وزير الخارجية يستقبل مدير عام المنظمة الدولية للهجرة التابعة للأمم المتحدة    منع قناة تلفزيونية شهيرة في السودان    ماذا قال ياسر العطا لجنود المدرعات ومتحركات العمليات؟! شاهد الفيديو    تم مراجعة حسابات (398) وحدة حكومية، و (18) بنكاً.. رئيس مجلس السيادة يلتقي المراجع العام    انطلاق مناورات التمرين البحري المختلط «الموج الأحمر 8» في قاعدة الملك فيصل البحرية بالأسطول الغربي    شاهد بالصور.. ما هي حقيقة ظهور المذيعة تسابيح خاطر في أحضان إعلامي الدعم السريع "ود ملاح".. تعرف على القصة كاملة!!    تقارير صادمة عن أوضاع المدنيين المحتجزين داخل الفاشر بعد سيطرة الدعم السريع    لقاء بين البرهان والمراجع العام والكشف عن مراجعة 18 بنكا    السودان الافتراضي ... كلنا بيادق .. وعبد الوهاب وردي    د.ابراهيم الصديق على يكتب:اللقاء: انتقالات جديدة..    لجنة المسابقات بارقو توقف 5 لاعبين من التضامن وتحسم مباراة الدوم والأمل    المريخ (B) يواجه الإخلاص في أولي مبارياته بالدوري المحلي بمدينة بربر    الهلال لم يحقق فوزًا على الأندية الجزائرية على أرضه منذ عام 1982….    شاهد بالصورة والفيديو.. ضابطة الدعم السريع "شيراز" تعبر عن إنبهارها بمقابلة المذيعة تسابيح خاطر بالفاشر وتخاطبها (منورة بلدنا) والأخيرة ترد عليها: (بلدنا نحنا ذاتنا معاكم)    شاهد بالصور.. المذيعة المغضوب عليها داخل مواقع التواصل السودانية "تسابيح خاطر" تصل الفاشر    جمهور مواقع التواصل بالسودان يسخر من المذيعة تسابيح خاطر بعد زيارتها للفاشر ويلقبها بأنجلينا جولي المليشيا.. تعرف على أشهر التعليقات الساخرة    المالية توقع عقد خدمة إيصالي مع مصرف التنمية الصناعية    أردوغان: لا يمكننا الاكتفاء بمتابعة ما يجري في السودان    وزير الطاقة يتفقد المستودعات الاستراتيجية الجديدة بشركة النيل للبترول    أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان    وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير    شاهد بالصورة والفيديو.. "البرهان" يظهر متأثراً ويحبس دموعه لحظة مواساته سيدة بأحد معسكرات النازحين بالشمالية والجمهور: (لقطة تجسّد هيبة القائد وحنوّ الأب، وصلابة الجندي ودمعة الوطن التي تأبى السقوط)    إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة    السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء    الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي    «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟    محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار    وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب"    أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟    مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة    برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند    "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل"    بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب    بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    غبَاء (الذكاء الاصطناعي)    مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم    رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا"    صفعة البرهان    حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان    دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة    السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم    5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء    السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة    عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة    وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة    الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات    تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب    (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود)    المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية    حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة    دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان    والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة    شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر    السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



امنع نوبات الصداع النصفي .. قبل حدوثها
الشرق الاوسط نشر في الراكوبة يوم 14 - 09 - 2012

لا يزال سبب الإصابة بالصداع النصفي غير مفهوم بشكل تام.. فالألياف العصبية التي لها نهايات في الأوعية الدموية بالمخ تصبح أكثر حساسية للألم.. وتسبب كل دقة قلب ضغطا زائدا على جدران الأوعية الدموية وعندها تحول النهايات العصبية مفرطة الحساسية هذا الضغط إلى صداع شديد.
إن كنت تعاني من صداع نصفي، فإنك من دون شك تبحث عن أي علاج لمنع تكرار حالات هذا الصداع النصفي المؤلمة. ويصيب الصداع النصفي نحو 15 في المائة من البالغين، غير أن نسبة ضئيلة نسبيا من هؤلاء هي التي تستفيد من أنواع العلاج الوقائي.
إرشادات وقائية
* صدرت إرشادات الوقاية من الصداع النصفي في وقت مبكر من هذا العام من قبل الأكاديمية الأميركية لطب الأعصاب. وتشير «الجمعية الأميركية للصداع» إلى أن قرابة 38 في المائة ممن يعانون من الصداع النصفي يمكنهم الاستفادة من أنماط العلاج الوقائي، لكن أقل من ثلثهم استفادوا فعليا من هذه الأنواع من العلاج. ويشير الدكتور لي شوام، نائب رئيس قسم طب الأعصاب بمستشفى ماساتشوستس العام، إلى أن أحد التفسيرات ربما يتمثل في أنه يجب أخذ تلك العقاقير يوميا لتحقق الفاعلية المطلوبة، رغم أن الصداع النصفي ربما يكون مجرد «مشكلة متقطعة».
ويقول الدكتور شوام: «تشير الأدلة إلى أنه كلما تكرر تناولك أحد الأدوية، قل احتمال أن تواظب على تناولها». ويستكمل قائلا: «إذا لم تصب بأية أعراض مباشرة بعد إغفالك جرعة من الدواء، فسيزداد احتمال إغفالك الجرعات التالية». ويضيف أن تكلفة بعض الأقراص الطبية ربما تؤدي إلى عدم استخدامها بكثرة.
لغز الصداع النصفي
* هناك ثلاث نظريات في الوقت الحالي عن سبب الإصابة بألم الصداع النصفي.
ما سبب الإصابة بالصداع النصفي؟ لا يزال سبب الإصابة بالصداع النصفي غير مفهوم بشكل تام، فالألياف العصبية التي لها نهايات في الأوعية الدموية بالمخ تصبح أكثر حساسية للألم. وتسبب كل دقة قلب ضغطا زائدا على جدران الأوعية الدموية، وعندها تحول النهايات العصبية مفرطة الحساسية، هذا الضغط إلى صداع شديد. ولا يعرف سبب حساسية النهايات العصبية.
يتأثر الصداع النصفي جزئيا بالجينات. ويمكن أن يلعب كل من النظام الغذائي والتمارين الرياضية والنوم.. وغير ذلك من الأمراض أو أنواع العلاج الأخرى دورا في تحديد توقيت وكيفية حدوث الصداع.
علاجات وقائية
* تشمل العقاقير المدرجة في الإرشادات الجديدة العقاقير المضادة للتشنجات «ديفالبرويكس» (divalproex) و«ديباكوت» (Depakote)، و«فالبروايت» (valproate)، و«ديباكون» (Depacon) و«توبيراميت» (topiramate)، و«توباماكس» (Topamax)، إلى جانب أدوية حاصرات بيتا: «ميتوبرولول (metoprolol)، و«بروبرانولول» (propranolol)، و«تيمولول» (timolol)، إضافة إلى ذلك، فقد كان العلاج العشبي مدرجا أيضا على أنه خيار وقائي فعال في علاج حالات بعض المصابين بالصداع النصفي.
ويشير الدكتور شوام إلى أن كل هذه الأنواع من العلاج لها آثار جانبية، وربما تلعب دورا أيضا في تقليل استخدامها. يقول شوام: «بسبب أن لعقار (توبيراميت) أثرا جانبيا ممثلا في نقص الوزن، يبدو بعض المرضى مرحبين بتناول هذا العقار أكثر من غيره».
وقد تقلل العلاجات المضادة للتشنجات المذكورة آنفا المستخدمة في منع الإصابة بالصداع النصفي، التركيز، وربما تسبب نوعا من النعاس أو الخمول. يمكن أن تبطئ مثبطات بيتا معدل ضربات القلب وتؤدي لانخفاض ضغط الدم، وفي بعض الحالات، قد تسبب الاكتئاب أو اختلال الوظيفة الجنسية. ارجع إلى طبيبك للتعرف على الآثار الجانبية.
يقول الدكتور شوام: «هذه العقاقير يمكن أن تقلل من معدل تكرار نوبات الصداع النصفي وربما تتطلب جرعات مختلفة بمرور الوقت لتحقيق هذه المزايا». ويضيف: «يجب أن تؤخذ هذه العقاقير يوميا. فهي مختلفة عن أدوية تخفيف الألم - العقاقير التي توقف نوبة الصداع النصفي بمجرد حدوثها».
تكون أدوية تخفيف الألم المستخدمة في الأغلب أدوية متاحة تصرف من دون وصفات طبية مثل «الأسبرين» أو الأدوية المضادة للالتهاب غير الاستيرويدية، إلى جانب الأدوية التي يصفها الطبيب مثل «فيورينال» و«فيوريست»، أو فئة من الأدوية تعرف باسم أدوية «التريبتان».
وهذه الأدوية قد تكون فعالة في القضاء على نوبة الصداع النصفي، لكنها لا تساعد في منع تكرارها، حسب شوام.
وقاية شخصية
* على الرغم من ذلك، فإن الوقاية من الصداع النصفي أحيانا لا تتطلب أدوية. يقول الدكتور شوام: «النوم الجيد واتباع النظام الغذائي المناسب وممارسة التمارين الرياضية وتقليل الضغط أو التوتر.. جميعها أساليب فعالة جدا، لكنها لا تكون كافية دائما لمنع حدوث النوبات الشديدة».
قد تساعدك معرفتك بمحفزات الصداع النصفي لديك في تقليل معدل تكرار النوبات. تعتبر الشوكولاته والكافيين والكحوليات محفزات معروفة بالنسبة للبعض. وتختلف أسباب الإصابة بالصداع النصفي من شخص لآخر.
إذا كان يساورك شك في أن الشوكولاته على سبيل المثال تعتبر محفزا بالنسبة لك، يقترح عليك الدكتور شوام التجربة لمعرفة ما إذا كان ذلك الشك صحيحا أم لا وما إذا كان يمكنك تناول قطعة صغيرة من الشوكولاته بأمان من عدمه. ينصح شوام قائلا: «جرب تناول قطعة صغيرة من الشوكولاته وحاول معرفة ما إذا كان يعقبها حدوث صداع نصفي بشكل يمكن توقعه أم لا». ويستكمل قائلا: «قم بزيادة الجرعة يوميا إلى أن تكتشف ما إذا كان ينتج عن ذلك تكرار نوبات الصداع النصفي لديك أم إن بإمكانك تناول الشوكولاته وقتما شئت. أعد هذه العملية مع أطعمة محفزة محتملة أخرى».
يرتبط الكافيين أيضا بالإصابة بالصداع النصفي. يتسبب التوقف المفاجئ عن تناول الكافيين في إصابة كثيرين بصداع نصفي، مثلما يحدث عند التوقف المفاجئ عن تناول أدوية لتخفيف الألم المتاحة من دون وصفات طبية مثل مضادات الالتهاب غير الاستيرويدية أو أدوية توصف من قبل الطبيب مثل «فيورينال» و«فيوريست»، التي تحتوي على كافيين.
إضافة إلى ذلك، يقول شوام إنه من المفيد جدا تسجيل وقت حدوث نوبات الصداع النصفي والعوامل المحيطة في ذلك اليوم. قم بتضمين تفاصيل مثل النشاط الذي كنت تمارسه وقت أن حدثت لك نوبة الصداع النصفي وكيف كان يومك (حافل بالضغوط، كنت كثير الجلوس فيه، مليء بالأنشطة.. إلخ). إذا كنت تشعر بالجوع، فاذكر آخر وقت أكلت فيه.. اذكر ما إذا كنت تعاني من حمى أو أي عرض مرضي آخر. وبالنسبة للنساء، عليهن تحديد في أي وقت من الدورة الشهرية يصبن بالصداع. وينصح أيضا بتصنيف الأعراض من حيث أنها خفيفة أم معتدلة أم حادة، وملاحظة فترة استمرار نوبة الصداع النصفي.
* «رسالة هارفارد الصحية»، خدمات «تريبيون ميديا»

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.