القائد العام يزور ود النورة ويعزي في شهدائها    وفد عسكري أوغندي قرب جوبا    تقارير تكشف خسائر مشغلّي خدمات الاتصالات في السودان    والي الخرطوم يشيد بمواقف شرفاء السودان بالخارج في شرح طبيعة الحرب وفضح ممارسات المليشيا المتمردة    مجاعة تهدد آلاف السودانيين في الفاشر    تجدّد إصابة إندريك "أحبط" إعارته لريال سوسيداد    توجيه الاتهام إلى 16 من قادة المليشيا المتمردة في قضية مقتل والي غرب دارفور السابق خميس ابكر    لدى مخاطبته حفل تكريم رجل الاعمال شكينيبة بادي يشيد بجامعة النيل الازرق في دعم الاستقرار    شغل مؤسس    عثمان ميرغني يكتب: لا وقت للدموع..    السودان..وزير يرحب بمبادرة لحزب شهير    الهلال السوداني يلاحق مقلدي شعاره قانونيًا في مصر: تحذير رسمي للمصانع ونقاط البيع    "ناسا" تخطط لبناء مفاعل نووي على سطح القمر    ريال مدريد الجديد.. من الغالاكتيكوس إلى أصغر قائمة في القرن ال 21    تيك توك يحذف 16.5 مليون فيديو في 5 دول عربية خلال 3 أشهر    وفد المعابر يقف على مواعين النقل النهري والميناء الجاف والجمارك بكوستي    الناطق الرسمي باسم قوات الشرطة يكشف عن إحصائيات بلاغات المواطنين على منصة البلاغ الالكتروني والمدونة باقسام الشرطةالجنائية    الشان لا ترحم الأخطاء    صقور الجديان في الشان مشوار صعب وأمل كبير    الإسبان يستعينون ب"الأقزام السبعة" للانتقام من يامال    السودان.."الشبكة المتخصّصة" في قبضة السلطات    مقتل 68 مهاجرا أفريقيا وفقدان العشرات إثر غرق قارب    ريال مدريد لفينيسيوس: سنتخلى عنك مثل راموس.. والبرازيلي يرضخ    مسؤول سوداني يردّ على"شائعة" بشأن اتّفاقية سعودية    غنوا للصحافة… وانصتوا لندائها    توضيح من نادي المريخ    حرام شرعًا.. حملة ضد جبّادات الكهرباء في كسلا    شاهد بالفيديو.. بأزياء مثيرة وعلى أنغام "ولا يا ولا".. الفنانة عشة الجبل تظهر حافية القدمين في "كليب" جديد من شاطئ البحر وساخرون: (جواهر برو ماكس)    امرأة على رأس قيادة بنك الخرطوم..!!    وحدة الانقاذ البري بالدفاع المدني تنجح في إنتشال طفل حديث الولادة من داخل مرحاض في بالإسكان الثورة 75 بولاية الخرطوم    الخرطوم تحت رحمة السلاح.. فوضى أمنية تهدد حياة المدنيين    "الحبيبة الافتراضية".. دراسة تكشف مخاطر اعتماد المراهقين على الذكاء الاصطناعي    المصرف المركزي في الإمارات يلغي ترخيص "النهدي للصرافة"    أنقذ المئات.. تفاصيل "الوفاة البطولية" لضحية حفل محمد رمضان    لجنة أمن ولاية الخرطوم تقرر حصر وتصنيف المضبوطات تمهيداً لإعادتها لأصحابها    انتظام النوم أهم من عدد ساعاته.. دراسة تكشف المخاطر    خبر صادم في أمدرمان    اقتسام السلطة واحتساب الشعب    شاهد بالصورة والفيديو.. ماذا قالت السلطانة هدى عربي عن "الدولة"؟    شاهد بالصورة والفيديو.. الفنان والممثل أحمد الجقر "يعوس" القراصة ويجهز "الملوحة" ببورتسودان وساخرون: (موهبة جديدة تضاف لقائمة مواهبك الغير موجودة)    شاهد بالفيديو.. منها صور زواجه وأخرى مع رئيس أركان الجيش.. العثور على إلبوم صور تذكارية لقائد الدعم السريع "حميدتي" داخل منزله بالخرطوم    إلى بُرمة المهدية ودقلو التيجانية وابراهيم الختمية    رحيل "رجل الظلّ" في الدراما المصرية... لطفي لبيب يودّع مسرح الحياة    زيادة راس المال الاسمي لبنك امدرمان الوطني الي 50 مليار جنيه سوداني    وفاة 18 مهاجرًا وفقدان 50 بعد غرق قارب شرق ليبيا    احتجاجات لمرضى الكٌلى ببورتسودان    السيسي لترامب: ضع كل جهدك لإنهاء حرب غزة    تقرير يسلّط الضوء على تفاصيل جديدة بشأن حظر واتساب في السودان    استعانت بصورة حسناء مغربية وأدعت أنها قبطية أمدرمانية.. "منيرة مجدي" قصة فتاة سودانية خدعت نشطاء بارزين وعدد كبير من الشباب ووجدت دعم غير مسبوق ونالت شهرة واسعة    مقتل شاب ب 4 رصاصات على يد فرد من الجيش بالدويم    دقة ضوابط استخراج أو تجديد رخصة القيادة مفخرة لكل سوداني    أفريقيا ومحلها في خارطة الأمن السيبراني العالمي    السودان.. مجمّع الفقه الإسلامي ينعي"العلامة"    ترامب: "كوكاكولا" وافقت .. منذ اليوم سيصنعون مشروبهم حسب "وصفتي" !    بتوجيه من وزير الدفاع.. فريق طبي سعودي يجري عملية دقيقة لطفلة سودانية    نمط حياة يقلل من خطر الوفاة المبكرة بنسبة 40%    عَودة شريف    لماذا نستغفر 3 مرات بعد التسليم من الصلاة .. احرص عليه باستمرار    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام ورئيس قسم جراحة العظام بكلية الطب جامعة الخرطوم ل (الإنتباهة):
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 12 - 06 - 2012

الكسور لها أسباب عديدة وتختلف معالجاتها باختلاف مواقعها ولكن كسور الأطفال لها معالجات مماثلة لمعالجة كسور الكبار التي تتميَّز بسرعة التآمها أكثر من الكبار، فرغم أنها قد تحدث مع الولادة أو خروج الطفل من بطن أمه بكسور، وهذا النوع من الكسور يحدث بسبب هشاشة في عظام الطفل أو بسبب مرض وراثي وتسمى تلك العظام بالزجاجية ويصعب معها التعامل التلقائي للطفل ومن حوله، حيث إن الطفل يصبح عرضة للكسر لأقل سبب (حمله الخاطئ أو غيره من الأسباب) ولكن هنالك بعض الأسر تلجأ لمعالجة الكسور عن طريق البصير الذي لا يدري في كثير من الأحيان ما بين العظم الزجاجي وغيره ويتسبب جهله ذلك في إحداث كسور أخرى للطفل يصعب معالجتها مستقبلاً، حيث تجرى جراحة عظام الأطفال بعد سن الاثني عشر غالبًا بالإضافة لموت الخلايا بالعضو المكسور بسبب الشد القوي في الجبيرة (الطاب)، وللعظم الزجاجي علامات يدركها من هم حول الطفل مثل ذلك ميل لون بياض العين للأزرق بدلاً من الأبيض وهنالك علامات أخرى للإصابة بهذا المرض وأسباب أخرى يمكننا معرفتها من خلال الحوار الذي أجريناه مع د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام حول العظم الزجاجي فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
٭٭ هل تختلف جراحة العظام عند الأطفال عن الكبار؟
نعم تختلف جراحة عظام الأطفال عن الكبار فمعظم جراحات عظام الأطفال تعنى بالطفل المعاق وغالبًا ما تكون الإعاقة مكتسبة أي يولد بها الطفل.
٭٭ وما هو سبب الإعاقة المكتسبة؟
تحدث الإعاقة بسبب جيني أو بسبب وراثي، وغالبًا ما تكون إعاقة مكتسبة مثل شلل الأطفال أو الشلل الدماغي.
٭٭ هل تختلف معالجة الكسور عند الكبار؟
الكبار غالبًا ما تكون الجراحة لمعالجة الكسور التي حدثت نتيجة للإصابات والحوادث أو الحركة والأمراض التي تحدث نتيجة لعوامل الزمان (مثل آلام المفاصل وهشاشة العظام).
٭٭ بعض الأطفال يتعرَّضون لكسور بصورة متكرِّرة فهل هذا يعني أن لديهم هشاشة؟
نعم
٭٭ ما السبب؟
الهشاشة عند الأطفال تحدث لمرض جيني أو وراثي في بعض الأحيان وهو ما يسمى بالعظم الزجاجي.
٭٭ متى تحدث الإصابة بالعظم الزجاجي؟
قد يولد الطفل من بطن أمه وبه عدة كسور وفي الغالب الأعم لا يسمح هذا المرض للطفل بالعيش لفترة طويلة.
٭٭ هل هنالك أطفال مصابون بهذا المرض وينجون؟
بعض حالات الأطفال التي تأتي متأخرة تُعطى بعض العلاجات التي تقلل من نسبة التكسر وتجرى لها عمليات جراحية تقومية تسمح للطفل بمشاركة فعالة في المجتمع وغالبًا ما يتوقف التكسر بعد سن «12» عامًا.
٭٭ هل يعني ذلك أنه عند حركة الأطفال المصابين بالمرض الزجاجي ووقوعهم يحدث الكسر؟
لا؛ لأن الكسر يحدث بمجرد حركة الطفل ووقوعه أو اصطدامه بالأشياء بل يكفي لحدوث الكسور عند تلك الشريحة أخذه من سريره خطأ.
لذا ينبغي إلى الأمهات الحرص على حمل الطفل خاصة في الفترة الأولى بعد الولادة مباشرة ويؤخذ الطفل بطريقة معينة ويجب عدم ترك الطفل للأطفال الآخرين؛ لأن من شأنه حدوث عدة كسور تصعب عمليات تقويم الكسور مستقبلاً.
٭٭ هل لإصابة الأطفال بالعظم الزجاجي أعراض؟
نعم لها أعرض أخرى يمكن معرفة الأطفال المصابون به مثل أن يولد الطفل ويكون بياض العين مائلاً للون الأزرق.
٭٭ هل من أعراض أخرى؟
قد تحدث بالوجه بعض العلامات مثل بروز الجبهة للأمام وعرضها بالإضافة لقصر القامة.
٭٭ ما يجب فعله عند حدوث الكسر الزجاجي؟
في حالة حدوث مثل هذه الحالة يجب الحضور إلى المستشفى بسرعة لمعالجة الكسر.
٭٭ هل يقوم البصير بإرجاع الكسر؟
في حالات الأطفال يجب أن يرجع الكسر بواسطة طبيب؛ لأن وضع الجبيرة الخشبية (الطاب) التي يضعها البصير في مثل هذه الحالة تحدث كسرًا ثانيًا وثالثًا فإن من شأن إعادة الكسر إلى وضعه الأساسي مهم جدًا في هذه الحالة وذلك لعدم إمكانية إجراء عملية جراحية.
٭٭ ما السبب؟
لأنه لا يسمح بإجراء عملية جراحية إلا بعد أن يصل الطفل لسن ال «12» عامًا في الغالب الأعم.
٭٭ ما الذي يسمح به لإجراء عملية تقويم الكسر الزجاجي؟
عادة يوضع لعلاج تلك الحالات مسمار نخاعي.
٭٭ هل ذلك المسمار يخرج بعد فترة وما السبب؟
بعد نمو الطفل وبلوغه مرحلة معيَّنة يخرج المسمار النخاعي حيث يقصر المسمار.
٭٭ ألا يستخدم لإجراء عمليات تقويم العظم الزجاجي نوع آخر من معالجات الكسور؟
غير المسمار لا يوجد شيء آخر في علاج ذلك المرض ولكن في حالات أخرى يمكن استخدام مساطر ومسامير.
٭٭ هل تحدث كسور العظم الزجاجي مضاعفات؟
مضاعفات كسور العظم الزجاجي كثيرة فقد تحدث اعوجاج الصدر واعوجاج القفص الصدري واعوجاجًا بالظهر ويؤثر ذلك في مقدرة الطفل على التنفس بطريقة سليمة.
٭٭ ما الذي يترتب على ذلك؟
عدم إمكانية إجراء عملية جراحية لتقويم الكسر للطفل وذلك لصعوبة وخطورة التنفس مع إجراء التخدير.
٭٭ هل يعني ذلك أن يولد كل أطفال تلك الأسرة والتي بها العظم الزجاجي مصابون به؟
هنالك نسبة من الأطفال لا يكون المرض لديهم وراثيًا وإنما ولدوا به فليس بالضرورة أن يحدث بسبب وراثي إذ يولد طفل بالعظم الزجاجي وآخر بدونه ولكن إذا كان هنالك عامل وراثي في الأسرة فهذا يمكن أن يحدث.
٭٭ كيف يمكن معالجته لاتقاء ولادة أطفال آخرين به إن كان وراثيًا؟
عن كيفية معالجة العظم الزجاجي ومنع تكراره في المواليد فهذا هو موضوع البحث الذي يجرى الآن وهو ما يسمى بالعلاج الجيني ولكن حتى الآن لا يوجد علاج قاطع وناجع لمنع تكرار حدوث العظم الزجاجي.
٭٭ العلاج كيف يكون في مثل هذه الإصابات؟
إذا حدث كسر من هذا النوع لطفل يمكن معالجة عدم تكراره بإعطاء الطفل علاجات في شكل حبوب كالسيوم وحبوب أخرى مقوية للعظام على أن يستمر هذا العلاج حنى سن «12» وقد جرب هذا العلاج ونحن نعمل به في مستشفى سوبا الجامعي.
٭٭ يُقال إن كسر الطفل يرجع بسرعة عن كسر الكبار؟
سبحان الله إن هذه الكسور تلتئم (تبرا) بسرعة شديدة وأسرع من كسور الكبار الذين يكونون أكثر حرصًا.
٭٭ هل من نصح أو إرشاد لأمهات الأطفال المصابين بمرض العظم الزجاجي؟
على الأمهات الأخذ (الشيل) الصحيح لأطفالهن وعدم ترك الطفل للأطفال الآخرين فبمجرد محاولة أخذه من قبلهم يحدث كسر للطفل المصاب وإذا حدث كسر يجب أخذ الطفل للطبيب وعدم الذهاب به لبصير فهنالك كثير من الحالات التي قمنا ببتر أطرافها بسبب معالجة البصير الخاطئة.
٭٭ وماذا على البصير فعله فقد جرت العادة الذهاب له أولاً؟
إذا دعت الضرورة وحضر للبصير طفل مكسور فعليه أن يحوله مباشرة لأقرب مستشفى وذلك لسلامة الطفل ولحساسية عظام الأطفال في مثل هذه الأمراض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.