينضم لقائمة المنتخب السوداني استعداداً لمواجهة السعودية بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي هل من أمل في الكرة السودانية؟ رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر بروح قتالية عالية.. الهلال يضع اللمسات الأخيرة لمواجهة «روتسيرو» بحثاً عن الصدارة والثأر محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران عمرو دياب يحيى حفلا غنائيا فى تركيا 2 أغسطس السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!! دراسة : النشاط البدني مفتاح الوقاية من السكري رغم زيادة الوزن ماذا قال العميد طارق كجاب بعد إحالته المفاجئة للمعاش؟؟ ارتفاع أسعار الذهب في السودان أحمد العوضي : بشكر جمهوري إنه عمره ما خذلني وصاحب الفضل فى نجاحي دراسة تكشف ترابطا بين أمراض معدية وخطر الإصابة بالخرف الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران هل مخالفة ترامب خلل في الكون؟! الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب تراجع معدّل التضخّم في السودان بادي يصدر مرسوم تنظيم أعمال التعدين التقليدي وضبط آليات التعدين بالنيل الأزرق رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد أغلى علبة كعك في مصر تشعل مواقع التواصل قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2) السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك" طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

ما هو الحد الآمن لمعدل الكولسترول الضار؟

الشرق الأوسط نشر في الراكوبة يوم 26 - 08 - 2011

كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية):
تتجه قيمة المعدل الآمن للكولسترول «الضار» (الذي وضعه العلماء) نحو المزيد من الانخفاض.
في عام 1986، كان معدل المستوى «المرغوب فيه»، من الدهون منخفضة الكثافة (أو الكولسترول منخفض الكثافة) Low-density lipoprotein (LDL) أو ما يطلق عليه «الكولسترول الضار» في الدم هو 130 مليغرام/ديسيلتر (ملغم/دل). واليوم تشير معلومات علماء الأنثروبولوجيا الطبية وبعض التجارب العملية الحيوية إلى أن الحد المرغوب فيه يجب أن يكون نصف هذا المعدل. ودفع هذا واضعي الإرشادات والأطباء، والآخرين من بني البشر، إلى التساؤل عن الحد الأمن لمعدل الكولسترول منخفض الكثافة؟
* الكولسترول منخفض الكثافة والشرايين
* تكون جزيئات الدهون منخفضة الكثافة، صغيرة الحجم على شكل كريات طافية نسبيا تتألف من دهون وبروتينات. ويعتبر تناول كمية مناسبة من الدهون منخفضة الكثافة أمرًا جيدًا بل وضروريًا. فهي تقوم بنقل الكولسترول غير القابل للذوبان عبر مجرى الدم إلى الأعصاب والأنسجة الأخرى التي تحتاج إليه. وتكون الدهون منخفضة الكثافة سيئة عندما يكون هناك الكثير منها في الدورة الدموية نتيجة تناول أغذية غنية بالدهون المشبعة التي تحتوي على كثير من السعرات الحرارية، أو نتيجة خلل وراثي.
وتؤدي زيادة هذه الدهون أو الكولسترول منخفض الكثافة، إلى إصابة بطانة الشرايين، حيث يحدث لها تحول كيميائي يعرف بالأكسدة. وتشعر خلايا الدم البيضاء التي تعرف باسم الخلايا البلعمية macrophages بوجود الكولسترول منخفض الكثافة المتأكسد كجسم غريب أو ضار فتلتهمها. وعندما تمتلئ الخلايا البلعمية بالكولسترول LDL المتأكسد وتموت تقوم بإرسال إشارات كيميائية تسبب التهابات في جدار الشريان. ويؤدي هذا الالتهاب البسيط، لكن المستمر، إلى تلف الشريان.
ويحاول الجسم إعاقة عمل الخلايا البلعمية الممتلئة باكولسترول منخفض الكثافة وغيره من المخلفات من خلال بناء أنسجة حولها. هذه الأنسجة الجديدة يطلق عليها اسم لويحات أو ترسبات، وتعد إشارة خارجية تدل على الإصابة بتصلب الشرايين، وهو المرض الذي يعد من أسباب الأزمات القلبية والسكتات الدماغية واعتلال الشرايين المحيطية peripheral artery disease وغيرها من الأمراض.
ومن الممكن أن تؤدي هذه اللويحات إلى تضييق الشريان التاجي وتقليل تدفق الدم والتسبب في الإصابة بألم في الصدر يعرف باسم الذبحة الصدرية angina. وإذا ما انفجر جزء من اللويحات، فمن الممكن أن تعيق الجلطة التي تتشكل لسد ذلك الجزء، تدفق الدم مسببة الأزمة القلبية أو مشكلة مميتة في نبضات القلب. وإذا ما انفجرت اللويحات في الوعاء الدموي الذي يغذي المخ فإنها تتسبب في حدوث سكتة دماغية.
* إعادة تعريف المعدل
* على الرغم من أن معدل الكولسترول منخفض الكثافة LDL بين الأميركيين انخفض الآن إلى 120 ملغم /ديسيلتر، فإن هذا لا يعني بالضرورة أن هذا العدد هو الحد الصحي أو الحد المرغوب فيه. ربما كان معدل LDL لدى أجدادنا من صائدي الحيوانات يتراوح بين 50 إلى 75 ملغم/ ديسيلتر، وهو ما يقارب معدله لدى صائدي الحيوانات المعاصرين مثل شعوب الهازدا والماساي وشعب الإسكيمو. وغالبًا ما يكون معدل الكولسترول منخفض الكثافة بين الأشخاص النباتيين أقل من 90 ملغم/ ديسيلتر. وتكون معدلات الإصابة بأمراض القلب لدى كل هذه المجموعات أقل بصورة ملحوظة من معدلات الإصابة بين أغلب الأميركيين.
وتدعم نتائج التجارب العملية الفكرة التي تشير إلى أن تقليل معدل الدهون منخفضة الكثافة إلى أقل من 100 ملغم /ديسيلتر قد يكون ذا تأثير إيجابي. وأوضحت التجارب التي تتم الإشارة إليها بالأحرف الأولى مثل «PROVE-IT» و«REVERSAL» و«ASTEROID» و«JUPITER» أن استخدام أدوية الستاتين statins القوية مثل أتورفاستاتين (ليبيتور) أو روسوفاستاتين (كريستور) لخفض معدل الكولسترول منخفض الكثافة إلى 70 ملغم/ ديسيلتر أو أقل من ذلك يؤدي إلى إيقاف أو عكس الازدياد المطرد للويحات المؤدية إلى تصلب الشرايين، مما يقلل أيضا من معدل الأزمات القلبية والسكتة الدماغية.
هل هذا معدل آمن؟ فيPROVE-IT انخفض معدل الكولسترول منخفض الكثافة إلى 65 ملغم/ ديسيلتر؛ وقد وصل هذا المعدل لدى بعض المشاركين إلى أقل من 40. ومع هذا فإن الآثار الجانبية مثل مشاكل العضلات لم تعد منتشرة بين أولئك الذي كان معدل الكولسترول منخفض الكثافة لديهم أقل من 60 أكثر منها لدى الآخرين الذين ترتفع لديهم معدلات الكولسترول منخفض الكثافة.
* إرشادات مستقبلية جديدة
* يقوم بعض أهم خبراء البلاد في مجال الكولسترول بعملهم في مراجعة الإرشادات التي يستخدمها الأطباء للتعرف على مشكلات الكولسترول وعلاجها. وإذا ما قمت بسؤال هؤلاء الخبراء عن معدل الكولسترول منخفض الكثافة الذي يتمنونه، ستجد أن كثيرين يخبرونك بأنهم يريدون أن يكون 70 أو نحو ذلك. ولا يعرف بعد ما إذا كانوا سيعدلون معدل الكولسترول منخفض الكثافة للجميع أم لا. وذلك يرجع إلى أن هناك معلومات ضئيلة نسبيًا تستند إلى التجارب العشوائية عن مزايا ومخاطر الخفض الكبير لمعدل الكولسترول منخفض الكثافة. أما السبب الآخر فهو أن مثل هذه التوصيات قد تدفع الملايين من الأميركيين البالغين نحو أدوية الستاتين لتقليل الكولسترول.
وسوف يتم تقديم تقرير اللجنة في عام 2012. وسيكون من المثير أن ترى ما إذا كان هذا سوف يؤدي إلى تقليل معدل الكولسترول منخفض الكثافة إلى الحد المرغوب فيه أم لا. إلى أن يتم ذلك، سيكون هناك برنامج عمل حكيم يستهدف معدل هذا الكولسترول المناسب لك (انظر «معدل الدهون منخفضة الكثافة المستهدف حاليًا»)، وتحدث مع طبيبك الخاص لتعرف ذلك.
* رسالة هارفارد للقلب، خدمات «تريبيون ميديا».
* معدلاتك من.. الكولسترول منخفض الكثافة
* إذا ازداد احتمال إصابتك بأزمة قلبية أو سكتة دماغية خلال العشر سنوات المقبلة (إذا كان الاحتمال أكثر من 20 في المائة)، يجب أن تهدف إلى أن يكون معدل الكولسترول منخفض الكثافة لديك أقل من 100 ملغم/ ديسيلتر (وربما ينصحك طبيبك أن يكون أقل من 70 ملغم/ ديسيلتر). وهذا ينطبق بصورة عامة على الأشخاص الذين أصيبوا بأزمة قلبية أو سكته دماغية من قبل أو المصابين بذبحة صدرية أو الذين تعرضوا لعملية جراحية أو عملية قسطرة أو عملية توسيع شريان ضيق في العنق أو المصابين باعتلال الشرايين المحيطية أو الشرايين السباتية الضيقة «narrowed carotid arteries» أو التمدد في الشريان الأبهر (الأورطى) البطني abdominal aortic aneurysm أو المصابين بداء السكري أو الذين لديهم عاملان أو أكثر يؤديان إلى الإصابة بأمراض القلب.
* إذا كان احتمال الإصابة لديك أقل من 20 في المائة ولست مصابًا بأي من هذه الأمراض سالفة الذكر، يجب أن يكون معدل الدهون منخفضة الكثافة لديك أقل من 130 ملغم /ديسيلتر.
* إذا لم يكن لديك أي عامل يؤدي إلى الإصابة بتلك الأمراض أو عامل واحد فقط، يجب أن يكون معدل الدهون منخفضة الكثافة الخاص بك أقل من 160 ملغم /ديسيلتر.
ولحساب احتمال الإصابة لديك تحدث مع طبيبك الخاص أو قم بحسابه من خلال الموقع الإلكتروني www.health.harvard.edu/147.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.