سودارس : قرحة المعدة والأمعاء

توضيح من سوداتل حول مشروع ممر Bypass الإقليمي لحركة الترافيك العالمية عبر السودان حساسية الجلد أثناء الحمل.. متى تستدعى القلق واستشارة الطبيب؟ تحديث ذكي جديد ل"واتساب" في آيفون نائب البرهان يفجّرها بشأن حل مجلس السيادة واتّهام قادة كبار في جوبا تشابه دماغ البشر والذكاء الاصطناعي يدهش العلماء القانون يلزم الشركات السياحية بسداد تأمين مؤقت عن رحلات العمرة لو ليك فى الرومانسى.. لا تفوت هذه المسلسلات فى دراما رمضان 2026 كاكا قال لدوائر فرنسية إنه يتوقع إنهياراً وشيكاً لقوات التمرد السريع اكتشاف وجود علاقة بين الاكتئاب وهشاشة العظام دراسات: إوميجا 3 تحسن الإدراك وتعزز المزاج قرارًا جديدًا لوزير التعليم العالي في السودان عقوبة مالية على الإتحاد وإيقاف عضو الجهاز الفني لنادي المريخ الجيش يفشل هجومًا عنيفًا لميليشيا الدعم السريع والي النيل الأبيض يشيد بالليلة الثقافية الأولى لهلال كوستي (ده ماهلالك ياهلال؟؟) السعودية تدين بشدة الهجمات الإجرامية لقوات الدعم السريع على مستشفى الكويك العسكري وعلى قافلة إغاثية لبرنامج الغذاء العالمي مهارات يامال تعجز مبابي ونجم مانشستر سيتي شاهد بالصورة والفيديو.. الفنانة إيمان الشريف تشعل حفل زواج صديقها "حتة" بأغنية (الزعلان كلمو) والعريس يتفاعل معها بالرقص شاهد بالفيديو.. نجم السوشيال ميديا "حتة" يضع يده على عروسه ويحتفل معها بطريقة طريفة على أنغام (الما بحبونا والبكرهونا) بالصورة.. دكتورة من مريدات شيخ الأمين تكتب: (الشيخ بجيب القروش دي من وين؟ داير تتأكد تعال مسيده في الثلث الاخير من الليل) الفنان محمد صبحى يعود إلى ماسبيرو بالمسلسل الإذاعى «مرفوع مؤقتا من الخدمة» بالصور.. الشيخ محمد هاشم الحكيم يحتفل بزواج إبنته الدكتورة من زميلها بالجامعة (قلت له لا أريد منك شيئا سوى أن تتقي الله فيها وتعينها في دراستها) أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري بنك الخرطوم يتعهد بإرجاع مبالغ «ضمان الودائع» ويتحمل التكلفة كاملة ذكرى رحيله.. قصة حب نور الدمرداش وكريمة مختار وزواجهما الهلال يتلقى أول خسارة بدوري المجموعات أمام مولودية الجزائري أبل تفتح CarPlay أمام تطبيقات الذكاء الاصطناعي الصوتية هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع السودان يرحّب بالقرار 1591 شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه شاهد بالصور.. سيدة الأعمال ونجمة السوشيال ميديا السودانية الحسناء ثريا عبد القادر تخطف الأضواء من معرضها ببورتسودان الجوهرة السودانية عامر عبد الله ينضم رسمياً لأحد الأندية الخليجية محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة وزير الثروة الحيوانية: البنك الزراعي وبنك النيل يمولان صغار المربيين لزيادة الإنتاجية رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل توصيات المؤتمر القومي لمعالجة قضايا الشباب بيان مهم لوزارة المالية في السودان المركزي يوجه بنك الخرطوم بإيقاف الاستقطاعات وإرجاع المبالغ المخصومة للعملاء لجنة أمن ولاية الخرطوم تؤكد المضي قدما في تنفيذ موجهات رئيس مجلس السيادة لبسط الأمن وفرض القانون ضبط اسلحة ومخدرات بكسلا حريق كبير في سوق شرق تشاد صعود الذهب عالميًا يرفع أسعار المعدن النفيس فى قطر صباح الخميس صلاح يتحدى مرموش.. موعد مباراة ليفربول ضد مانشستر سيتي بكلاسيكو إنجلترا رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية تعرف على سعر الأسمنت اليوم الاثنين 2 -2 -2026 فى مصر ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"! أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية ترامب للإيرانيين: واصلوا الاحتجاج.. المساعدة في الطريق إليكم السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...) "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

قرحة المعدة والأمعاء

عبير صالح نشر في النيلين يوم 21 - 04 - 2010

القراء الأعزاء: السلام عليكم، إن شاء الله سنبدأ الحديث عن «القرحة الهضمية» peptic ulcer ، وهي من الأمراض المزمنة والمزعجة في آن واحد، بل أصبحت في عصرنا الحاضر من أكثر الأمراض انتشاراً.
اليكم نبذة تعريفية عن قرحة المعدة والاثنى عشر:
تقع المعدة في الزاوية اليسرى من أعلى البطن تحت القفص الصدري مباشرة، وهي عبارة عن كيس عضلي مجوف ويليها الاثنى عشر، وهو أول جزء من الأمعاء الدقيقة ويتكون من طبقة مخاطية تحمي البطانة من حمض المعدة وأنزيمات الهضم.
ما هي وظيفة المعدة المبسطة:
1. عند وصول الطعام من المريء للمعدة تقوم بمعالجته وتحويله إلى أجزاء صغيرة وإفراز حمض الهايدروكلوريك الذي يقتل البكتيريا المؤذية في الطعام.
2. وظيفة تخزين الطعام وتمريره تدريجياً إلى الأمعاء الدقيقة.
ü تعريف القرحة الهضمية: هي حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة أو الأمعاء، وقد تكون القرحة في المعدة فقط أو في الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثنى عشر أو في الاثنين معاً، ونادراً ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلاً.
قرحة الاثنى عشر أكثر شيوعاً، فهي تصيب المرضى بين سن «30- 50» عاماً وأكثر شيوعاً في الرجال.
قرحة المعدة: هي غالباً بعد سن 60 عاماً، وتصيب النساء أكثر من الرجال.
ما هي مسببات القرحة الهضمية؟
هناك عدة مسببات، في السابق كانت تعزى الأسباب الى:
- الضغوط النفسية والقلق والتوتر العصبي.
- ولكن الآن وجد أن هناك عاملين أساسيين:
1. الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية «Helicopter pylori»
يعتبر وجود وتكاثر هذه البكتيريا في الطبقة المخاطية من بطانة المعدة السبب الرئيسي للقرحة، فهي تستطيع أن تتعايش مع حمض المعدة عن طريق فرز إنزيمات خاصة تحميها من الحمض، وتعتبر السبب الرئيسي في تكرار الإصابة بالقرحة ما لم تعالج بالمضادات الحيوية المناسبة.
2. الاستعمال المفرط للأدوية المضادة للالتهابات المفاصل والروماتيزم مثل «البروفين والفولترين» ومسكنات الألم مثل الأسبرين، حيث إنه يضعف من قدرة نسيج الأمعاء على الالتئام ويمكن استبدالها بالبراسيتمول «البندول» كمسكن ومخفض للحرارة. أو تغيير الدواء على حسب ما يرى الطبيب المعالج.
هناك أسباب أخرى للقرحة الهضمية منها:
1. التدخين الذي يزيد من إفراز وتركيز حمض المعدة فيضاعف خطر الإصابة بالقرحة، وكذلك يؤخر الشفاء أثناء العلاج.
2. المشروبات الكحولية: والتي قد تسبب التهيج والتآكل في جدار المعدة مسببة التقرح.
3. وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي والإصابة ببعض الأمراض.
4. وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة.
ما هي أعراض القرحة الهضمية؟
- إن الأكثر حدوثاً هي:
1. آلام متكررة أو حرقان في منطقة البطن العلوية بين السرة وأسفل القفص الصدري.
2. غالباً ما يشعر المريض بالآلام بين الوجبات، حيث تكون المعدة خاوية من الطعام، قد تستمر هذه الآلام من دقائق إلى عدة ساعات «خاصة قرحة الاثنى عشر».
3. غالباً ما تخف حدة الألم بعد الأكل أو تناول الأدوية الخافضة للحموضة.
4. في بعض الأحيان يحدث أن يستيقظ المريض في منتصف الليل على هذه الآلام المزعجة.
5. قد يشعر المريض أحياناً بغثيان واستفراغ أو فقدان للشهية مما يؤدي لفقدان الوزن.
6. بالنسبة لقرحة المعدة فإن الألم قد يزداد بتناول الأكل وليس العكس كما هو في قرحة الاثنى عشر.
7. في بعض الحالات ونتيجة لنزيف دموي بسيط في القرحة، قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو البراز «داكن أو أسود».
المضاعفات:
من أهم المضاعفات:
1. النزيف الدموي في المعدة أو في الاثنى عشر، قد يحدث هذا دون سابق إنذار أو دون شكوى أو أعراض أخرى للقرحة كآلام البطن، والنزيف قد يكون حاداً وشديداً ويؤدي إلى الإعياء الشديد ولزوجة البراز الممزوج بالدم الأسود، أو قد يكون مزمناً بحيث يشتكي المريض من الآثار الجانبية لفقر الدم المزمن.
أو قد يشتكي المريض من استفراغ مادة مثل رواسب القهوة الداكنة، وهذا ناتج من تغير في لون الدم نتيجة اختلاطه بعصارة المعدة الحامضة.
ثقب المعدة أو الاثنى عشر:
يحدث الثقب نتيجة تآكل ما تبقى من طبقات الجدار المعوي أسفل القرحة الهضمية من تأثير الأحماض المعوية، وينتج عن هذا اندفاع الطعام والبكتيريا وعصارة المعدة إلى فجوة البطن مسبباً تلوثها، وهذا يستدعي التدخل الجراحي السريع.
ضيق في الجزء الأول من الاثنى عشر نتيجة للتليف بسبب القرحة المزمنة.
كيف تشخص قرحة المعدة؟
- من الفحص الإكلينيكي والتاريخ المرضي والأعراض، هناك خطوة تالية وهي:
1. أشعة الباريوم للمعدة والاثنى عشر.
2. منظار المريء والمعدة والاثنى عشر وهو الأدق من الناحية التشخيصية، حيث يمكنه اكتشاف القروح والسرطانات وأخذ عينة في نفس الوقت.
العلاج:
يبدأ العلاج بإزالة العوامل التي تزيد حدة المرض مثل الأسبرين.
2. القضاء على بكتيريا المعدة الحلزونية إن وجدت بالمضادات الحيوية.
3. خفض حموضة المعدة بالعقاقير المناسبة.
4. تغيير النمط الغذائي وذلك:
أ. الاعتدال في الأكل وتنظيم الوجبات وتنوع الغذاء في كل وجبة.
ب. عدم الإكثار من تناول الأكل بين الوجبات حتى لا يحدث إفراط في إفراز حمض المعدة.
ج. الاعتدال في شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية التي تؤدي إلى إفراز الحمض بصورة كبيرة.
د. الحرص على تناول الفاكهة والخضروات القليلة الحموضة.
ه. عدم الأكل والشرب قبل ساعتين على الأقل قبل النوم، حتى لا يؤدي إلى الارتجاع أثناء النوم.
و. تجنب المشروبات الكحولية والتدخين.
ع. تفادي الدهون والفلفل والتوابل في الطعام.
ط. تجنب الافعالات العصبية.
5. متابعة الشفاء من القرحة يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب المختص.
ومتعكم الله بالصحة والعافية
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة - 1318
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.