الخرطوم وأنقرة .. من ذاكرة التاريخ إلى الأمن والتنمية    مدرب المنتخب السوداني : مباراة غينيا ستكون صعبة    لميس الحديدي في منشورها الأول بعد الطلاق من عمرو أديب    شاهد بالفيديو.. مشجعة المنتخب السوداني الحسناء التي اشتهرت بالبكاء في المدرجات تعود لأرض الوطن وتوثق لجمال الطبيعة بسنكات    شاهد بالفيديو.. "تعب الداية وخسارة السماية" حسناء السوشيال ميديا أمنية شهلي ترد على معلق سخر من إطلالتها قائلاً: "لونك ضرب"    تحولا لحالة يرثى لها.. شاهد أحدث صور لملاعب القمة السودانية الهلال والمريخ "الجوهرة" و "القلعة الحمراء"    الجيش في السودان يصدر بيانًا حول استهداف"حامية"    الجيش السوداني يسترد "الدانكوج" واتهامات للدعم السريع بارتكاب جرائم عرقية    مطار الخرطوم يعود للعمل 5 يناير القادم    رقم تاريخي وآخر سلبي لياسين بونو في مباراة المغرب ومالي    شرطة ولاية القضارف تضع حدًا للنشاط الإجرامي لعصابة نهب بالمشروعات الزراعية    استخدام وسائل التواصل الاجتماعي وراء تزايد تشتت انتباه المراهقين    بدء أعمال ورشة مساحة الإعلام في ظل الحكومة المدنية    ما بين (سبَاكة) فلوران و(خَرمجَة) ربجيكامب    ضربات سلاح الجو السعودي لتجمعات المليشيات الإماراتية بحضرموت أيقظت عدداً من رموز السياسة والمجتمع في العالم    قرارات لجنة الانضباط برئاسة مهدي البحر في أحداث مباراة الناصر الخرطوم والصفاء الابيض    غوتيريش يدعم مبادرة حكومة السودان للسلام ويدعو إلى وقف فوري لإطلاق النار    مشروبات تخفف الإمساك وتسهل حركة الأمعاء    منى أبو زيد يكتب: جرائم الظل في السودان والسلاح الحاسم في المعركة    استقبال رسمي وشعبي لبعثة القوز بدنقلا    نيجيريا تعلّق على الغارات الجوية    شرطة محلية بحري تنجح في فك طلاسم إختطاف طالب جامعي وتوقف (4) متهمين متورطين في البلاغ خلال 72ساعة    «صقر» يقود رجلين إلى المحكمة    بالفيديو.. بعد هروب ومطاردة ليلاً.. شاهد لحظة قبض الشرطة السودانية على أكبر مروج لمخدر "الآيس" بأم درمان بعد كمين ناجح    منتخب مصر أول المتأهلين إلى ثمن النهائي بعد الفوز على جنوب أفريقيا    ناشط سوداني يحكي تفاصيل الحوار الذي دار بينه وبين شيخ الأمين بعد أن وصلت الخلافات بينهما إلى "بلاغات جنائية": (والله لم اجد ما اقوله له بعد كلامه سوى العفو والعافية)    كيف واجه القطاع المصرفي في السودان تحديات الحرب خلال 2025    إبراهيم شقلاوي يكتب: وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    كامل إدريس في نيويورك ... عندما يتفوق الشكل ع المحتوى    مباحث قسم الصناعات تنهي نشاط شبكة النصب والاحتيال عبر إستخدام تطبيق بنكك المزيف    وحدة السدود تعيد الدولة إلى سؤال التنمية المؤجَّل    تراجع أسعار الذهب عقب موجة ارتفاع قياسية    وزير الداخلية التركي يكشف تفاصيل اختفاء طائرة رئيس أركان الجيش الليبي    "سر صحي" في حبات التمر لا يظهر سريعا.. تعرف عليه    والي الخرطوم: عودة المؤسسات الاتحادية خطوة مهمة تعكس تحسن الأوضاع الأمنية والخدمية بالعاصمة    فيديو يثير الجدل في السودان    ولاية الجزيرة تبحث تمليك الجمعيات التعاونية الزراعية طلمبات ري تعمل بنظام الطاقة الشمسية    شرطة ولاية نهر النيل تضبط كمية من المخدرات في عمليتين نوعيتين    الكابلي ووردي.. نفس الزول!!    حسين خوجلي يكتب: الكاميرا الجارحة    استقالة مدير بنك شهير في السودان بعد أيام من تعيينه    كيف تكيف مستهلكو القهوة بالعالم مع موجة الغلاء؟    اكتشاف هجوم احتيالي يخترق حسابك على "واتسآب" دون أن تشعر    قبور مرعبة وخطيرة!    عزمي عبد الرازق يكتب: عودة لنظام (ACD).. محاولة اختراق السودان مستمرة!    البرهان يصل الرياض    ترامب يعلن: الجيش الأمريكي سيبدأ بشن غارات على الأراضي الفنزويلية    مسيّرتان انتحاريتان للميليشيا في الخرطوم والقبض على المتّهمين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    مياه الخرطوم تكشف تفاصيل بشأن محطة سوبا وتنويه للمواطنين    الصحة الاتحادية تُشدد الرقابة بمطار بورتسودان لمواجهة خطر ماربورغ القادم من إثيوبيا    مقترح برلماني بريطاني: توفير مسار آمن لدخول السودانيين إلى بريطانيا بسهولة    الشتاء واكتئاب حواء الموسمي    عثمان ميرغني يكتب: تصريحات ترامب المفاجئة ..    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    ما الحكم الشرعى فى زوجة قالت لزوجها: "من اليوم أنا حرام عليك"؟    حسين خوجلي: (إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار فأنظر لعبد الرحيم دقلو)    حسين خوجلي يكتب: عبد الرجيم دقلو.. إن أردت أن تنظر لرجل من أهل النار!!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام ورئيس قسم جراحة العظام بكلية الطب جامعة الخرطوم ل (الإنتباهة):
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 12 - 06 - 2012

الكسور لها أسباب عديدة وتختلف معالجاتها باختلاف مواقعها ولكن كسور الأطفال لها معالجات مماثلة لمعالجة كسور الكبار التي تتميَّز بسرعة التآمها أكثر من الكبار، فرغم أنها قد تحدث مع الولادة أو خروج الطفل من بطن أمه بكسور، وهذا النوع من الكسور يحدث بسبب هشاشة في عظام الطفل أو بسبب مرض وراثي وتسمى تلك العظام بالزجاجية ويصعب معها التعامل التلقائي للطفل ومن حوله، حيث إن الطفل يصبح عرضة للكسر لأقل سبب (حمله الخاطئ أو غيره من الأسباب) ولكن هنالك بعض الأسر تلجأ لمعالجة الكسور عن طريق البصير الذي لا يدري في كثير من الأحيان ما بين العظم الزجاجي وغيره ويتسبب جهله ذلك في إحداث كسور أخرى للطفل يصعب معالجتها مستقبلاً، حيث تجرى جراحة عظام الأطفال بعد سن الاثني عشر غالبًا بالإضافة لموت الخلايا بالعضو المكسور بسبب الشد القوي في الجبيرة (الطاب)، وللعظم الزجاجي علامات يدركها من هم حول الطفل مثل ذلك ميل لون بياض العين للأزرق بدلاً من الأبيض وهنالك علامات أخرى للإصابة بهذا المرض وأسباب أخرى يمكننا معرفتها من خلال الحوار الذي أجريناه مع د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام حول العظم الزجاجي فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
٭٭ هل تختلف جراحة العظام عند الأطفال عن الكبار؟
نعم تختلف جراحة عظام الأطفال عن الكبار فمعظم جراحات عظام الأطفال تعنى بالطفل المعاق وغالبًا ما تكون الإعاقة مكتسبة أي يولد بها الطفل.
٭٭ وما هو سبب الإعاقة المكتسبة؟
تحدث الإعاقة بسبب جيني أو بسبب وراثي، وغالبًا ما تكون إعاقة مكتسبة مثل شلل الأطفال أو الشلل الدماغي.
٭٭ هل تختلف معالجة الكسور عند الكبار؟
الكبار غالبًا ما تكون الجراحة لمعالجة الكسور التي حدثت نتيجة للإصابات والحوادث أو الحركة والأمراض التي تحدث نتيجة لعوامل الزمان (مثل آلام المفاصل وهشاشة العظام).
٭٭ بعض الأطفال يتعرَّضون لكسور بصورة متكرِّرة فهل هذا يعني أن لديهم هشاشة؟
نعم
٭٭ ما السبب؟
الهشاشة عند الأطفال تحدث لمرض جيني أو وراثي في بعض الأحيان وهو ما يسمى بالعظم الزجاجي.
٭٭ متى تحدث الإصابة بالعظم الزجاجي؟
قد يولد الطفل من بطن أمه وبه عدة كسور وفي الغالب الأعم لا يسمح هذا المرض للطفل بالعيش لفترة طويلة.
٭٭ هل هنالك أطفال مصابون بهذا المرض وينجون؟
بعض حالات الأطفال التي تأتي متأخرة تُعطى بعض العلاجات التي تقلل من نسبة التكسر وتجرى لها عمليات جراحية تقومية تسمح للطفل بمشاركة فعالة في المجتمع وغالبًا ما يتوقف التكسر بعد سن «12» عامًا.
٭٭ هل يعني ذلك أنه عند حركة الأطفال المصابين بالمرض الزجاجي ووقوعهم يحدث الكسر؟
لا؛ لأن الكسر يحدث بمجرد حركة الطفل ووقوعه أو اصطدامه بالأشياء بل يكفي لحدوث الكسور عند تلك الشريحة أخذه من سريره خطأ.
لذا ينبغي إلى الأمهات الحرص على حمل الطفل خاصة في الفترة الأولى بعد الولادة مباشرة ويؤخذ الطفل بطريقة معينة ويجب عدم ترك الطفل للأطفال الآخرين؛ لأن من شأنه حدوث عدة كسور تصعب عمليات تقويم الكسور مستقبلاً.
٭٭ هل لإصابة الأطفال بالعظم الزجاجي أعراض؟
نعم لها أعرض أخرى يمكن معرفة الأطفال المصابون به مثل أن يولد الطفل ويكون بياض العين مائلاً للون الأزرق.
٭٭ هل من أعراض أخرى؟
قد تحدث بالوجه بعض العلامات مثل بروز الجبهة للأمام وعرضها بالإضافة لقصر القامة.
٭٭ ما يجب فعله عند حدوث الكسر الزجاجي؟
في حالة حدوث مثل هذه الحالة يجب الحضور إلى المستشفى بسرعة لمعالجة الكسر.
٭٭ هل يقوم البصير بإرجاع الكسر؟
في حالات الأطفال يجب أن يرجع الكسر بواسطة طبيب؛ لأن وضع الجبيرة الخشبية (الطاب) التي يضعها البصير في مثل هذه الحالة تحدث كسرًا ثانيًا وثالثًا فإن من شأن إعادة الكسر إلى وضعه الأساسي مهم جدًا في هذه الحالة وذلك لعدم إمكانية إجراء عملية جراحية.
٭٭ ما السبب؟
لأنه لا يسمح بإجراء عملية جراحية إلا بعد أن يصل الطفل لسن ال «12» عامًا في الغالب الأعم.
٭٭ ما الذي يسمح به لإجراء عملية تقويم الكسر الزجاجي؟
عادة يوضع لعلاج تلك الحالات مسمار نخاعي.
٭٭ هل ذلك المسمار يخرج بعد فترة وما السبب؟
بعد نمو الطفل وبلوغه مرحلة معيَّنة يخرج المسمار النخاعي حيث يقصر المسمار.
٭٭ ألا يستخدم لإجراء عمليات تقويم العظم الزجاجي نوع آخر من معالجات الكسور؟
غير المسمار لا يوجد شيء آخر في علاج ذلك المرض ولكن في حالات أخرى يمكن استخدام مساطر ومسامير.
٭٭ هل تحدث كسور العظم الزجاجي مضاعفات؟
مضاعفات كسور العظم الزجاجي كثيرة فقد تحدث اعوجاج الصدر واعوجاج القفص الصدري واعوجاجًا بالظهر ويؤثر ذلك في مقدرة الطفل على التنفس بطريقة سليمة.
٭٭ ما الذي يترتب على ذلك؟
عدم إمكانية إجراء عملية جراحية لتقويم الكسر للطفل وذلك لصعوبة وخطورة التنفس مع إجراء التخدير.
٭٭ هل يعني ذلك أن يولد كل أطفال تلك الأسرة والتي بها العظم الزجاجي مصابون به؟
هنالك نسبة من الأطفال لا يكون المرض لديهم وراثيًا وإنما ولدوا به فليس بالضرورة أن يحدث بسبب وراثي إذ يولد طفل بالعظم الزجاجي وآخر بدونه ولكن إذا كان هنالك عامل وراثي في الأسرة فهذا يمكن أن يحدث.
٭٭ كيف يمكن معالجته لاتقاء ولادة أطفال آخرين به إن كان وراثيًا؟
عن كيفية معالجة العظم الزجاجي ومنع تكراره في المواليد فهذا هو موضوع البحث الذي يجرى الآن وهو ما يسمى بالعلاج الجيني ولكن حتى الآن لا يوجد علاج قاطع وناجع لمنع تكرار حدوث العظم الزجاجي.
٭٭ العلاج كيف يكون في مثل هذه الإصابات؟
إذا حدث كسر من هذا النوع لطفل يمكن معالجة عدم تكراره بإعطاء الطفل علاجات في شكل حبوب كالسيوم وحبوب أخرى مقوية للعظام على أن يستمر هذا العلاج حنى سن «12» وقد جرب هذا العلاج ونحن نعمل به في مستشفى سوبا الجامعي.
٭٭ يُقال إن كسر الطفل يرجع بسرعة عن كسر الكبار؟
سبحان الله إن هذه الكسور تلتئم (تبرا) بسرعة شديدة وأسرع من كسور الكبار الذين يكونون أكثر حرصًا.
٭٭ هل من نصح أو إرشاد لأمهات الأطفال المصابين بمرض العظم الزجاجي؟
على الأمهات الأخذ (الشيل) الصحيح لأطفالهن وعدم ترك الطفل للأطفال الآخرين فبمجرد محاولة أخذه من قبلهم يحدث كسر للطفل المصاب وإذا حدث كسر يجب أخذ الطفل للطبيب وعدم الذهاب به لبصير فهنالك كثير من الحالات التي قمنا ببتر أطرافها بسبب معالجة البصير الخاطئة.
٭٭ وماذا على البصير فعله فقد جرت العادة الذهاب له أولاً؟
إذا دعت الضرورة وحضر للبصير طفل مكسور فعليه أن يحوله مباشرة لأقرب مستشفى وذلك لسلامة الطفل ولحساسية عظام الأطفال في مثل هذه الأمراض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.