سودارس : قرحة المعدة.. الأعراض وطرق التشخيص والعلاج

مجهولين ينبشون قبر رجل دين بولاية الجزيرة وينقلون جثمانه إلى جهة غير معلومة وزيرا الشباب والرياضة والتربية يطلقان مناشدة مشتركة للهيئات الشبابية لدعم امتحانات الشهادة السودانية شراكة استراتيجية بين "الشباب والرياضة" و"الصناعة" لتمكين المبتكرين ودعم الإنتاج الشبابي إطفاء أنوار المطار..! السيسي للرئيس ترامب: لا أحد يمكنه وقف الحرب في المنطقة إلا أنت عادل الباز يكتب: البلد محاصرة والشعب منصرف عن معركته "فيفا" يتّخذ موقفًا حازمًا بشأن مشاركة إيران في كأس العالم الهلال يشعل أزمة منشطات ضد نهضة بركان... وتحقيق عاجل يلوح في الأفق قمة الافلاس.. وآخر "البليلة حصحاص"..!! شكوى الهلال تربك «الكاف».. والتأجيل لغدًا الثلاثاء شاهد بالصورة والفيديو.. بعد إيمي سمير غانم.. "كورال" مصري يغني أغنية الفنانة السودانية توتة عذاب "الترند" وشاعر الأغنية يعبر عن إعجابه شاهد بالفيديو.. طبيب بمستشفى نيالا يشكو من انتهاكات أفراد الدعم السريع ويحكي قصة نجاته من القتل بعدما رفع أحدهم السلاح في وجهه شاهد بالفيديو.. حمزة عوض الله يهاجم الشاعرة داليا الياس بسبب تبادل السلام بالأحضان مع المطرب شريف الفحيل ويصف المدافعين عنها بأصحاب الفكر الديوثي قوى سياسية في السودان تعلن عن مقاطعة مؤتمر في برلين عثمان ميرغني يكتب: حلفا .. والشمالية.. شاهد بالفيديو.. في ظهور مثير.. رجل يمسك بيد الفنانة هدى عربي كأنه عريسها ويدخل بها لقاعة الفرح والشائعات تلاحق السلطانة هل هو زوجها؟ الكاف.. (الجهاز) في القاهرة و(الريموت كنترول) في الرباط عائلة الممثل الكورى لى سانج بو ترفض الإفصاح عن سبب الوفاة.. اعرف التفاصيل نبيل فهمي .. اختيار أمين عام جديد للجامعة العربية بإجماع عربي كامل نتفليكس تزيل الستار عن أول صورة لشخصية جو كينيدى الأب فى مسلسلها الجديد الأهلي يرفض قطع إعارة كامويش وعودته للدوري النرويجى.. اعرف التفاصيل مصر.. الدولار يقترب من 54 جنيها لأول مرة مصادر تكشف تفاهمات سرية لوقف استهداف مطاري الخرطوم ونيالا دراسة: تناول 3 أكواب قهوة يوميًا يقلل القلق والتوتر سارة بركة: أحمد العوضى مجتهد بشكل كبير وبيحب شغله جدا دار الأوبرا تحتفى بذكرى رحيل عبد الحليم حافظ بحفلين اليوم وغداً لوك غريب ل فتحى عبد الوهاب والجمهور يرد: هتعمل دور الملك رمسيس ولا إيه؟ وجبة سمك تُنهي حياة 3 سودانيين بالقاهرة وتتسبب في إصابة 4 آخرين بحالة تسمم غذائى حاد 7 عناصر غذائية يحتاجها الطفل فى سن المدرسة لدعم نمو وتطور الدماغ اختيار غير متوقع لمستقبل "الملك المصري" هل يمكن علاج الكبد الدهنى؟.. دراسة جديدة تربط الوقاية بفيتامين ب3 بسبب ضعف الراتب.. وزير الثروة الحيوانية بالسودان يبحث عن عمل إضافي رئيس الوزراء يصدر قرارًا بشأن الرسوم الجديدة في المعابر محمد عبد الباسط يكتب: لهذا تحركت باكستان الآن للوساطة بين أمريكا وإيران السكوت على هذا الأمر لا يرضي الله ولا رسوله!! ارتفاع أسعار الذهب في السودان الخليج الضحية الكبرى: إيران وجهت 83% من هجماتها إليه… و17% فقط إلى إسرائيل مهلة أخيرة للمخالفين: خيارات متعددة لمعالجة أوضاع التأشيرات المنتهية في السعودية ضبط 2800 قندول بنقو بالجزيرة في عملية نوعية لمكافحة التهريب ترامب يصدر أوامره ويكشف تطورات مثيرة مع إيران الأمن يداهم مخزن يبيع الوقود المهرب لعصابات التنقيب عن الذهب تراجع معدّل التضخّم في السودان رئيس الأهلي مدني وابنه يتعرضان لحادث مروع المباحث تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في الإحتيال علي أصحاب المحلات التجارية عن طريق اشعارات تطبيق بنكك المزيفة ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر ضبط 238 كجم من "الآيس" وأسلحة بجانب نحاس بولاية البحر الاحمر الشيخ بن زومة.. إلى جنة الخلد قيم الهلال المتوارثة يجب أن تبقى أبد الدهر في زمن الضجيج.. القرآن بوصلة المعنى والسكينة د.مزمل أبو القاسم يكتب: دموع الباز.. وزاهر! (2) السودان.. الدفاع المدني يستعين ب"التوك توك" طفح جلدي في رقبة الرئيس ترمب يثير تساؤلات حول صحته ملتقي التحصين للعام 2025 ينعقد بحضور التحالف العالمي للقاحات والشركاء صوت لا يغيب.. محمد رفعت ورحلة الآذان الخالد في رمضان أجهزة الأمن السودانية تنهي مغامرات لص الصيدليات في عطبرة شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم شاهد بالفيديو.. الوطن يتعافى ويعود.. تزاحم مئات المصلين في صلاة التراويح بمسجد السيدة سنهوري بالخرطوم السودان.. فكّ طلاسم"تبيدي للمجوهرات" في الخرطوم والتحقيقيات تفجّر مفاجأة

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

قرحة المعدة.. الأعراض وطرق التشخيص والعلاج

الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 21 - 10 - 2011

عيادة الباطنية - د. سليمان مصطفى النخيلة
يتكون جدار المعدة من أربع طبقات من الداخل للخارج: الطبقة المخاطية ثم تحت المخاطية ثم الطبقة العضلية ثم الطبقة الصلبة.
{ ما هي القرحة؟
قرحة المعدة هي تآكل في جدار المعدة أو ثقب في طبقة الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر، وهو الجزء الذي يلي المعدة وطوله ثلاثون سم، وتنتج القرحة من خلل في العوامل الطبيعية التي تحافظ علي الغشاء المخاطي.
{ أسباب الإصابة
الاسباب الرئيسية للقرحة وجود بكتريا حلزونية تسمى هيلكوباكتر بايلوري، وتعيش هذه البكتريا في المعدة مستعينة بإفرازات انزيمات معينة تقيها من الحامض المعدي وتنتقل عدواها عن طريق الطعام الملوث والمياه الملوثة.
ومن أسباب القرحة أيضاً تناول العقاقير التي تثير جدار المعدة كالاسبرين وأدوية الرطوبة المختلفة واستعمال الاسترويد والتدخين والكحول، وهنالك أسباب وراثية إذ يكون المريض له قابلية للإصابة بهذا المرض، والتوتر النفسي يكون عاملاً مساعداً في هذه المجموعة، وأيضاً حاملو الفصيلة (o) تكثر عندهم القرحة والأمراض المزمنة كأمراض القلب والروماتيزم.
وقد تحدث القرحة نتاج التوتر النفسي الذي يحدث جراء الحروق الشديدة والحوادث المرورية والجراحة والصدمات النفسية والعلاج بالاشعاع او ابتلاع مواد كاوية.
{ الأعراض
للقرحة أعراض منها وجود حرقان وإحساس بالألم في الجزء العلوي من منطقة المعدة وأحيانا تحت الثدي يستمر بين (30) دقيقة حتى (3) ساعات، ويحدث الألم دائما عند الجوع، وفي بعض الأحيان قد يصل الألم إلى درجة استيقاظ المريض من النوم في منتصف الليل.
في حالة قرحة المعدة يكون هناك فقدان للشهية ونقصان في الوزن، أما في قرحة الاثني عشر فالمريض يتناول أكثر من ثلاث وجبات، ويؤدي ذلك لزيادة الوزن، ومن الأعراض القيء المتكرر، ويلاحظ المريض تغير برازه إلى اللون الأسود بما يشبه (القطران) نتيجة لأكسدة الدم النازف من المعدة، ويصاب المريض بإعياء شديد جراء إصابته بضعف الدم.
{ مضاعفات القرحة
من مضاعفات قرحة المعدة التهاب الأعصاب المحيطة بالمعدة مما يسبب ألماً شديداً ونزيفاً دموياً من تآكل الاوعية الدموية الركسية، وقد يكون في شكل قيء مخلوط بعصارة المعدة، مما يؤدي إلى تغير لونه ليشبه رواسب القهوة على الأرض.
ومن المضاعفات انسداد المخرج للأمعاء نتيجة للالتهابات المتكررة للقرحة والتليف، مما يؤدي إلى التورم وضيق المخرج، وأيضاً من مضاعفاتها فقر الدم المزمن.. كما قد تؤدي قرحة المعدة إلى سرطان المعدة خاصة عند الكبار.
ومن المضاعفات التي تستدعي المريض للحضور للطبيب فوراً ثقب المعدة أو الاثني عشر نتيجة لتآكل جدار المعدة واندفاع الطعام إلى تجويف البطن، ويشكو المريض من ألم شديد وانتفاخ في البطن وارتفاع درجة الحرارة وإعياء شديد وقد تستدعي الحالة تدخلاً جراحياً.
{ طرق التشخيص
تشخيص القرحة يتم أولا بالأعراض التي يشكو منها المريض، وثانياً بالمنظار المعوي للتأكد من جدار المعدة والاثني عشر، وأخذ عينة للفحص عن البكتريا الحلوزنية واستبعاد الأورام المعدية.. ثالثاً يمكن أخذ عينة من الدم للفحص عن البكتريا (هيلكوباكتر بايلوري) ولمعرفة نشاط هذه البكتريا يتم إجراء فحص اليوريا التنفسي (urea breath test) فإذا كان موجباً يعني أن البكتريا نشطة، أما فحص البكتريا عن طريق الدم فهو فقط يظهر الأجسام المضادة لهذه الجرثومة.
العلاج
علاج القرحة يتطلب متابعة مع الطبيب، مع الامتناع عن الأكل الذي يثير جدار المعدة، ويجب التقليل من البهارات والتوابل الحارقة مثل الفلفل، والامتناع عن شراب القهوة والشاي والمشروبات الغازية والكحوليات، والأهم العلاج الثلاثي حيث يعطي علاج البكتريا الحلزونية ومضادات الحموضة، والأفضل تناولها لمدة شهر.. مع تعاطي المضادات الحيوية لمدة أسبوع.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.