والي الشمالية يتفقد انطلاقة العمل بمستشفى محمد زيادة المرجعي للأطفال بدنقلا    الشرطة المجتمعية بولاية سنار تدشّن قافلة دعم تكايا رمضان بولاية الخرطوم    سهير عبد الرحيم تكتب: مشاهداتي في جلسة مجلس السلم والأمن الأفريقي    النتيجة تؤهل النيل لدوري النخبة مينارتى يواصل إنتصاراته.. يفوز على الوحدة بثلاثية ويعزز صدارته للمجموعة الأولى    المريخ يبارك انتخاب رئيس إتحاد سيكافا وأعضاء اللجنة التنفيذية    مريخ الممتاز يؤدي مرانه الختامي للقاء ملوك الشمال    مساعد قائد الجيش يكشف عن فساد وزير كبير    إبراهيم جابر ينفي خبر حل اللجنة العليا لتهيئة بيئة العودة إلى الخرطوم    إبراهيم شقلاوي يكتب: مسرح ما بعد الحرب لدى يوسف عيدابي    الصحفية سهيرة عبد الرحيم: (شعرت للحظة أن وزير الخارجية المصري سيهتف داخل القاعة "جيش واحد، شعب واحد" من فرطٍ حماسه في الجلسة)    شاهد بالفيديو.. والدة الفنان الراحل محمود عبد العزيز: (اتخذلت في هذا المطرب!! وكل من كانوا حول الحوت منافقون عدا واحد)    وزارة المالية توقع إتفاق مع بنك التضامن الإسلامي لتقديم خدمة إيصالي    شاهد بالفيديو.. على أنغام أغاني "الزنق".. لاعبو حي الوادي يحتفلون مع راعي الفريق ونائب رئيس إتحاد الكرة أسامة عطا المنان بمناسبة زواجه    شاهد بالصورة.. اللاعب هاني مختار يتوشح بعلم السودان في جلسة التصوير الخاصة بناديه الأمريكي    شاهد بالفيديو.. بتواضع كبير "البرهان" يقف بسيارته في الشارع العام ليشرب عصير من الفواكه قدمه له أحد المواطنين بدنقلا    وزير الخارجية والتعاون الدولي يلتقي رئيس مفوضية الاتحاد الأفريقي    شاهد بالفيديو.. فتاة سودانية تبهر راغب علامة وأنغام بعد ترديدها أغنية هدى عربي في برنامج مسابقات والسلطانة تدعمها وتحتفي بها    وزارة الشباب والرياضة تواصل انفتاحها على الولايات    ارتفاع في اسعار محصول الذرة واستقرار سعر السمسم بالقضارف أمس    وفاة ثالث رضيع تناول حليبًا ملوّثًا بفرنسا    مشروبات طبيعية تدعم مناعتك.. روشتة حمايتك من العدوى    دراسة تربط طنين الأذن بالإنتاجية في العمل    إلغاء رحلة قطار إلى الخرطوم..إليكم تفاصيل    جوجل تسهّل إزالة المعلومات الشخصية والتزييف العميق من نتائج البحث    "ميتا" تبني مركز بيانات بقيمة 10 مليارات دولار    إضافة علامة تبويب الإعدادات بواجهة "واتساب"    انطلاق دورة متخصصة لتطوير الأداء الرقمي برعاية وزير الشباب والرياضة    كباشي يحيي صمود مواطني شرق النيل ويوجه بزيادة محولات الكهرباء ومكاتب السجل المدني بالمنطقة    تطور حاسم بقضية "الاعتداء الجنسي" في منزل لامين يامال    الإدارة العامة لشرطة تأمين التعدين تنفذ حملة منعية وكشفية لمكافحة التعدين العشوائي بولاية البحرالاحمر    الإدارة العامة لشرطة تأمين التعدين تنفذ حملة منعية وكشفية لمكافحة التعدين العشوائي بولاية البحرالاحمر    هيئة مياه الخرطوم: تحصيل فاتورة المياه لا يشمل القطاع السكني حتى الآن    ارتفاع طفيف لأرباح زين السعودية إلى 604 ملايين في 2025    مسلسلات رمضان.. هل تقع أيتن عامر فى حب ياسر جلال فى مسلسل كلهم بيحبوا مودى    الدولار يواصل التراجع أمام الجنيه فى منتصف تعاملات اليوم    مسؤول سوداني يغادر إلى تركيا    السودان.. وزير الشباب والرياضة يصدر قرارًا    دوري أبطال أفريقيا يشتعل.. 3 أندية تتأهل رسميًا وصراع مفتوح على 5 بطاقات    مجموعة الهلال السوداني.. صنداونز يقتنص التعادل ويبقي آمال التأهل في دوري الأبطال    أفراد من الشرطة يلقون القبض على السائق الخاص بالقائد الميداني لمليشيا الدعم السريع "جلحة" داخل "ركشة" بحي بري    هلال كوستي يدشن برامجه الثقافية بليلة ثقافية كبرى وتكريم رموز النادي والمجتمع    شاهد بالفيديو.. سرقة محل مجوهرات بشارع الوادي بأم درمان وقيمة المسروقات تقدر ب(ترليون) جنيه    محاولة أوكرانية جديدة لإفشال مفاوضات السلام بعيداً عن ارض المعركة    رفض الزوج شراء سجائر لها فقتلته.. جريمة زوجة مصرية تثير الجدل    حريق كبير في سوق شرق تشاد    رسالة أخيرة في بريد الرئيس البرهان قبل تمرد الحركات المسلحة الدارفورية    ترامب يحذر إيران: الوقت ينفد والهجوم القادم سيكون أشد    مباحث الخرطوم تعلن توجيه ضربة موجعة لمافيا السيارات..إليكم التفاصيل    تلفزيون السودان يستأنف البث المباشر من مقرّه الرئيسي    وزير الصحة: التبغ عدو الحاضر والمستقبل و فاتورته الصحية تفوق عائداته الضريبية    هل قتل السحر الأسود الإسرائيلي عبد الناصر؟.. كتاب جديد يكشف خفايا خطيرة في مصر    سباق اختراق الضاحية باكورة بطولات الاتحاد العربي لألعاب القوى    شركة اتصالات في السودان تعلن عن توقف خدمات    "مَا حَرَّمَ إِسْرَائِيلُ عَلَى نَفْسِهِ"!    أحمد الشاكر: انا أعجز عن شكر جميع الإخوة الأشقاء في المملكة العربية السعودية    السودان..حصيلة صادمة بمرض شهير في ولايتين    إسحق أحمد فضل الله يكتب: (حديث نفس...)    "كرتي والكلاب".. ومأساة شعب!    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام ورئيس قسم جراحة العظام بكلية الطب جامعة الخرطوم ل (الإنتباهة):
الانتباهة نشر في الانتباهة يوم 12 - 06 - 2012

الكسور لها أسباب عديدة وتختلف معالجاتها باختلاف مواقعها ولكن كسور الأطفال لها معالجات مماثلة لمعالجة كسور الكبار التي تتميَّز بسرعة التآمها أكثر من الكبار، فرغم أنها قد تحدث مع الولادة أو خروج الطفل من بطن أمه بكسور، وهذا النوع من الكسور يحدث بسبب هشاشة في عظام الطفل أو بسبب مرض وراثي وتسمى تلك العظام بالزجاجية ويصعب معها التعامل التلقائي للطفل ومن حوله، حيث إن الطفل يصبح عرضة للكسر لأقل سبب (حمله الخاطئ أو غيره من الأسباب) ولكن هنالك بعض الأسر تلجأ لمعالجة الكسور عن طريق البصير الذي لا يدري في كثير من الأحيان ما بين العظم الزجاجي وغيره ويتسبب جهله ذلك في إحداث كسور أخرى للطفل يصعب معالجتها مستقبلاً، حيث تجرى جراحة عظام الأطفال بعد سن الاثني عشر غالبًا بالإضافة لموت الخلايا بالعضو المكسور بسبب الشد القوي في الجبيرة (الطاب)، وللعظم الزجاجي علامات يدركها من هم حول الطفل مثل ذلك ميل لون بياض العين للأزرق بدلاً من الأبيض وهنالك علامات أخرى للإصابة بهذا المرض وأسباب أخرى يمكننا معرفتها من خلال الحوار الذي أجريناه مع د. سمير شاهين استشاري جراحة العظام حول العظم الزجاجي فإلى إفاداته:
حوار: رباب حسن
٭٭ هل تختلف جراحة العظام عند الأطفال عن الكبار؟
نعم تختلف جراحة عظام الأطفال عن الكبار فمعظم جراحات عظام الأطفال تعنى بالطفل المعاق وغالبًا ما تكون الإعاقة مكتسبة أي يولد بها الطفل.
٭٭ وما هو سبب الإعاقة المكتسبة؟
تحدث الإعاقة بسبب جيني أو بسبب وراثي، وغالبًا ما تكون إعاقة مكتسبة مثل شلل الأطفال أو الشلل الدماغي.
٭٭ هل تختلف معالجة الكسور عند الكبار؟
الكبار غالبًا ما تكون الجراحة لمعالجة الكسور التي حدثت نتيجة للإصابات والحوادث أو الحركة والأمراض التي تحدث نتيجة لعوامل الزمان (مثل آلام المفاصل وهشاشة العظام).
٭٭ بعض الأطفال يتعرَّضون لكسور بصورة متكرِّرة فهل هذا يعني أن لديهم هشاشة؟
نعم
٭٭ ما السبب؟
الهشاشة عند الأطفال تحدث لمرض جيني أو وراثي في بعض الأحيان وهو ما يسمى بالعظم الزجاجي.
٭٭ متى تحدث الإصابة بالعظم الزجاجي؟
قد يولد الطفل من بطن أمه وبه عدة كسور وفي الغالب الأعم لا يسمح هذا المرض للطفل بالعيش لفترة طويلة.
٭٭ هل هنالك أطفال مصابون بهذا المرض وينجون؟
بعض حالات الأطفال التي تأتي متأخرة تُعطى بعض العلاجات التي تقلل من نسبة التكسر وتجرى لها عمليات جراحية تقومية تسمح للطفل بمشاركة فعالة في المجتمع وغالبًا ما يتوقف التكسر بعد سن «12» عامًا.
٭٭ هل يعني ذلك أنه عند حركة الأطفال المصابين بالمرض الزجاجي ووقوعهم يحدث الكسر؟
لا؛ لأن الكسر يحدث بمجرد حركة الطفل ووقوعه أو اصطدامه بالأشياء بل يكفي لحدوث الكسور عند تلك الشريحة أخذه من سريره خطأ.
لذا ينبغي إلى الأمهات الحرص على حمل الطفل خاصة في الفترة الأولى بعد الولادة مباشرة ويؤخذ الطفل بطريقة معينة ويجب عدم ترك الطفل للأطفال الآخرين؛ لأن من شأنه حدوث عدة كسور تصعب عمليات تقويم الكسور مستقبلاً.
٭٭ هل لإصابة الأطفال بالعظم الزجاجي أعراض؟
نعم لها أعرض أخرى يمكن معرفة الأطفال المصابون به مثل أن يولد الطفل ويكون بياض العين مائلاً للون الأزرق.
٭٭ هل من أعراض أخرى؟
قد تحدث بالوجه بعض العلامات مثل بروز الجبهة للأمام وعرضها بالإضافة لقصر القامة.
٭٭ ما يجب فعله عند حدوث الكسر الزجاجي؟
في حالة حدوث مثل هذه الحالة يجب الحضور إلى المستشفى بسرعة لمعالجة الكسر.
٭٭ هل يقوم البصير بإرجاع الكسر؟
في حالات الأطفال يجب أن يرجع الكسر بواسطة طبيب؛ لأن وضع الجبيرة الخشبية (الطاب) التي يضعها البصير في مثل هذه الحالة تحدث كسرًا ثانيًا وثالثًا فإن من شأن إعادة الكسر إلى وضعه الأساسي مهم جدًا في هذه الحالة وذلك لعدم إمكانية إجراء عملية جراحية.
٭٭ ما السبب؟
لأنه لا يسمح بإجراء عملية جراحية إلا بعد أن يصل الطفل لسن ال «12» عامًا في الغالب الأعم.
٭٭ ما الذي يسمح به لإجراء عملية تقويم الكسر الزجاجي؟
عادة يوضع لعلاج تلك الحالات مسمار نخاعي.
٭٭ هل ذلك المسمار يخرج بعد فترة وما السبب؟
بعد نمو الطفل وبلوغه مرحلة معيَّنة يخرج المسمار النخاعي حيث يقصر المسمار.
٭٭ ألا يستخدم لإجراء عمليات تقويم العظم الزجاجي نوع آخر من معالجات الكسور؟
غير المسمار لا يوجد شيء آخر في علاج ذلك المرض ولكن في حالات أخرى يمكن استخدام مساطر ومسامير.
٭٭ هل تحدث كسور العظم الزجاجي مضاعفات؟
مضاعفات كسور العظم الزجاجي كثيرة فقد تحدث اعوجاج الصدر واعوجاج القفص الصدري واعوجاجًا بالظهر ويؤثر ذلك في مقدرة الطفل على التنفس بطريقة سليمة.
٭٭ ما الذي يترتب على ذلك؟
عدم إمكانية إجراء عملية جراحية لتقويم الكسر للطفل وذلك لصعوبة وخطورة التنفس مع إجراء التخدير.
٭٭ هل يعني ذلك أن يولد كل أطفال تلك الأسرة والتي بها العظم الزجاجي مصابون به؟
هنالك نسبة من الأطفال لا يكون المرض لديهم وراثيًا وإنما ولدوا به فليس بالضرورة أن يحدث بسبب وراثي إذ يولد طفل بالعظم الزجاجي وآخر بدونه ولكن إذا كان هنالك عامل وراثي في الأسرة فهذا يمكن أن يحدث.
٭٭ كيف يمكن معالجته لاتقاء ولادة أطفال آخرين به إن كان وراثيًا؟
عن كيفية معالجة العظم الزجاجي ومنع تكراره في المواليد فهذا هو موضوع البحث الذي يجرى الآن وهو ما يسمى بالعلاج الجيني ولكن حتى الآن لا يوجد علاج قاطع وناجع لمنع تكرار حدوث العظم الزجاجي.
٭٭ العلاج كيف يكون في مثل هذه الإصابات؟
إذا حدث كسر من هذا النوع لطفل يمكن معالجة عدم تكراره بإعطاء الطفل علاجات في شكل حبوب كالسيوم وحبوب أخرى مقوية للعظام على أن يستمر هذا العلاج حنى سن «12» وقد جرب هذا العلاج ونحن نعمل به في مستشفى سوبا الجامعي.
٭٭ يُقال إن كسر الطفل يرجع بسرعة عن كسر الكبار؟
سبحان الله إن هذه الكسور تلتئم (تبرا) بسرعة شديدة وأسرع من كسور الكبار الذين يكونون أكثر حرصًا.
٭٭ هل من نصح أو إرشاد لأمهات الأطفال المصابين بمرض العظم الزجاجي؟
على الأمهات الأخذ (الشيل) الصحيح لأطفالهن وعدم ترك الطفل للأطفال الآخرين فبمجرد محاولة أخذه من قبلهم يحدث كسر للطفل المصاب وإذا حدث كسر يجب أخذ الطفل للطبيب وعدم الذهاب به لبصير فهنالك كثير من الحالات التي قمنا ببتر أطرافها بسبب معالجة البصير الخاطئة.
٭٭ وماذا على البصير فعله فقد جرت العادة الذهاب له أولاً؟
إذا دعت الضرورة وحضر للبصير طفل مكسور فعليه أن يحوله مباشرة لأقرب مستشفى وذلك لسلامة الطفل ولحساسية عظام الأطفال في مثل هذه الأمراض.

انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.