المالية تؤكد دعم توطين العلاج داخل البلاد    الأمين العام لوزارة الدفاع يطمئن على ترتيبات عودة تشغيل مطار الخرطوم    مبارك الفاضل يهاجم مجدّدًا ويطالب قيادة الجيش بقبول"خطّة الحلّ"    غادر المستشفى بعد أن تعافي رئيس الوزراء من وعكة صحية في الرياض    شاهد.. الفنانة إيمان الشريف تفاجئ جمهورها وتطرح فيديو كليب أغنيتها الجديدة والترند "منعوني ديارك" بتوزيع موسيقي جديد ومدهش    مصر .. السماح لحاملى التأشيرة الخماسية بالإقامة 180 يوما بالمرة الواحدة    التغير المناخي تسبب في وفاة أكثر من 15 ألف شخص بأوروبا هذا الصيف    إبراهيم نصرالدين (درمي).. صخرة دفاع أهلي الكنوز وطمأنينة المدرجات    والي ولاية كسلا يشهد ختام دورة فقداء النادي الاهلي كسلا    بعثة نادي الزمالة (أم روابة) تغادر إلى نيروبي استعدادًا لمواجهة ديكيداها    تحالف خطير.. كييف تُسَلِّح الدعم السريع وتسير نحو الاعتراف بتأسيس!    الخارجية البريطانية: مستقبل السودان يقرره شعبه    دوري الأبطال.. مبابي يقود ريال مدريد لفوز صعب على مارسيليا    الفرقة السادسة مشاة تنفذ عملية عسكرية ناجحة وتحرر مواقع استراتيجية فى الفاشر    شاهد بالفيديو.. في مشهد مؤثر.. خريج سوداني يجري نحو والده بحب كبير في ليلة تخرجه من الجامعة والأب يعانقه ويشاركه الرقص بطريقة جميلة وملفتة    توجيهات مشدّدة للقيادة العسكرية في الدبّة..ماذا هناك؟    د. الشفيع خضر سعيد يكتب: دور المجتمع الدولي والإقليمي في وقف حرب السودان    شاهد بالصورة والفيديو.. فتاة سودانية تثير ضجة غير مسبوقة بتصريحات جريئة: (مفهومي للرجل الصقر هو الراجل البعمل لي مساج وبسعدني في السرير)    شاهد بالفيديو.. الفنانة توتة عذاب تشعل حفل غنائي بوصلة رقص مثيرة والجمهور: (بتحاولي تقلدي هدى عربي بس ما قادرة)    شاهد بالصورة والفيديو.. فتاة سودانية تثير ضجة غير مسبوقة بتصريحات جريئة: (مفهومي للرجل الصقر هو الراجل البعمل لي مساج وبسعدني في السرير)    شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا ود القضارف يسخر من الشاب السوداني الذي زعم أنه المهدي المنتظر: (اسمك يدل على أنك بتاع مرور والمهدي ما نازح في مصر وما عامل "آي لاينر" زيك)    ماذا لو اندفع الغزيون نحو سيناء؟.. مصر تكشف سيناريوهات التعامل    الجزيرة: ضبط أدوية مهربة وغير مسجلة بالمناقل    ريال مدريد يواجه مرسيليا في بداية مشواره بدوري أبطال أوروبا    السودان يدعو المجتمع الدولي لدعم إعادة الإعمار    ما ترتيب محمد صلاح في قائمة هدافي دوري أبطال أوروبا عبر التاريخ؟    ماذا تريد حكومة الأمل من السعودية؟    الشرطة تضع حداً لعصابة النشل والخطف بصينية جسر الحلفايا    شاهد بالصور.. زواج فتاة "سودانية" من شاب "بنغالي" يشعل مواقع التواصل وإحدى المتابعات تكشف تفاصيل هامة عن العريس: (اخصائي مهن طبية ويملك جنسية إحدى الدول الأوروبية والعروس سليلة أعرق الأسر)    شاب سوداني يستشير: (والدي يريد الزواج من والدة زوجتي صاحبة ال 40 عام وأنا ما عاوز لخبطة في النسب يعني إبنه يكون أخوي وأخ زوجتي ماذا أفعل؟)    الهلال السوداني يتطلّع لتحقيق كأس سيكافا أمام سينغيدا    إنت ليه بتشرب سجاير؟! والله يا عمو بدخن مجاملة لأصحابي ديل!    مصر تسجل مستوى دخل قياسيا في الدولار    وزير الداخلية يترأس إجتماع لجنة ضبط الأمن وفرض هيبة الدولة ولاية الخرطوم    عودة السياحة النيلية بالخرطوم    في أزمنة الحرب.. "زولو" فنان يلتزم بالغناء للسلام والمحبة    إيد على إيد تجدع من النيل    شاهد بالصورة والفيديو.. عروس سودانية ترفض "رش" عريسها بالحليب رغم إقدامه على الخطوة وتعاتبه والجمهور يعلق: (يرشونا بالنووي نحنا)    حسين خوجلي يكتب: الأمة العربية بين وزن الفارس ووزن الفأر..!    ضياء الدين بلال يكتب: (معليش.. اكتشاف متأخر)!    في الجزيرة نزرع أسفنا    من هم قادة حماس الذين استهدفتهم إسرائيل في الدوحة؟    مباحث شرطة القضارف تسترد مصوغات ذهبية مسروقة تقدر قيمتها ب (69) مليون جنيه    في عملية نوعية.. مقتل قائد الأمن العسكري و 6 ضباط آخرين وعشرات الجنود    الخرطوم: سعر جنوني لجالون الوقود    السجن المؤبّد لمتهم تعاون مع الميليشيا في تجاريًا    وصية النبي عند خسوف القمر.. اتبع سنة سيدنا المصطفى    عثمان ميرغني يكتب: "اللعب مع الكبار"..    جنازة الخوف    حكاية من جامع الحارة    حسين خوجلي يكتب: حكاية من جامع الحارة    تخصيص مستشفى الأطفال أمدرمان كمركز عزل لعلاج حمى الضنك    مشكلة التساهل مع عمليات النهب المسلح في الخرطوم "نهب وليس 9 طويلة"    وسط حراسة مشددة.. التحقيق مع الإعلامية سارة خليفة بتهمة غسيل الأموال    نفسية وعصبية.. تعرف على أبرز أسباب صرير الأسنان عند النوم    حادث مأسوي بالإسكندرية.. غرق 6 فتيات وانقاذ 24 أخريات في شاطئ أبو تلات    بعد خطوة مثيرة لمركز طبي.."زلفو" يصدر بيانًا تحذيريًا لمرضى الكلى    الصحة: وفاة 3 أطفال بمستشفى البان جديد بعد تلقيهم جرعة تطعيم    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



قرحة المعدة.. الأعراض وطرق التشخيص والعلاج
الأهرام اليوم نشر في الأهرام اليوم يوم 21 - 10 - 2011


عيادة الباطنية - د. سليمان مصطفى النخيلة
يتكون جدار المعدة من أربع طبقات من الداخل للخارج: الطبقة المخاطية ثم تحت المخاطية ثم الطبقة العضلية ثم الطبقة الصلبة.
{ ما هي القرحة؟
قرحة المعدة هي تآكل في جدار المعدة أو ثقب في طبقة الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر، وهو الجزء الذي يلي المعدة وطوله ثلاثون سم، وتنتج القرحة من خلل في العوامل الطبيعية التي تحافظ علي الغشاء المخاطي.
{ أسباب الإصابة
الاسباب الرئيسية للقرحة وجود بكتريا حلزونية تسمى هيلكوباكتر بايلوري، وتعيش هذه البكتريا في المعدة مستعينة بإفرازات انزيمات معينة تقيها من الحامض المعدي وتنتقل عدواها عن طريق الطعام الملوث والمياه الملوثة.
ومن أسباب القرحة أيضاً تناول العقاقير التي تثير جدار المعدة كالاسبرين وأدوية الرطوبة المختلفة واستعمال الاسترويد والتدخين والكحول، وهنالك أسباب وراثية إذ يكون المريض له قابلية للإصابة بهذا المرض، والتوتر النفسي يكون عاملاً مساعداً في هذه المجموعة، وأيضاً حاملو الفصيلة (o) تكثر عندهم القرحة والأمراض المزمنة كأمراض القلب والروماتيزم.
وقد تحدث القرحة نتاج التوتر النفسي الذي يحدث جراء الحروق الشديدة والحوادث المرورية والجراحة والصدمات النفسية والعلاج بالاشعاع او ابتلاع مواد كاوية.
{ الأعراض
للقرحة أعراض منها وجود حرقان وإحساس بالألم في الجزء العلوي من منطقة المعدة وأحيانا تحت الثدي يستمر بين (30) دقيقة حتى (3) ساعات، ويحدث الألم دائما عند الجوع، وفي بعض الأحيان قد يصل الألم إلى درجة استيقاظ المريض من النوم في منتصف الليل.
في حالة قرحة المعدة يكون هناك فقدان للشهية ونقصان في الوزن، أما في قرحة الاثني عشر فالمريض يتناول أكثر من ثلاث وجبات، ويؤدي ذلك لزيادة الوزن، ومن الأعراض القيء المتكرر، ويلاحظ المريض تغير برازه إلى اللون الأسود بما يشبه (القطران) نتيجة لأكسدة الدم النازف من المعدة، ويصاب المريض بإعياء شديد جراء إصابته بضعف الدم.
{ مضاعفات القرحة
من مضاعفات قرحة المعدة التهاب الأعصاب المحيطة بالمعدة مما يسبب ألماً شديداً ونزيفاً دموياً من تآكل الاوعية الدموية الركسية، وقد يكون في شكل قيء مخلوط بعصارة المعدة، مما يؤدي إلى تغير لونه ليشبه رواسب القهوة على الأرض.
ومن المضاعفات انسداد المخرج للأمعاء نتيجة للالتهابات المتكررة للقرحة والتليف، مما يؤدي إلى التورم وضيق المخرج، وأيضاً من مضاعفاتها فقر الدم المزمن.. كما قد تؤدي قرحة المعدة إلى سرطان المعدة خاصة عند الكبار.
ومن المضاعفات التي تستدعي المريض للحضور للطبيب فوراً ثقب المعدة أو الاثني عشر نتيجة لتآكل جدار المعدة واندفاع الطعام إلى تجويف البطن، ويشكو المريض من ألم شديد وانتفاخ في البطن وارتفاع درجة الحرارة وإعياء شديد وقد تستدعي الحالة تدخلاً جراحياً.
{ طرق التشخيص
تشخيص القرحة يتم أولا بالأعراض التي يشكو منها المريض، وثانياً بالمنظار المعوي للتأكد من جدار المعدة والاثني عشر، وأخذ عينة للفحص عن البكتريا الحلوزنية واستبعاد الأورام المعدية.. ثالثاً يمكن أخذ عينة من الدم للفحص عن البكتريا (هيلكوباكتر بايلوري) ولمعرفة نشاط هذه البكتريا يتم إجراء فحص اليوريا التنفسي (urea breath test) فإذا كان موجباً يعني أن البكتريا نشطة، أما فحص البكتريا عن طريق الدم فهو فقط يظهر الأجسام المضادة لهذه الجرثومة.
العلاج
علاج القرحة يتطلب متابعة مع الطبيب، مع الامتناع عن الأكل الذي يثير جدار المعدة، ويجب التقليل من البهارات والتوابل الحارقة مثل الفلفل، والامتناع عن شراب القهوة والشاي والمشروبات الغازية والكحوليات، والأهم العلاج الثلاثي حيث يعطي علاج البكتريا الحلزونية ومضادات الحموضة، والأفضل تناولها لمدة شهر.. مع تعاطي المضادات الحيوية لمدة أسبوع.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.