سودارس : قرحة المعدة والأمعاء

بالصورة.. "حنو الأب وصلابة الجندي".. الفنان جمال فرفور يعلق على اللقطة المؤثرة لقائد الجيش "البرهان" مع سيدة نزحت من دارفور للولاية الشمالية أردوغان يفجرّها داوية بشأن السودان القادسية تستضيف الامير دنقلا في التاهيلي تقارير تتحدّث عن قصف مواقع عسكرية في السودان بمقاطعة شهيرة جنوب السودان..اعتقال جندي بجهاز الأمن بعد حادثة"الفيديو" اللواء الركن"م" أسامة محمد أحمد عبد السلام يكتب: الإنسانية كلمة يخلو منها قاموس المليشيا وزير سوداني يكشف عن مؤشر خطير شاهد بالفيديو.. عودة تجار ملابس "القوقو" لمباشرة البيع بمنطقة شرق النيل بالخرطوم وشعارهم (البيع أبو الرخاء والجرد) شاهد بالصور.. "سيدا" و"أمير القلوب" يخطفان الأضواء على مواقع التواصل السودانية والمصرية بلقطة جميلة والجمهور: (أفضل من أنجبتهم الكرة العربية) مانشستر يونايتد يتعادل مع توتنهام ((سانت لوبوبو الحلقة الأضعف)) شاهد بالصورة والفيديو.. حكم راية سوداني يترك المباراة ويقف أمام "حافظة" المياه ليشرب وسط سخرية الجمهور الحاضر بالإستاد شاهد بالصورة والفيديو.. ناشطة سودانية حسناء: (بحسب قرار ترامب الجديد قد تُمنع من دخول أمريكا إذا كنت سمين أو ما بتنوم كويس) شاهد بالفيديو.. مودل مصرية حسناء ترقص بأزياء "الجرتق" على طريقة العروس السودانية وتثير تفاعلا واسعا على مواقع التواصل بالصورة.. رجل الأعمال المصري نجيب ساويرس: (قلبي مكسور على أهل السودان والعند هو السبب وأتمنى السلام والإستقرار لأنه بلد قريب إلى قلبي) إحباط محاولة تهريب عدد 200 قطعة سلاح في مدينة عطبرة وقفة احتجاجية في أديلايد ولاية جنوب استراليا تنديداً بالابادة الجماعية والتطهير العرقي في الفاشر السعودية : ضبط أكثر من 21 ألف مخالف خلال أسبوع.. و26 متهماً في جرائم التستر والإيواء الترتيب الجديد لأفضل 10 هدافين للدوري السعودي «حافظ القرآن كله وعايشين ببركته».. كيف تحدث محمد رمضان عن والده قبل رحيله؟ محمد رمضان يودع والده لمثواه الأخير وسط أجواء من الحزن والانكسار وفي بدايات توافد المتظاهرين، هتف ثلاثة قحاتة ضد المظاهرة وتبنوا خطابات "لا للحرب" أول جائزة سلام من الفيفا.. من المرشح الأوفر حظا؟ مركزي السودان يصدر ورقة نقدية جديدة برشلونة ينجو من فخ كلوب بروج.. والسيتي يقسو على دورتموند شاهد بالفيديو.. "بقال" يواصل كشف الأسرار: (عندما كنت مع الدعامة لم ننسحب من أم درمان بل عردنا وأطلقنا ساقنا للريح مخلفين خلفنا الغبار وأكثر ما يرعب المليشيا هذه القوة المساندة للجيش "….") "واتساب" يطلق تطبيقه المنتظر لساعات "أبل" بالصور.. أشهرهم سميرة دنيا ومطربة مثيرة للجدل.. 3 فنانات سودانيات يحملن نفس الإسم "فاطمة إبراهيم" بنك السودان .. فك حظر تصدير الذهب وزير المعادن: المرحلة المقبلة تتطلب رؤية استراتيجية شاملة تعزز استغلال الموارد المعدنية بقرار من رئيس الوزراء: السودان يؤسس ثلاث هيئات وطنية للتحول الرقمي والأمن السيبراني وحوكمة البيانات ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟ غبَاء (الذكاء الاصطناعي) مخبأة في باطن الأرض..حادثة غريبة في الخرطوم رونالدو يفاجئ جمهوره: سأعتزل كرة القدم "قريبا" صفعة البرهان حرب الأكاذيب في الفاشر: حين فضح التحقيق أكاذيب الكيزان دائرة مرور ولاية الخرطوم تدشن برنامج الدفع الإلكتروني للمعاملات المرورية بمركز ترخيص شهداء معركة الكرامة عقد ملياري لرصف طرق داخلية بولاية سودانية السودان.. افتتاح غرفة النجدة بشرطة ولاية الخرطوم 5 مليارات دولار.. فساد في صادر الذهب حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو) إعفاء الأثاثات والأجهزة الكهربائية للعائدين من الخارج من الجمارك حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!! الحُزن الذي يَشبه (أعِد) في الإملاء السجن 15 عام لمستنفر مع التمرد بالكلاكلة صحف عالمية: تشكيل شرق أوسط جديد ليس سوى "أوهام" عملية دقيقة تقود السلطات في السودان للقبض على متّهمة خطيرة وزير الصحة يوجه بتفعيل غرفة طوارئ دارفور بصورة عاجلة الجنيه السوداني يتعثر مع تضرر صادرات الذهب بفعل حظر طيران الإمارات تركيا.. اكتشاف خبز عمره 1300 عام منقوش عليه صورة يسوع وهو يزرع الحبوب (مبروك النجاح لرونق كريمة الاعلامي الراحل دأود) المباحث الجنائية المركزية بولاية نهر النيل تنهي مغامرات شبكة إجرامية متخصصة في تزوير الأختام والمستندات الرسمية حسين خوجلي يكتب: التنقيب عن المدهشات في أزمنة الرتابة دراسة تربط مياه العبوات البلاستيكية بزيادة خطر السرطان والي البحر الأحمر ووزير الصحة يتفقدان مستشفى إيلا لعلاج أمراض القلب والقسطرة شكوك حول استخدام مواد كيميائية في هجوم بمسيّرات على مناطق مدنية بالفاشر السجائر الإلكترونية قد تزيد خطر الإصابة بالسكري

شكرا على الإبلاغ!

سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.

قرحة المعدة والأمعاء

عبير صالح نشر في النيلين يوم 21 - 04 - 2010

القراء الأعزاء: السلام عليكم، إن شاء الله سنبدأ الحديث عن «القرحة الهضمية» peptic ulcer ، وهي من الأمراض المزمنة والمزعجة في آن واحد، بل أصبحت في عصرنا الحاضر من أكثر الأمراض انتشاراً.
اليكم نبذة تعريفية عن قرحة المعدة والاثنى عشر:
تقع المعدة في الزاوية اليسرى من أعلى البطن تحت القفص الصدري مباشرة، وهي عبارة عن كيس عضلي مجوف ويليها الاثنى عشر، وهو أول جزء من الأمعاء الدقيقة ويتكون من طبقة مخاطية تحمي البطانة من حمض المعدة وأنزيمات الهضم.
ما هي وظيفة المعدة المبسطة:
1. عند وصول الطعام من المريء للمعدة تقوم بمعالجته وتحويله إلى أجزاء صغيرة وإفراز حمض الهايدروكلوريك الذي يقتل البكتيريا المؤذية في الطعام.
2. وظيفة تخزين الطعام وتمريره تدريجياً إلى الأمعاء الدقيقة.
ü تعريف القرحة الهضمية: هي حدوث تآكل موضعي في الغشاء المخاطي لجدار المعدة أو الأمعاء، وقد تكون القرحة في المعدة فقط أو في الجزء الأول من الأمعاء والمسمى بالاثنى عشر أو في الاثنين معاً، ونادراً ما تكون في أجزاء الجهاز الهضمي الأخرى كأسفل المريء مثلاً.
قرحة الاثنى عشر أكثر شيوعاً، فهي تصيب المرضى بين سن «30- 50» عاماً وأكثر شيوعاً في الرجال.
قرحة المعدة: هي غالباً بعد سن 60 عاماً، وتصيب النساء أكثر من الرجال.
ما هي مسببات القرحة الهضمية؟
هناك عدة مسببات، في السابق كانت تعزى الأسباب الى:
- الضغوط النفسية والقلق والتوتر العصبي.
- ولكن الآن وجد أن هناك عاملين أساسيين:
1. الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية «Helicopter pylori»
يعتبر وجود وتكاثر هذه البكتيريا في الطبقة المخاطية من بطانة المعدة السبب الرئيسي للقرحة، فهي تستطيع أن تتعايش مع حمض المعدة عن طريق فرز إنزيمات خاصة تحميها من الحمض، وتعتبر السبب الرئيسي في تكرار الإصابة بالقرحة ما لم تعالج بالمضادات الحيوية المناسبة.
2. الاستعمال المفرط للأدوية المضادة للالتهابات المفاصل والروماتيزم مثل «البروفين والفولترين» ومسكنات الألم مثل الأسبرين، حيث إنه يضعف من قدرة نسيج الأمعاء على الالتئام ويمكن استبدالها بالبراسيتمول «البندول» كمسكن ومخفض للحرارة. أو تغيير الدواء على حسب ما يرى الطبيب المعالج.
هناك أسباب أخرى للقرحة الهضمية منها:
1. التدخين الذي يزيد من إفراز وتركيز حمض المعدة فيضاعف خطر الإصابة بالقرحة، وكذلك يؤخر الشفاء أثناء العلاج.
2. المشروبات الكحولية: والتي قد تسبب التهيج والتآكل في جدار المعدة مسببة التقرح.
3. وجود خلل وظيفي في تفريغ الطعام أو تكوين السائل المخاطي والإصابة ببعض الأمراض.
4. وجود تاريخ عائلي بمرض القرحة.
ما هي أعراض القرحة الهضمية؟
- إن الأكثر حدوثاً هي:
1. آلام متكررة أو حرقان في منطقة البطن العلوية بين السرة وأسفل القفص الصدري.
2. غالباً ما يشعر المريض بالآلام بين الوجبات، حيث تكون المعدة خاوية من الطعام، قد تستمر هذه الآلام من دقائق إلى عدة ساعات «خاصة قرحة الاثنى عشر».
3. غالباً ما تخف حدة الألم بعد الأكل أو تناول الأدوية الخافضة للحموضة.
4. في بعض الأحيان يحدث أن يستيقظ المريض في منتصف الليل على هذه الآلام المزعجة.
5. قد يشعر المريض أحياناً بغثيان واستفراغ أو فقدان للشهية مما يؤدي لفقدان الوزن.
6. بالنسبة لقرحة المعدة فإن الألم قد يزداد بتناول الأكل وليس العكس كما هو في قرحة الاثنى عشر.
7. في بعض الحالات ونتيجة لنزيف دموي بسيط في القرحة، قد يكون هناك نزول دم عبر الفم أو البراز «داكن أو أسود».
المضاعفات:
من أهم المضاعفات:
1. النزيف الدموي في المعدة أو في الاثنى عشر، قد يحدث هذا دون سابق إنذار أو دون شكوى أو أعراض أخرى للقرحة كآلام البطن، والنزيف قد يكون حاداً وشديداً ويؤدي إلى الإعياء الشديد ولزوجة البراز الممزوج بالدم الأسود، أو قد يكون مزمناً بحيث يشتكي المريض من الآثار الجانبية لفقر الدم المزمن.
أو قد يشتكي المريض من استفراغ مادة مثل رواسب القهوة الداكنة، وهذا ناتج من تغير في لون الدم نتيجة اختلاطه بعصارة المعدة الحامضة.
ثقب المعدة أو الاثنى عشر:
يحدث الثقب نتيجة تآكل ما تبقى من طبقات الجدار المعوي أسفل القرحة الهضمية من تأثير الأحماض المعوية، وينتج عن هذا اندفاع الطعام والبكتيريا وعصارة المعدة إلى فجوة البطن مسبباً تلوثها، وهذا يستدعي التدخل الجراحي السريع.
ضيق في الجزء الأول من الاثنى عشر نتيجة للتليف بسبب القرحة المزمنة.
كيف تشخص قرحة المعدة؟
- من الفحص الإكلينيكي والتاريخ المرضي والأعراض، هناك خطوة تالية وهي:
1. أشعة الباريوم للمعدة والاثنى عشر.
2. منظار المريء والمعدة والاثنى عشر وهو الأدق من الناحية التشخيصية، حيث يمكنه اكتشاف القروح والسرطانات وأخذ عينة في نفس الوقت.
العلاج:
يبدأ العلاج بإزالة العوامل التي تزيد حدة المرض مثل الأسبرين.
2. القضاء على بكتيريا المعدة الحلزونية إن وجدت بالمضادات الحيوية.
3. خفض حموضة المعدة بالعقاقير المناسبة.
4. تغيير النمط الغذائي وذلك:
أ. الاعتدال في الأكل وتنظيم الوجبات وتنوع الغذاء في كل وجبة.
ب. عدم الإكثار من تناول الأكل بين الوجبات حتى لا يحدث إفراط في إفراز حمض المعدة.
ج. الاعتدال في شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية التي تؤدي إلى إفراز الحمض بصورة كبيرة.
د. الحرص على تناول الفاكهة والخضروات القليلة الحموضة.
ه. عدم الأكل والشرب قبل ساعتين على الأقل قبل النوم، حتى لا يؤدي إلى الارتجاع أثناء النوم.
و. تجنب المشروبات الكحولية والتدخين.
ع. تفادي الدهون والفلفل والتوابل في الطعام.
ط. تجنب الافعالات العصبية.
5. متابعة الشفاء من القرحة يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب المختص.
ومتعكم الله بالصحة والعافية
صحتك بالدنيا - صحيفة آخر لحظة - 1318
[email protected]

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.